Umiestnenie pankreasu u ľudí

Pankreas je hlavným orgánom ľudského tráviaceho systému. Nachádza sa za žalúdkom, čo zodpovedá úrovni dolných hrudných stavcov (11 a 12) a horného bedra (1 a 2). Pankreas sa nachádza na zadnej stene brušnej dutiny, jej dlhá os leží takmer priečne, pred ňou prechádza chrbtica.

Dĺžka tohto orgánu u ľudí je od 16 do 22 cm.

Nie je možné to cítiť u zdravého človeka, zvyčajne to nie je hmatateľné. Na prednej brušnej stene sa premieta do oblasti 5-10 cm nad pupkom (pozri foto).

Nasledujúci text opisuje anatómiu žľazy a jej umiestnenie vzhľadom na iné orgány.

Ľudská pankreas sa konvenčne delí na 3 časti, sú usporiadané do série: hlava, telo a chvost žľazy. Medzi telom a hlavou je malá zúžená medzera - krk.

Umiestnenie hlavy orgánov

Prvá časť je hlava žľazy, ktorá sa nachádza na pravej strane prvých dvoch bedrových stavcov. Táto časť je najširšia. Zakrivuje sa, aby vytvoril zahnutý proces.

Spodný okraj krku má pančuchovú panvicu. Rez je nasmerovaný pozdĺž zadného povrchu krčka maternice nahor a doprava, pripomínajúci tvar šikmého sklzu. V tejto formácii prechádza vrchná mesenterická žila a tepna. Vyššia mezenterická žila je pripojená k slezinovej žile a je už nazývaná portálna žila.
Duodenum priľahlý k hlave pankreasu, tvoriaci ohyb vo forme podkovy.

Medzi klesajúcou časťou dvanástnika a hlavou orgánu je štrbina, v ktorej hornej časti je spoločný žlčový kanál.
Pravá renálna žila, renálna artéria a dolná vena cava susedia s hlavou. Pravý pedikul bránice a abdominálna aorta sú priľahlé k orgánu v krku.

Hlava peritoneum pokrýva hlavu na prednom povrchu. Koreň alebo základňa mezentérie priečneho hrubého čreva prechádza hlavou v strede. To spôsobuje, že vyčnievanie tejto časti upchávky do dutiny baliaceho vrecka.

Spodná časť hlavy je pokrytá pobrušnicou a nachádza sa pod koreňom mezentérie priečneho hrubého čreva. V pravej dutine podlahy brušnej dutiny sa nachádzajú v jej blízkosti slučky tenkého čreva.

Duodenálna medulárna krivka susedí s krkom pankreasu a horné mesenterické krvné cievy vychádzajú z dolného okraja.

Pozícia tela tela

Táto časť je na úrovni 1 bedrového stavca. Jeho tvar pripomína hranol.

Predná hrana tela je pripojená k mezentérii priečneho hrubého čreva a listov väčšieho omentum. Horný list väčšieho omentum na vrchole prechádza do parietálneho peritoneum. Na oplátku líni predný povrch pankreasu a omentálny vak na zadnej stene.

Pravá časť tela pankreasu sa nachádza pred 2 bedrovými stavcami, mierne vyčnievajúcimi dopredu a hore. Táto formácia sa nazýva upchávka. Nachádza sa pri menšom zakrivení žalúdka, v kontakte s omentálnym uhlom ľavého pečeňového laloku.

Brušná časť aorty, celiakia plexus a ľavá renálna žila sú umiestnené za telom. Ľavá nadobličková žľaza a ľavá oblička sa nachádzajú trochu vľavo od tela.
Na zadnom povrchu pankreasu sa nachádzajú špeciálne drážky, v ktorých je splenická artéria a slezinová žila.
Spodný povrch orgánu je v kontakte so slučkami tenkého čreva a časťou priečneho hrubého čreva.

Poloha chvosta

Chvost sa pohybuje od zadnej steny brušnej dutiny a ide hore a doľava. Potom prechádza medzi listami väziva gastro-sleziny. Táto časť dosahuje stredný povrch sleziny, susedí pod jej bránou a za ňou. V spodnej časti chvosta je ohyb sleziny hrubého čreva.

Umiestnenie potrubia

Potrubie vedie od chvosta k hlave. Je ponorená do hrúbky parenchýmu pankreasu, bližšie k jeho prednému povrchu.

V celom kanáli do neho prúdia malé sekundárne kanály. Potrubie dosiahne pravý okraj hlavy a na tejto úrovni sa otvára do dutiny dvanástnika, zatiaľ čo je predtým spojené so spoločným žlčovodom. Spoločne sa otvárajú v hornej časti duodenálnej fľaštičky, vo veľkej papile.

Niekedy je na hornej časti hlavy doplnkové potrubie, ktoré ponecháva samostatný otvor na malej dvanástnikovej papile, ktorá je vyššia ako hlavná papila.

Umiestnenie a anatómia žľazy u ľudí spôsobuje špecifickosť určitých symptómov. Napríklad bolesť pri ochoreniach pankreasu sa premieta do ľavej hypochondrium a do ľavého brucha, niekedy vyžaruje do srdcovej oblasti (pozri foto).

Ak sa objaví zápal v hlave pankreasu, objavia sa pozitívne príznaky Zakharyinu (bolesť v pravej oblasti epigastrického systému), bolesť v mieste Degerden (bod ležiaci v strede čiary medzi pravostranným klenbovým oblúkom a pupkom).

Pri zápale chvosta budú pozitívne príznaky Gubergritsky-Skulsky (bod uprostred čiary medzi pupkom a ľavým kostrovým oblúkom).
Významný význam majú Balzerove symptómy (mastná nekróza celulózy s nekrózou žľazy), nútené držanie tela (kolenný lakeť) na zníženie tlaku na solárny plexus. Ostatné diagnosticky významné symptómy ochorenia pankreasu: Fitz (akútna, záchvatovitá bolesť v epigastriu vyžarujúci do chrbta, nadúvanie v hornej časti brucha, nevoľnosť, vracanie, horúčka), Grotta (atrofovaly tukového tkaniva na úrovni slinivky brušnej), Bartelheymera (vzhľad pigmentácia v mieste orgánová projekcia).

Zariadenie tráviaceho systému: ako správne určiť polohu pankreasu?

Znalosť anatómie vášho tela vám pomôže počuť signály, ktoré kŕmia orgány, keď sú poškodené. Mnohí ľudia, ktorí nevedia, kde sa nachádza pankreas, s bolesťou v žalúdku hovoria, že žalúdok bolí. Preto môžete preskočiť nástup akútnej pankreatitídy a dostať strašnú komplikáciu - nekrózu pankreasu pankreasu.

Anatómia brušných orgánov

Pankreas má komplexnú štruktúru. Jeho exokrinnou funkciou je dodávanie šťavy pankreasu do dvanástnika na trávenie proteínov, sacharidov a tukov. Endokrinné funkcie sú tvorba inzulínu a glukagónu, ktoré regulujú metabolizmus sacharidov. Lobule žľazy sa skladajú z:

• acini, ktorých kanály spadajú do spoločného kanálika žľazy a potom do dvanástnika;
• Langerhansove ostrovčeky, ktoré nemajú žiadne kanály a uvoľňujú hormóny priamo do krvi.

Železo sa nachádza v hornej časti brucha. Je obklopený retroperitoneálnym tukovým tkanivom. Hlava žľazy je najväčšia časť, je obklopená dvanástnikom a nachádza sa mierne pod telom a chvostom. Na prednej abdominálnej stene sa zvyčajne premieta nad pupkom na ľavej strane. U tenkých a asténnych ľudí môže byť podžalúdková žľaza pod normálnou hodnotou au veľmi obéznych ľudí môže byť vyššia. Telo žľazy sa nachádza od stredu doľava, ohraničené dorzálnym povrchom ľavého laloku pečene, ktorý sa nachádza za žalúdkom. Chvost pankreasu dosiahne ľavú laterálnu oblasť brucha a je ohraničený slezinou.

Pankreas, žlčník a dvanástnik sú jedinou jednotkou, ktorá sa podieľa na procese trávenia, keď sa tuky, sacharidy a proteíny rozkladajú na mastné kyseliny, jednoduché cukry a aminokyseliny. Vývodový kanál žľazy sa pripája na kanál žlčníka a tečie do dvanástnika v mieste zvanom Fater papila. Podrobnosti o anatómii tela, jeho účele a práci si prečítajte článok o funkcii pankreasu.

Tip: Ak ste periodicky rušení bolesťami brucha, ktoré ako "obruč", pokrývajú telo v hornej časti brucha, naliehavo prejsť abdominálny ultrazvuk - možno je to zhoršenie pankreatitídy! Poznanie vlastností umiestnenia pankreasu môže objasniť charakter bolesti a včas predpísať správnu liečbu.

Ako určiť presné umiestnenie žľazy?

Väzivový aparát brušnej dutiny neumožňuje posunutie orgánov, keď sa mení poloha tela alebo náhle pohyby, každý má svoje vlastné miesto. Existujú však individuálne znaky štruktúry orgánov, ktoré majú žľazovú štruktúru. Pankreas môže mať ďalšie laloky a malé rozdiely v tvare u rôznych ľudí.

Môže lekár cítiť pankreas?

Bežne, počas palpácie brucha, pankreas nemôže byť palpovaný, pretože je skrytý črevnými slučkami a žalúdkom. Avšak pri zápale žľazy vyžaruje bolesť, takže hmatové vyšetrenie brucha v paraumbilickej oblasti na ľavej a ľavej hypochondriu bude ostro bolestivé.

Aké metódy možno použiť na určenie polohy?

Umiestnenie orgánu sa dá zistiť najpresnejšie a abnormality v jeho štruktúre možno identifikovať pomocou ultrazvuku, počítačovej tomografie alebo MRI.

Počas ultrazvuku sa lekár zameriava na to, ako sa pankreas nachádza vo vzťahu k mieche a veľkým cievam.

Za pankreasom sa premieta na úrovni 1-2 bedrových stavcov.

Pri sonografii je lepšie pozrieť sa na pankreas, kým sa pacient zhlboka nadýchol. To umožní, aby sa ľavý lalok pečene pohyboval nadol a pankreas sa stane dostupnejším na kontrolu.

Metódy ako CT a MRI nielenže umožňujú určiť presné umiestnenie orgánu, ale tiež umožňujú určiť jeho štruktúru a povahu patologických zmien, ak existujú, do najmenších detailov.

Tip: Pankreas, rovnako ako všetky žľazy, má veľkú osobnostnú štruktúru a umiestnenie. Ak lekár určí pomocou ultrazvuku, že pankreas má prstencovú štruktúru, musí byť zvlášť pozorný k práci tohto orgánu. Takáto žľaza so zvýšeným tlakom vo svojich kanáloch alebo opuchoch môže stlačiť dvanástnik a spôsobiť jeho nekrózu.

Čo je dôležité vedieť o pankreatických ochoreniach

Zápal žľazy je pankreatitída. Môže byť akútna a komplikovaná nekrózou pankreasu a môže byť chronická s občasnými exacerbáciami. Okrem toho v pankreatických kanálikoch žijú aj paraziti, ako napríklad opistorhi alebo fasciola. Takéto stavy vyžadujú urgentnú liečbu, pretože zníženie produkcie enzýmov na pozadí patológie tohto orgánu vedie k narušeniu všetkých typov metabolizmu. Telo je vyčerpané, existujú metabolické poruchy ako osteochondróza, artróza, ateroskleróza a diabetes.

Ak máte diagnostikovanú patológiu pankreasu, odporúčame vám dodržiavať nižšie uvedené pravidlá.

• Postupujte podľa stravy №5 Pevzner.
• Liečte exacerbácie ochorenia u špecialistu.
• Liečba sprievodnej patológie iných orgánov tráviaceho systému. Pri ochoreniach žlčových kameňov stojí za to odstrániť žlčník, aby sa vylúčila možnosť zablokovania potrubia kameňom. Pri parazitickej invázii - urobiť komplexné čistenie tela.

Kde je pankreas a ako rozpoznať jeho ochorenie?

Mnohí ľudia si myslia, že ak je názov tohto orgánu „pankreas“, potom je medzi črevnými slučkami niekde pod, takmer blízko pupka. Toto je významná mylná predstava, ktorá môže spomaliť čas pacienta do nemocnice kvôli neskoršej liečbe.

V skutočnosti, s úplnou porážkou alebo nekrózou tela, nastáva smrť, pretože jej samotný názov „pankreas“ možno preložiť ako „vševidiaci“: bez neho nie je možné trávenie, ako aj regulácia hladiny cukru v krvi.

Preto je veľmi dôležité, aby osoba sledovala stav pankreasu: v prípade potreby môžete odstrániť časť žalúdka, črevá, resekciu laloku pečene, odstrániť žlčník bez akýchkoľvek problémov.

Ale všetky manipulácie s pankreasom sú veľmi nebezpečné, pretože všetky z nich sú „zúfalá“ operácia - nástroje chirurgov prenikajú do edému, nekrózy pankreasu, duktálnej kompresie s rakovinou, to znamená, keď je život pacienta v bezprostrednom nebezpečenstve. Musíte vedieť a pochopiť, ako bolesť pankreasu bolí, aby bolo možné prijať okamžité opatrenia v čase.

Rýchly prechod na stránke

Kde je pankreas - vpravo alebo vľavo?

Pancreas fotografie ľudskej polohy

V skutočnosti sa ľudská pankreas nenachádza v brušnej dutine, ale retroperitoneálne, môže byť povedané, susedí so chrbtom a nachádza sa na úrovni telies 1 a 2 bedrových stavcov.

Je to trochu ako priečne rozšírený jazyk plameňa a dĺžka železa u dospelých nepresahuje 25, šírka - 10 a hrúbka - 3 cm, normálne váži viac ako 100 gramov, dokonca ani u veľkého muža. V žľaze je hlava, telo a chvost.

S hlavou pokrýva ohyb dvanástnika 12, telo pokrýva prednú časť žalúdka, chrbát - chrbtica. Chvost je predĺžený sprava doľava k bráne sleziny.

Preto odpovedať len na otázku "kde je železo, vpravo alebo vľavo"? - Je nemožné, je vycentrovaný. Áno, má tendenciu ležať vľavo, ale s malou hmotnosťou chvosta. A jeho hlavný objem je sústredený v centre.

Je ťažké nájsť iný orgán, ktorý by bol tak hlboko ukrytý v samom strede ľudského tela, a orgán nie je dutý, ale kompaktný, pozostávajúci z glandulárneho tkaniva. Odtiaľ a rysy syndrómu bolesti, ktorého zdrojom je pankreas.

Časté príčiny bolesti

bolesť pásového oparu

Ak bolesť pankreasu bolí, dôvody budú vždy známe? - Áno, je. Uvádzame najdôležitejšie z nich: edém jeho tkanív, natiahnutie kapsuly, nekrózu jej častí a zapojenie do procesu peritoneum s rozvojom peritonitídy.

Všetky tieto procesy sa realizujú prostredníctvom niekoľkých chorôb:

1. Akútna alebo chronická pankreatitída. Vyznačuje sa zápalom tkanív pankreasu, veľmi často v dôsledku použitia veľkých dávok nekvalitného alkoholu, chýb v strave (tukových potravín), cholelitiázy.
2. Zhubný nádor pankreasu - rakovina.
3. Trauma do retroperitoneálneho priestoru a brušnej dutiny. Najčastejším mechanizmom je náraz hornej časti brucha a hrudného koša na volant počas silného brzdenia. Súvisí s výskytom retroperitoneálneho hematómu, ako aj hemoragickej nekrózy pankreasu.

Z akéhokoľvek dôvodu, pankreas nebolí, nie je to syndróm bolesti, ktorý je nebezpečný, ale jeho výsledkom je nekróza glandulárneho tkaniva v dôsledku traumy a akútnej pankreatitídy.

Pankreatická nekróza je hemoragická a mastná. Toto možno vysvetliť jednoduchšie „samo-trávením“ tkanív pankreasu a tento stav sa zvyčajne vyvíja po bohatých gala večierkoch s množstvom mastných jedál, pikantným občerstvením a silným alkoholom.

Tento proces, v prípade úplného poškodenia žľazy a vstupu sekundárnej infekcie, vedie takmer vždy k smrti.

Príznaky - ako pochopiť, čo bolí pankreas?

Bolesť pankreasu nikdy nezabúda na muža, ktorý aspoň raz raz zažil záchvat akútnej pankreatitídy. Keďže žľaza sa nachádza takmer v strede tela, objavuje sa dojem, že do mediastina sa vháňa stávka, ktorá prepichne osobu.

• Povaha bolesti pásového oparu je prvým príznakom akútnej pankreatitídy. Vzhľadom k tomu, žľaza sa nachádza v blízkosti stavcov, to takmer vždy dáva bolesť na chrbte.
• Druhým príznakom je zlá lokalizácia: človek nevykazuje prst alebo dlaň, kde je bolesť, vedie ruky okolo brucha, dolných rebier, niekedy drží ruky aj za chrbtom. Je to spôsobené relatívne veľkou dĺžkou upchávky.
• Tretia - nedostatok ochranného napätia brušných svalov, napriek veľmi silnej bolesti. Je to spôsobené "vzdialenou" vzdialenosťou pankreasu od hlavnej časti pobrušnice. Tento príznak môže určiť diagnózu.
• Ďalším znakom je neustály a neúprosný nárast bolesti, ktorý je slabo spojený (alebo vôbec nie je spojený) s príjmom potravy. Napríklad, človek si spomenul, že jedol veľký kus údenej slaniny, ale pred tromi hodinami, alebo dokonca v noci.

Ďalej sú to dyspeptické symptómy, ako napríklad opakované zvracanie, ktoré neprináša úľavu, nevoľnosť a nestabilnú stolicu, ktorá sa objavuje neskôr ako všetky ostatné príznaky, pretože to vyžaduje určitý čas.

Zvracanie neprináša úľavu, pretože nie je spojené s otravou a neodstraňuje toxíny z tela. Je spojená s neustálym podráždením nervov vagusu, ktoré inervujú pankreas.

Intenzita zvracania sa môže líšiť od nevýznamnej po vodnatú a hojnú, pri ktorej dochádza k dehydratácii. Vzhľad pacienta môže tiež povedať lekárovi veľa: on nelže pokojne, ale ponáhľa sa v posteli, valcovanie zo strany na stranu, drží svoj žalúdok.

Okrem úzkosti sa môže objaviť bledosť kože, lepkavá, studený pot, kolaps a dokonca bolestivý šok, ktorý je charakteristický pre celkové poškodenie orgánov.

Ak má človek bolesť pankreasu, príznaky môžu naznačovať spojenie so žlčovým systémom: napríklad pri chronickej pankreatitíde a ak je žľaza poškodená rakovinou, je možné, že žltačka sa objaví ľahko.

Čo robiť s bolesťou pankreasu?

Po prvé, musíte úplne odstrániť všetky lieky, ako sú lieky proti bolesti, ako je "Ketanov". Bez ohľadu na to, ako sa ubezpečujeme, že sme si dobre vedomí príčiny bolesti, analgetiká sú zakázané pre akúkoľvek bolesť v žalúdku.

Akékoľvek vyhrievacie podušky na bruchu sú prísne zakázané: toto zvyšuje edém a iba jedna vyhrievacia poduška môže spôsobiť celkový smrteľný výsledok subtotálnej lézie.

Keďže sa prvé príznaky často vyskytujú ráno alebo dokonca v noci, pri intoxikácii je prísne zakázané „anestetizovať“ vodku alebo brandy. To spôsobuje spazmus Oddiho zvierača, čo vedie k prudkému zvýšeniu bolesti a rozvoju rozsiahlej nekrózy.

Čo mám robiť s bolesťou pankreasu?

1. Naliehavo zavolajte sanitku.
2. Dodržiavajte princíp "chladu, plného hladu a pokoja". Studené znamená, že ľadový obklad umiestnený na bruchu pomôže, ak sa nezníži, potom spomalí zvýšenie edému. Hlad - akékoľvek použitie potravy na pozadí bolesti bude stimulovať vylučovanie šťavy "uzamknutou" žľazou, čo nevyhnutne povedie k nekróze pankreasu. A pokoj je pokoj na lôžku.
3. Jediná vec, ktorá je povolená, je pitie čistej vody, aby sa zabránilo dehydratácii. Ukázalo sa, že z liekov - "No-Shpa", alebo iného antispasmodikum, ktorý umožní sfinkter "otvoriť" a uvoľnenie z žľazy jeho proteolytické enzýmy do črevného lúmenu - neškodné tam, ale smrtiace vnútri žľazy. Pri nezvratnom zvracaní sa tieto lieky môžu podávať intramuskulárne a metoklopramid sa tiež označuje ako antiemetikum.

V prípade, že záchvat akútnej bolesti v pankrease bol ukotvený samostatne, najlepšou liečbou je úplné hladovanie. Môžete piť iba vodu. Musíte sa postarať o tri dni a potom prejsť na šetriace, chudobné potraviny. Samozrejme, potrebujeme úplné odmietnutie alkoholu a fajčenie.

Môžete pokračovať v užívaní antispasmodík niekoľko dní. A samozrejme, sú bohaté hody zakázané, po zvyšok ich života.

Tento výsledok však možno nazvať priaznivým. Niekedy môže pacient zachrániť len núdzová operácia a drahé lieky, ako sú rastové hormóny a inhibítory proteáz. Preto je potrebné starostlivo liečiť pankreas, a nie prijímať to, čo chýba v prírode, a to silné alkoholické nápoje.

Kde je pankreas, štruktúra tela a funkcia v tele

Pankreas patrí do zažívacích orgánov. Vo svojej exokrinnej časti sa produkujú enzýmy a elektrolyty, ktoré vstupujú do črevného lúmenu a podieľajú sa na procese trávenia potravy. Okrem toho, v štruktúre tela sú zhluky buniek, ktoré vykonávajú endokrinné funkcie. Jedná sa o ostrovčeky Langerhans, ktoré produkujú hormóny, ktoré pomáhajú udržiavať rovnováhu glukózy v tele. Porážka žliaz s vnútorným vylučovaním vedie k rozvoju diabetes mellitus a exokrinnej žľazy - k pankreatitíde.

Premietanie orgánu do prednej brušnej steny

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine na úrovni 1 a 2 bedrových stavcov. Leží za peritoneum a vonku je pokrytý kapsulou spojivového tkaniva. Za ním sú aorta, ľavá obličková a dolná dutá žila, chrbtica sa nachádza a v prednej časti žalúdok.

Žľaza sa skladá z dvoch častí - exokrinnej a endokrinnej. Každý z nich vykonáva rôzne funkcie.

Teleso má predĺžený tvar. Vo svojej štruktúre sa rozlišujú tieto časti:

Hlava žľazy je mierne sploštená a z troch strán obklopená dvanástnikom - zhora, zo strany a zdola. Jeho zadný povrch prilieha k pravej renálnej a počiatočnej časti portálnych žíl. Predná žľaza je pravá strana hrubého čreva.

Telo je tvarované ako hranol. Jeho predný povrch je pokrytý peritoneom a ohraničený žalúdkom, zatiaľ čo zadný povrch je v kontakte s chrbticou, aortou, inferior vena cava a celiakiou plexus. Spodná strana je užšia a len čiastočne pokrytá peritoneom. Splenické tepny a žily sú priľahlé k hornej časti tela. Chvost žľazy je nasmerovaný doľava a nachádza sa tesne nad hlavou. Susedí s viscerálnym povrchom sleziny. Za ním je horná časť ľavej obličky s nadobličkami.

Anatómia a topografia pankreasu

S pomocou septa spojivového tkaniva (trabekuly) sa hrúbka žľazy delí na laloky. Obsahujú sekrečné sekcie - pankreatické acini, z ktorých každý pozostáva z 8-14 pyramidálnych buniek. Tieto formácie vykonávajú exokrinnú funkciu. Z nich sa začnú vkladať drážky, ktoré sa potom spoja do vnútroblokových a medzibunkových. Tieto sa uchovávajú v trabekule a tvoria hlavný vylučovací kanál alebo Wirsungov kanál. Pochádza z chvostovej zóny, prechádza telom a hlavou a potom prúdi do lúmenu zostupnej časti dvanástnika. Jeho koncová časť má sfinkter tvorený zhrubnutím kruhových svalov. Hlavný kanál sa otvára v oblasti hlavnej papily, spolu so spoločnou žlčou, ktorá pochádza zo žlčníka. Možnosti sú možné, ak sú ich otvory umiestnené samostatne. V žľaze je ďalší kanál, ktorého obsah tiež vstupuje do dvanástnika. Často má anastomózy, ktoré ho spájajú s hlavnou.

U novorodencov je železo o niečo vyššie a mobilnejšie. Jeho dĺžka je 4 - 5 cm a jeho hmotnosť je 2 - 3 g. Typické pre dospelých, umiestnenie a vzhľad železa trvá 5-6 rokov.

Normálna veľkosť a hmotnosť pankreasu u dospelých:

Umiestnenie pankreasu u ľudí

Jedna z najdôležitejších úloh v tráviacom systéme je priradená pankreasu.

Bola to ona, kto dodáva pankreatickú šťavu do dvanástnika, čo zabezpečuje trávenie proteínov, tukov a sacharidov.

Znalosť presného umiestnenia pankreasu umožní včasnú identifikáciu porúch v jeho práci a zabráni závažným komplikáciám.

Pankreas a jeho umiestnenie u ľudí

Pankreas je veľký orgán tráviaceho systému, obklopený retroperitoneálnym tukovým tkanivom. Nachádza sa na zadnej strane brušnej dutiny, na úrovni 1 a 2 horných bedrových stavcov, ako aj 11 a 12 dolných hrudníkov.

Najväčšia a najširšia časť pankreasu je jeho hlava, obklopená dvanástnikom podkovy a umiestnená vľavo tesne nad pupkom.

Vo forme zaháknutého procesu sa táto časť žľazy ohýba smerom nadol.

Telo pankreasu, vo forme pripomínajúcej hranol, sa nachádza na ľavej strane centra, za oblasťou žalúdka. A chvost tohto orgánu hraničí so slezinou a dosiahne ľavú stranu brucha.

Chvost tohto orgánu je poslaný súčasne hore a doľava, pohybujúc sa od zadnej steny brušnej dutiny. Prechádza medzi listami gastro-slezinného väziva a dosahuje stredný povrch sleziny.

Od chvosta k hlave samotnej je kanál, ponorený do hrúbky parenchýmu pankreasu. Pozdĺž celej dĺžky do nej prúdia ďalšie kanály, ktoré sú sekundárne a majú malé rozmery.

Pankreas sa nachádza v brušnej dutine, 5-10 centimetrov nad pupkom

Vzhľadom k tomu, že pankreas je spoľahlivo ukrytý žalúdkom a črevnými slučkami, nie je možné ho cítiť u zdravého človeka. Ale v prípade zápalu tohto orgánu sa vyžaruje bolesť, a preto sa pri palpácii v ľavej hypochondriu, ako aj v ľavej časti pupočnej oblasti objavia bolestivé pocity.

Počas dňa, pankreas produkuje od jeden a pol až dva litre pankreatickej šťavy, čo je asi 10 krát väčšie, než je požadované množstvo pre normálne trávenie potravy.

Existuje niekoľko klinických metód na presné určenie umiestnenia pankreasu, ako aj včasné odhalenie prítomnosti aj najmenších patologických zmien v jeho štruktúre.

Tieto metódy zahŕňajú:

Je dôležité mať na pamäti, že umiestnenie a štruktúra pankreasu, ako aj všetkých ostatných žliaz tela, je individuálna, preto po diagnostických postupoch je potrebné dodržiavať odporúčania lekára.

Osobitnú pozornosť vyžaduje pankreas s prstencovou štruktúrou. Je veľmi dôležité vyhnúť sa opuchom jeho kanálov, ako aj zvýšeniu tlaku v nich - to môže viesť k stláčaniu dvanástnika, čo môže neskôr spôsobiť jeho nekrózu.

Pankreas a inzulín

Pankreas je navrhnutý tak, aby vykonával dve hlavné funkcie - endokrinný a exokrinný. Endokrinologický význam spočíva vo vývoji dôležitých hormónov podieľajúcich sa na metabolizme sacharidov - inzulíne a glukogóne.

Pod exokrinnou funkciou sa vzťahuje na sekréciu pankreatickej šťavy, cez ktorú prebieha proces trávenia v dvanástniku. Zloženie šťavy obsahuje nasledujúce typy tráviacich enzýmov:

• trypsín a chymotrypsín podieľajúce sa na trávení proteínov;
• amylázy a laktázy, ktoré rozkladajú sacharidy;
• lipázy sú enzýmy, ktoré rozkladajú tuky, ktoré boli vystavené žlči.

Veľkosť a hmotnosť tela

U dospelých je priemerná dĺžka žľazy 18 až 22 centimetrov. A jeho hmotnosť v priemere dosahuje 100 gramov.

Veľkosť hlavy sa môže pohybovať od 3 do 7,5 cm. Telo má predný, zadný a dolný povrch, dosahujúci približne 2,5 cm. Chvost, ktorý sa vyznačuje šírkou maximálne 3,5 cm, je najužšou časťou žľazy.

Ako funguje pankreas

Medzi všetkými žľazami v tele, pankreas je druhá najväčšia, dávať na prvenstvo pečene.

Pankreas je najdôležitejším endokrinným a exokrinným orgánom. Nedostatok pankreasu sa prejavuje v závažných patológiách.

Prečítajte si príčiny a príznaky pankreatickej nekrózy pankreasu.

Reaktívne zmeny v pankrease môžu viesť k rýchlemu rozvoju pankreatitídy, ktorá bez včasnej liečby môže skončiť zle. Ako je možné tieto zmeny spustiť, prečítajte si v tomto článku.

Susedná štruktúra tela pankreasu

V bezprostrednej blízkosti pankreasu sú ďalšie dôležité anatomické štruktúry. Mali by ste sa bližšie oboznámiť s ich polohou.

Na zadnej stene pankreatickej hlavy sú:

• inferior vena cava;
• počiatočná časť portálnej žily;
• pravá renálna artéria;
• žlčovod.

V blízkosti telesa tejto upchávky sa nachádzajú tieto konštrukcie: t

• žilky sleziny (pokračuje pozdĺž tela);
• abdominálnu aortu (za telom);
• časť celiakie plexus;
• lymfatických uzlín.

Hneď za chvostom pankreasu, v blízkosti časti ľavej obličky a nadobličiek, sú cievy, v ktorých dochádza k renálnej cirkulácii.

Vo vnútornom priestore pankreasu, prechádzajúcom od chvosta k hlave, prechádza žľazový kanál, ktorý sa spája so spoločným žlčovodom, preniká do dvanástnikovej membrány a potom sa otvára do lúmenu v hornej časti papily, nazývanej Vaterská papila, takže v čreve je mierny diverticulum.

Znalosť presného umiestnenia pankreasu, ako aj susediacich dôležitých štruktúr poskytne čas na rozpoznanie nebezpečných porúch. Hlavným problémom, ktorý sa môže vyskytnúť pri tejto žľaze, je zápalový proces, ktorý sa v nej vyvíja, nazývaný pankreatitída. Tento stav môže byť akútny aj chronický.

V prvom prípade je možná komplikácia vo forme pankreatitídy av druhom prípade sú pozorované periodické exacerbácie. V kanáli pankreasu môžu žiť fascioly, opistorhi a iné druhy parazitov.

Predpokladá sa, že nervózni ľudia trpia na gastrointestinálne ochorenia. Psychosomatika pankreasu ako faktor pri rozvoji patológií sa bližšie pozrie.

V tejto téme sú opísané ochorenia, ktoré môžu byť diagnostikované s MRI pankreasu. A tiež o špecifikách MRI.

Pri každom z týchto stavov sú potrebné urgentné terapeutické opatrenia, pretože pomáhajú znižovať produkciu enzýmov, čo vedie k narušeniu všetkých metabolických procesov prebiehajúcich v tele.

Nespokojným výsledkom tejto poruchy je vývoj mnohých ochorení, vrátane artrózy, aterosklerózy a diabetu. Aby sa im zabránilo, je dôležité udržiavať zdravie pankreasu vo výbornom stave.

Kde je a ako bolí pankreas?

Kde je pankreas?

Anatomická poloha pankreasu je v brušnej dutine, na úrovni stavcov I - II bedrovej chrbtice. Orgán tesne prilieha k zadnej časti žalúdka. Duodenum obieha pankreas vo forme podkovy. U dospelých je veľkosť pankreasu 20 - 25 cm, hmotnosť 70 - 80 gramov.

Orgán má 3 divízie: hlavu, telo a chvost. Hlava sa nachádza v blízkosti žlčového kanála, tela za žalúdkom a mierne pod ním, v blízkosti priečneho hrubého čreva, chvosta v blízkosti sleziny. Keď sa premieta na predný povrch brušnej steny, železo sa nachádza 5–10 cm nad pupkom, hlava je na pravej strane stredovej čiary, chvost ide pod ľavú hypochondrium.

Dve najdôležitejšie funkcie pankreasu sú exokrinné a endokrinné. Exokrinná funkcia spočíva v produkcii (vylučovanie) pankreatickej šťavy, potrebnej na trávenie potravy v dvanástniku. Tráviace enzýmy pankreatickej šťavy vylučovanej pankreasom:

• trypsín a chymotrypsín podieľajúce sa na procesoch trávenia proteínov;
• laktázy a amylázy, ktoré sú potrebné na rozklad sacharidov;
• lipázy, ktoré rozkladajú žlčové tuky.

Okrem enzýmov obsahuje pankreatická šťava látky, ktoré neutralizujú kyslé prostredie žalúdočnej šťavy na ochranu črevnej sliznice pred pôsobením kyseliny. Endokrinné funkcie žľazy sú produkcia inzulínu a glukagónu, hormónov, ktoré sa podieľajú na metabolizme sacharidov. Pod vplyvom inzulínu sa znižuje glukóza v krvi pod vplyvom glukagónu. Pri normálnom inzulíne a glukagóne prebieha metabolizmus sacharidov primerane, s posunmi - môže sa objaviť diabetes.

Bolesť brucha a symptómy porúch zažívacích procesov sa vyskytujú pri rôznych chorobách. Je dôležité pochopiť, kedy sú bolestivé prejavy spojené s patológiou pankreasu a včas prijať potrebné opatrenia.

Hlavné príznaky ochorenia pankreasu

Akékoľvek problémy spojené so zníženou tvorbou pankreatických enzýmov sú sprevádzané typickými príznakmi. Najbežnejšími príznakmi sú bolesť a poruchy trávenia. U žien a mužov sú príznaky rovnaké. V závislosti od závažnosti procesu môže byť intenzita bolesti, ako aj závažnosť dyspeptických javov odlišná. Najviac odhaľujúce poruchy v porušovaní pankreasu:

• prítomnosť bolesti; lokalizácia bolesti - horná brušná dutina, ľavá hypochondrium; bolesť môže byť spojená alebo nie je spojená s príjmom potravy;
• častá nevoľnosť, možné zvracanie;
• narušenie chuti do jedla v smere úpadku až do úplnej neprítomnosti;
• nadúvanie a rachot v žalúdku (výskyt nadúvania);
• poruchy stolice, často hnačka; vo výkaloch môžu byť nečistoty z nestrávených vlákien, tuku;
• príznaky intoxikácie (búšenie srdca, únava, slabosť, potenie, bolesti hlavy);
• zvýšenie veľkosti pečene;
• sfarbenie kože (žltnutie), často v oblasti projekcie pankreasu.

Choroby spojené so zníženou produkciou enzýmov:

• akútnej pankreatitídy (zápal pankreasu, často sprevádzaný edémom);
• chronickej pankreatitídy;
• nádorové procesy v pankrease;
• rozvoj diabetu;
• nekróza pankreasu.

Ako zranil pankreas človeka?

Bolesť spôsobená zmenami pankreasu môže byť iná - ťahanie, tupé alebo rezanie akútne, až po dýku (s peritonitídou). Závisí to od povahy a rozsahu lézie žľazy, ako aj od zasiahnutia listov peritoneum (peritonitídy) do zápalového procesu.

Akútna pankreatitída s edémom sa vyznačuje prudkou, náhlou bolesťou, často obklopujúcou a rozširujúcou sa do hornej časti brucha, ľavej a bedrovej oblasti. V dôsledku edému sa v mieste pankreasu objavuje pocit distencie, tlak na vnútorný povrch rebier. V takýchto prípadoch je príjem antispasmodík neúčinný. Bolesť môže byť znížená len v sede s nakloneným telom dopredu a smerom dolu.

Vo výške bolesti (a niekedy predtým, ako sa objaví), môže začať vracanie, ktoré sa niekoľkokrát opakuje a nie vždy prináša úľavu. Obsah zvratkov môže byť konzumovaný jedlom alebo žlčou (v prípade prázdneho žalúdka), chuť je kyslá alebo horká.

Podobné príznaky (prudká bolesť, vracanie) sa môžu pozorovať aj pri exacerbáciách osteochondrózy v bedrovej chrbtici, pri ochorení obličiek a pásovom opare. Ďalší výskum pomôže určiť podozrenie z pankreatitídy. V bedrovej osteochondróze sú stavce bolestivé, keď sú prehmatané, ak sa vyskytnú problémy s obličkami, pri poklepaní na dolnú časť chrbta dochádza k zvýšeniu bolesti, u ľudí s pásovým oparom je na koži charakteristická vyrážka. Pre pankreatitídu je charakteristická absencia všetkých týchto príznakov.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná bolesťami o niečo nižšou intenzitou a vyskytujú sa najčastejšie z dôvodu porušenia diétneho režimu. Nebezpečenstvo exacerbácií chronickej pankreatitídy je výskyt nádorov pankreasu, vrátane malígnych (rakovinových).

Príbehy našich čitateľov

Zbavil som sa zažívacích problémov doma. Uplynul mesiac, odkedy som zabudol na strašnú bolesť v žalúdku a črevách. Pálenie záhy a nevoľnosť po jedle, pretrvávajúca hnačka už sa neobťažujú. Ako moc som sa snažil všetko - nič mi nepomohlo. Koľkokrát som išiel na kliniku, ale bol som opakovane predpisovaný zbytočnými liekmi a keď som sa vrátil, lekári jednoducho pokrčil plecami. Nakoniec som sa vyrovnal s problémami trávenia a to všetko vďaka tomuto článku. Každý, kto má problémy s trávením - musí čítať!

diagnostika

Liečbu má predpisovať špecialista po dôkladnej diagnostike. V prípade bolestivého útoku je nevyhnutné kontaktovať kvalifikovanú pomoc zdravotníckeho zariadenia. Musí byť podržané:

1. Laboratórne testy:

• všeobecný a podrobný krvný test;
• úroveň enzýmov pankreasu v sére;
• biochemické krvné testy na glukózu, pečeňové enzýmy a bilirubín;
• analýza hladiny amylázy v moči;
• analýza výkalov pre obsah enzýmov a tukov.

2. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny na zistenie stavu štruktúry, určenie obrysu pankreasu, priechodnosť žlčových ciest, prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov v žlčníku alebo kanálikoch.

3. Rádiografia - bez možnosti vykonávať ultrazvukové vyšetrenie na ten istý účel.

4. Počítačová tomografia alebo MRI pre presnejšie údaje o stave brušných orgánov.

Ako liečiť ochorenia pankreasu?

Po dôkladnom vyšetrení, aj keď nie je nutná núdzová operácia, je nutná hospitalizácia. Akútny záchvat pankreatitídy sa lieči v nemocnici vytvorením mieru s pokojom na lôžku. Pridelené plné pôst na 1 - 2 dni. Zavádzajú sa injekčné roztoky anestetík a antispazmodík (Baralgin, Platyfillin), anticholinergík (Atropín). Bublina s ľadom sa aplikuje do epigastrickej oblasti niekoľkokrát po dobu 0,5 hodiny.

Aké lieky sa majú - rozhodne lekár. Zavádzajú sa intravenózne liečivá, ktoré znižujú enzymatickú aktivitu pankreasu (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Na prevenciu dehydratácie sú podávané špeciálne soľné roztoky v dávke predpísanej lekárom. Už po odstránení akútnych symptómov sú predpísané šetriace špeciálne diéty a enzýmová substitučná liečba - perorálne lieky, ktoré zlepšujú trávenie (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Ako jesť?

V akútnom období ochorenia sú povolené slabé vývary a vývary, kaša na vode, jedlo buď varené alebo dusené:

V budúcnosti by ste na varenie mali používať mäso, ryby, hydinu s nízkym obsahom tuku. Do stravy sa postupne zavádzajú kvasené mliečne výrobky, vajcia, kompóty, želé. Na 3 mesiace je predpísaná prísna diéta. Počas obdobia remisie chronickej pankreatitídy sa musí rešpektovať aj diéta. Jednotlivé odporúčania sa najlepšie poučia od ošetrujúceho lekára.

Odporúčané mäsové jedlá z nízkotukových odrôd mäsa, hydiny, najmä králičieho mäsa, teľacieho mäsa. Mliečne výrobky by mali mať nízky obsah tuku. Polievky sa najlepšie varia v zeleninových vývaroch. Z nápojov bylinné dekorácie, kompóty, čaje, želé sú užitočné. Pri chronickej pankreatitíde, ako aj po akútnom ochorení je nutná frakčná výživa: 6 až 8 krát denne v malých dávkach.

Čo vylúčiť zo stravy?

Pri pankreatických problémoch sú nasledujúce potraviny a nápoje absolútne kontraindikované:

• alkohol;
• Sýtené nápoje;
• káva a kakao;
• sladké šťavy;
• mäsové výrobky;
• údené mäso;
• korenené, slané, nakladané, vyprážané jedlá;
• čokolády a pečivo, najmä tie s vysokým obsahom tuku (koláče a krémové koláče).

Vypracovať závery

Ak čítate tieto riadky, je možné dospieť k záveru, že vy alebo vaši blízki trpia pálením záhy, vredmi, gastritídou, dysbiózou alebo inými ochoreniami tráviaceho traktu.

Uskutočnili sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a hlavne sme zistili príčinu všetkých ochorení žalúdka a čriev.

Verdikt je: bolesť v žalúdku alebo črevách je dôsledkom parazitov žijúcich v tele.

Navyše to nie sú všetky známe pásomnice, ale mikroorganizmy, ktoré vedú k veľmi vážnym následkom, ktoré sa šíria v krvnom riečišti v celom tele. A všetko by bolo v poriadku, ale problémom je, že konvenčné antiparazitické lieky tieto typy baktérií neovplyvňujú.

Hlavnou výhodou tohto lieku je, že raz a navždy zabije všetky patogény bez poškodenia ľudského zdravia.

Jediný liek, ktorý má terapeutický účinok nielen proti parazitom prvokov, ale aj baktériám je Pancrenol.

Hlavnou výhodou tohto lieku je, že raz a navždy zabije všetky patogény bez poškodenia ľudského zdravia.

Varovanie! Prípady predaja falošných liekov "Pancrenol" sa stali častejšie.

Uskutočnenie objednávky na oficiálnych stránkach vám zaručí, že dostanete kvalitný produkt od výrobcu. Okrem toho, nákup na oficiálnych stránkach, dostanete záruku vrátenia (vrátane nákladov na dopravu), ak liek nemá terapeutický účinok.

pankreas

Pankreas (latinská pankreas) je endokrinný orgán zmiešanej sekrécie, ktorý vykonáva funkcie trávenia a regulácie cukru v ľudskom tele. Fylogeneticky je to jedna z najstarších žliaz. Prvýkrát sa jej základy objavujú v lampreys, u obojživelníkov už možno nájsť multilobulárnu pankreas. Samostatná tvorba tela je zastúpená vtákmi a plazmi. U ľudí je to izolovaný orgán, ktorý má jasné rozdelenie na segmenty. Štruktúra ľudských pankreasu sa líši od štruktúry zvierat.

Anatomická štruktúra

Pankreas sa skladá z troch častí: hlava, telo, chvost. Medzi oddeleniami nie sú žiadne jasné hranice, rozdelenie prebieha na základe umiestnenia susediacich útvarov vo vzťahu k samotnému orgánu. Každé oddelenie sa skladá z 3-4 akcií, ktoré sú následne rozdelené na segmenty. Každý lobule má svoj vlastný vylučovací kanál, ktorý prúdi do medziklenu. Ten sa zjednotí vo vlastnom imaní. Spoločne tvoria laloky spoločný pankreatický kanál.

Otvorenie spoločnej varianty potrubia:

• V priebehu nasledujúceho spoločného vedenia sa kombinuje s choledochusom, tvoriacim spoločný žlčovod, ktorý otvára jednu dieru v hornej časti dvanástnikovej papily. Toto je najčastejšia možnosť.
• Ak sa kanál nespojí s choledoch, potom sa otvorí samostatným otvorom v hornej časti dvanástnikovej papily.
• Lamb kanáliky sa nemôžu zjednotiť do jedného spoločného od narodenia, ich štruktúra je odlišná od seba. V tomto prípade sa jeden z nich kombinuje s choledoch a druhý sa otvára s nezávislým otvorením, nazývaným príslušenstvo pankreatického kanála.

Poloha a priemet na povrch karosérie

Orgán sa nachádza retroperitoneálne v hornej časti retroperitoneálneho priestoru. Pankreas je spoľahlivo chránený pred zraneniami a inými zraneniami, pretože je pokrytý pred prednou stenou brušnej dutiny a brušnými orgánmi. Za ním je kostná základňa chrbtice a silné svaly chrbta a pásu.

Na prednej strane brušnej steny sa pankreas premieta nasledovne:

• Hlava je v ľavej oblasti pod okrajom;
• Telo je v epigastrickej oblasti;
• Ocas - v pravej hypochondrium.

Ak chcete zistiť, kde sa nachádza pankreas, stačí odmerať vzdialenosť medzi pupkom a koncom hrudnej kosti. Jeho hlavná hmota sa nachádza uprostred tejto vzdialenosti. Spodný okraj sa nachádza 5-6 cm nad pupkom, horný okraj je o 9-10 cm vyšší.

Znalosť projekčných oblastí pomáha pacientovi určiť, kde bolesť pankreasu bolí. S jeho zápalom je bolesť lokalizovaná hlavne v epigastrickej oblasti, ale môže sa vyskytovať v pravej a ľavej hypochondriu. V závažných prípadoch bolesť postihuje celé horné poschodie prednej brušnej steny.

skeletopy

Žľaza sa nachádza na úrovni prvého bedrového stavca, ako by sa okolo neho ohýbala. Možné vysoké a nízke umiestnenie pankreasu. Vysoká - na úrovni posledného hrudného stavca, nízka - na úrovni druhej bedrovej a pod.

syntopie

Syntopy je umiestnenie orgánu v porovnaní s inými formáciami. Žľaza sa nachádza v retroperitoneálnom tkanive hlboko v bruchu.

Vzhľadom na anatomické črty má pankreas úzku interakciu s dvanástnikom, aortou, spoločným žlčovodom, hornou a dolnou vena cavou, hornými lanami abdominálnej aorty (vyšší mesenterický a splenický). Tiež pankreas reaguje so žalúdkom, ľavou obličkou a nadobličkami, slezinou.

Je to dôležité! Takáto blízkosť mnohých vnútorných orgánov vytvára riziko rozšírenia patologického procesu z jedného orgánu do druhého. Pri zápale ktoréhokoľvek z vyššie uvedených subjektov sa infekčný proces môže šíriť do pankreasu a naopak.

Hlava úplne pokrýva ohyb dvanástnika a tu sa otvára spoločný žlčový kanál. V prednej časti hlavy je priľahlé priečne hrubé črevo a horná mesenterická artéria. Za dolnou dutinou a portálovými žilami, obličkovými cievami.

Telo a chvost v prednej časti sú pokryté žalúdkom. Aorta a jej vetvy, dolná vena cava, nervový plexus sú priľahlé. Chvost môže prísť do styku s mesenterickou a sleznou artériou, ako aj s horným pólom obličiek a nadobličiek. Vo väčšine prípadov je chvost pokrytý tukovým tkanivom zo všetkých strán, najmä u obéznych ľudí.

Je to dôležité!

Histologická a mikroskopická štruktúra

Ak sa pozriete na časť pod zväčšením, môžete vidieť, že tkanivo žľazy (parenchyma) sa skladá z dvoch prvkov: buniek a strómy (oblasti spojivového tkaniva). V stróme sú krvné cievy a vylučovacie kanály. Komunikuje medzi laločami a prispieva k uzavretiu tajomstva.

Pokiaľ ide o bunky, sú to 2 typy:

1. Endokrinné - vylučujú hormóny priamo do priľahlých ciev, pričom vykonávajú vnútromaternicové funkcie. Bunky sú vzájomne prepojené v niekoľkých skupinách (Langerhansove ostrovčeky). Tieto pankreatické ostrovčeky obsahujú štyri typy buniek, z ktorých každý syntetizuje svoj vlastný hormón.
2. Exokrinné (sekrečné) - syntetizujú a vylučujú tráviace enzýmy, čím vykonávajú exokrinné funkcie. Vo vnútri každej bunky sú granule naplnené biologicky aktívnymi látkami. Bunky sa zbierajú v terminálnom acini, z ktorých každý má svoj vlastný vylučovací kanál. Ich štruktúra je taká, že sa neskôr spoja do jedného spoločného kanála, ktorého koncová časť sa otvára v hornej časti dvanástnikovej papily.

fyziológie

Keď potrava vstupuje do žalúdočnej dutiny a počas jej následnej evakuácie do dutiny tenkého čreva, pankreas začne aktívne vylučovať tráviace enzýmy. Tieto metabolity sa pôvodne vyrábajú v inaktívnej forme, pretože sú aktívnymi metabolitmi, ktoré môžu stráviť svoje vlastné tkanivá. Keď vstúpia do črevného lúmenu, aktivujú sa, po čom začína brušné štádium trávenia potravy.

Enzýmy na intrakavitálne trávenie potravy:

1. Trypsín.
2. Chymotrypsín.
3. Karboxypeptidáza.
4. Elastázy.
5. Lipáza.
6. Amylázy.

Po ukončení trávenia sa trávené živiny vstrebávajú do krvi. Normálne v reakcii na zvýšenie hladiny glukózy v krvi bude pankreas okamžite reagovať s uvoľňovaním hormónu inzulínu.

Inzulín je jediným hormónom znižujúcim cukor v našom tele. Ide o peptid, ktorého štruktúra je reťazec aminokyselín. Inzulín sa vyrába v inaktívnej forme. Keď je inzulín v krvnom riečišti, podstúpi niekoľko biochemických reakcií, po ktorých začne aktívne vykonávať svoju funkciu: využívať glukózu a iné jednoduché cukry z krvi do tkanivových buniek. Pri zápale a iných patológiách klesá tvorba inzulínu, nastáva stav hyperglykémie a neskôr diabetes mellitus závislý od inzulínu.

Ďalším hormónom je glukagón. Rytmus jeho sekrécie je monotónny počas celého dňa. Glukagón uvoľňuje glukózu z komplexných zlúčenín, zvyšuje hladinu cukru v krvi.

Funkcie a úloha v metabolizme

Pankreas je orgán endokrinného systému, ktorý patrí do žliaz zmiešanej sekrécie. Vykonáva funkcie vylučovania (produkcia tráviacich enzýmov v dutine tenkého čreva) a intrasekretoriu (syntéza hormónov regulujúcich cukor v krvi). Pankreas hrá dôležitú úlohu v našich živobytiach a vykonáva:

• Tráviaca funkcia - účasť na trávení potravy, rozdelenie živín na jednoduché zlúčeniny.
• Enzymatická funkcia - produkcia a uvoľňovanie trypsínu, chymotrypsínu, karboxypeptidázy, lipázy, elastázy, amylázy.
• Hormonálna funkcia - kontinuálna sekrécia inzulínu a glukagónu do krvného obehu.

Úloha jednotlivých enzýmov

Trypsín. Pôvodne sa prideľuje vo forme profermentu. Aktivuje sa v dutine tenkého čreva. Po aktivácii začne aktivovať ďalšie tráviace enzýmy. Trypsín štiepi peptidy na aminokyseliny, stimuluje brušné trávenie potravy.

Lipáza. Rozkladá tuky na monoméry mastných kyselín. Vylučuje sa vo forme proenzýmu, aktivovaného pôsobením žlčových kyselín a žlčových kyselín. Podieľa sa na asimilácii vitamínov rozpustných v tukoch. Hladina lipázy je určená zápalom a ďalšími patológiami.

Amylázy. Marker bunkového poškodenia pankreasu, orgánovo špecifický enzým. Hladina amylázy sa stanovuje v prvých hodinách v krvi všetkých pacientov so suspektným zápalom pankreasu. Amyláza rozkladá komplexné sacharidy na jednoduché, pomáha pri vstrebávaní glukózy.

Elastázy. Enzým špecifický pre orgán, ktorý indikuje poškodenie buniek. Funkciou elastázy je podieľať sa na rozpade vlákniny a kolagénu.

Zápal pankreasu (pankreatitída)

Častá patológia medzi dospelou populáciou, v ktorej je zápalová lézia stromatu a parenchýmu pankreasu, sprevádzaná závažnými klinickými príznakmi, bolesťou a porušením štruktúry a funkcií orgánu.

Ako pankreas a iné príznaky zápalu charakteristické pre pankreatitídu bolí:

1. Bolesť šindľov vyžarujúca doprava alebo doľava hypochondrium. Menej často, bolesť zaberá celé horné poschodie brušnej dutiny. Povaha bolesti pásového oparu je spôsobená blízkosťou horného mezenterického nervového plexu. Vďaka svojej štruktúre vedie podráždenie jediného nervového miesta k šíreniu nervového impulzu na všetky susedné nervové vlákna. Bolesť ako obruč komprimuje hornej časti brucha. Bolesť sa vyskytuje po ťažkom jedle alebo po tuku.
2. Dyspeptické poruchy: nevoľnosť, vracanie, stratená stolica (hnačka) s tukom. Môže nastať pokles chuti do jedla, nadúvanie, rachot.
3. Symptómy intoxikácie: bolesť hlavy, slabosť, závraty. V akútnom procese sa pozoruje subfebrilná telesná teplota. Febrilná horúčka pre pankreatitídu nie je typická.

Tieto príznaky sú charakteristické pre edematóznu (počiatočnú) formu zápalu. Ako choroba postupuje, zápal postihuje hlbšie a hlbšie časti tkaniva, čo v konečnom dôsledku vedie k nekróze a nekróze jednotlivých lalokov, narušeniu štruktúry a funkcií orgánu. Klinika takéhoto stavu je jasná, pacient potrebuje okamžitú lekársku starostlivosť. Je to spôsobené tým, že bolesť je výraznejšia, pacient sa ponáhľa a nemôže si nájsť pohodlnú polohu pre seba.

Ako identifikovať zápal pankreasu

Na odhalenie jednej alebo inej patológie pankreasu, vrátane zápalu, nestačí jeden príznak bolesti. Pridelené laboratórnym a inštrumentálnym metódam vyšetrenia.

Laboratórne metódy zahŕňajú:

• Krvný test na zistenie príznakov zápalu a intoxikácie. Zrýchlenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov, zvýšenie počtu bielych krviniek a kvalitatívne zmeny vo vzorci leukocytov sú v prospech zápalu.
• Biochemická analýza krvi. Zvýšenie celkového proteínu, kvalitatívne zmeny v zložení bielkovín v krvi indikujú zápal. Ak sa v krvi zistí vysoký obsah amylázy a ďalších orgánovo špecifických enzýmov, môžeme s úplnou dôverou hovoriť o poškodení a deštrukcii žliazových buniek.
• Biochemická analýza moču. Poškodenie a zápal žľazy je indikovaný výskytom diastázy (amylázy) v moči.
• Funkčné testy, ktoré hodnotia prácu pankreasu podľa úrovne vylučovania hormónov a enzýmov.
• Analýza stolice na zistenie prímesi nestrávených tukov a mydiel - steatorea. Je to nepriamy znak zápalu a dysfunkcie pankreasu.

• Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Vizuálna metóda zisťovania štruktúry a štruktúry pankreasu. Pri zápale v parenchýme žľazy dôjde k zmenám v štruktúre, ktoré odborník bude schopný jasne vidieť aj voľným okom.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je röntgenová vyšetrovacia metóda založená na kontraste oblastí s nižšou hustotou. MRI sa vykonáva pred operáciou, aby sa vyhodnotil rozsah lézie a štruktúra orgánu, množstvo chirurgického zákroku.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Umožňuje posúdiť stav žalúdka, dvanástnika a štruktúru duodenálnej papily. Vykonáva sa aj pre diferenciálnu diagnostiku a presnejšiu diagnostiku.

V prípade potreby sa môže vykonať laparoskopia, ERCP, röntgenové vyšetrenie brucha, MSCT. Tieto metódy sú nevyhnutné pre diferenciálnu diagnostiku a presnejšie stanovenie etiológie a lokálnej diagnostiky ochorenia.

Endokrinná úloha pankreasu

Úloha žľazy je tiež dôležitá pri diabetes mellitus. S touto patológiou klesá úroveň produkcie inzulínu, stúpa hladina glukózy v krvi. To vedie k tvorbe glykovaného hemoglobínu. Nakoniec, v tele sú narušené všetky transportné a metabolické procesy, znížená odolnosť a ochranné sily. Kompenzáciou tohto stavu môže byť parenterálne alebo enterálne podávanie exogénneho inzulínu, ktorý kompenzuje nedostatok vlastného hormónu.

Pankreas, ktorý vykonáva dôležité funkcie v našom tele, prispieva k normálnemu trávenia a trávenia. Udržiava hladinu cukru v krvi na konštantnej úrovni, podieľa sa na metabolických procesoch. S jeho porážkou sa vyskytujú závažné poruchy homeostázy, znižuje sa úroveň zdravia a životný štýl. Sledujte stav pankreasu a nenechávajte priebeh možných ochorení spontánne, aby ste sa vyhli nepríjemným následkom.