Typy profylaxie vírusovej hepatitídy B

Dnes je vírusová hepatitída B globálnym problémom ľudstva, pretože toto chronické ochorenie vyvoláva výskyt takých závažných komplikácií, ako je cirhóza alebo rakovina. Proti tomuto ochoreniu je však stále možné brániť, pretože vakcína už bola vynájdená a od roku 1982 sa aktívne používa. Okrem toho existuje množstvo nešpecifických metód, ktoré môžu významne znížiť riziko infekcie.

Informácie o patológii

Vírusová hepatitída je infekčné ochorenie spôsobené vírusom a postihuje pečeň. Môže byť akútna alebo chronická. Choroba v akútnej forme je charakterizovaná prejavom primárnych symptómov a sfarbením kože v žltej farbe, potom môže nastať fáza obnovy alebo naopak zlyhanie pečene. Ak sa hepatitída stane chronickou, existuje možnosť vzniku cirhózy alebo rakoviny.

Spôsoby infekcie

Na ochranu pred infekciou je veľmi dôležité poznať tieto informácie: ako sa choroba prenáša, ako sa prejavuje (príznaky hepatitídy B) a kto sa má kontaktovať v prípade jej výskytu.

Infekciu hepatitídy možno vykonať nasledujúcimi spôsobmi:

• Parenterálne. Jeden z najbežnejších spôsobov prenosu. K infekcii dochádza pri použití nesterilných injekčných striekačiek a iných lekárskych nástrojov. Rizikami sú: narkomani (ľudia, ktorí injekčne užívajú drogy), zdravotnícki pracovníci (najčastejšie tí, ktorí pracujú s biologickými tekutinami), pracovníci salónu krásy atď.
• Sexuálne. Keďže vírus hepatitídy môže byť obsiahnutý nielen v krvi, ale aj v iných biologických tekutinách, sexuálne prenosné infekcie (počas nechráneného pohlavného styku) sú celkom možné. Riziková skupina zahŕňa osoby, ktoré nepoužívajú antikoncepciu (kondómy) a sexuálne sľubné.
• Vertikálny prevod. Hepatitída sa prenáša z matky na dieťa počas aktívnej pracovnej činnosti. V rizikovej skupine sú v prvom rade ženy, ktoré odmietli úplné vyšetrenie počas tehotenstva.
• Spôsoby pre domácnosť. Vírus hepatitídy B je celkom odolný voči rôznym podmienkam prostredia. Môžu byť tiež infikované pomocou manikúry, holiace strojčeky, atď, pretože si zachováva svoju životnosť po dlhú dobu. Rizikom sú ľudia, ktorí žijú s infikovanými.

Symptomatológia a terapia

Prítomnosť vírusovej hepatitídy v tele môžete rozpoznať pomocou určitých príznakov:

• biele oči, sliznice a koža sú natreté žltou farbou;
• mení sa farba moču (stáva sa tmavou, hnedou);
• farba výkalov sa mení (ako pri iných typoch hepatitídy, výkaly sa zmenili);
• hnačka;
• všeobecná slabosť a únava bez zjavného dôvodu;
• nedostatok chuti do jedla a nevoľnosť;
• v pravej hypochondriu sú bolestivé pocity, s možným návratom do pravého ramena alebo lopatky;
• pozoruje sa hypertermia (telesná teplota stúpa na úroveň 37,0-38,0 ° C);
• objavia sa bolesti hlavy, zmätenosť a nespavosť.

Výskyt takýchto príznakov by mal každého upozorniť, takže ak sa vyskytnú, nemali by ste návštevu lekára odložiť. Špecialisti, ktorých pomoc môžete potrebovať: terapeut, hepatológ, gastroenterológ, špecialista na infekčné ochorenia, chirurg.

Diagnóza hepatitídy B spočíva v použití nasledujúcich diagnostických opatrení:

• história;
• vizuálne vyšetrenie pacienta;
• krvný test (nielen všeobecné, ale aj iné);
• analýza moču;
• ultrazvukové vyšetrenie (táto diagnostická metóda je určená na štúdium stavu pečene).

Taktika liečby v prípade infekcie hepatitídou zahŕňa:

• detoxikačná terapia (toxíny sú eliminované z tela);
• udržiavacia liečba (pomáha obnoviť pečeňové tkanivo a jeho funkciu);
• posilňovanie imunitného systému (určeného na udržanie tela a zotavenie sa v boji s chorobou);
• diéta (pomáha znižovať už tak veľkú záťaž pečene);
• liečba zameraná na potlačenie príznakov (pomáha zmierniť priebeh ochorenia a znížiť nepohodlie spôsobené chorobou).

Včasné obrátenie sa na špecialistov je šanca na zotavenie, pretože akútna hepatitída je s väčšou pravdepodobnosťou liečená. Keď sa choroba stane chronickou, nie je takmer žiadna nádej na úplné uzdravenie.

Nešpecifická profylaxia

Prevencia hepatitídy B je špecifická a nešpecifická a líši sa charakterom prijatých opatrení. Nešpecifická prevencia hepatitídy je v súlade s určitými pravidlami:

• Zabráňte kontaktu s telesnými tekutinami (krv, sperma, sliny atď.) Bez špecifických ochranných prostriedkov;
• v prípade potreby injekcií stojí za to používať iba jednorazové nástroje;
• nepoužívajte iné predmety osobnej hygieny, ako sú holiace strojčeky, zubné kefky atď.;
• Odporúča sa prepichnúť uši v salónoch, v ktorých sa dodržiavajú hygienické normy (to isté platí pre tetovanie tela);
• v žiadnom prípade by nemal mať sex bez kondómu (najmä s príležitostným sexuálnym partnerom).

Okrem vyššie uvedených preventívnych opatrení musíte tiež pamätať na to, že správny životný štýl je kľúčom k dobrému zdraviu. Je nesmierne dôležité jesť racionálne, vzdať sa zlých návykov, získať dostatok spánku, správne organizovať svoj deň (alternatívna práca a odpočinok) - to všetko pomôže zabrániť výskytu hepatitídy a podporí telo v prípade infekcie.

Nie poslednú úlohu zohrávajú kontroly orgánov verejného zdravotníctva o všeobecnej epidemiologickej situácii a výkone takejto práce:

• zhromažďovanie údajov o výskyte hepatitídy s cieľom vypracovať plán praktických činností;
• práca na zvyšovaní povedomia: úplný prístup k informáciám pre ľudí rôznych vekových kategórií (vrátane školákov);
• maximálny dôraz na prevenciu prenosu hepatitídy (najmä na ochranu ohrozených osôb);
• rozšírenie možnosti diagnostiky a liečby pre každého (každý by mal mať možnosť kontrolovať prítomnosť vírusu v tele, ako aj možnosť liečenia).

Iba v prípade spoločnej interakcie (zdravotnícke orgány, zdravotnícki pracovníci a ľudia, ktorí sa starajú o svoje zdravie) sa môže znížiť výskyt tejto nebezpečnej patológie.

očkovanie

Špecifická prevencia hepatitídy sa vykonáva pomocou vakcín a ľudského imunoglobulínu. Táto vakcína sa podáva všetkým deťom podľa očkovacej schémy. S vysokou incidenciou ochorenia sa vykonáva aj masové očkovanie. Táto metóda pomáha rozvíjať imunitu proti vírusu a neumožňuje, aby sa ochorenie stalo chronickým.

Vakcína, ktorá pomáha bojovať proti hepatitíde B, už existuje. Spočiatku (1981-1987) bola použitá vakcína vytvorená z krvnej plazmy darcov trpiacich hepatitídou B. Následne (od roku 1987) bola zavedená vakcína proti genetickému inžinierstvu, ktorá sa používa dodnes.

Indikácie a kontraindikácie

Zavedenie vakcíny pri narodení sa považuje za najúčinnejšiu metódu prevencie, ale keďže ju mnohí z rôznych dôvodov nedostali v tomto veku, rizikové skupiny, pre ktoré je indikovaná vakcinácia proti hepatitíde, sú definované:

• zamestnanci zdravotníckych zariadení, ktorí majú kontakt s biologickými tekutinami;
• študentov zapísaných na lekárskych školách;
• pacientov s diagnózou (alebo neidentifikovanou) chronickou chorobou pečene;
• pacientov onkologických, gynekologických, chirurgických, tuberkulóznych a iných oddelení;
• príjemcov (osoby, ktoré sa pravidelne podrobujú postupu transfúzie krvi);
• osoby, ktoré sú v tesnom kontakte s infikovaným vírusom hepatitídy tohto typu;
• drogovo závislí (choroba sa prenáša intravenóznym užívaním drog, nesterilná injekčná striekačka);
• homosexuáli a bisexuáli;
• mužov a žien, ktorí majú pohlavne prenosné choroby;
• sexuálnych pracovníkov (často sa meniacich partnerov, odmietajú používať kondómy);
• ľudí, ktorí sú v MLS alebo nedávno odišli odtiaľ;
• osoby so statusom HIV;
• deti narodené matkám s týmto vírusom v tele;
• pacientov a zamestnancov útulkov, domovov pre osoby so zdravotným postihnutím a iných podobných zariadení;
• jednotlivcov, ktorí často cestujú do oblastí s vysokým výskytom ochorenia.

V niektorých prípadoch je zakázané očkovať proti hepatitíde:

• v prítomnosti alergie na určitý typ biologického prášku do pečiva (pekárenské droždie) a všetkých jedál, nápojov s ich použitím;
• v prípadoch, keď bola silná reakcia na predchádzajúcu injekciu;
• v prítomnosti akéhokoľvek druhu vyrážky na tele alebo akejkoľvek choroby (infekčnej) v akútnej fáze (očkovanie sa vykonáva len úplne zdravému človeku);
• pri infekcii meningitídou (očkovanie sa môže vykonať až po šiestich mesiacoch);
• s prítomnosťou autoimunitných ochorení.

systém

Očkovanie proti hepatitíde B sa vykonáva podľa nasledujúcich schém:

1. Štandard (najúčinnejšia schéma): 0 (prvé očkovanie), 1 (jeden mesiac po prvom), 6 (po 6 mesiacoch).
2. Rýchlo (používa sa na očkovanie rizikových ľudí): 0 (prvé očkovanie), 1 (jeden mesiac po prvom), 2 (2 mesiace), 12 (jeden rok).
3. Núdzové (pre rýchlu imunitu): 0 (prvé očkovanie), 7 (jeden týždeň po prvom), 21 (po 21 dňoch), 12 (po 12 mesiacoch). Táto schéma sa často používa pred operáciou.

Robiť alebo nie byť očkované?

Očkovanie je hlavným spôsobom ochrany pred hepatitídou, ale dnes existujú prípady neočkovania. Mnohí rodičia sa obávajú komplikácií a pochybujú o potrebe tejto manipulácie. Názory vedcov sa o tom tiež delia, pretože sú možné komplikácie a boli zaznamenané viac ako raz.

Vakcína proti vakcíne proti hepatitíde B

Význam očkovania proti hepatitíde B je takýto (argumenty podporujúce potrebu očkovania):

• choroba je rozšírená a vírus môže vstúpiť do tela aj počas návštevy zdravotníckeho zariadenia (počas liečby);
• človek môže zomrieť na fulminantnú formu hepatitídy alebo trpieť chronicky (choroba je najnebezpečnejšia pre deti v detstve);
• hepatitída, ktorá sa vyvíja u dieťaťa, sa vo väčšine prípadov stáva chronickou;
• aj keď hepatitída zasiahne očkované dieťa, ochorenie bude mierne, bez vážnych následkov a skončí zotavením.

Vedľajšie účinky

Hlavným dôvodom odmietnutia rodičov očkovať sa proti hepatitíde B je pravdepodobnosť vážnych komplikácií. Nežiaduce reakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť po očkovaní: t

začervenanie a zhutnenie v mieste vpichu vakcíny (zvyčajne prechádza rýchlo);

hypertermia (keď nastane teplota, rodičia by sa mali poradiť s lekárom, aby predpísali prostriedok na zníženie horúčky a sledovali stav dieťaťa);

Najzávažnejšie komplikácie očkovania proti hepatitíde sú: t

• Poškodenie CNS: kŕče, encefalopatia, po očkovaní serózna meningitída;
• poškodenie rôznych orgánov: srdca, gastrointestinálneho traktu, kĺbov atď.;
• infekciu mikroorganizmom vakcíny;
• anafylaktický šok, angioedém a iné typy alergických reakcií.

Tento zoznam vyzerá desivo nielen pre mladé matky (ktoré sa veľmi obávajú o zdravie svojho dieťaťa), ale len pre obyčajného človeka, ktorý sa rozhodol očkovať proti hepatitíde vo vedomom veku.

Ale nie všetko je také jednoduché a na zváženie kladov a záporov je tiež potrebné preskúmať možné dôsledky a komplikácie vystavenia vírusu hepatitídy B:

• rozvoj onkologických procesov (existuje pravdepodobnosť vývoja: hepatocelulárny karcinóm, angiosarkóm, hepatoblastóm, hemangiosarkóm, cholangiokarcinóm);
• výskyt zlyhania pečene;
• rozvoj cirhózy;
• opuch mozgu.

Prevencia u zdravotníckych pracovníkov

Zdravotnícki pracovníci sú ľudia, ktorí sú vystavení vysokému riziku, pretože čelia každodenným pacientom s hepatitídou (vrátane neodhalených), takže ich zdravie v tomto prípade musí byť prijaté ako prvé.

Pobočky, v ktorých boli zaznamenané prípady infekcie hepatitídou B:

• diagnostika a výskum (laboratórne);
• urológia;
• gynekológie;
• chirurgický zákrok;
• zubné;
• intenzívnej starostlivosti.

Zamestnanci týchto oddelení musia byť veľmi opatrní a využívať všetky možné preventívne opatrenia, najmä: t

• Musia sa používať ochranné pomôcky (jednorazové gumené rukavice, ochranné okuliare);
• vykonávať hygienické spracovanie rúk (tento postup je potrebné niekoľkokrát opakovať: pred vykonaním manipulácií a bezprostredne po ich vykonaní);
• pri práci s použitými nástrojmi (jednorazové aj opakovane použiteľné) dodržiavajte bezpečnostné pravidlá;
• používajte nerozbitné riady (aby sa zabránilo vzniku poranenia kože).

Existujú aj preventívne opatrenia, ktoré sa musia dodržiavať v prípade kontaktu s krvou pacienta s hepatitídou ako núdzového varovania pred infekciou:

• vždy ošetrujte ruky antiseptikami;
• ak boli sliznice kontaminované infikovanými tekutinami, je potrebné použiť 70% metylkarbinol (na ošetrenie úst) a slabý roztok manganistanu draselného (na spracovanie slizníc nosa);
• ak je to potrebné, oči sa majú opláchnuť slabým manganistanom draselným;
• v prípade poranenia by ste si mali dôkladne umyť ruky mydlom a vodou, bez odstránenia rukavíc, potom ich odstrániť a stlačiť niekoľko kvapiek krvi z porezaného miesta (poškodená oblasť) a ošetriť roztokom jódu.

Odporúča sa tiež používať antivírusové a imunomodulačné lieky ako špecifickú profylaxiu, pretože pomáhajú v boji proti vírusu hepatitídy a zvyšujú obranyschopnosť organizmu (Adefir, Tenofovir, Entecavir).

Osobitná pozornosť sa venuje dezinfekcii (protiepidemické opatrenia vykonávané zdravotníckym personálom) pri vypuknutí vírusovej hepatitídy B:

• pravidelné mokré čistenie dezinfekčnými prostriedkami;
• dôkladné monitorovanie presterilizačného spracovania zdravotníckych nástrojov.

Bohužiaľ, aj pri dodržiavaní všetkých preventívnych opatrení existuje riziko infekcie medzi zdravotníckymi pracovníkmi. Pomôcť bude aj pravidelné vyšetrovanie hepatitídy B a iných rovnako nebezpečných chorôb, z ktorých zamestnanci zdravotných ústavov nie sú poistení.

Pre osobu bez lekárskeho vzdelania je ťažké vyhodnotiť všetky možné riziká očkovania proti hepatitíde B. Preto by mal každý túto problematiku dôkladne preštudovať (prečítať si literatúru, porozprávať sa s rôznymi odborníkmi) predtým, ako bude očkovaný alebo opustený, pretože zodpovednosť v tomto prípade bude musieť znášať len pre svoje zdravie, ale aj pre zdravie detí a blízkych. Ak nie je možné alebo neochotné očkovať proti hepatitíde, je potrebné dodržiavať nešpecifické preventívne opatrenia.

Hepatitída B

Hepatitída B môže byť infikovaná iba kontaktom s biologickým materiálom chorej osoby. Vo väčšine prípadov sa infekcia nevyskytne u pacienta bez povšimnutia, preto sa toto ochorenie zistí buď počas laboratórneho vyšetrenia, alebo keď sa objavia charakteristické príznaky. Ľudia, ktorí včas podstúpili priebeh liečby, sa môžu spoľahnúť na úplné uzdravenie a vytvorenie stabilnej imunity voči vírusu hepatitídy B.

Čo je hepatitída B?

Hepatitída B je vírus, ktorý pri vstupe do ľudského tela začína mať negatívny vplyv na životne dôležité vnútorné orgány. Pečeň trpí najviac z tohto ochorenia, ktoré je ovplyvnené na mikrocelulárnej úrovni. Hepatitída B môže byť asymptomatická a môže byť sprevádzaná výraznými príznakmi. Pokiaľ ide o chronickú fázu, toto vírusové infekčné ochorenie často vyvoláva vývoj cirhózy pečene a rakoviny.

Mnoho rokov sa štatistika tohto ochorenia uchováva vo všetkých krajinách sveta, ktorého výsledky sú publikované v špecializovaných masmédiách.:

Akútna hepatitída B, zistená u novorodencov, sa stáva chronickou v 90% prípadov;

Akútna forma hepatitídy B, ktorá sa nachádza u mladých ľudí s normálnym imunitným systémom, sa veľmi zriedkavo mení na chronickú fázu - v 1% prípadov;

Akútna hepatitída skupiny B, zistená u dospelých, vstupuje do chronického štádia v 10% prípadov.

Pri očkovaní proti hepatitíde B sa u pacientov začína rozvíjať imunita voči tomuto ochoreniu:

Po zavedení prvej vakcíny - u 50% pacientov;

Po zavedení druhej vakcíny - u 75% pacientov;

Po zavedení tretej vakcíny - u 100% pacientov.

Chronická hepatitída B je diagnostikovaná u detí:

Vek sa pohybuje od 1 roka do 5 rokov - v 25% - 50% prípadov;

Ktoré boli infikované počas pôrodu - v 90% prípadov.

Typy hepatitídy B

Hepatitída B je klasifikovaná nasledovne:

Rýchly blesk. Keď je forma fulminantného vývoja hepatitídy u pacientov v priebehu niekoľkých hodín, dochádza k opuchu mozgu a dochádza k kóme. Vo väčšine prípadov je život tejto kategórie pacientov tragicky prerušený po krátkom čase po prechode fulminantnej hepatitídy do klinického štádia;

Sharp. V akútnej forme hepatitídy skupiny B majú pacienti v priebehu tohto ochorenia niekoľko štádií. Najprv sa objavia primárne symptómy, po ktorých sa koža pacienta stane žltou. Posledný stupeň akútnej formy hepatitídy B je charakterizovaný zlyhaním pečene;

Chronické. Skupina B hepatitídy B vstupuje do chronickej formy 1-6 mesiacov po vstupe vírusu do ľudského tela. Týchto niekoľko mesiacov je inkubačná doba, po ktorej sa prejavujú charakteristické príznaky a príznaky.

Prejavy hepatitídy B

Po preniknutí vírusovej infekcie do tela pacienta začína inkubačná doba hepatitídy, ktorá je v priemere od 15 do 90 dní, ale môže byť oneskorená o 6 mesiacov.

Akútna forma hepatitídy sa môže vyskytnúť nasledovne:

Prerušený priebeh ochorenia;

V zriedkavých prípadoch - hepatálna kóma.

Čo je nebezpečné pre hepatitídu B?

Ak bola hepatitída B diagnostikovaná v neskorom štádiu, alebo ak ochorenie nebolo podrobené včasnej liečbe, výsledok je zrejmý: cirhóza alebo hepatocelulárny karcinóm.

Táto kategória pacientov môže čeliť iným závažným následkom hepatitídy B:

Myokarditída (dochádza k zápalu srdcového svalu);

Choroby ciev a obličiek atď.

Na pozadí týchto komplikácií sa významne zvyšuje riziko úmrtia.

Zoznam ohrozených osôb, ktoré potrebujú povinné očkovanie proti hepatitíde B, bol v súčasnosti schválený na štátnej úrovni:

Študenti a študenti škôl;

Študenti materskej školy;

Zdravotnícki pracovníci, ktorí môžu byť v kontakte s biologickým materiálom pacientov;

Pacienti vyžadujúci hemodialýzu;

Pacienti vyžadujúci intravenózne injekcie;

Osoby, ktoré vykonávajú tresty v miestach zadržania;

Príbuzní a priatelia pacientov s chronickou hepatitídou B;

Ľudia s promiskuitným sexom;

Turisti plánujú výlety do komunít, kde sú zaznamenané epidémie tohto ochorenia.

Príčiny hepatitídy B

Príčinou vzniku hepatitídy B je prenikanie pôvodcu tohto ochorenia do ľudského tela - vírusu. Zvlášť náchylné na toto ochorenie sú pacienti s oslabeným imunitným systémom, ktorý je ovplyvnený negatívnymi faktormi: alkoholom, nikotínom, chemickými a toxickými látkami, liekmi. Choroby prenášané pacientmi môžu tiež ovplyvniť imunitu, čo má za následok zhoršenie metabolických procesov v tele, nedostatok vitamínov a minerálov atď.

Ľudia, ktorí trpia hepatitídou skupiny B, by nemali byť sociálne izolovaní, pretože táto vírusová infekcia nie je prenášaná vzduchovými kvapkami. Všetci, ktorí prídu do styku s chorou osobou, by mali dodržiavať potrebné bezpečnostné opatrenia a pravidlá osobnej hygieny. Podľa údajov získaných odborníkmi z rôznych krajín sveta v dôsledku rokov výskumu, priebeh tohto ochorenia priamo závisí na spôsobe infekcie pacienta, rovnako ako na jeho veku. V prípade, že sa pacient prirodzeným spôsobom nakazil hepatitídou skupiny B (napríklad počas pohlavného styku), zvyšuje sa riziko, že ochorenie vstúpi do chronického štádia. Táto forma hepatitídy je najčastejšia u mladých ľudí, ktorí so svojím zdravím nevedia vážne a nereagujú na varovné signály tela.

Ako sa prenáša hepatitída B?

Hepatitída B sa môže dostať do ľudského tela iba kontaktom s biologickým materiálom pacienta:

STD. V nosiči hepatitídy B je vírus obsiahnutý nielen v krvi, ale aj vo všetkých sekrétoch (vo vaginálnych sekrétoch a mužských spermiách), preto sa pri nechránenom pohlavnom styku výrazne zvyšuje riziko infekcie;

Prostredníctvom slín, s hlbokým bozkom. Človek sa môže nakaziť vírusom hepatitídy B bozkávaním, ak má na jazyku rezy alebo lézie;

Cez krv. Tento spôsob infekcie je považovaný za jeden z najbežnejších. Väčšina pacientov sa infikovala vírusom hepatitídy B počas injekcií, ktoré boli uskutočnené nesterilnými injekčnými striekačkami, ako aj transfúziami krvi. Tento vírus sa aktívne distribuuje medzi ľudí, ktorí injekčne užívajú drogy. Krv chorej osoby infikovanej hepatitídou B môže zostať na prístrojoch používaných zubným lekárom v ich práci. Ak sa v zubných ordináciách nesprávne vykonala sterilizácia zariadení a nástrojov, pre pacientov existuje riziko infekcie. Ľudský kontakt s infikovaným biologickým materiálom pacienta sa môže vyskytnúť aj v nechtových salónoch, kde sa nevykonávajú vhodné hygienické opatrenia.

Pri narodení, ak je matka nositeľom hepatitídy. Napriek tomu, že tehotenstvo pacienta je nerovné, pri aktívnom pôrode bude mať dieťa priamy kontakt s biologickým materiálom matky, a preto bude vystavené riziku infekcie. Aby sa zabránilo vzniku tohto ochorenia u novorodencov, ktorých matky sú nositeľmi hepatitídy B, sú očkované bezprostredne po narodení takýchto detí.

Vírus hepatitídy B má vysokú odolnosť voči agresívnym teplotám, kyselinám a zásadám. Vírus môže dlhodobo pretrvávať v sušenej krvi, ktorá zostáva na prístrojoch, či už lekárskych alebo manikúrových alebo holiacich strojčekoch. Preto je pre každého veľmi dôležité, aby bol pri návšteve relevantných inštitúcií mimoriadne opatrný a aby sa staral o ich bezpečnosť.

Príznaky hepatitídy B

U mnohých pacientov s hepatitídou B nie sú dlhodobo pozorované žiadne vonkajšie prejavy tohto ochorenia. Vírus je možné identifikovať len pri vykonávaní laboratórnych testov krvi potrebnej na klinické vyšetrenie alebo registráciu na tehotenstvo. V takýchto prípadoch sa vykoná špeciálna analýza - krvný test na identifikáciu "austrálskeho antigénu".

Ak sa v ľudskom tele vyvinie hepatitída B, majú vonkajšie príznaky u pacientov nasledujúce príznaky:

Druhy hepatitídy

Za najbežnejšie sa považujú všetky známe ochorenia pečene, hepatitída a ich typy. Každý rok na svete zomrú asi 2 milióny ľudí.

Hepatitída je akútny alebo chronický zápal pečene, ktorý vo väčšine prípadov vyplýva z deštrukcie orgánu vírusom.

Hlavné formy a typy hepatitídy

Odpoveď na otázku o tom, aký druh hepatitídy sa môže stať, odborníci poznamenávajú, že v modernej medicíne existuje niekoľko klasifikácií ochorenia.

Existujú dve hlavné formy hepatitídy - akútne a chronické.

Akútna forma sa vyznačuje jasným a dobre definovaným klinickým obrazom, pri ktorom dochádza k prudkému zhoršeniu stavu pacienta, silnej intoxikácii tela, žltosti očí a kože, porušeniu základných funkcií pečene. Akútna forma je najviac charakteristická pre vírusovú etymológiu.

Chronická (inaktívna) forma je charakterizovaná vymazaným klinickým obrazom av mnohých prípadoch je asymptomatická. Môže sa vyvinúť nezávisle a stať sa komplikáciou akútnej formy ochorenia. Pri chronických formách dochádza k výraznému zvýšeniu veľkosti pečene, čo je zjavné aj pri pohmate chorého orgánu, tupej bolesti v pravej hypochondriu, nauzey. Pri neskorej liečbe chronických foriem ochorenia dochádza k nebezpečným komplikáciám, najmä k cirhóze a rakovine pečene.

V závislosti od príčiny vzniku hepatitídy:

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Všetky tieto typy sa môžu bežne kombinovať do dvoch skupín - infekčných a neinfekčných druhov.

vírusový

Toto je najčastejšia príčina zápalu pečene.

Klasifikácia vírusovej hepatitídy umožňuje rozlíšiť dve hlavné skupiny ochorenia - enterálne a parenterálne mechanizmy infekcie. Hepatitída A a E môžu byť zahrnuté do prvej skupiny, ktorá môže byť infikovaná „ústami“, t.j. cez infikovanú potravu, špinavú vodu alebo nemyté ruky. Druhá skupina zahŕňa hepatitídu B, C, D, G, ktoré sa prenášajú krvou.

Hepatitída A, ktorá je všeobecne známa ako Botkinova choroba, je jednou z najmiernejších foriem ochorenia. V skutočnosti ide o potravinovú infekciu, ktorá ovplyvňuje pečeň bez ovplyvnenia tráviaceho traktu. Kauzálnym agensom infekcie je RNA vírus, ktorý vstupuje do ľudského tela kontaminovanou potravou a vodou, ako aj použitím infikovaných predmetov v domácnosti.

Existujú tri hlavné formy ochorenia:

• ikterická (akútna);
• anicteric;
• subklinické (asymptomatické).

Hlavnou diagnostickou metódou je krvný test, v ktorom sú určené protilátky triedy lgM.

Ľudia, ktorí raz mali hepatitídu A majú celoživotnú imunitu voči tejto forme ochorenia.

Hepatitída B má vírusovú povahu a je jednou z najčastejších a nákazlivých chorôb. Má dve formy:

• akútnej, ktorá sa v 10% prípadov vyvíja do chronickej;
• chronické, čo vedie k mnohým komplikáciám.

Existujú dva hlavné spôsoby prenosu vírusu - umelé a prírodné. V prvom prípade je prenos vírusu možný prostredníctvom infikovanej krvi, ktorá vstupuje do tela zdravého človeka pri rôznych manipuláciách (transfúzia krvi, transplantácia darcovských orgánov), pri návšteve zubnej ordinácie, salónu krásy, ako aj pri použití nesterilizovaných striekačiek a ihiel. Medzi prirodzenými spôsobmi prenosu infekcie je najbežnejší sexuálny spôsob. Je možné aj tzv. Vertikálnu infekciu, ktorá sa vyskytuje pri pôrode od chorej matky k dieťaťu.

Liečba ochorenia je komplexná a vyžaduje integrovaný prístup, ktorý závisí od štádia a formy ochorenia. Na dosiahnutie plnej obnovy je však takmer nemožné.

Včasné očkovanie pomôže chrániť sa a zabrániť infekcii hepatitídy B. t

Hepatitída C v lekárskych kruhoch je známa ako HCV infekcia.

Odpoveď na otázku, ktorá je najnebezpečnejšia hepatitída, infekčné ochorenia lekári hovoria, že je to hepatitída C.

V súčasnosti je známych 11 genotypov vírusu HCV, ale všetky sú spojené jednou vlastnosťou - prenášajú sa iba prostredníctvom infikovanej krvi.

Má podobný klinický obraz s hepatitídou B. Vykazuje sa v akútnej aj chronickej forme. V tomto prípade, podľa štatistík, chronická forma v 20% prípadov končí s cirhózou alebo rakovinou pečene. Zvlášť vysoké riziko takýchto komplikácií je typické pre pacientov, ktorí sú v kontakte s hepatitídou A a B.

Žiaľ, vakcína proti hepatitíde C neexistuje.

Trvanie liečby a jej výsledok závisí od genotypu, formy a štádia hepatitídy, ako aj od veku pacienta a jeho životného štýlu. Najúčinnejším spôsobom liečby ochorenia je antivírusová terapia liekmi novej generácie, medzi ktorými je najúčinnejší liek Interferon Alfa. Podľa moderných štúdií je pozitívny výsledok dosiahnutý v 40-60% prípadov.

Hepatitída D, známa tiež ako delta hepatitída, sa vyskytuje, keď je osoba infikovaná vírusom HDV. Vyznačuje sa akútnym poškodením pečene a je ťažké ho liečiť. Preto ju mnohí odborníci klasifikujú ako najnebezpečnejšiu hepatitídu.

Na rozdiel od všetkých typov hepatitídy, vírus HDV nemá vlastnú obálku a nemôže sa vyvinúť v ľudskom tele sám. Predpokladom pre jeho rozmnožovanie v ľudskom tele je prítomnosť vírusu hepatitídy B. Preto sa môžu infikovať len hepatitídy B hepatitídou B.

Existujú dve formy hepatitídy delta - akútna a chronická. Pre akútnu formu ochorenia je charakteristická prítomnosť takýchto príznakov:

• bolesť v pravej hypochondriu;
• horúčka;
• tmavá farba moču;
• nevoľnosť a zvracanie;
• nazálne krvácanie;
• ascites.

Pri chronickej forme ochorenia môžu byť príznaky neprítomné alebo sa prejavujú už dlhý čas.

Hepatitída E je poškodenie pečene vírusom, ku ktorému dochádza fekálne-orálnou cestou. Rovnako ako Botkinova choroba, toto poškodenie pečene sa prenáša hlavne s kontaminovanou vodou a potravinami. Môžete sa tiež nakaziť krvou.

Symptómy ochorenia sú podobné príznakom Botkinovej choroby. Ochorenie začína poruchou tráviaceho systému a zvýšením telesnej teploty, po ktorej dochádza k zožltnutiu kože a sklére očí.

Vo väčšine prípadov je prognóza pre pacientov celkom priaznivá. Avšak v prípade infekcie v treťom trimestri tehotenstva je choroba veľmi ťažká a končí smrťou plodu a niekedy aj smrťou matky.

Hlavným rozdielom medzi hepatitídou E a inými typmi ochorení je, že tento vírus postihuje nielen pečeň, ale aj obličky.

Hepatitída F je zle pochopený typ ochorenia. Po celom svete sa stále vykonávajú laboratórne štúdie zamerané na štúdium etymológie vírusu a hlavných metód jeho prenosu. Keďže klinický obraz vírusu nie je úplne pochopený, je veľmi ťažké urobiť presnú diagnózu.

Je však známe, že táto infekcia sa prenáša krvou a má nasledujúce fázy:

• inkubačná doba;
• preicteric fázy;
• ikterická fáza;
• rekonvalescencia;
• reziduálnych účinkov.

Hepatitída G bola objavená pomerne nedávno u pacienta infikovaného hepatitídou C. To je dôvod, prečo pojem takejto infekcie často znamená jeden z typov hepatitídy C.

V súčasnosti je tento typ hepatitídy nedostatočne pochopený, avšak metódy infekcie hepatitídou G sú známe: bolo zistené, že sa prenáša krvou počas pohlavného styku, ako aj z matky na dieťa počas pôrodu.

toxický

Vyskytujú sa v dôsledku negatívneho vplyvu chemických látok, priemyselných jedov a jedov rastlinného pôvodu, alkoholu a niektorých liekov na ľudskú pečeň.

V závislosti od zdroja infekcie sa tieto typy toxického zápalu pečene uvoľňujú:

• Alkoholické - dochádza v dôsledku toxického účinku alkoholu na pečeň, čo vedie k metabolickým poruchám hepatocytov a ich nahradeniu tukovým tkanivom.
• Liek - objavuje sa pri užívaní hepatotoxických liekov (Ibuprofen, Ftivazid, Biseptol, Azathioprine, Methyldopa, atď.).
• Profesionálne - vyskytuje sa pri priemyselných priemyselných jedoch (fenoly, aldehydy, pesticídy, arzén atď.) A iných škodlivých látok, ktoré sú vystavené ľudskému organizmu.

Toxické hepatitídy je možné uzavrieť prostredníctvom dýchacích orgánov, gastrointestinálneho traktu a taktilnou metódou.

autoimunitné

Považuje sa za jednu z najvzácnejších chorôb. Podľa štatistických údajov sa vyskytujú v 50-100 prípadoch na 1 milión ľudí, pričom väčšinou sú ženy v mladom veku choré.

Príčiny vzniku ochorenia nie sú známe, ale zistilo sa, že sa vyskytuje na pozadí zhoršených funkcií imunitného systému, charakterizovaných rozsiahlym poškodením pečene a niektorých ďalších orgánov (napríklad pankreasu).

Toto ochorenie je charakterizované množstvom špecifických a nešpecifických symptómov. Najmä:

• ťažká žltačka;
• tmavá farba moču;
• výrazná slabosť a malátnosť;
• bolesť v pravej hypochondriu;
• svrbenie;
• ascites;
• horúčka;
• polyartritída.

Nie je možné diagnostikovať hepatitídu a jej typy iba vonkajšími príznakmi. Odpoveď na otázky o tom, či je hepatitída viditeľná na ultrazvuku a či existuje presná analýza, experti poznamenávajú, že na formulovanie diagnózy je potrebná celá škála štúdií. Ide najmä o biochemické krvné testy, ultrazvuk brušných orgánov, počítačovú tomografiu a biopsiu pečene.

Je ťažké odpovedať na otázku, ktorá hepatitída je pre osobu najhoršia, pretože každý zo známych typov ochorenia môže spôsobiť nevratné procesy v pečeni a viesť k smrti. A hoci dnes existuje mnoho typov hepatitídy, každý rok sa objavujú nové poddruhy, ktoré môžu byť pre ľudí ešte nebezpečnejšie. Preto, aby sa zabránilo tomu, že sa jedna z najnebezpečnejších chorôb na svete nakazí vírusom, je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, vyhnúť sa náhodnému pohlavnému styku a vykonávať včasné očkovanie.

Hepatologické centrum v Moskve

Varovanie! Samoliečba proti hepatitíde B je život ohrozujúca.

Diagnóza a liečba hepatitídy B >>>

Liečba hepatitídy B

Vírusová hepatitída B (HBV) je globálny, globálny problém, nakazila viac ako 250 miliónov ľudí, počet pacientov za posledných 5 rokov sa zdvojnásobil a každý rok sa zvyšuje o 50 miliónov.

Formy vírusovej hepatitídy B

Vírus hepatitídy B postihuje pečeň v akútnej alebo chronickej forme. V akútnej forme ochorenia sa do 6 mesiacov po infekcii objavia charakteristické symptómy, ako je žltnutie kože, nevoľnosť, tmavý moč, únava, horúčka a bolesť brucha. Niekedy akútny priebeh vírusovej hepatitídy B vedie k rozvoju fatálneho zlyhania pečene. V 15-20% sa akútna vírusová hepatitída stáva chronickou, asymptomatickou, 30% z nich má progresívny priebeh, z ktorých v 70% prípadov dochádza k cirhóze pečene v priebehu 2-5 rokov. Hepatitída B je vysoké riziko úmrtia na cirhózu a hepatocelulárny karcinóm (rakovina pečene).

Spôsoby prenosu vírusovej hepatitídy B

K infekcii vírusovou hepatitídou B dochádza prostredníctvom kontaktu s krvou (lekárske zákroky - chirurgia, stomatológia, transfúzia krvi, diagnostické postupy, ako aj manikúry, tetovanie atď.) Sexuálny prenos vírusu je tiež dôležitý. Vírus môže byť získaný počas tehotenstva od infikovanej matky. Domáci spôsob prenosu vírusu nie je možný. Vírus pretrváva v prostredí až 7 dní.

Prevencia vírusovej infekcie hepatitídy B

Vírusovej hepatitíde B sa dá predísť vakcínou, ktorá sa vo väčšine krajín sveta podáva dieťaťu pri narodení a ktorá chráni počas prvých 8 rokov života. Revakcinácia sa má vykonávať pravidelne.

Diagnóza vírusovej hepatitídy B

Keďže chronická vírusová hepatitída B je asymptomatická, diagnóza je možná len laboratórnymi metódami. Hlavným indikátorom prítomnosti vírusu - protilátok proti povrchovému antigénu - HbsAg.

Akútna hepatitída A je charakterizovaná prítomnosťou IgM protilátok proti jadrovému antigénu - anti-HBcor IgM, vysokému hladine vírusovej aktivity a infekčnosti - HBeAg. Hlavným indikátorom nebezpečenstva vírusu je vírusová záťaž, ktorá sa stanoví pomocou PCR s kvantitatívnym odhadom koncentrácie vírusu v ml krvi - HBV-DNA.

Vírus hepatitídy D - možná nebezpečná kombinácia infekcie

Vírus hepatitídy B môže byť sprevádzaný vírusom hepatitídy D, ktorý takmer vždy spôsobuje ireverzibilné zmeny v pečeni (cirhóza), preto vo všetkých prípadoch detekcie hepatitídy B je potrebné vykonať štúdiu vírusu hepatitídy D.

Liečba hepatitídy B

V súčasnosti neexistujú žiadne antivírusové liečivá na liečenie hepatitídy B, ktoré môžu zabezpečiť úplné odstránenie vírusu. Preto sa celosvetové antivírusové lieky - nukleozidové analógy (nukleotidy) používajú na potlačenie vírusovej replikácie, na zastavenie alebo spomalenie vývoja cirhózy, na zníženie rizika rakoviny pečene a na predĺženie trvania a kvality života pacientov s vírusovou hepatitídou B. Tieto lieky zahŕňajú entekavir, tenofovir a iných liekov. V niektorých prípadoch je priradený interferón alfa.

V súčasnosti sa vyvíja nová droga - MERKLUDEX.

Je krv pacienta podstupujúceho antivírusovú liečbu kontaminovaná?

Po liečbe protivírusovými liekmi je vírus uložený v tele, takže krv pacienta je infekčná.

Kto môže byť predpísaný na antivírusovú liečbu hepatitídy B.

Pre vymenovanie antivírusovej terapie si vyžaduje dobrý dôvod. Dôvodom začatia liečby je vysoká hladina HBV DNA v krvi, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov a stredne ťažká alebo ťažká fibróza (viac ako F2 na stupnici METAVIR). Trvanie liečby nesmie byť kratšie ako 5 rokov. Niekedy je liečebný cyklus predpísaný na celý život, ak je stupeň poškodenia pečene blízko cirhózy alebo je už vytvorená cirhóza. Antivírusové lieky sú tablety, ktoré sú dobre tolerované a zriedkavo spôsobujú rezistenciu na liečivo. Lieky majú antifibrotický účinok (reverzná fibróza).

Rozhodnutie o vymenovaní liečby by mal urobiť lekár po vhodnom vyšetrení. Podľa odporúčaní Európskej asociácie pre štúdium pečene by všetci pacienti s cirhózou mali byť liečení bez ohľadu na úroveň virémie, ako aj na pacientov s rakovinou pečene a cirhózou v rodinnej anamnéze.

Pacienti s hladinou virémie vyššou ako 20 000 IU v ml krvi a ALT 2-krát vyššou ako norma, liečba sa predpisuje bez ohľadu na stupeň fibrózy.

Kontrola životnosti.

Ak neexistujú dôvody na použitie antivírusovej terapie, je potrebné pravidelné monitorovanie, minimálne raz ročne. Pod kontrolou by mala byť vírusová záťaž a stav pečene podľa biochemických údajov a stupňa fibrózy.

Diagnóza a liečba hepatitídy "C" >>>

Hepatitída C liečba

Chronická vírusová hepatitída C je nebezpečné infekčné ochorenie, ktoré spôsobuje poškodenie pečene s možnými výsledkami pri cirhóze a rakovine pečene. Podľa štatistík na svete viac ako 200 miliónov ľudí trpí hepatitídou C, v Rusku asi 6 miliónov a každý rok sa počet prípadov zvyšuje.

V blízkej budúcnosti sa očakáva nárast počtu pacientov s cirhózou pečene o 60% a takmer 70% pacientov s rakovinou pečene. Táto choroba je asymptomatická, preto sa v pokročilom štádiu vyskytujú časté prípady primárnej liečby pre lekára, ktorá sa ťažko lieči a vyžaduje transplantáciu pečene.

Ak je hepatitída C zistená včas, v počiatočných štádiách, potom moderná antivírusová terapia, vysoko účinná a pohodlná, vám umožní úplne odstrániť vírus s vysokou pravdepodobnosťou zotavenia (až 99%) v krátkom čase (tri mesiace), to znamená, že hepatitída C je úplne liečiteľná choroba.

Pre včasnú detekciu vírusu sa odporúča podrobiť sa pravidelnému skríningu, pretože infekcia vírusom je možná pri akejkoľvek lekárskej manipulácii súvisiacej s krvou: operácie, gastroskopia, zubné lekárstvo, ako aj tetovanie, manikúry atď. Hepatitída C je zriedka sexuálne prenášaná a nie je prenášaná domácnosťami.

Diagnóza hepatitídy C začína stanovením protilátok proti vírusu (anti-HCV), ktoré sa najčastejšie zisťujú náhodným vyšetrením, napríklad počas prípravy na operáciu, tehotenstva, IVF, počas akejkoľvek hospitalizácie. Detekcia protilátok v krvi indikuje kontakt s vírusom, ale nie dosť na diagnostiku. Je potrebné podrobiť sa PCR vyšetreniu, aby sa zistila vírusová RNA v krvi, čo indikuje aktívny proces a vyžaduje liečbu.

Na účely liečby zahŕňa úplné štandardné vyšetrenie informácie o víruse, to znamená, že jeho odrody (genotyp, šesť z nich, niekedy sú liečení odlišne), vírusová záťaž (množstvo vírusu v krvi), stav pečene a neprítomnosť sprievodných ochorení, ktoré bránia predpisovaniu liečby: kardiovaskulárnych, obličiek, štítnej žľazy.

Na stanovenie stavu pečene sa používajú rôzne metódy: ultrazvuková diagnostika, biochemické parametre krvi, elastometria. V závislosti od štádia ochorenia môže byť trvanie liečby odlišné (3 mesiace alebo 6 mesiacov).

Na liečbu hepatitídy C sú súčasnými štandardmi moderné antivírusové činidlá, ako sú SOFOSBUVIR, VELPATASVIR, LEDIPASVIR, VIKEYRA PAK, MAVIRET a ďalšie. Sú vysoko účinné (pravdepodobnosť zotavenia je až 99%), sú dobre tolerované, nepoškodzujú kvalitu života pacienta počas liečby. Nie sú však úplne bezpečné a vyžadujú lekársky dohľad.

Väčšina týchto liekov v Rusku nie je registrovaná a prichádza nelegálne. Liečba nízko kvalitnými liekmi a bez lekárskeho dohľadu (samo-liečba) je život ohrozujúca, pretože vedľajšie účinky sa vykonávajú na vitálnych orgánoch; Okrem toho je možná exacerbácia chronických ochorení. Substandardné lieky môžu spôsobiť mutáciu vírusu, stanú sa rezistentnými voči liekom, čo robí liečiteľné ochorenie nevyliečiteľným. Je tiež potrebné vziať do úvahy kompatibilitu s inými liekmi kvôli ich interakcii.

Diagnóza a liečba mastnej hepatózy / steatózy pečene >>>

Mastná hepatóza je nebezpečná choroba, nie je výsledkom zlého životného štýlu.

Mastná hepatóza (steatóza, nealkoholické mastné ochorenie pečene) je postupná transformácia normálnej zdravej pečene na tukové tkanivo, čo môže viesť k cirhóze. V priemere na svete sa mastná hepatóza vyskytuje u 33% pacientov. Európska asociácia pre štúdium pečene uznala, že šírenie mastnej hepatózy vo svete sa stáva epidémiou, najmä u ľudí nad 40 rokov, je život ohrozujúce a nezvládnuteľné ochorenie.

Príčinou mastnej hepatózy je metabolický syndróm, inzulínová rezistencia. Ide o porušenie metabolických a hormonálnych procesov v tele, niekedy spojené so zmenami súvisiacimi s vekom, ale u mladých ľudí je stále častejšie. Hlavnými prejavmi metabolického syndrómu sú porušenie metabolizmu sacharidov (diabetes mellitus) a metabolizmus lipidov (zvýšenie hladín cholesterolu a lipidov s nízkou hustotou v krvi). V drvivej väčšine prípadov dochádza k nárastu telesnej hmotnosti, obezite, ktorá sa ťažko kontroluje a koriguje aj pri prísnej diéte.

Symptómy mastnej hepatózy: v počiatočných štádiách je choroba asymptomatická, čo vytvára ďalšie riziko odhalenia ochorenia v štádiu nevratných zmien. Najčastejšie sa vyznačuje závažnosťou a bolesťou v pravej hypochondriu, horkosťou v ústach a nevoľnosťou. Výsledok ochorenia môže zvýšiť veľkosť pečene a príznaky zlyhania pečene: apatia a celkové zhoršenie zdravia, opuch, žltačka.

Diagnóza mastnej hepatózy. Detekcia prítomnosti tuku v pečeni je možná pomocou jednoduchej ultrazvukovej diagnózy. Táto metóda však nie je dostatočne citlivá a odhaľuje tukovú infiltráciu pečene s poškodením tuku najmenej 15-30% pečene. Oveľa citlivejšia je elastometria na fibroskanovom prístroji s kvantifikačnou funkciou a citlivosťou 5%. Podľa biochemických parametrov ALT, AST a najmä GGT je možné posúdiť zápalový proces v pečeni počas jeho tukovej degenerácie. Charakteristickou zmenou v krvných indexoch vodného metabolizmu je glukóza, inzulín, glykovaný hemoglobín a metabolizmus lipidov - cholesterol, lipidy s nízkou hustotou, triglyceridy.

Liečba mastnej hepatózy. Zistilo sa, že ochorenie je ťažko liečiteľné, pretože neexistuje žiadny liek na všetko, čo ovplyvňuje molekulárne mechanizmy ochorenia. Terapia liečby spočíva v individuálnom výbere liekov v závislosti od metabolických a hormonálnych porúch zistených počas vyšetrenia.

Liečba liekmi však nemôže normalizovať všetky metabolické poruchy bez dodržiavania prísnych diétnych a cvičebných pokynov. Mnohé výrobky majú veľký vplyv na metabolické procesy. Mali by byť vylúčené, a nie na krátku dobu (diéta), ale na celý život (životný štýl), ako aj povinné fyzické námahy, ktoré mechanizmom pôsobenia prispievajú k obnoveniu procesov vypnutých metabolickým syndrómom.

Metabolický syndróm je celoživotná diagnóza, ktorá obmedzuje očakávanú dĺžku života a spôsobuje smrť alebo v dôsledku cirhózy pečene alebo komplikácií diabetu a aterosklerózy, ako aj iných ochorení na pozadí metabolických a hormonálnych porúch.
Správna liečba a správny životný štýl nielen vyliečiť mastnú hepatózu a normalizovať telesnú hmotnosť, ale aj zvýšiť životnosť a zlepšiť jej kvalitu.

Fibroscan - elastometria pečene >>>

Fibroskan novej generácie - nové možnosti diagnostiky ochorení pečene

Čo spôsobuje ochorenie pečene

Hlavnými príčinami deštruktívnych procesov v pečeni sú vírusy hepatitídy A, B, C, D, alkohol, toxíny, metabolické poruchy (nealkoholické mastné ochorenie pečene), autoimunitné a zriedkavé dedičné ochorenia pečene. Najčastejšie sa jedná o vírusovú hepatitídu, alkoholické a nealkoholické mastné ochorenie pečene.

Čo sa stane s ochorením pečene?

Všetky ochorenia pečene, bez ohľadu na príčinu, sú vyjadrené v jej deštrukcii, po ktorej nasleduje nahradenie spojivového tkaniva (fibróza) alebo tukového tkaniva (steatóza). Ak patologický proces deštrukcie trvá roky, najčastejšie bez toho, aby spôsobil alarmujúce príznaky, potom sa vo výsledku ochorenia vytvorí cirhóza. V prípade akéhokoľvek ochorenia pečene je preto hlavnou otázkou kvantitatívne posúdenie rozsahu jeho poškodenia.

Ako hodnotiť stupeň poškodenia pečene

Existujú štyri stupne fibrózy F0-F4, z ktorých štvrtá je cirhóza a tri stupne steatózy S0-S3, v závislosti od množstva tuku v tkanive pečene (od 5% do 66% je ťažké).

Zo všetkých existujúcich metód hodnotenia stavu pečene (biopsia, FibroMax, FibroTest, elastometria) je elastometria na prístroji FibroScan najpresnejšia a najbezpečnejšia. Hlavným indikátorom zmien v štruktúre pečene je jej hustota, ktorá sa v oblastiach s fibrózou a steatózou zvyšuje a rôznymi spôsobmi.

Aké sú výhody novej generácie Fibroscanu.

Nová generácia fibroskánu má dva nezávislé senzory na stanovenie fibrózy a steatózy oddelene od seba. Pri meraní hustoty na prístroji Fibroscan starej vzorky sa celkový stupeň poškodenia meria dvoma faktormi, čo spôsobuje nepresnosť a často spôsobuje nesprávnu diagnózu, a teda nesprávnu liečbu. Napríklad pri hepatitíde B môže byť omylom definovaný vysoký stupeň fibrózy (F3-4) spôsobený súbežnou steatózou, nákladnou antivírusovou terapiou neprimerane predpísaný namiesto liečby mastných ochorení pečene.

Fibroskan novej generácie je najpresnejšie a vysoko špecifické meranie úrovne fibrózy a steatózy pečene nezávisle od seba, bezbolestne, rýchlo (15 minút) a pohodlné pre pacienta, najviac informatívne pre lekára z hľadiska diagnózy, voľby terapie a monitorovania účinnosti liečby.

Elastografie, elastometria a fibroscan - aký je rozdiel?

Fibrózovanie pečene je prieskum uskutočnený s pomocou prístroja FibroScan (FibroScan). Zariadenie pracuje na patentovanej technológii VCTE (Vibration-driven Transient elastography), ktorá umožňuje diagnostikovať stav tkanív pečene na základe merania ich elasticity s výstupom grafického obrazu na monitore.

V tejto súvislosti sa táto metóda diagnostiky pečene nazýva rôznymi názvami: Fibroscanning aj Elastometry a Elastography - To všetko je rovnaké.

Začíname liečbu najnovším antivírusovým liekom - MAVIRET

Maviret je vysoko účinný liek novej generácie pre pacientov so všetkými genotypmi vírusu hepatitídy C, vrátane cirhózy pečene a neúspešných skúseností z predchádzajúcej liečby. Vo všetkých prípadoch je pravdepodobnosť návratnosti 99%. Medzinárodný nechránený názov lieku: Glekaprevir (inhibítor proteázy NS4 / NS3) + pibentasvir (inhibítor proteínu NS5A). Prečítajte si viac

FibroScan® 502 novej generácie Fibroscan Dotknite sa

Mastná hepatóza (steatóza) a fibróza pečene sú rôzne ochorenia spôsobené rôznymi príčinami a vyžadujú odlišný prístup k liečbe, takže správna diagnóza je taká dôležitá. Je veľmi dôležité pre určenie taktiky liečby dvoch ochorení pečene, aby sa vyhodnotil rozsah poškodenia každého z nich samostatne: steatóza (S0 - S3) a fibróza (F0 - F4). Jedinou presnou a bezpečnou metódou je elastometria na novej generácii FibroScan (FibroScan® 502 Touch) s dvoma samostatnými senzormi na meranie hustoty tukového tkaniva (decibely na meter) a vláknitého tkaniva (v kilopascaloch).

Vyhodnotenie stupňa steatózy a fibrózy pečene na zariadení FibroScan® 502 Touch je presnejšie, rýchlejšie a oveľa lacnejšie ako subjektívne hodnotenie krvnými testami. Takéto vyšetrenie významne ovplyvňuje výber správnej taktiky liečby, čo vedie k rýchlemu uzdraveniu