Voľná ​​stolica, ale nie hnačka u dospelých: príčiny a liečba

Časté, voľné stolice, ktoré sa objavujú častejšie ako 3-krát denne, môžu byť dôvodom na obavy. Pravidelná hnačka, ale nie hnačka, u dospelých je zvyčajne príznakom choroby, najmä ak je v nej krv, hlien alebo tuk. V tejto situácii by ste mali čo najskôr opustiť domácu liečbu a poradiť sa s lekárom. Skontrolujte, pre ktoré choroby vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať, aké sú príčiny častého nutkania na toaletu.

Príčiny voľnej stolice

Kvapalná stolica môže byť dlhodobo sprevádzaná chronickou hnačkou. V tomto prípade sa pozorujú voľné (polotekuté) nečistoty veľkého objemu, ktoré obsahujú stopy krvi, hnisu alebo hlienu, vyskytujú sa častejšie ako 3-krát denne.

Charakteristickým znakom je neustály pocit potreby pohybu čriev. Takéto ochorenie sa môže striedať a byť symptómom mnohých závažných ochorení.

Choroba môže byť faktorom vo vývoji tekutej stolice ráno a po každom jedle:

  • Syndróm dráždivého čreva.

Ide o chronické ochorenie - jeho príznaky môžu pretrvávať počas celého života. Zriedkavo sa pozoruje prítomnosť krvi, nevysvetliteľná strata telesnej hmotnosti (napriek použitiu vyváženej stravy) a pocit únavy. Často sa v noci objavuje potreba pohybu čriev.

Počas ochorenia dochádza k zmenám v bunkách sliznice hrubého čreva. Tam sú voľné stolice, ktoré môžu obsahovať krv (v dôsledku krvácania z nádoru). Jediným príznakom vzniku rakoviny je často zmena rytmu stolice: hnačka a zápcha. Stojí za to vedieť, že príznaky kolorektálneho karcinómu sú rôzne a závisia od umiestnenia nádoru.

  • Nešpecifická ulcerózna kolitída.

Ochorením je chronický zápal sliznice konečníka alebo hrubého čreva. Jeho príznakom je najmä časté nutkanie mať formu voľného sedimentu zmiešaného s krvou. Choroba je veľmi nebezpečná, pretože jej komplikácie môžu byť zlyhanie pečene, perforácia hrubého čreva a dokonca rakovina.

  • Crohnova choroba.

Toto zápalové ochorenie hrubého čreva neznámej etiológie, ktoré vedie k deštrukcii črevnej steny. Zápalový proces spočiatku zahŕňa sliznicu, prípadne zaberá všetky vrstvy steny hrubého čreva. Symptómy ochorenia sú často voľné stolice, strata telesnej hmotnosti a zmeny v škrupine (vredy, abscesy, fistuly).

Celiakia je zápalové ochorenie tenkého čreva, ktorého podstatou je neznášanlivosť lepku. Ľudia, ktorí zápasia s týmto druhom sania poruchy, v dôsledku kontaktu s glutén doplnky, rozvíjať zápal. Výsledkom je pomalé poškodenie sliznice tenkého čreva. Charakteristický príznak choroby je drobivý, bledý, zmiešaný so silným štipľavým zápachom. Kvapalná stolica sa z tela vylučuje vo veľkom množstve.

  • Hypertyreóza.

Nadmerná tvorba hormónov štítnej žľazy spôsobuje zrýchlenie metabolizmu pacienta, čo vedie k častému močeniu, hnačke. Súčasne dochádza k poklesu telesnej hmotnosti napriek skutočnosti, že sa neznižuje chuť pacienta.

Toto je ochorenie, ktoré sa môže počas Vášho pobytu v tropických krajinách nakaziť. Je spôsobená baktériami z rodu Salmonella. V prvom týždni sa objaví horúčka a bolesť brucha. V druhom prípade sa pozorujú silné bolesti hlavy a suchý kašeľ. Iba v treťom týždni sa objavujú voľné stolice.

Močenie voľne, ťažká hnačka bezprostredne po jedle so silným zápachom je jedným z charakteristických príznakov tohto ochorenia. Na strane gastrointestinálneho traktu sa objavujú ďalšie príznaky: zvýšenie objemu brucha a upchatie slinných žliaz hrubým viskóznym hlienom.

Iné príčiny častej hnačky a dysbiózy:

  • lieky - mnoho liekov, ako sú tabletky na diabetes, laxatíva alebo antacidá kyseliny chlorovodíkovej, môžu spôsobiť stratu stolice ako nežiaduci vedľajší účinok pri ich užívaní. Ak existuje podozrenie, že príčinou hnačky sú lieky, mali by byť zastavené a konzultovať s lekárom, často sú dysbakteriózy spôsobené antibakteriálnymi liekmi;
  • konzumácia veľkého množstva náhrady cukru (sorbitol, manitol alebo xylitol).

Chronická hnačka je príznakom ochorenia, ktoré trvá viac ako 14 dní. Počas tohto obdobia pacient dáva počas dňa viac ako 3 litre tekutiny. Dôvody môžu byť mnohé, od takých ako potravinové alergie, končiace život ohrozujúcimi chorobami.

Čo robiť s tekutou stolicou u dospelých

Niektorí pacienti začínajú ochorenie. Hnačka môže trvať viac ako rok. V tomto prípade existuje veľké riziko dehydratácie. Pri dlhodobej tekutej stolici je dôležité nevyhnutne vykonať komplexné vyšetrenie, aby sa eliminovalo riziko vzniku nebezpečnej choroby.

Pri prvých príznakoch a často sa opakujúcich hnačkách je dôležité odstrániť nepríjemné príznaky. Na pomoc v tejto oblasti je možné:

  1. Smecta.
  2. Enterosgel.
  3. Enterofuril.
  4. Aktívne uhlie.
  5. Imodium.
  6. StopDiar.

Lekár môže predpísať probiotiká na zlepšenie vnútornej črevnej motility (Linex, Bifidumbakterin).

Ak sú voľné stolice sprevádzané zvracaním, môže byť príčinou rotovírusová infekcia alebo gastroenteritída. Enterofuril tablety môžu pomôcť vyrovnať sa s bakteriálnym poškodením. Majú antibakteriálny a liečivý účinok.

S mäkkou stoličkou po každom jedle je väčšia pravdepodobnosť vzniku dehydratácie. Uistite sa, že pijete sladký čaj alebo slanú vodu v malých porciách. K dispozícii je špeciálny liek Regidron, ktorý pomáha vyrovnať sa s dehydratáciou v rýchlo sa vyvíjajúcej hnačke.

Ak má dospelá stolica stratenú stolicu, ale nie hnačku, je po dlhú dobu narušená, potom by ste sa určite mali testovať. Pomôže to identifikovať provokatívne faktory. Nevykonávajte samoliečbu. Koniec koncov, choroba môže viesť k intoxikácii tela, výraznej strate hmotnosti a chuti do jedla.

otázky

Otázka: Ako sa prejavuje syndróm dráždivého čreva?

Čo cíti človek pri vývoji syndrómu dráždivého čreva?


Syndróm dráždivého čreva sa prejavuje množstvom zmien v práci hrubého čreva a nervového systému. Výskyt všetkých príznakov úzko súvisí s preťažením nervového systému pri konštantnom strese, fyzickej únave, hormonálnom zlyhaní (menštruácia, menopauza).

Hlavné charakteristiky syndrómu dráždivého čreva sú:

  • trvanie choroby;
  • príznaky zhoršenej pohyblivosti hrubého čreva;
  • spoločné príznaky preťaženia nervového systému a porušenie psychického stavu;
  • nedostatok organických lézií hrubého čreva.

Trvanie ochorenia.

Syndróm dráždivého čreva je chronické ochorenie. Príznaky ochorenia sa objavujú v rôznych intervaloch v priebehu rokov. Sú prítomní najmenej tri dni v mesiaci. V priemere za rok sa príznaky vyskytujú približne 12 týždňov alebo viac.

Príznaky zhoršenej pohyblivosti hrubého čreva.

Kvôli konštantnému preťaženiu nervového systému je narušená pohyblivosť hrubého čreva. To mení normálnu peristaltiku, spomaľuje alebo urýchľuje postup a evakuáciu črevného obsahu.

V závislosti od typu funkčných porúch sa syndróm dráždivého čreva prejavuje v 4 klinických možnostiach:

  • s prevalenciou hnačky;
  • s prevahou zápchy;
  • s prevahou flatulencie a bolesti brucha (forma bolesti);
  • zmiešaná verzia.

Pri každom klinickom variante sa objavia aspoň dva hlavné symptómy porúch intestinálnej motility.

Symptómy u rôznych typov syndrómu dráždivého čreva.

  • mäkká, vodnatá stolica;
  • frekvencia pohybov čriev viac ako trikrát denne;
  • časté nekontrolovateľné nutkanie defekovať;
  • prímesi hlienu vo výkaloch.
  • tvrdé stolice pripomínajúce výkaly oviec;
  • frekvencia pohybov čriev menej ako trikrát týždenne;
  • pocit neúplného vyprázdnenia.

prevláda nadúvanie a bolesť brucha

  • bolesť vo forme kontrakcií v bruchu;
  • nadúvanie;
  • pocit "pretekania" čriev.
  • striedanie zápchy a hnačky;
  • nadúvanie;
  • bolesti brucha.

S hnačkou.

Najčastejšie sa hnačka začína ráno. Po prvé, stolica je normálna, potom postupne zjemňuje a stáva sa pastovitou a potom prichádza do vodnatosti. Často sú sprevádzané sliznicami. So zvýšeným emocionálnym stresom sú časté, nevyhnutné nutkania na defekáciu.

So zápchou.

Variant syndrómu dráždivého čreva s prevahou zápchy sa vyznačuje obtiažnosťou defekácie. Narušenie črevnej motility vedie k spomaleniu pohybu výkalov ich dehydratáciou (strata vody) a ťažkou evakuáciou. Výkaly sú tvrdé, vo forme hrudiek, pripomínajúcich výkaly oviec. Činnosť defekácie môže trvať až pol hodiny s konštantným namáhaním. Zápcha môže trvať niekoľko dní. Po pohybe čriev dochádza k pocitu neúplného pohybu čriev.

S nadúvaním.

Pri nadúvaní v hrubom čreve sa zvyšuje tvorba plynu s opuchom v rôznych častiach brucha. Je tu tupá bolesť, ktorá sa zvyšuje, niekedy až na črevnú koliku. Je lokalizovaný v pupku alebo mierne pod ním. Bolesť brucha môže trvať niekoľko minút až 2 - 3 hodiny alebo viac. Bolesť sa zintenzívňuje pred vyprázdnením a znižuje sa po stolici. Každá duševná alebo fyzická záťaž zhoršuje bolesť.

Zmiešaná verzia.

Zmiešaný variant syndrómu dráždivého čreva je charakterizovaný striedaním období zápchy s hnačkou. Tam je nadúvanie, sprevádzané bolesťou v rôznych častiach brucha. Pacienti sa sťažujú na časté hrčanie v bruchu, brucha, brušné nepohodlie.

Symptómy syndrómu dráždivého čreva ustupujú, keď sa stres uľaví, v duševnom odpočinku. Prakticky sa nikdy nevyskytujú v noci, počas spánku.

Všeobecné príznaky preťaženia nervového systému a poruchy psychického stavu.

Hlavnou príčinou syndrómu dráždivého čreva je preťaženie nervového systému a porušenie duševného stavu pacienta. V tomto prípade, rad príznakov, ktoré nie sú spojené s zažívacími poruchami.

Syndróm dráždivého čreva

. alebo: intestinálna dyskinéza, neuróza hrubého čreva

Príznaky syndrómu dráždivého čreva

Sťažnosti a príznaky, ktoré sa vyskytujú u pacientov so syndrómom dráždivého čreva, možno rozdeliť do troch skupín.

  • Črevné.
    • Bolesť brucha (neurčitá lokalizácia (poloha), pálenie, matná, boľavá, konštantná, dýka, krútenie). Vystupujte hlavne v dolnej časti brucha, často na ľavej strane. Bolesť sa spravidla zhoršuje po jedle, znižuje sa po pohybe čriev (vyprázdňovanie konečníka), vypúšťaní plynov, pričom sa užívajú antispazmodické lieky (zmierňujúce kŕče, stres). U žien sa počas menštruácie zvyšuje bolesť (mesačné krvácanie z maternice). Dôležitým charakteristickým znakom bolesti pri syndróme dráždivého čreva sa považuje absencia bolesti v noci.
    • Brušná distenzia. Vadí menej ráno a zvyšuje sa počas dňa, zvyšuje sa po jedle.
    • Hnačka (hnačka) sa zvyčajne vyskytuje ráno, po raňajkách, frekvencia stolice sa pohybuje od 2 do 4 krát za krátky čas. Hnačka v noci chýba.
    • Zápcha. Možné sú výkaly oviec (stolička v tvare pevných guličiek), stolička vo forme ceruzky a tiež korková stolička (zvýrazňujúca husté, zdobené výkaly na začiatku pohybu čriev, potom vzhľad pastovitej alebo dokonca vodnatej stolice).
    • Vylučovanie hlienu zo stolice (vyskytuje sa pomerne často, najmä u mužov).
    • Stolička neobsahuje nečistoty krvi a hnisu.
  • Súvisiace s inými časťami gastrointestinálneho traktu.
    • Belching kyslý obsah (je jedným zo symptómov gastritídy (zápal žalúdka)).
    • Nevoľnosť.
    • Zvracanie.
    • Horkosť v ústach.
  • Negastroenterologicheskie.
    • Úzkosť.
    • Únava.
    • Tendencia k depresii (depresívna nálada, neustály smútok).
    • Výkyvy nálady.
    • Poruchy spánku - denná ospalosť a nespavosť v noci.

Každá jednotlivá skupina symptómov nie je v diagnostickom pláne taká dôležitá, avšak kombinácia príznakov patriacich k vyššie uvedeným skupinám v kombinácii s absenciou organických (štrukturálnych) zmien spôsobuje, že diagnóza syndrómu dráždivého čreva je veľmi pravdepodobná.

tvar

Existujú štyri možné varianty syndrómu dráždivého čreva:

  • syndróm dráždivého čreva so zápchou (pevné alebo fragmentované stolice v> 25%, voľné alebo vodnaté stolice v 25%, pevné alebo fragmentované stolice v> 25%);
  • zmiešaná forma syndrómu dráždivého čreva (tvrdá alebo fragmentovaná stolica v> 25%, voľná alebo vodnatá stolica v> 25% všetkých stolíc);
  • Neurčená forma syndrómu dráždivého čreva (nedostatočné zmeny konzistencie stolice na stanovenie diagnózy syndrómu dráždivého čreva so zápchou, hnačkou alebo zmiešanou formou ochorenia).

Základom pre stanovenie foriem syndrómu dráždivého čreva je forma stoličky podľa Bristolskej stupnice:

  • jednotlivé tuhé fragmenty;
  • kreslo je zdobené, ale rozdrobené;
  • stolička je navrhnutá, ale s nerovnomerným povrchom;
  • kreslo je zdobené alebo hadovité, s hladkým a mäkkým povrchom;
  • mäkké fragmenty s hladkými hranami;
  • nestabilné fragmenty s zubatými okrajmi;
  • vodnatá stolica bez zvyškov.

Čím dlhší je prechod črevného obsahu cez črevá, tým väčšia je hustota stolice.

dôvody

  • Stresové situácie. Dokázala priamu závislosť nástupu ochorenia od stresu. Traumatickú situáciu možno preniesť v detstve (strata jedného z rodičov), niekoľko týždňov alebo mesiacov pred nástupom ochorenia (rozvod, úmrtie) alebo vo forme chronického sociálneho stresu, ktorý sa v súčasnosti vyskytuje (ťažké ochorenie blízkeho, pracovná záťaž).
  • Osobnosti. Môže byť spôsobená geneticky (spôsobená zmenou génu (mutácia)) alebo vytvorená pod vplyvom prostredia:
    • neschopnosť rozlišovať medzi fyzickou bolesťou a emocionálnym stresom;
    • ťažkosti pri verbálnom vyjadrovaní pocitov;
    • vysoká úroveň úzkosti.
  • Genetická predispozícia. Prítomnosť ľudí trpiacich poruchami gastrointestinálneho traktu v rodine, napríklad:
    • syndróm dráždivého čreva;
    • žalúdočný vred, dvanástnikový vred (tvorba vredov v žalúdku a dvanástniku);
    • Crohnova choroba (ťažký zápal všetkých vrstiev čreva);
    • Hirschsprung choroba (porušenie pohybu črevného obsahu cez črevá).

To všetko môže viesť k rozvoju syndrómu dráždivého čreva u ľudí.

  • Prenesená črevná infekcia. Menej ako tretina pacientov, ktorí mali akútnu črevnú infekciu, následne trpí symptómami syndrómu dráždivého čreva.
    • Infekcia Shigella (dyzentéria) je infekcia, ktorá postihuje hlavne hrubé črevo. Charakteristickým príznakom je stolica zmiešaná s hlienom a krvou.
    • Salmonelóza (akútna črevná bakteriálna infekcia) je ochorenie charakterizované zvýšením teploty na vysoké počty (38,5-39 ° C), hojným zvracaním, hnačkou, ako aj bolesťou hlavy a závratmi.
    • Cholera je črevná infekcia, ktorá postihuje hlavne tenké črevo, ktorého hlavným prejavom je ireducibilná hnačka.
  • Nepravidelná, iracionálna a nevyvážená strava (jedlo „na úteku“, suché dávky, prejedanie alebo naopak zriedkavé občerstvenie).
  • Nekontrolovaný príjem určitých liekov (antibiotiká, lieky proti bolesti, opiáty, laxatíva atď.).
  • Otrava (potraviny, liečivé, jedovaté huby atď.).
  • Sedavý (sedavý) životný štýl.

Terapeut pomôže pri liečbe ochorenia

diagnostika

  • Analýza anamnézy ochorenia a sťažností (keď sa objavili (ako dlho) sa objavili sťažnosti na bolesť brucha, ako dlho pretrvávali príznaky ochorenia (ak boli prítomné aspoň 3 posledné mesiace), abnormálna stolica, striedavé obdobia hnačky a zápchy, s ktorými viaže ich výskyt, či už bol nervový stres, ktorým trpeli črevné infekcie. Vyhodnocuje sa rôznorodosť a brilancia sťažností, odhalí sa spojenie (ak existuje) so životnými situáciami.
  • Analýza histórie života (minulé ochorenia, chirurgia na črevách, otrava, životné podmienky, zloženie rodiny, zdravotný stav príbuzných, znaky profesionálnej činnosti, porušovanie stravy a stravy, škodlivé návyky).
  • Analýza rodinnej anamnézy (či niekto z blízkych príbuzných mal črevnú poruchu alebo iné ochorenia gastrointestinálneho traktu).
  • Laboratórne štúdie.
    • Krvný test (na zistenie možnej anémie (anémie), leukocytózy (zvýšenie leukocytov v krvi pri zápalových ochoreniach)).
    • Biochemický krvný test (na sledovanie funkcie pečene, pankreasu, obsahu dôležitých stopových prvkov (draslík, vápnik, sodík) v krvi).
    • Analýza moču (na monitorovanie stavu močových ciest a orgánov urogenitálneho systému).
    • Coprogram - analýza výkalov (môžete nájsť nestrávené fragmenty potravín a tukov, hrubú vlákninu).
  • Inštrumentálne štúdie.
    • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) orgánov brušnej dutiny (je možné eliminovať poškodenie črevného tkaniva, ktoré chýba pri syndróme dráždivého čreva).
    • Kolonoskopia (diagnostický postup, počas ktorého lekár skúma a vyhodnocuje stav vnútorného povrchu hrubého čreva pomocou špeciálneho optického prístroja (endoskopu)).
    • Fibroesophagogastroduodenoscopy (EGD, FGDS) je diagnostický postup, počas ktorého lekár skúma a vyhodnocuje stav vnútorného povrchu pažeráka, žalúdka a dvanástnika pomocou špeciálneho optického prístroja (endoskop).
    • Respiračná vodíková skúška pre syndróm nadmerného rastu baktérií (SIBO) v čreve - stanovenie koncentrácie vodíka vo vydychovanom vzduchu po konzumácii sacharidov (cukru). V prítomnosti SIBR bude hladina vodíka vo vydychovanom vzduchu vysoká v dôsledku tvorby odpadových produktov baktérií v tenkom čreve.
  • Možné sú aj konzultácie gastroenterológa, proktológa, urológa, psychoterapeuta a psychiatra.

Liečba syndrómu dráždivého čreva

Cieľom liečby pacienta trpiaceho syndrómom dráždivého čreva je dosiahnutie trvalého vymiznutia symptómov a obnovenie sociálnej aktivity.

Vo väčšine prípadov sa liečba vykonáva ambulantne (na ambulancii a doma), hospitalizácia sa poskytuje len na vyšetrenie a ak existujú ťažkosti pri výbere liečby.

Neléčebná liečba.

  • "Zmiernenie stresu" - pacient by mal vedieť, že nemá žiadne poškodenie čriev, všetky zmeny sú reverzibilné (a majú funkčný charakter).
  • Diétne odporúčania.
    • Tabuľka 4 pre syndróm dráždivého čreva - všeobecné odporúčania (okrem mlieka a mliečnych výrobkov zo stravy, vareného mäsa, kurčiat, rýb sú povolené).
    • Racionálna a vyvážená výživa (odmietnutie príliš vyprážaných, konzervovaných, príliš horúcich a korenených jedál).
    • V prípade zápchy je potrebné konzumovať potraviny obsahujúce veľké množstvo vlákniny a tekutín (čerstvé ovocie, zelenina).
    • Keď hnačka (tekutá stolica) - použitie výrobkov, ktoré spôsobujú "fixačný" účinok (ryžová voda, želé, odvar z čučoriedok, čierne ríbezle (sušené), čučoriedkové želé).

Liečba liekmi.
  • liečba:
    • zápcha (laxatíva by sa mali používať len dovtedy, kým sa stolica normalizuje (vylúčiť trvalý príjem));
    • hnačka (voľná stolica) - užívanie liekov proti hnačke.
  • Prijatie liekov proti bolesti (zníženie bolesti v bruchu), antispazmodických liekov.
  • Konzultačný psychoterapeut. Psychoterapia, užívanie psychotropných liekov podľa prísnych indikácií lekára.
  • Liečba depresie, identifikácia a eliminácia psycho-traumatického faktora.

Komplikácie a následky

Komplikácie spojené s komplikáciami chorôb, proti ktorým sa vyvinul syndróm dráždivého čreva:

  • gastritída (zápal žalúdka);
  • pankreatitída (zápal pankreasu);
  • cholecystitis (zápal žlčníka);
  • žlčových kameňov (tvorba kameňov v žlčníku).

Pri dlhodobej zápche sa môže vyskytnúť črevná obštrukcia (porušenie fekálneho pohybu črevami). Zaujíma sa o:

  • akútna, náhla bolesť brucha;
  • nadúvanie;
  • horúčka;
  • bledosť kože, potenie na čele;
  • nevoľnosť, vracanie.

Zmena životného štýlu, cvičenie, pozitívne emócie, správna výživa, vzdanie sa zlých návykov má pozitívny vplyv na priebeh ochorenia.

Prevencia syndrómu dráždivého čreva

  • Šport (fyzikálna terapia, plávanie, jogging).
  • Vyvážená a racionálna výživa, jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny (zelenina, ovocie, zelenina), vyhýbať sa príliš vyprážaným, konzervovaným, príliš horúcim a korenistým jedlám.
  • Včasná liečba depresie a neurózy.
  • zdroje
  • Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Gastroenterológia. Národné vedenie. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
  • Parfenov A.I. "Liečbu." M: Triada-X, 202, - 744s.

Čo robiť so syndrómom dráždivého čreva?

  • Vyberte si vhodného praktického lekára
  • Absolvujte skúšky
  • Získajte liečbu od lekára
  • Dodržiavajte všetky odporúčania

Prečo je hnačka, potom zápcha?

Keď sa hnačka strieda so zápchou, môže to znamenať prítomnosť rôznych druhov chorôb. Najčastejšie to indikuje syndróm dráždivého čreva, infekčné (vírusové alebo bakteriálne) črevné lézie, nedostatok kyseliny nikotínovej, dedičné alebo získané problémy s tvorbou enzýmov, ako aj banálnu dysbakteriózu, ktorá je zvyčajne výsledkom iných ochorení. Na zistenie, prečo má pacient takúto dysfunkciu, v ktorej je tekutá stolica nahradená pevnou, je potrebné gastroenterologické vyšetrenie. Odborník tiež odpovie na otázku, ktorá sa týka osoby, ktorá má robiť, keď sa diagnostikuje.

Striedanie hnačky a zápchy je najčastejšie príznakom IBS. Je to s touto chorobou, že väčšina situácií sú zaznamenané, keď sa náhle objavila voľná stolica spôsobujú zápchu. V tomto prípade môže byť hnačka sprevádzaná záchvatmi bolesti brucha, podobne ako kontrakcie. Aj pre toto ochorenie sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • Fekálne látky môžu obsahovať hlien a stolica je tekutá alebo vodnatá;
  • V prítomnosti zápchy je veľmi charakteristická je nadúvanie a tvorba plynov. Môžu sa vyskytnúť sťažnosti na nevoľnosť;
  • Môžu sa vyskytnúť symptómy zažívacích ťažkostí a prekrvenia;
  • Silné črevné kŕče, na pozadí ktorých je hnačka a časté nutkanie na močenie;
  • Pre IBS sa vyznačuje vznik akéhokoľvek súboru príznakov bezprostredne po jedle a tekutá stolica sa zvyčajne vyskytuje v dopoludňajších hodinách, zatiaľ čo počas dňa dáva cestu k tvrdej alebo dokonca zápche.

Ak hovoríme o príčinách, ktoré spôsobujú syndróm dráždivého čreva, potom je potrebné identifikovať:

  • Psycho-emocionálne faktory, stres a chronická únava;
  • Jesť potravu, ktorá je sama o sebe schopná najprv spôsobiť zápchu, potom hnačku, za predpokladu, že takáto reakcia GIT nastane;
  • Zmena črevnej mikroflóry. Dôvody sa líšia, od nízko kvalitných výrobkov až po príjem účinných liekov. Tento jav je najčastejšie pozorovaný u dieťaťa, ktoré používa antibiotiká. Hnačke môže predchádzať zápcha a naopak;
  • Dedičná predispozícia, keď blízki príbuzní nemajú stabilnú stolicu, je tiež príčinou tohto syndrómu.

Zápcha a hnačka súbežne s dyzentériou

Ďalším ľahko liečiteľným dôvodom, pre ktorý môže byť stolica nahradená zápchou, je anamnéza ochorenia, ako je amébová dyzentéria. Zápcha a hnačka sa môžu vyskytnúť súčasne, pretože charakter vývoja ochorenia je pomerne rýchly. Prečo sa takéto ochorenie vyskytuje u ľudí a koná veľmi rýchlo?

Dôvodom je infekcia infekcie, ktorá je generovaná jednobunkovou baktériou - amébou. V tomto prípade je jeden príznak nahradený iným s rýchlosťou blesku, ak nebudete konať v čase, môžete získať vyčerpanie tela, čo zase spustí nezvratné procesy. Nemali by ste hľadať metódy liečby v neoverených zdrojoch, najmä ak existuje podozrenie na takúto diagnózu u dieťaťa. Naliehavá potreba konzultovať s odborníkom.

Striedavá hnačka a zápcha

Ak bola operácia vykonaná na resekciu žalúdka, osoba môže tiež pociťovať stav, keď je zápcha nahradená hnačkou. Nazýva sa syndróm dumpingu. Dôvodom je skutočnosť, že kus jedla prechádza príliš rýchlo na miesto, kde predtým bol v žalúdku. Ak hovoríme o príčinách tejto choroby, potom vyzerajú dosť zložité pre obyčajného človeka, ale cesta von zo situácie, keď má stolička niečo tekuté, potom to neexistuje, je celkom jednoduché: jesť veľké množstvo ovocia. Jesť v takejto situácii by malo byť zlomkové, často v malých porciách, zatiaľ čo je to žiaduce, ako je horizontálna poloha po každom jedle.

Zápcha po hnačke môže naznačovať možnú akútnu zápal slepého čreva. Medzi jeho príznaky často naznačujú striedanie tekutých a pevných výkalov, ako aj rad ďalších príznakov, ako sú napríklad syndrómy bolesti, ako pri hnačke. Ak hovoríme o tom, prečo sa takáto choroba vyskytuje, potom existuje niekoľko dôvodov, z ktorých každý sa môže objaviť samostatne a súčasne s iným:

  • Prítomnosť infekcie;
  • Mechanické namáhanie;
  • Trofické poruchy v stenách;
  • Nesprávna výživa.

Ak je stolica prvá pevná, potom kvapalná, chronická cholecystitída je možná. Medzi hlavné príznaky ochorenia, ktoré sa vyskytuje v chronickej forme, sa nazýva fenomén, keď sa hnačka vyskytuje súčasne so zápchou. Tieto príznaky poukazujú na zhoršenie fungovania gastrointestinálneho traktu, ktoré sa s jeho činnosťami nezaobíde ako predtým. V tomto ohľade je možné pozorovať taký obraz, keď je stolica tekutá, alebo vôbec nie. Prečo sa to deje? Odpoveď je jednoduchá: nezdravá strava, nedostatočná rovnováha medzi ženskými hormónmi, nadváha, stresové situácie a niektoré infekčné ochorenia vedú k rozvoju cholecystitídy.

V tomto prípade sa predpokladá, že striedanie hnačky a zápchy, a potom objavenie sa zvracania, nemôže byť spôsobené len prítomnosťou tohto ochorenia, spravidla je sprevádzané gastritídou. Na rozpoznanie cholecystitídy pomôže nielen hnačka a nestabilná tekutá stolica, ale aj prítomnosť celkovej slabosti tela, ako aj znížená výkonnosť a podráždenosť.

Ak je zápcha po hnačke, u pacienta sa môže vyvinúť Crohnova choroba. Je to celkom vážna choroba, ktorá postihuje absolútne akúkoľvek časť gastrointestinálneho traktu. V tejto patológii sa všetky črevné steny podieľajú na zápalovom procese. Symptómy Crohnovej choroby sú nasledovné:

  • Spoločný prejav prvého oneskoreného pohybu čriev, zápcha, potom tekutá stolica; Často sa vyskytuje hnačka s krvou. Frekvencia hnačky sa môže líšiť tri až desaťkrát denne;
  • Bolesť v dutine brušnej sa nelíši v intenzite, je pravdepodobnejšia periodická, kŕčovitá povaha;
  • Charakterizovaný výskytom vyrážky a zníženého videnia.

Napriek tomu, že príčiny tohto ochorenia sú prísne individuálne, jeho príznaky sú často prelínané s ulceróznou kolitídou, takže presnú diagnózu má vykonať špecialista. Tiež len lekár bude schopný odpovedať na otázku pacienta o tom, čo robiť, ak je zápcha po hnačke.

Ak si pacient všimol príznaky, keď je hnačka nahradená zápchou, a to sa deje neustále a súčasne s bolesťou na týždeň alebo viac, mali by ste okamžite vyhľadať lekára, pretože tieto príznaky môžu indikovať rakovinu konečníka. V takejto situácii môže skóre trvať hodiny, a takáto patológia by mala byť okamžite diagnostikovaná, pričom lekársky zásah bude mať stále svoju silu. Aby sa zabránilo potrebe pravidelného vyšetrenia konečníka a brušnej dutiny, pretože to zistí rakovinu v raných štádiách, keď je stále prístupná liečbe medikáciou a operáciou.

Ihneď by ste mali byť opatrní, ak sa u dieťaťa vyskytne hnačka a oneskorené pohyby čriev súčasne, pretože telo dieťaťa je oslabené viac ako dospelý. Hnačka môže viesť k dehydratácii dieťaťa, zotavenie po ktorom trvá veľmi dlho. Vzácna defekácia alebo častá hnačka u dieťaťa je vždy dôsledkom nejakej poruchy.

Prvá hnačka a potom zápcha.

Zápcha a hnačka sa považujú za dve úplne protichodné poruchy trávenia. Pre mnohých pacientov však tieto problémy môžu existovať takmer súčasne. Napríklad pri niektorých chorobách sa hnačka strieda so zápchou.

Liečba by mala byť zameraná na identifikáciu príčiny striedania hnačky a zápchy. Najčastejšie tieto príznaky naznačujú syndróm dráždivého čreva.

Príčiny striedania zápchy a hnačky

Poznať príčinu porušenia tráviaceho traktu, je ľahšie sa zbaviť týchto nepríjemných príznakov.

Syndróm dráždivého čreva

Najčastejšie, predĺžená obmena zápchy a hnačky, pozorovaná takmer súčasne u dospelých, je spôsobená syndrómom dráždivého čreva.

IBS je funkčná porucha tráviaceho traktu, ktorá sa prejavuje rôznymi príznakmi, vrátane kŕčov a bolesti brucha, nadúvania, nadúvania, hnačky a zápchy (zápcha).

V závislosti od konzistencie predsedu existujú 4 typy IBS:

Syndróm dráždivého čreva so zápchou, pri ktorom má pacient zápchu 25% času a dlhšie a hnačka trvá menej ako 25% času. Syndróm dráždivého čreva s hnačkou, pri ktorej má pacient hnačku 25% času a dlhšie a zápcha trvá menej ako 25% času. Zmiešaný syndróm dráždivého čreva, pri ktorom trvanie zápchy a hnačky je najmenej 25% celkového času pre každý z týchto príznakov. Neurčitý typ syndrómu dráždivého čreva, pri ktorom trvanie zápchy a hnačky nepresiahne 25% celkového času.

Presná príčina syndrómu dráždivého čreva nie je známa. Vedci sa domnievajú, že toto ochorenie je výsledkom kombinácie rôznych faktorov, vrátane zhoršenej peristaltiky zažívacieho traktu, patológie nervového systému, zvýšenej citlivosti na bolesť, neznášanlivosti niektorých potravín.

Najbežnejšími príznakmi syndrómu dráždivého čreva sú bolesť alebo nepohodlie v bruchu, ako aj narušená povaha stolice a frekvencia pohybov čriev. Je to chronické ochorenie, ktoré často trvá roky. Po celú dobu sa pacient môže obávať hnačky, potom zápchy.

Ďalšími príznakmi tohto ochorenia sú:

Nadúvanie a nadúvanie. Nevoľnosť. Pocit neúplných pohybov čriev. Biely hlien v stolici.

Hoci syndróm dráždivého čreva môže byť bolestivý, nevedie k rozvoju iných ochorení alebo poškodeniu zažívacieho traktu.

Iné príčiny zápchy po hnačke

Ľudia majú často hnačku po zápche a nevedia, čo majú robiť. K tomuto striedaniu týchto dvoch problémov môžu prispieť rôzne dôvody.

Po epizóde hnačky môže pacient cítiť úľavu od zastavenia pravidelných návštev na toalete, bolesti brucha a uvoľnenej stolice. Tento pacient sa potom môže dokonca pýtať, čo je horšie - hnačka samotná alebo zápcha, ktorá začala bezprostredne po nej.

Hoci mnohí veria, že je to takmer nemožné - najprv trpia hnačkou, potom - zo zápchy, takáto striedavá povaha týchto príznakov je bežná.

Táto prudká zmena v správaní čriev môže byť spôsobená:

Nadmerné používanie protivopronosnyh liekov na liečbu infekčnej etiológie hnačky, ako je loperamid. Dehydratácia v dôsledku hnačky, ktorá vedie k nedostatku vody v črevnom lúmene a tvorbe tvrdej stolice. Porušenie zloženia a množstva črevnej mikroflóry. Zlá výživa počas hnačky, ktorá môže spôsobiť nedostatočné množstvo výkalov v čreve. Spomalenie peristaltiky zažívacieho traktu, ktorá sa vyvíja v reakcii na zvýšenú črevnú aktivitu pozorovanú pri hnačke. Ťažká choroba alebo stres, ktorý narúša normálne fungovanie čriev. Pôsobenie všetkých narkotík proti bolesti, ktoré boli prijaté na zmiernenie bolesti počas hnačky.

Okrem syndrómu dráždivého čreva a zápalových ochorení, hnačka po zápche môže byť spôsobená fekálnou blokádou alebo čiastočnou mechanickou intestinálnou obštrukciou.

Fekálna blokáda je veľká tvorba suchej a tvrdej stolice, ktorá pokrýva lumen konečníka. Zdá sa, že je to spravidla u ľudí trpiacich dlhodobou ťažkou zápchou a pri preháňaní. Fekálna blokáda sa obzvlášť často vyvíja pri náhlom vysadení týchto liekov, pretože črevá si zvyknú na ich činnosť a v neprítomnosti laxatív fungujú „lenivo“.

Keďže fekálne blokovanie blokuje priechod v konečníku, môže ním prejsť len stratená stolica. Preto sa u pacientov niekedy po ťažkej zápche vyvinie vodnatá hnačka.

Podobná situácia je pozorovaná pri črevných nádoroch, čiastočne prekrývajúcich lúmen. Fekálne hmoty, aby prešli cez miesto obštrukcie, stali sa tekutými a spôsobili hnačku.

Kedy potrebujem okamžitú lekársku pomoc?

Keďže syndróm dráždivého čreva nepredstavuje bezprostredné nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta, nie je potrebné urýchlene vyhľadávať lekársku pomoc pre toto ochorenie. Avšak, pre akékoľvek dlhodobé zápchy a hnačky, musíte sa zaregistrovať u lekára pre plánované konzultácie.

Ihneď by ste sa mali obrátiť na svojho lekára, keď: t

výskyt príznakov dehydratácie; ťažká nevoľnosť a nezvratné zvracanie v kombinácii so zápchou a hnačkou; krvavá hnačka po zápche; prudký nárast bolesti brucha po zápche alebo hnačke; rýchly úbytok hmotnosti.

Metódy spracovania

Voľba liečby závisí od príčiny striedania zápchy a hnačky.

Liečba syndrómu dráždivého čreva

Hoci v súčasnosti nie je možné liečiť syndróm dráždivého čreva, lekári môžu pomôcť kontrolovať jeho príznaky diétou, liečbou a psychologickou terapiou.

Liečba zmiešaných IBS, v ktorých sa hnačka a hnačka často striedajú, je dosť zložitá. Faktom je, že metódy, ktoré zmierňujú jeden z týchto príznakov, môžu spôsobiť, že druhý bude ťažší.

Správna strava môže znížiť závažnosť klinického obrazu syndrómu dráždivého čreva. S cieľom odstrániť zo stravy potraviny, ktoré zhoršujú stav, by mal pacient viesť špeciálny denník, v ktorom budete musieť zaznamenať konzumované potraviny a vývoj príznakov ochorenia.

Vláknina môže byť užitočná pre pacientov s IBS, pretože zlepšuje funkciu čriev. Avšak spotreba potravín bohatých na vlákninu by sa mala postupne zvyšovať, pretože prudký nárast môže spôsobiť nadúvanie a nadúvanie. Vláknina sa nachádza v zelenine, ovocí, celozrnných zrnách.

Aby sa zabránilo dehydratácii, musíte piť 6-8 pohárov vody každý deň. To je dôležité najmä pre ľudí s hnačkou. Je tiež lepšie jesť jedlo v menších porciách, ale častejšie - 4-5 krát denne.

U mnohých pacientov so syndrómom dráždivého čreva sa stav zhoršuje pri konzumácii mlieka a mliečnych výrobkov, nápojov obsahujúcich kofeín a sýtených nápojov, alkoholu, takže ich musia opustiť.

Strava, ktorá má nízky obsah sacharidov s krátkym reťazcom (oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polyoly), ktoré sú slabo absorbované v tenkom čreve a ktoré sa rýchlo rozkladajú baktériami v tráviacom trakte, môže tiež zmierniť symptómy IBS. Tieto baktérie produkujú plyn, ktorý prispieva k rozvoju symptómov syndrómu dráždivého čreva.

Produkty obsahujúce sacharidy s krátkym reťazcom zahŕňajú: t

cibuľu a cesnak; špargľa; fazuľa; karfiol; zeler; huby; hrach; sójové bôby; jablká; marhule; avokádo; čerešňa ríbezle; mango; grapefruit; Na obr; broskýň; hrušky; melón; hrozienka; výrobky z pšenice (biely chlieb, sušienky, koláče, buchty); kešu a pistácie; fruktóza; med; hummus; sladidlá (inulín, izomalt, sorbitol, xylitol); pivo; ovocné šťavy; Športové nápoje; harmančekový a silný bylinný čaj; mlieko a mliečne výrobky.

U pacientov s akýmkoľvek typom IBS je cvičenie so strednou intenzitou veľmi užitočné a malo by sa vykonávať 3-5 krát týždenne. Patrí medzi ne svižná chôdza, bez joggingu, plávania.

Liečba zápchy po hnačke

Zvyčajne sa zápcha po hnačke sama vymizne v priebehu niekoľkých týždňov. Pre ťažkú ​​zápchu však môže byť potrebná liečba. Neužívajte okamžite preháňadlá.

Zvýšte množstvo vlákniny v potrave. Konzumujte viac tekutín, aby ste zabránili dehydratácii spôsobenej hnačkou alebo ju eliminovali. Zvýšiť fyzickú aktivitu, ktorá hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní normálneho fungovania čreva. Prestaňte užívať protivopronosnyh lieky. Obmedziť spotrebu cukru, nadbytok, ktorý prispieva k zápche. Zahrnúť probiotiká do stravy.

Liečba hnačky po zápche

Niekedy pacienti najprv premýšľať o tom, ako spôsobiť hnačku so zápchou, a potom čelia problému, ako sa zbaviť problému.

Na liečbu hnačky, ktorá sa objavila po zápche, je potrebné stanoviť presné príčiny týchto príznakov. Ak to chcete urobiť, musíte sa poradiť s lekárom a podstúpiť príslušné vyšetrenie. Pri fekálnej blokáde by sa z konečníka mali odstrániť tvrdé a suché stolice, po ktorých by sa mali prijať všetky možné opatrenia na zabránenie ďalšej zápche.

Najčastejšie sa môže fekálna blokáda zničiť manuálne pomocou dvoch prstov vložených do konečníka. Rektálne čapíky sa môžu použiť na zmäkčenie tvrdej stolice. Niekedy môže byť na liečbu fekálnej blokády potrebná chirurgická liečba.

Ak je striedanie hnačky a zápcha spôsobené črevným nádorom, takýto pacient pravdepodobne potrebuje operáciu na odstránenie nádoru.

Čo keď je zápcha a hnačka sprevádzaná nevoľnosťou?

Veľmi často sa striedanie zápchy a hnačky kombinuje s nevoľnosťou. U mnohých pacientov môžu tieto príznaky znamenať syndróm dráždivého čreva, hoci môžu byť príznakom iných ochorení. Vzhľadom na túto kombináciu symptómov samotných je ťažké posúdiť možnú diagnózu, sú potrebné ďalšie informácie o čase a údajných príčinách ich výskytu a ďalších vyšetreniach. Liečba sa môže uskutočniť po stanovení správnej diagnózy. Symptomatická eliminácia nevoľnosti je možná pomocou liekov, ako je metoclopramid, Ondacetron.

Napriek tomu, že zápcha a hnačka sú v protiklade so zhoršenou funkciou zažívacieho traktu, môžu sa striedať u jedného pacienta, ktorý sa rýchlo vymieňa. Najčastejšie to naznačuje prítomnosť syndrómu dráždivého čreva, ale možno ho pozorovať aj pri iných ochoreniach. Správna liečba je predpísaná až po stanovení správnej diagnózy.

Autor: Taras Nevelichuk, lekár,
špeciálne pre Moizhivot.ru

Užitočné video o syndróme dráždivého čreva

Gastroenterológovia vo vašom meste

Vyberte mesto:

V ruštine, tam je príslovie: "nie hnačka, tak scrofula." Hovorí o smutných situáciách extrémov. Ale čo robiť, ak "nie hnačka, tak zápcha"? Aké sú príčiny tohto črevného správania? O príznaku "potom hnačka, potom zápcha," hovorí chirurg Elena Repina

Existuje taká ušľachtilá choroba - zápcha. Ľudia pijú preháňadlá, prispôsobujú sa rytmu čriev, hniezdia na toaletách po dlhú dobu. Existuje ďalšia kategória: tí, ktorí sú zvyknutí rýchlo navigovať okolitú situáciu a môžu dokonca prejsť štandardy TRP na úteku na záchod. Prečo sa niekedy, po dlhej zápche, hnačka náhle začína „preháňať“?

"Zlý symptóm"

"Že hnačka - že zápcha" - príznak "zlých" a vážne alarmujúce lekárov. Za striedaním hnačky a zápchy sa skrývajú veľmi ťažké ochorenia.
Syndróm hovorí o rôznych ochoreniach gastrointestinálneho traktu. Tu sú len niektoré z nich:

chronická intestinálna obštrukcia (vrátane rakoviny čriev); chronická zápcha, sprevádzaná zneužívaním laxatív, najmä drog senna; chronická enterokolitída; syndróm dráždivého čreva (IBS);

Samozrejme, poskytneme lekárom diagnostiku a liečbu črevných ochorení, ale pokúsime sa zistiť, prečo sa zápcha strieda s hnačkou.

Najčastejšie sa tento syndróm, keď je zápcha po hnačke, vyskytuje v IBS, ale keďže ide o diagnózu vylúčenia, zvážime to po inej, závažnejšej organickej patológii.

Zápcha aj hnačka sú dva extrémne stavy, ktoré sú svojou hlbokou podstatou „obrannými reakciami tela“ na škodlivé účinky.
Keď sa príležitostne konajú oddelene alebo dokonca v tom istom čase, na tom nie je nič hrozné. Telo takto reguluje svoje funkcie.

Napríklad, jedli niečo zlé a hnačka sa začala - takže telo vyhostilo všetko, čo nepáči. Akútnu hnačku, stratenú stolicu a dehydratáciu možno nahradiť krátkodobou zápchou. Všetko je fyziologické, všetko je vyvážené, na konci sa telo zotaví a bude tam normálne zdobená stolička.

Je to úplne iná vec, keď jednoducho neexistuje normálne kreslo. Niektorí pacienti - tento stav sa nazýva „tekutá zápcha“ alebo „zápcha s tekutou stolicou v rovnakom čase“.

Je to založené na dvoch hrozivých život ohrozujúcich príčinách:

Črevo je pre normálnu zdobenú stolicu nepriechodné a je schopné vylúčiť iba voľné stolice; Črevo je paralyzované. Črevá nemajú silu vyhnať nielen pevné výkaly, ale aj tekuté.

Obštrukcia čriev

V prípade črevnej obštrukcie je pohyb obsahu narušený z dvoch dôvodov: ak je prekážka (mechanická prekážka) alebo porušenie motorickej aktivity čreva (dynamické).

Mechanizmus rozvoja

V prípade dynamickej črevnej obštrukcie v dôsledku dlhodobej kompresie nádoru, jaziev, adhézií alebo aterosklerotických plakov mezentérnych ciev sa vyskytne chronické narušenie prekrvenia (ischémia) čreva. Výsledkom je spomalenie pohybu črevného obsahu.
V prípade mechanickej obštrukcie čriev sa v črevnom lúmene nachádza prekážka (zvyčajne nádor). Nádory pravej polovice čreva často rastú v lúmene a ľavý - kruhový, zužujúci lúmen. Táto prekážka sa postupne zvyšuje, čím sa znižuje priechod črevného obsahu.
Klinicky sa jedna aj druhá situácia prejavuje predĺženou zápchou s oneskoreným uvoľňovaním plynov, ktoré nahrádzajú hnačku. V okamihu peristaltickej vlny sa objavuje silná bolesť: telo sa snaží vytlačiť „nahromadené“, ale nemôže, keď vlna prechádza - bolesť sa znižuje. V miestach hromadenia výkalov začína fermentácia po reverznej fermentácii, ktorá sa vylieva ako tekutá tekutina. Kŕčové bolesti sú sprevádzané bolestivými falošnými nutkaniami na defekáciu a neustále podráždenie sigmoidu a konečníka s vodnatým obsahom spôsobuje pocit pálenia v oblasti análneho zvierača a môže viesť k rozvoju slizničnej erózie.

Vedľajšie účinky laxatív

Ak, na pozadí chronickej zápchy, pacient zneužíva laxatíva, potom sa skôr alebo neskôr vyvinie ochorenie známe ako „laxatívne ochorenie“. Prijatie laxatív je sprevádzané stratou tekutín a zvýšenou reabsorpciou obličiek vodou, čo vedie k strate draslíka a poškodeniu renálnych tubulov. Poškodená renálna bariéra zhoršuje nedostatok draslíka, na tomto pozadí sa znižuje kontraktilita hladkých svalov čreva. Vytvorí sa inertné hrubé črevo, ktoré nie je schopné kontraktovať a vyprázdniť obsah. Vyžaduje vyššie dávky laxatíva. Fekálne masy sú skvapalnené, v žalúdku je kyslosť a žiadna stolica. Po niekoľkých takýchto technikách môže pretiahnuté črevo vyliať časť obsahu vo forme tekutej stolice a hnačka sa strieda so zápchou. Varovanie! Táto situácia je život ohrozujúca.

Charakteristika prejavov rakoviny čriev

Najčastejšou príčinou striedania hnačky a zápchy je prítomnosť nádoru v ľavej polovici čreva, preto je onkologická povaha ochorenia vylúčená.
Prítomnosť takzvaných "alarmujúcich symptómov" hovorí v prospech nádoru:

nevysvetliteľný úbytok hmotnosti v krátkom čase; vek nad 60 rokov; prítomnosť rakoviny u príbuzných; zvýšená ESR, anémia a zmeny iných laboratórnych parametrov; nízka teplota, ktorá nepretržite bez zjavného dôvodu; krv vo výkaloch.

Pre rakovinu rekta a sigmoidného hrubého čreva je charakteristická neskoršia strata hmotnosti a krv môže byť buď vo výkaloch alebo bez defekácie (vo forme "pľuvajúcej" krvi). Typicky, rachot, nadúvanie a zápcha hnačky sú charakterizované syndrómom pseudo-dyzentérie s tenesmom, sekréciou hlienu a pocitom neúplného prázdneho čreva. Tieto príznaky sú niekedy prvým príznakom rakoviny konečníka a hrubého čreva.

spôsoby riešenia

V takejto situácii nie je možné zaobchádzať nezávisle. S najväčšou pravdepodobnosťou, self-ošetrenie laxatíva už zhoršila situáciu, musíte dať im včas!
Pri ateroskleróze artérií mesentérie alebo trombózy mezenterických žíl sa uskutočňuje konzervatívna liečba. Ak choroba dosiahne štádium črevnej nekrózy, vykoná sa operácia.
Paralytická intestinálna obštrukcia tiež vyžaduje konzervatívnu terapiu, ktorou je obnova rovnováhy vody a elektrolytov.
Ak sa zistí nádor, vykoná sa chirurgická liečba - excízia nádoru a prešitie črevných slučiek.
Najdôležitejšia vec - nesnažte sa vyrovnať s problémom dlhého striedania hnačky zápchy sami, naliehavo k lekárovi! Predpíše diagnostické postupy a určí diagnózu. Čím skôr sa liečba začne v takejto situácii, tým lepšie. Takže nenechajte si ujsť šancu zostať zdravý!

Chronická enterokolitída

Chronická enterokolitída sa vyvíja po akútnom procese, ktorý môže byť spôsobený baktériami (shigella, salmonella), parazitmi (trichomonády, hlísty), niektorými liečivými látkami alebo jedmi, a dokonca aj podvýživou (alimentárna enterokolitída). Sekundárna enterokolitída sa môže vyvinúť v dôsledku iných ochorení gastrointestinálneho traktu.
Porušenie absorpcie živín, vitamíny vedie k zmene v zložení normálnej črevnej mikroflóry a vzniku dysbiózy. Po prvé, dlhodobý zápal sliznice vedie k jej atrofii, vyhladzovaniu papily a potom sú poškodené hlbšie vrstvy črevnej steny. Na pozadí zhoršujúceho sa príjmu potravy dochádza k úbytku hmotnosti.
Pri izolovanej chronickej kolitíde (zápal len sliznice hrubého čreva) nedochádza k zhoršeniu absorpcie, klinika je charakterizovaná striedaním hnačky a zápchy. Porucha nadúvania, plynatosť, bolesť brucha. Zvláštnosťou je vlnový proces: obdobia urážlivých voľných stolíc (až 5 krát denne) s hlienom, prímes potravy sú nahradené obdobiami zápchy. Bolesť brucha nastáva dve hodiny po jedle a pred činom defekácie. Počas obdobia remisie prevláda zápcha. Nechajte diagnostiku a odporúčania pre odborníkov na liečbu! Najdôležitejšou vecou pri chronickej enterokolitíde je identifikácia a odstránenie príčiny ochorenia.

Syndróm dráždivého čreva (IBS)

Ak je vylúčená organická patológia, je možné, že striedanie hnačky a zápchy je spôsobené IBS.
Pri tomto ochorení sa bolesť v spodnej časti brucha zhoršuje po strese, na pozadí únavy a počas porúch výživy. Na rozdiel od rakoviny, s IBS, sa neobťažujú v noci, nie sú trvalé, nemajú pokrok, znižujú po výtok stolice, plynu alebo hlienu.
Lekári zistili, že existuje rozpor medzi stavom pacienta a jeho sťažnosťami. Okrem toho sa detegujú rôzne neuropsychiatrické poruchy. Nie, že pacienti prichádzajú s touto chorobou alebo boli neadekvátni ľudia, neexistujú jednoducho žiadne organické (viditeľné) dôvody pre takéto sťažnosti, ale existujú pocity. Snoví, citliví, kreatívni jedinci sú náchylní na túto chorobu.
Diagnóza a liečba by tiež mala byť dôveryhodná u lekára. Je dôležité vytvoriť si dôveru medzi lekárom a pacientom a diétnou terapiou. Lekárske vyšetrenia. Choroba má dobrú prognózu, ak sa pacient naozaj chce zotaviť.

A pár slov o samoliečbe! Pacienti sú často liečení pomocou internetu a predpisujú nielen laxatíva, ale aj imodium (liek na hnačku). Imodium je schopný úplne paralyzovať črevnú peristaltiku a potom vyžarovať svetlo! Všetko, čo musí vyjsť, všetky jedy, toxíny a voľné stolice, bude blokované v črevách a spôsobí vážne intoxikácie. To je obzvlášť nebezpečné u malých detí! Imodium nie je liek, ktorý sa môže užívať bez lekárskeho predpisu!

Takže, milí priatelia, študujte sa a budujte vzťahy s črevami. Koniec koncov, striedanie hnačky a zápchy hovorí len jednu vec: vaše črevá naliehavo potrebujú pomoc odborníkov!

Ak trávenie funguje správne, potom priemerný človek dvakrát denne vyprázdňuje žalúdok, zatiaľ čo masy stolice sú homogénne, bez krvavého, hnisavého alebo hlienového slizu a iných inklúzií. Čo robiť, ak máte zápchu, hnačku, aké sú príčiny takýchto príznakov?

V tomto prípade sa záchvaty hnačky vyskytujú niekoľkokrát počas dňa a fekálne hmoty sa stávajú tekutými.

Oneskorený pohyb čriev, t.j. zápcha po hnačke a ich striedanie je znakom závažných porúch aktivity ľudského tráviaceho systému, čo môže indikovať prítomnosť závažných chronických ochorení.

dôvody

Hnačka (hnačka) alebo zápcha (oneskorené pohyby čriev) sú ochrannou reakciou organizmu na vonkajšie alebo vnútorné faktory, ktoré dráždia tráviaci systém.

Ich časté striedanie naznačuje potrebu odbornej lekárskej starostlivosti.

Tento jav často poukazuje na prítomnosť:

chronická enterokolitída (syndróm dráždivého čreva), črevná obštrukcia, atrofická gastritída, rakovina, predávkovanie laxatívami, parazitické invázie do tráviaceho systému, toxická otrava alebo toxikoinfekcia atď.

V závislosti od patológie, ak sa v tele pacienta strieda zápcha a hnačka, tento stav môže byť dočasný alebo chronický, t. periodicky opakovať.

Dočasné takéto príznaky sa vyskytujú s jedovatou otravou, prechádza po umytí žalúdka.

U žien sa syndróm dráždivého čreva najčastejšie vyskytuje na pozadí hormonálnych zmien v tele počas puberty, tehotenstva alebo menopauzy. U mužov sa najčastejšie prejavuje tento syndróm na pozadí porúch príjmu potravy a nadmernej konzumácie alkoholických nápojov.

Zvážte najčastejšie z týchto ochorení.

Chronická enterokolitída

Toto ochorenie môže byť spôsobené mikroorganizmami, parazitmi, gastritídou, pankreatitídou alebo v dôsledku nerovnováhy v regulácii aktivity gastrointestinálneho traktu ľudským nervovým systémom. V druhom prípade sa nazýva syndróm dráždivého čreva.

V druhom prípade sa zápcha nahradí hnačkou len v období remisie av akútnom období sa pozoruje len dlhotrvajúca hnačka. Všimnite si, že pri syndróme dráždivého čreva sa zápcha spravidla vyskytuje ráno a večer je nahradená ťažkou hnačkou.

Syndróm dráždivého čreva sa často prejavuje na pozadí zneužívania laxatív alebo iných liekov. Takže telo reaguje na vonkajšiu agresiu.

Hnačka a zápcha sprevádzajú nevoľnosť, vracanie, migrény, bolesť brucha a podobne.

Obštrukcia čriev

V tomto prípade je pohyb hrudky potravy cez črevo narušený v dôsledku obštrukcie v jeho ceste (napríklad výskyt nádoru). Príznaky sú spravidla charakterizované výskytom dlhodobej hnačky, ktorá sa neskôr strieda s rozvojom zápchy.

Pozrite sa na video o tomto stave.

Atrofická gastritída

Toto je vážne a nebezpečné ochorenie pre ľudské zdravie, ktoré ovplyvňuje jeho žalúdok. Je charakterizovaná najprv zápchou, potom striedaním s predĺženou hnačkou. Často sa vyskytuje grganie s vôňou zhnitých vajec alebo sírovodíka z úst.

Rakovina hrubého čreva

Hnačka a zápcha sa vyskytujú, keď sa v čreve vyvíja malígny nádor.

Najčastejšie je to rakovina hrubého čreva.

Je potrebné byť veľmi pozorný k vášmu telu ako celku ak práci jeho zažívacieho systému, najmä s cieľom včas identifikovať takýto nádor.

S takou diagnózou sa vyskytujú hnačka a zápcha na pozadí dlhodobého nedostatku chuti do jedla, prudkého poklesu telesnej hmotnosti pacienta a prítomnosti krvi vo výkaloch.

Kedy navštíviť lekára?

Ak sa hnačka a zápcha objavia raz, po požití nového lieku alebo ako reakcia na stresovú situáciu, nemali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, len sledovať vaše telo.

Ak sa tento príznak prejavuje niekoľkokrát a stáva sa čoraz intenzívnejším, kontaktujte svojho gastroenterológa. Často vážne problémy naznačujú, okrem striedania hnačky so zápchou, aj bolesti brucha, smäd, slabosť, sucho v ústach, bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, studený pot, krv vo výkaloch a tak ďalej.

Striedanie hnačky so zápchou u tehotných žien tiež znamená, že by mala okamžite ísť navštíviť svojho gynekológa na schôdzku.

Pre deti, najmä v predškolskom veku, nikdy nie je zbytočná apel na pediatra alebo užšieho špecialistu.

Rodičia by mali byť veľmi opatrní, aby monitorovali výkaly svojho dieťaťa a s najmenším problémom okamžite prejdú na recepciu na detskej klinike.

diagnostika

Ak chcete urobiť diagnózu, gastroenterológ najprv zbiera históriu pacienta, vypočúva ho, skúma výkaly a potom predpisuje:

kompletný krvný obraz, analýza moču, analýza celkovej stolice, kolonoskopia a ultrazvuk.

Podľa výsledkov všeobecných štúdií môže lekár dodatočne predpísať:

irigoskopia, enteroskopia a tak ďalej.

Je dôležité si uvedomiť, že diagnózu by mal vykonávať výlučne odborný lekár, nemôžete robiť diagnózy sami alebo s pomocou priateľov a známych.

liečba

Terapia ochorení, pri ktorých sa hnačka strieda so zápchou, sa nedá liečiť len laxatívami alebo liekmi proti hnačke. V takýchto prípadoch by liečba mala byť v prvom rade zameraná na odstránenie príčin a hnačky a zápchy.

Pri syndróme dráždivého čreva lekár mení stravu a diétu pacienta. S cieľom vyliečiť nervové zrútenie, ktorého dôsledkom bola IBS, pacient pôjde do psychológa. Jeho úlohou je naučiť pacienta riešiť stres, získať psychologickú stabilitu.

V pacientovom menu by nemali byť žiadne potravinové produkty, ktoré spôsobujú kvasenie v žalúdku (kyslá kapusta, ražný chlieb atď.), Ani neprispievajú k podráždeniu jeho stien (kyslého, korenistého, vyprážaného, ​​údeného, ​​alkoholu atď.).

Je potrebné naučiť sa viesť meraný život, nie prepracovať, spať aspoň 8 hodín denne, cvičiť každý deň alebo cvičiť každý deň atď.

Keď bolesť predpísaná antispazmodiká:

Pre zápchu sú predpísané laxatíva:

Microlax (roztok), 306 rubľov., Glitselaks (sviečky pre deti), 106 rubľov., Guttalaks, (kvapky), 283 rubľov., Dufalac (sirup), 286 rubľov.

V prípade nadúvania sú priradené sorbenty:

Smecta (prášok), 152 rubľov, Espumizan (kapsuly), 259 rubľov.

Hovorme o niektorých liekoch podrobnejšie.

Lieči syndróm bolesti spôsobený kŕčmi, ako aj spastickú zápchu, kolitídu, pooperačnú koliku a tak ďalej.

Tento liek je kontraindikovaný pri ťažkom zlyhaní obličiek, pečene a srdca, ako aj žien počas laktácie a dojčiat.

Preháňadlo, ktoré sa podáva rektálne, t.j. do konečníka a pomáha zmierniť výkaly.

Kontraindikované s individuálnou neznášanlivosťou.

Lieči zápchu rôzneho pôvodu, ako aj suchú pokožku a sliznice. K dispozícii vo forme sviečok, ktoré sa zavádzajú rektálne.

Kontraindikované pri hemoroidoch, trhlinách v konečníku, zápale, rektálnych nádoroch a individuálnej neznášanlivosti.

Preháňadlo pre zápchu rôzneho pôvodu.

Kontraindikované pri črevnej obštrukcii, ochoreniach brušných orgánov v akútnej fáze (vrátane apendicitídy) a individuálnej neznášanlivosti. K dispozícii v kvapkách a tabletách.

Lieči zápchu, vrátane. chronický, rôzneho pôvodu.

Kontraindikované pri krvácaní z konečníka, obštrukcii čriev a idiosynkróze.

Protizápalový liek, ktorý symptomaticky lieči nadúvanie, pálenie záhy a abdominálne nepohodlie.

Kontraindikovaný pri črevnej obštrukcii a individuálnej neznášanlivosti.

Liek, ktorý znižuje nadúvanie.

Kontraindikované pri črevnej obštrukcii, idiosynkréze, ako aj deťoch do 6 rokov.

Pri liečbe enterokolitídy spôsobenej infekciami, parazitmi, gastritídou, pankreatitídou atď. Je pacientovi predpísaná diéta č. 4, ktorá je opísaná nižšie. Rovnako ako lieky, ktorých činnosť je zameraná na boj proti príčinám ochorenia, v závislosti od diagnostikovaného patogénu. Ťažké bolesti sa zvyčajne liečia But-Shpoy alebo jeho analógmi. Črevná obštrukcia je liečená staromódnymi metódami: pomocou klystýru alebo výplachu žalúdka. Ak je obštrukcia spôsobená kolikou, lekár predpisuje antispasmodiká.

V ťažkých prípadoch je možná operácia, počas ktorej sa odstráni časť postihnutého čreva.

Ak sa hnačka strieda so zápchou u tehotnej ženy, užívanie liekov sa neodporúča, pretože môžu ublížiť dieťaťu. Mala by byť čo najviac pozorná voči svojej strave, dennej rutine a životnému štýlu vo všeobecnosti.

Ľudová medicína

Ak je zápcha nahradená hnačkou, potom ľudové prostriedky už dlho existovali pre liečbu tohto javu, ktoré preukázali svoju účinnosť. S týmito prostriedkami však možno zaobchádzať len po porade so svojím lekárom as jeho povolením.

Mali by ste tiež pochopiť, že tradičné lieky sú len doplnkom k základnému lekárskemu ošetreniu.

Vezmite v rovnakých častiach:

fialová tráva, rakytníková kôra, breza, fenikel a kvety bezu.

Všetky brúsiť a skladovať v sklenenej alebo keramickej miske na chladnom tmavom mieste. Ak je to potrebné, 2 lyžičky zmesi varí 200 ml vriacej vody a varíme pri minimálnom ohreve v smaltovanom hrnci asi 15 minút. Potom nechajte stáť hodinu a namáhajte. Užívajte 50 ml trikrát denne pol hodiny po jedle počas dvoch týždňov. Potom si vezmite prestávku na tri dni a liečbu opakujte.

Vezmite v rovnakých častiach:

koreň púpavy, ovocie anízu, plody rakytníka a ľanové semená.

Všetko rozomelú, premiešame, vložíme do sklenenej alebo keramickej misky a uložíme na chladnom tmavom mieste. V prípade potreby sa infúzia pripraví rovnakým spôsobom ako v prvom receptúre. Užívajte 100 ml trikrát denne jednu hodinu po jedle počas dvoch týždňov. O týždeň neskôr môžete liečbu opakovať.

2 polievkové lyžice. lyžice nasekanej petržlenu, 2 lyžice. Lyžice pšeničných klíčkov, 2 lyžice. lyžice nakrájaných sliviek a 200 g varenej repy.

Zmiešajte všetky ingrediencie, pridajte rastlinný olej, citrónovú šťavu, trochu soli a tento šalát zjedzte dvakrát denne.

Korekcia výkonu

Striedanie hnačky a zápchy nevyhnutne vyžaduje zmenu stravy a diéty. V takýchto prípadoch lekár predpisuje diétu číslo 4, podľa ktorej musí byť všetko jedlo varené a pyré. Vyprážané a údené úplne odstránené.

Diétne potraviny by nemali obsahovať chlieb (okrem suchárov), silný vývar, vajcia, zeleninu, ovocie, bobule, plnotučné mlieko a mliečne výrobky, sladkosti, korenie, omáčky, občerstvenie a čokoľvek, čo môže spôsobiť fermentáciu, hnilobu v žalúdku.

Je povolené jesť chudé mäso a ryby, nízkotučné zeleninové vývary, dusené jedlá, strúhané kaše a tak ďalej. Môžete piť minerálnu vodu "Essentuki" № 4 a № 17.

Preventívne opatrenia

Choroby zažívacieho ústrojenstva, ktoré vedú k hnačke, striedajú sa so zápchou, trpia každým druhým obyvateľom planéty. To priamo súvisí predovšetkým s nezdravými potravinami. Hlavným opatrením na prevenciu takýchto chorôb je preto individuálna zdravá, vyvážená strava na odporúčanie dobrého odborníka na výživu.

Najmä odborníci na výživu dôrazne odporúčajú jesť menej tuku a viac chudých rýb, ako aj úplne odstrániť alkoholické nápoje z vášho menu.

Aby sme mali v tráviacom trakte vyváženú mikroflóru, je potrebné do vašej stravy zahrnúť produkty s probiotikami (bifidobaktérie, kolibaktérie, laktobaktérie, kvasinkové huby, enterokoky, aerokoky). živými mikroorganizmami. Účinne bojujú proti patogénnej flóre v črevách, zvyšujú imunitu a tak ďalej.

Starostlivo sledujte fungovanie vášho tráviaceho systému, ako aj trávenie vašich detí. Pri najmenšom porušení jej činnosti s dieťaťom okamžite choďte s ním na konzultácie s deťmi alebo zavolajte sanitku.

Ak máte pocit, podivné príznaky, sprevádzané hnačkou a zápchou v rovnakom čase, nie self-lieky, ale choďte k lekárovi hneď.

Zdá sa vám stále, že tvrdnutie žalúdka a čriev je ťažké?

Súdiac podľa toho, že teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti chorobám gastrointestinálneho traktu nie je na vašej strane...

Premýšľali ste už o operácii? Je to pochopiteľné, pretože žalúdok je veľmi dôležitý orgán a jeho správne fungovanie je zárukou zdravia a pohody. Častá bolesť brucha, pálenie záhy, nadúvanie, svrbenie, nevoľnosť, zhoršená stolica... Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu? Tu je príbeh Galina Savina, o tom, ako sa zbavila všetkých týchto nepríjemných príznakov... Prečítajte si článok >>>