Jedným z najbežnejších typov erozívnych útvarov gastrointestinálneho traktu je vred dvanástnika. Ochorenie je bežné. Podľa oficiálnych údajov je až 10% svetovej populácie chorých. Deformácia sa vyvíja v dôsledku zlyhania chemického spracovania potravín. Anatómia eróznych útvarov je iná, ale častejšie sa vytvárajú na žiarovke, ktorá má tvar gule. Na samom začiatku čreva sa nachádza dvanástniková žiarovka, na výstupe zo žalúdka. Liečba je dlhá a ťažká.

Môže sa zdeformovať na prednej a zadnej stene (bozkávanie vredov). Vred dvanástnikovej žiarovky má tiež špeciálnu polohu - na konci alebo na začiatku (zrkadlo). Zrkadlové erózie sa považujú za iné formy. Negatívne faktory ovplyvňujúce činnosť žalúdka a čriev vyvolávajú vznik vredov rôznych tvarov. Riziková skupina zahŕňa ľudí stredného veku a tých, ktorí sú nútení pracovať na nočnej smene.

Ak dôjde k poruche pri spracovaní potravy žalúdkom, môže sa vyskytnúť dvanástnikový vred.

Príčiny vredov dvanástnikových vredov

Najčastejším zápalom dvanástnika je agresívny účinok kyseliny. V neprítomnosti terapie je možný rozvoj perforovaného vredu a krvácania. Môže existovať niekoľko dôvodov:

• narušená diéta (dostatok tuku, korenistá, zneužívanie stravy, nápoje sýtené oxidom uhličitým);
• Vo väčšine prípadov je baktéria Helicobacter príčinou ulcerácie;
• fajčenie, alkohol;
• ťažký stres alebo systematický emocionálny stres;
• genetická predispozícia;
• dlhodobé užívanie určitých protizápalových liekov;
• v počiatočnom štádiu ochorenia.

Brušné vredy v črevách sa môžu objaviť v dôsledku sprievodných príčin: HIV infekcie, rakoviny pečene, hyperkalcémie, zlyhania obličiek, Crohnovej choroby atď.

príznaky

Symptómy vredov dvanástnikového vredu sú charakteristické pre iné typy vredov gastrointestinálneho traktu a objavujú sa v závislosti od štádia ochorenia:

• pálenie záhy;
• nevoľnosť ráno alebo po jedle;
• bolesť v epigastrickej oblasti;
• bolesť v žalúdku v noci;
• plynatosť;
• objavenie sa hladu po krátkom čase po jedle;
• ak je choroba v pokročilom štádiu, krvácanie sa môže otvoriť;
• vracanie;
• bolesť, lokalizovaná v bedrovej oblasti alebo hrudná časť.

Zápalová lymphofolikulárna forma dvanástnika má inú povahu bolesti: bodnú bolesť, akútnu alebo bolestivú. Niekedy to prejde potom, čo človek jedol. Hladové bolesti sa zvyčajne vyskytujú v noci a na odstránenie nepohodlia sa odporúča piť pohár mlieka alebo trochu jesť. Nočná bolesť je spôsobená prudkým nárastom kyslosti.

štádium

Proces hojenia čriev je rozdelený do 4 hlavných štádií:

Fáza 1 - počiatočné hojenie, charakteristika je plazivosť vrstiev, proces hojenia vredu čreva prebieha v 4 stupňoch.

epitel;

Stupeň 2 - proliferatívne hojenie, pri ktorom sa na povrchu objavujú výbežky vo forme papilomómov; tieto útvary sú pokryté regeneračným epitelom;

Fáza 3 - výskyt polisadnogo jazvy - vred na sliznici už nie je vidieť; podrobnejšia štúdia ukazuje množstvo nových kapilár;

Stupeň 4 - tvorba jaziev - spodok vredu je úplne pokrytý novým epitelom.

Erozívne bozkávacie formácie na dvanástnikovom vredovom leme po aplikácii terapie. Veľa vredov v malej oblasti čriev vedie k tvorbe niekoľkých jaziev. Výsledkom takéhoto hojenia sa stáva jazvovitá deformácia duodenálnej banky. Výskyt čerstvých jaziev vedie k zúženiu lúmenu cibuľového sektora. Zápalová jazvová deformita dvanástnikovej žiarovky má negatívne dôsledky, ako je stagnácia potravy a porucha celého gastrointestinálneho traktu.

V štádiu je aj distribúcia: zhoršenie, zjazvenie, remisia.

Jednou z foriem črevného vredu je lymfoidná hyperplázia dvanástnikovej banky, ktorá sa vyznačuje zápalom spôsobeným poruchou odtoku lymfy. Príčiny sú presne rovnaké ako v prípade dvanástnikového vredu. Existujú aj podobné príznaky. Lymphofolikulárna dysplázia je patológia v sliznici čreva alebo žalúdka. Pre neho je charakteristický vzhľad útvarov zaobleného tvaru na širokom základe. Lymfhofolikulárna dysplázia je deformovaná a má hustú konzistenciu a vyznačuje rozmery. Lymfo-folikulárna sliznica sa infiltruje. Etapy vývoja:

1. akútne;
2. chronické.

Späť na obsah

Diagnóza ochorenia

Metóda FGDS (fibrogastroduodenoskopia) pomôže presne diagnostikovať prítomnosť dvanástnikového vredu. Pomocou špeciálnej sondy s kamerou sa vyšetrí črevný povrch. Táto metóda diagnózy umožní určiť polohu vredu, jeho veľkosť a štádium ochorenia. Zvyčajne sa pozoruje zápal alebo povrch je hyperemický, pokrytý bodovou eróziou tmavočervenej farby. Črevný trakt je zapálený v oblasti úst a sliznica je hyperemická.

Požadované testy sú určené na stanovenie baktérie Helicobacter. Ako materiál na testovanie sa používa nielen krv a výkaly, ale aj emetické hmoty, materiál po biopsii. Pomocné diagnostické metódy zahŕňajú röntgenové žiarenie, palpáciu v žalúdku, kompletný krvný obraz.

liečba

Po diagnostike „zápalu dvanástnikovej žiarovky“ sa má liečba začať okamžite, pretože sa môžu vyvinúť závažné komplikácie. Bozkávanie vredov sa lieči hlavne liekmi. Počas exacerbácie je nutná hospitalizácia.

Lekár si vyberá lieky a fyzioterapiu individuálne pre každého pacienta, pričom berie do úvahy vlastnosti organizmu a štádia. Napríklad chronické alebo lymphofolikulárne štádium nie je liečené ako počas exacerbácie. Táto schéma zvyčajne zahŕňa tieto lieky:

• liečivá na báze bizmutu, ak sa deteguje Helicobacter; takéto liečivá inhibujú patogénnu mikroflóru;
• lieky, ktoré znižujú množstvo produkovanej žalúdočnej šťavy: blokátory, inhibítory, anticholinergiká;
• prokinetiká - zlepšujú črevnú motilitu;
• nepríjemná bolesť sa eliminuje antacidami;
• antibiotiká sa predpisujú na boj proti bakteriálnym príčinám lymfo-folikulárnych vredov;
• gastroprotektory pomôžu zabrániť negatívnemu vplyvu kyseliny chlorovodíkovej na postihnuté miesto;
• analgetiká a antispasmodiká zmierňujú zápal.

Pre rýchlu regeneráciu tela predpísanú fyzioterapiu.

Kombinácia liečiva a fyzioterapie prispieva k rýchlejšiemu uzdraveniu tela. Takéto techniky zahŕňajú elektroforézu, expozíciu ultrazvukom, použitie mikrovĺn, modulovanú súčasnú terapiu na zmiernenie bolesti. Špecializované fyzioterapeutické cvičenia pomôžu normalizovať pohyblivosť žalúdka. Gymnastika je dobrá profylaktika proti stagnácii v črevách a žalúdku.

Okrem všeobecne uznávaných metód liečenia vredov čriev sa tradičná medicína dlhodobo osvedčila. Na prvom mieste s ulceróznymi léziami je čerstvo vylisovaná šťava zo zemiakov. Je potrebné piť trikrát denne a len čerstvo vylisované. Pred-šupky zemiaky, trieť na strúhadlo, a stlačiť cez tenká. Prvých pár dní je dávka jedna polievková lyžica. Postupne sa môže zvýšiť na polovicu šálky. Pite pred jedlom.

Ďalšími rovnako účinnými produktmi sú med, bylinky (nechtík, ľubovník bodkovaný, jitrocel), olivy a rakytník.

V období akútnej formy je potrebné pozorovať odpočinok na lôžku. Po prechode zhoršením je možné urobiť krátke prechádzky. Ťažké cvičenia a cvičenia sú zakázané. Armáda je kontraindikovaná pre tých, ktorí majú vred. Aby sa nevyvolali nové útoky, je dôležité vyhnúť sa stresu a chrániť nervový systém.

Diéta je jedným z dôležitých faktorov na ceste k uzdraveniu a redukcii zápalových procesov. Všeobecné dietetické smernice sú nasledovné:

• malé porcie;
• každý kus dôkladne žuť;
• dočasne vylúčiť výrobky, ktoré vyvolávajú aktívnu produkciu žalúdočnej šťavy (zeleninové polievky, ryby a mäsové vývary);
• aby nedošlo k podráždeniu sliznice, jedlo by malo byť rozstrapkané;
• ovocné šťavy by sa mali riediť vodou; Pri liečbe ochorenia je diéta povinná.
• používať mlieko častejšie;
• nepoužívajte korenie v jedlách;
• Varené strúhanky;
• jesť potraviny pri optimálnej teplote, nie príliš horúce a nie príliš chladné;
• zlomok jedla až 5-krát denne.

Pripravte si jedlo v pare alebo v rúre. Strava musí obsahovať nekyslé ovocie, kefír, mlieko, tvaroh, varenú alebo dusenú zeleninu. Je potrebné upustiť od užívania alkoholu a fajčenia, pretože to môže viesť k vzniku závažných komplikácií.

výhľad

Priaznivá prognóza pre zotavenie môže byť, ak sa liečba uskutočnila včas a bola pozorovaná správna diéta. Ak sa lekár nedostane k lekárovi okamžite alebo ak sa podajú nesprávne prípravky, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie: lymphofollikulárny vred, krvácanie (vracanie krvi), perforácia vredu (akútna bolesť pod hrudnou kosťou) a prienik (v dôsledku adhézie črevného obsahu do priľahlých orgánov). V každom z týchto prípadov je jedinou možnosťou chirurgia.

Duodenálna stenóza je komplikácia. Po zahojení dochádza k zmenám jazvenia, ktoré môžu neskôr spôsobiť opuchy a kŕče. Stenóza sa zvyčajne vyskytuje počas akútnej formy alebo po liečbe. Stenóza sa vyskytuje u pacientov, u ktorých sa vred dlhodobo nelieči. V sprievode stenózy črevnej motility a žalúdka.

prevencia

Hlavnými metódami prevencie vredov dvanástnikového vredu sú pravidelná a správna výživa, zdravý životný štýl (úplné odmietnutie užívať alkohol a nikotín). Po užívaní liekov alebo pooperačnom období sa odporúča rehabilitácia sanatória. Na prevenciu vredov by mal pravidelne vyšetrovať gastroenterológ a testovať. Emocionálny stav hrá dôležitú úlohu pri prevencii eróznych prejavov gastrointestinálneho traktu, preto je lepšie sa vyhnúť stresovým situáciám.

Vred dvanástnikovej banky, liečba, diéta

Žiarovka dvanástnika sa nachádza na výstupe z hornej časti pyloru žalúdka na samom začiatku a má tvar guľôčky. Preto sa táto časť čreva nazýva žiarovka. Vred dvanástnika je pomerne časté ochorenie. Podľa štatistík je k dispozícii v 10% populácie planéty. Drogová liečba je dosť ťažká, ale bez nej sa nedá robiť. Ak je patológia ponechaná samovoľne, bude potrebný chirurgický zákrok.

PRÍČINY KUCHY 12-PECULÁRNEHO VÔLE

Zvýšenie kyslosti žalúdočnej šťavy vyvoláva zápalový proces v oblasti dvanástnikovej banky a prispieva k aktivácii baktérie Helicobacter Pylori. Sliznica gastrointestinálneho traktu sa začína zhro- mažďovať: najprv sa objavia mikrodamásy, potom sa transformujú makrodefekty (jarozie, vredy).

Katalyzátor pre dvanástnikové vredy je často vážny alebo chronický stres. Preto je choroba pomerne bežná a mladí ľudia s nestabilným emocionálnym stavom.

Vred dvanástnikovej žiarovky sa tiež môže vyvinúť ako pokračovanie pokročilej gastritídy alebo v dôsledku užívania alkoholu a drog (kortikosteroidy, antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky).

Výskyt dvanástnikových vredov tiež prispieva k nasledujúcim ochoreniam: t

• hyperkalciémia;
• zlyhanie obličiek;
• cirhóza pečene;
• chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD);
• HIV infekcia;
• Crohnova choroba atď.

Príznaky vredu cibule 12-peristum.

Najčastejším a najvýraznejším príznakom dvanástnikového vredu je akútna pálivá bolesť v hornej časti brucha. Bolestivý syndróm sa zvyšuje v noci alebo bezprostredne po jedle, ako aj v stresových situáciách.

Pacient má tiež tieto klasické príznaky žalúdočných ochorení:

• nevoľnosť ráno alebo po jedle;
• plynatosť;
• objavenie sa hladu po krátkom čase po jedle;
• vracanie;
• bolesť v bedrách alebo hrudnej časti.

Liečba vredov cibule 12-prsového hrubého čreva

Liečba vredov dvanástnikového vredu by nemala byť žiadnym spôsobom odložená. Ak nechodíte k lekárovi včas, vred sa môže zmeniť na krvácanie a perforáciu čreva. A toto je vážne riziko smrti. Aby sa zdravotná starostlivosť mala liečiť pri prvých príznakoch choroby, nie pri ich odkladaní.

Terapia vredov dvanástnikového vredu redukuje hlavne na eradikáciu (elimináciu) škodlivých mikroorganizmov (Helicobacter pylori) a obnovu sliznice. H. Pylori je zničený antibiotikami (v kombinácii s probiotikami). Sliznica sa obnovuje pomocou gastroenteroprotektorov (s rebamipidom). Prispievajú k eliminácii H. pylori, skorému zjazveniu vredu a tvorbe hlienu a chránia sliznicu pred škodlivými účinkami kyseliny chlorovodíkovej a patogénov.

Na zníženie sekrécie žalúdočnej šťavy, dodatočne predpísané antisekrečné lieky. Na podporu trávenia - enzýmy, na obnovenie motility gastrointestinálneho traktu - prokinetika.

DIETY S BUCKER ULCER 12-PECULAR GUT

Liečba nie je obmedzená na liekovú terapiu. U všetkých pacientov s vredom je pozorovaná špeciálna diéta. Počas exacerbácie (6-8 dní) sa odporúča: t

• vylúčiť akékoľvek patogény sekrécie (všetky vývary, kyslé nápoje, fermentované mliečne výrobky) a dráždivé látky slizníc (hrubé potraviny, všetka zelenina, hrubé obilniny);
• vylúčiť ťažké produkty trávenia (huby, tvrdé mäso s fasciou, šľachami a kožou u hydiny a rýb) a chlieb;
• jesť slizové polievky na vode alebo mlieku z ovsených vločiek, krupice, ryžového záseku; mliečne výrobky sú povolené mlieko, kyslé syry, mliečne želé a smotana;
• jesť vajcia s mäkkým varom alebo parnú omeletu (do 2 kusov);
• nadmerne chladné a teplé jedlá (teplota misky by mala byť medzi 15-55 ° C).

Takáto výživa vytvorí všetky potrebné podmienky na zníženie zápalu, pretože neobsahuje hrubé potraviny a potraviny, ktoré dráždia sliznicu. Mechanické schazheniye sa dosahuje častými malými jedlami (5-6 krát denne). Dôležité: proteín v potrave je nevyhnutný, aby sa vred hojil rýchlejšie.

Počas remisie môžete ísť na pestrejšiu stravu - tabuľka č.

Duodenálne vredové symptómy a liečba

Vredy dvanástnikovej banky často sprevádzajú lézie žalúdočnej sliznice. Ako rozpoznať chorobu a je možné sa jej vyhnúť?

Pacienti často trpia bolesťou v hornej časti brucha až po poslednú, odpisujú im zlé jedlo, nedávno užívali lieky, chronickú gastritídu alebo nervový kmeň.

Keď je zistený akútny vred dvanástnikovej žiarovky (KDP) pri prechode k lekárovi, je pre pacienta veľmi ťažké zistiť, čo to je a prečo to bolí v oblasti žalúdka.

Najbežnejšie lézie dvanástnika sa vyvíjajú:

• na pozadí existujúceho žalúdočného vredu;
• postihujú mužov častejšie ako ženy (pre 4 mužov je 1 žena);
• občania sú chorí oveľa častejšie ako dedinčania.

Prečo má črevo žiarovku a na čo slúži?

Jedlo v ľudskom tele sa pohybuje pozdĺž zložitej a zdĺhavej cesty, ktorá sa skladá z veľkého počtu orgánov, ktoré vykonávajú presne definované funkcie na ich spracovanie.

Črevo, ktoré vykonáva kľúčovú funkciu pri trávení, je komplexná štruktúra, v ktorej každý z orgánov vykonáva svoju vlastnú funkciu.

Jeho prvá sekcia, ktorá berie potravu z žalúdka, má dĺžku približne rovnú 12 palcom zloženým dohromady, cez ktoré má názov dvanástnika. V konštrukcii karosérie sú 4 časti:

• horná, vytvorená vo forme gule s priemerom 50 mm, ktorá sa rovná priemernej hlave luku, ktorá spôsobila názov (iný názov je ampulka), má pozdĺžne záhyby po celej ploche;
• pád alebo zostup;
• rovné alebo horizontálne;
• vzostupne alebo vzostupne.

Všetky ostatné časti čreva majú priečne prstencové záhyby. Schopnosť čreva zmenšiť sa umožňuje potravinám pohybovať sa do iných častí tráviaceho traktu.

Steny tela sa skladajú z 3 vrstiev:

• vonkajšia serózna membrána;
• medián, pozostávajúci z 2 vrstiev svalových vlákien;
• vnútorná sliznica.

Vred dvanástnika opúšťa pyloru žalúdka, obchádza hornú časť pankreasu a prúdi do jejuna. Tvar sa podobá slučke, môže byť umiestnený vertikálne aj horizontálne, čiastočne pokrytý peritoneom a čiastočne ide do priestoru za peritoneum. Fyziologická dĺžka počiatočného čreva nepresahuje 300 mm a je v ňom obsiahnuté približne pohár tekutiny. Správna poloha tela je pevné vlákno spojivového tkaniva. Táto sekcia dostáva pankreatickú šťavu a žlč, ktoré sú transportované do čreva cez špeciálnu formáciu podobnú kužeľu, veľkú bradavku dvanástnika. Táto formácia má zvierača (Oddi), ktorý obmedzuje tok týchto potravinárskych enzýmov do tela.

Hlavné funkcie počiatočného čreva sú:

• alkalizácia a neutralizácia žalúdočnej šťavy, aby sa zabezpečila bezpečná činnosť nasledujúcich črevných častí;
• riadenie produkcie enzýmov, ktoré zabezpečujú proces trávenia prostredníctvom "analýzy" zloženia potravy pochádzajúcej zo žalúdka a prenosu informácií do žlčníka a pankreasu;
• zaistenie výstupu potravinového bolusu zo žalúdka do následných črevných častí, regulujúcich otvorenie a uzavretie pyloru žalúdka.

Aby sa zaistila funkčnosť sliznice dvanástnika, je usporiadaná špeciálnym spôsobom. Bunky tohto orgánu majú:

• husté, odolné voči agresívnym tráviacim enzýmom, žlčiam a kyselinám kyseliny chlorovodíkovej;
• schopnosť zvýšiť obnovu.

Pre dodatočnú ochranu povrchu orgánu v jeho submukóznej vrstve existujú špeciálne žľazy, ktoré vylučujú špeciálnu sliznicu - neutralizátor kyslej žalúdočnej šťavy.

Keď dôjde k akútnemu vredu dvanástnikového vredu, je narušený normálny fyziologický proces spracovania potravinového bolusu, čo spôsobuje poruchy vo všetkých zažívacích procesoch.

Príčiny patológie

Erozia a vredy na povrchu sliznice dvanástnikovej banky sú vyvolané agresívnym vplyvom kyseliny chlorovodíkovej. V určitom bode je rovnováha narušená a obrana tela nemôže odolať škodlivým účinkom kyselinových a potravinových enzýmov, hlavným faktorom ovplyvňujúcim rovnováhu je aktivita centrálneho nervového systému.

Zlyhanie tela zvyčajne ovplyvňuje činnosť žalúdka a počiatočnú časť dvanástnika. Medzi hlavné príčiny, ktoré spôsobujú nerovnováhu v tele a zvyšujú úroveň kyslosti, patria:

• nadmerné vylučovanie tráviaceho hormónu gastrín, ktorý reguluje aktivitu žalúdka a vylučovanie šťavy;
• infekciu baktériou Helicobacter pylori, ktorá spôsobuje zápal slizníc v dvanástniku a žalúdku;
• genetický faktor;
• metabolické poruchy v tele (vápnik);
• dlhodobé poškodenie vnútorných orgánov - zlyhanie pečene a obličiek;
• stavy imunodeficiencie.

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú narušenie obranyschopnosti organizmu a zvýšenie sekrécie žalúdočnej šťavy patria:

• dlhodobá liečba liekmi (tablety, kortikosteroidy, nesteroidné protizápalové lieky);
• neustály nervový stres, psychická trauma, psychické a nervové preťaženie;
• prítomnosť jedál v kyslej, slanej, korenenej, horkej chuti;
• jesť vyprážané, príliš mastné, veľmi teplé alebo studené potraviny;
• predilekciu pre potraviny obsahujúce konzervačné látky;
• poruchy príjmu potravy - dve jedlá denne s bohatou večerou, tendencia jesť sendviče namiesto plných jedál;
• porušenie zdravého životného štýlu - fajčenie, alkoholizmus, používanie stimulantov, ktoré ovplyvňujú činnosť tráviaceho traktu.

Prístup k hlavným faktorom spôsobujúcim ochorenie je v Rusku a na Západe odlišný. Európski lekári považujú hlavnú príčinu baktérie Helicobacter, domáci lekári tradične dodržiavajú vývoj Moskovskej a Kyjevskej zdravotníckej školy, ktorá sa nazýva nervový stresor, ktorý narúša činnosť centrálneho nervového systému.

Chronický vred dvanástnikovej banky 12 prechádza niekoľkými štádiami vývoja:

• akútna patológia, pri ktorej sa prejavujú príznaky zápalu, deštrukcia duodenálnej sliznice;
• obdobie hojenia slizníc a tvorba jaziev v mieste hojenia vredov, zmiernenie bolesti a iných klinických prejavov;
• štádia zotavenia, keď sa stopy zápalu stanú neviditeľnými, ale na slizniciach sú stopy hojenia.

V prípade ulceróznych lézií dvanástnika je zvýšený tón žalúdka, jeho nadmerná kontraktilita.

Príznaky dvanástnikového vredu

Vývoj vredu dvanástnikovej žiarovky, ktorého symptómy sa prejavujú ostro a prejavujú sa bolesťou rôznych typov v oblasti pupka, je celkom ľahko odstránený antacidami. Bolesť často dáva v dolnej časti chrbta a vyskytuje sa v noci, niekedy po krátkom čase po jedle (neskoro).

Bolesť môže byť „hladná“, keď je žalúdok úplne bez potravy a je vystavený intenzívnemu ataku žalúdočnej šťavy, ktorý spôsobuje nevoľnosť, zvracanie a silné popraskanie (v tomto prípade môže pomôcť malé množstvo jedla).

Ale súčasne, príznaky nevoľnosti a svrbenie sú často prítomné po jedle. Zároveň sa prejavuje pálenie záhy, nepríjemná kyslá chuť v ústach, ťažkosť v epigastrickej oblasti, nepríjemné pocity v hrdle.

Možno zvážiť charakteristické príznaky dvanástnikového vredu:

• častý, nemotivovaný pocit hladu, ku ktorému dochádza v malom intervale po jedle;
• výskyt zápchy, plynatosť.

Cyklický charakter vredu sa prejavuje akútnymi príznakmi na jar a na jeseň, poklesom choroby v zime av lete. Počas obdobia remisie, dokonca aj porušenie nutričného režimu často nespôsobuje exacerbácie.

Duodenálny vred je definovaný v nasledujúcich formách:

• vred;
• zrkadlové vredy;
• porážka zostupného čreva.

Z týchto typov lézií sú najčastejšie lézie z cibule.

Zrkadlový vred zahŕňa súčasnú deštrukciu hornej a dolnej časti dvanástnikovej banky. Je pomerne časté a spôsobuje niekoľko vredov, čo zhoršuje priebeh ochorenia a predlžuje hojenie.

Táto patológia často spôsobuje rozmazaný obraz bulóznych vredov - pacienti pociťujú bolesť na ľavej strane brucha alebo v ľavej hypochondriu.

Komplikácie a následky

Erózie a vredy dvanástnikovej banky sú mimoriadne závažné stavy, ktoré nemožno ignorovať. Na ich pozadí sa môže vyskytnúť:

• krvácanie;
• perforácia;
• penetrirovanie;
• stenóza;
• perioduodenit.

Ak vred vredu dvanástnika preniká hlboko do vrstiev orgánu, dochádza k poškodeniu orgánu a šíri sa do blízkych orgánov (pankreas), potom sa stena orgánu stáva spodkom vredu. Pacient sa sťažuje na kruhovú bolesť, ktorá sa nedá odstrániť antacidami.

Perforácia (perforácia) vedie k prelomeniu črevnej steny a vyliatiu jej obsahu do brušnej dutiny, čo spôsobuje peritonitídu, ako život ohrozujúci stav. Charakterizované ťažkou, neznesiteľnou bolesťou a vyžadujú chirurgickú liečbu.

V stenóze dochádza k poklesu priemeru žiarovky počiatočnej časti čreva. To spôsobuje ťažkosti pri premiestňovaní potravinového bolusu zo žalúdka do tenkého čreva. Pacient sa sťažuje na:

• slabosť a slabosť;
• celkový úbytok hmotnosti;
• pocit ťažkosti v žalúdku;
• popraskané zhnité vajcia;
• časté vracanie s kúskami jedla.

Zvonka sa pacient vyznačuje bledou suchou kožou a vysušením slizníc.

Ďalší priebeh ochorenia je spôsobený typom stenózy. Ak je tento jav spôsobený dočasným edémom alebo pretrvávajúcim spazmom - črevo sa po liečbe vráti do normálu. Život ohrozujúce a vyžadujúce chirurgickú liečbu sú nekompenzované formy stenózy.

Krvácanie počas exacerbácie brušných vredov je determinované život ohrozujúcim stavom: t

• separácia krvi v zvracaní a stolici;
• silná bledosť kože;
• slabosť.

Zápal vonkajšej, seróznej membrány dvanástnika sa nazýva periduodenitída, ktorá vedie k zrastom vo vnútri banky a mení jej prirodzenú formu. Ak sa pacientovi neposkytne včasná pomoc, proces zápalu a tvorba adhézií sa rozšíri do orgánov v brušnej dutine a dolných častiach orgánu, čím dôjde k hrubému narušeniu trávenia. Takáto lézia môže spôsobiť invaliditu.

Diagnóza ochorenia

Gastroenterológ vyšetruje pacienta a robí diagnózu - len skúsený lekár so špeciálnymi vedomosťami môže zdieľať príznaky vredu a poškodenia iných častí gastrointestinálneho traktu s podobnými príznakmi.

Liečba dvanástnikového vredu je predpísaná po:

• vypočúvanie pacienta a zhromažďovanie anamnézy;
• analytické štúdie krvi, moču a výkalov;
• inštrumentálne štúdie.

Prieskum pacienta je zameraný na objasnenie lokalizácie bolesti a okolností ich vedenia, prítomnosti alebo neprítomnosti reakcie na antacidá a sprievodných príznakov - flatulencie, pálenia záhy, vracania a vracania. Dôležité je hmatové stanovenie prítomnosti vredov na napätí a bolesti žalúdka.

Analytické štúdie zahŕňajú:

• biochemická a všeobecná klinická analýza krvi;
• analýza výkalov a prítomnosť skrytej krvi;
• hormonálny výskum hladiny gastrínu;
• Testy Helicobacter Pylori;
• v prípade potreby sa vykonajú histologické štúdie.

Na potvrdenie diagnózy sa používajú metódy inštrumentálneho stanovenia ochorenia. Patrí medzi ne:

• fluoroskopia dutiny brušnej má účinok, ak existujú štrukturálne zmeny, ktoré znižujú črevnú permeabilitu, vytvárajú sa nové výrastky;
• esophagogastroduodenoscopy, ktorý umožňuje určiť povahu a umiestnenie vredov, stav gastrointestinálnej sliznice, určiť prítomnosť Helicobacter;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• electrogastrography;
• ballonografiya.

Použitie inštrumentálnej diagnostiky umožňuje diferenciáciu dvanástnikového vredu od iných gastrointestinálnych ochorení.

Ako liečiť vredy cibule

Vred dvanástnikovej žiarovky, ktorej príznaky a liečba je dobre študovaná, prístupná liečbe a úplná implementácia lekárskych predpisov, je celkom možné liečiť.

Proces liečby je dlhý a zahŕňa:

• konzervatívna terapia;
• účelu stravy;
• rehabilitácia;
• metódy ľudového liečenia.

Aplikácia terapeutických metód závisí od stupňa vývoja ochorenia. Liečebný režim spočíva v identifikácii a zastavení patogénneho faktora a následnom odstránení jeho následkov.

Drogová terapia je zameraná na zníženie produkcie žalúdočnej šťavy a pepsínu. Použite:

• antacidy, ktoré zahŕňajú v tejto skupine Omez, Omeprazol, Ultop;
• inhibítory protónovej pumpy s hlavnou liečivou látkou esomeprazolom v prípravkoch Nexium;
• liečivá, ktoré regulujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej, ranitidínu, famotidínu;
• prostriedky na ochranu slizníc - De Nol;
• látky ovplyvňujúce duševný stav, zastavenie výsledkov nervového preťaženia - matka, upokojujúce bylinné tinktúry;
• na liečenie lézií črevnej cibule Helicobacter Pylori používa antibiotiká. Na použitie pri liečbe kombinovaný príjem klaritromycínu a amoxicilínu v komplikovaných prípadoch používa kombináciu - klaritromycín, amoxicilín, metronidazol a ampioky;
• na liečbu liekov proti bolesti s antispazmodickým účinkom No-Spa, Spazmalgon;
• Actovegin a Solcoseryl, vitamínové komplexy sa používajú na zlepšenie trofizmu slizníc;
• potlačenie vracania a nevoľnosť sa vykonáva predpísaním lieku Motioium a Cerucal.

Keď sa používa fyzioterapeutická liečba na zmiernenie bolesti: t

• ihličnaté kúpele s teplotou 37 ° C;
• minerálne a bahenné kúpele;
• postupy s ultrazvukom;
• elektroforéza s použitím novokaínu.

S porážkou dvanástnikového vredu je liečba nemožná bez dodržiavania stravy. Používa sa hlavne pri exacerbácii ochorenia a môže byť mierne miernejší v stave remisie, základné princípy sa zhodujú s princípmi diéty pre žalúdočné vredy.

Aby ste zabránili nástupu ochorenia, musíte dodržiavať diétu, zabudnúť na "potravinový odpad", naučiť sa vyrovnať so stresom.

A čo je najdôležitejšie - pozitívny a pokojný postoj k udalostiam v živote.

Ako identifikovať a liečiť vredy dvanástnikového vredu

klasifikácia

Pri rafinácii konečnej diagnózy sa na charakterizovanie zápalového procesu používajú mnohé kritériá. Duodenitída môže byť:

• ostré;
• chronická;
• povrchné;
• difúzna;
• atrofická;
• erozívne alebo erózne ulcerózne;
• absces.

Duodenitída je rozdelená do niekoľkých typov, ktoré sa líšia prítomnosťou patogénu, priebehom ochorenia a miestom lokalizácie.

Podľa etiológie duodenitídy je rozdelená do dvoch typov:

1. Akútne, pri ktorom sa prejavujú výrazné príznaky dvanástnikového vredu. Symptómy ochorenia sa nečakane objavia a majú krátky priebeh.
2. Chronická duodenitída trvá mnoho rokov. V tejto forme sú príznaky mierne a objavujú sa vo väčšine prípadov kvôli iným patológiám tráviaceho systému.

Umiestnenie duodenitídy je:

1. Difúzia s viacerými zápalovými ložiskami v dvanástniku.
2. Lokalizované s menšími zápalmi, ktoré sa podobajú papile na stenách dvanástnika.

Podľa hĺbky zničenia:

1. Povrchové, pri ktorom dochádza k opuchu alebo hyperémii.
2. Intersticiálna, ktorá ovplyvňuje vrstvy hlbokých tkanív.
3. Zreteľné je atrofické, keď chýba sliznica alebo jej silné riedenie.
4. Erozívny, ktorý sa vyznačuje ranami a eróziou na stenách dvanástnika.

2 Prečo je tento stav nebezpečný?

Cicatricial deformity dvanástnikovej žiarovky nie je normou, porucha tráviacej funkcie. Výsledkom je, že pacient bude pociťovať nepohodlie a bolesť, bude trpieť hnačkou alebo zápchou, belchingom.

Ak pacient nechce liečiť duodenitídu, zápal trvá dosť dlho, môže to viesť k atrofii, ktorá nemôže ovplyvniť trávenie pacienta: jeho rozštiepenie potravy, produkcia enzýmov a absorpcia látok sa zhorší. Z tohto dôvodu sa u pacienta môže časom vyvinúť anémia, nedostatok vitamínov alebo mikroelementov, čo ovplyvní pohodu.

Ak je vred dobre vyliečený, potom sa v mieste lokalizácie vyskytne lineárny defekt, ktorý nemá parametre a neovplyvňuje funkcie vykonávané orgánom. Keď je veľká veľkosť, zle ošetrená, viacnásobné vredy, ich relapsy, deformácia sa môže vytvoriť z mierneho utiahnutia stien do stavu obštrukcie.

Po niekoľkých mesiacoch sa vo väčšine prípadov duodenálna žiarovka vracia do pôvodného stavu, ale v prítomnosti komplikovanej formy ochorenia a odmietnutia pacienta dodržiavať diétu sa to nestane pri užívaní liekov.

Hyperémia žalúdočnej sliznice sa vyskytuje pri nasledujúcich ochoreniach.

Refluxná ezofagitída

Chronické ochorenie pažeráka, ktoré je charakterizované zápalom jeho sliznice v dôsledku neustáleho odlievania obsahu žalúdka do neho. Niekedy, keď je choroba v bolesti, ustupuje do hrudnej kosti a pripomína príznaky srdcových ochorení.

Pacienti často berú bolesť na angínu pectoris bez toho, aby si mysleli na problémy s trávením. Medzi hlavné príznaky patológie patria: popálenie vzduchom alebo potravou, nevoľnosť, ťažké pálenie záhy, kyslá chuť v ústach, regurgitácia, predĺžené čkanie. Chronická forma ezofagitídy je charakterizovaná zmenou obdobia exacerbácie a remisie.

zápal žalúdka

Zápal žalúdočnej sliznice a jej dystrofické zmeny. Forma ochorenia je určená umiestnením a povahou sčervenania a opuchu: ak je sliznica žalúdka mierne hyperemická a je tu slabý belavý povlak, potom môžeme hovoriť o miernom zápale.

Ak je sčervenanie silné, sliznica sa zriedi a krvné cievy sú viditeľné, potom sa diagnostikuje atrofická gastritída. Fokálna hyperémia je pozorovaná počas zápalových procesov, charakterizujúcich vláknitú formu. Ak je sliznica žalúdka difúzne hyperemická, potom to môže byť povrchová gastritída.

prevencia

Nie každý je pripravený podstúpiť operáciu, ale iná liečba na zúženie lúmenu nepomôže. Tí, ktorí sa chcú vyhnúť chirurgickému zákroku, musia liečiť vred, pretože deformácia cibule je vždy komplikáciou tohto ochorenia.

1. Vezmite všetky lieky predpísané lekárom.
2. Vzdať sa tvrdej fyzickej práce, aktívnych športov.
3. Viac často chodiť na čerstvom vzduchu.
4. Je lepšie vyhnúť sa stresu, užívať sedatíva.
5. Musíte sa vzdať zlých návykov, to znamená, nezneužívajte alkohol, nefajčite.
6. Veľmi dôležitá strava. Pacient by mal jesť často, každé 3 hodiny, sú tam iba teplé varené alebo dusené jedlá.
7. Na jeseň a na jar, keď je možný relaps ochorenia, vyšetrí lekár.

• Rg-logické vyšetrenie kontrastnou látkou odhaľuje rôzne typy duodenálnej dyskinézy a poruchy kontúr reliéfu jej stien. Najčastejšie je to bulbostáza, patologická peristaltika, opuch a deformácia záhybov, prítomnosť nadbytku sekrécie v lúmene orgánu.
• Fegds úspešne identifikuje ložiská atrofie, erózie a ulcerácie na pozadí edému a špinenej hyperémie slizníc. Mikroskopia bioptickej vzorky získanej FEGDS spoľahlivo morfologicky potvrdzuje konečnú diagnózu, umožňuje rýchle testy na Helicobacter pyloriosis, na výsadbu a na stanovenie citlivosti na ABP.

Pacienti trpiaci zápalom dvanástnika by mali predovšetkým opustiť hrubé jedlá, traumatickú sliznicu, obmedzenú na použitie čistých, varených, dusených a dusených jedál.

Odmietnutie zo všetkých ostrých, slaných, kyslých, vyprážaných je povinné, údené výrobky a marinády, korenie je neprípustné. Čerstvé pečivo je neprijateľné, je nahradené sušienkami a chlebom.

Liehoviny, káva, horúca čokoláda a nealkoholické nápoje sú absolútne kontraindikované.

Šetrné a obaľujúce potraviny by mali prevládať v strave, môžu to byť obilniny, zemiaková kaša, kastról, karbonátky, želé, karbonátky, karbonátky, cereálne a zeleninové polievky. Použitie mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku je veľmi užitočné. Mali by sa dodržiavať zásady fragmentácie a pravidelnosti stravy.

Komplex preventívnych opatrení proti zápalu v dvanástniku umožňuje predísť relapsom, exacerbáciám a komplikáciám ochorenia. Zahŕňa:

• riadny rozvrh práce a odpočinku;
• prísne dodržiavanie terapeutických nutričných obmedzení;
• zbavenie sa zlých návykov;
• odstránenie stresu;
• sledovanie kurzov anti-relapsovej terapie;
• včasnej liečby súvisiacich chorôb.

Aby sa zabránilo zúženiu lumen žiarovky by mali dodržiavať pomerne jednoduché pravidlá. Pretože zjazvenie sa vyskytuje na pozadí peptického vredu, je nevyhnutné, aby sa predišlo opakovaniu ochorenia a rozvoju vredov. Ak to chcete urobiť, musíte jesť správne, brať drogy, ktoré podporujú hojenie erózie.

V prípade, že človek zažíva každodenný stres, odporúča sa vypiť sedatíva. Bežnou príčinou ulcerácie je baktéria Helicobacter.

Antibiotiká sú predpísané na odstránenie cudzej infekcie. Liečba je dlhá.

V žiadnom prípade by ste nemali prestať piť antibakteriálne lieky v priebehu liečby. Baktéria je zákerná v tom, že sa môže opäť prejaviť a má zničujúci účinok na sliznicu.

Aby sa zabránilo vzniku deformity dvanástnikovej žiarovky, osoby s diagnózou gastritídy alebo peptického vredu by sa mali podrobiť diagnostickému vyšetreniu počas obdobia možnej exacerbácie (jeseň, jar).

Cicatricial a ulcerózna deformita je patológia, ktorá môže viesť k celkom vážnym následkom. Nezabudnite, že vred je prvým krokom vo vývoji rakoviny žalúdka a dvanástnika.

Aby sa polypy v dvanástniku netvorili, aby sa ich príznaky neobjavili, lekári odporúčajú:

• Úplne sa vzdaj alkoholu.
• Naučte sa princípy správnej výživy.
• Pravidelne sa podrobujú endoskopickým vyšetreniam (raz ročne).
• Nezabudnite sa zaregistrovať u gastroenterológa.

Pravdepodobne neexistuje taká osoba, ktorá by chcela zažiť akékoľvek problémy s orgánmi gastrointestinálneho traktu, opustiť svoje obľúbené jedlá, vziať veľa liekov a podstúpiť nepríjemné vyšetrovacie procedúry. Aby ste tomu predišli, musíte mierne zmeniť svoj obvyklý spôsob života a dodržiavať niektoré jednoduché pravidlá.

Strava so zápalom obnovuje tráviaci trakt. Musíte úplne opustiť nasledujúce potraviny:

• z pečenia a čerstvého chleba;
• od makoronov, veľký podľa veľkosti, z perlového jačmeňa;
• vylúčiť používanie vajec;
• nejedzte tuk = mlieko =;
• nejedzte korenené a tučné jedlá;
• alkohol a sóda sú prísne zakázané;
• Nemôžete zmrzlinu a studené jedlo.

Jedlo môžete jesť len v malých porciách. Jeho konzistencia by mala byť tekutá alebo kašovitá. Jedlo by malo byť teplé. Potraviny sa môžu variť alebo dusiť.

Je dôležité dodržiavať prísnu diétu v akútnom období ochorenia počas 2 týždňov. Ak je choroba chronická, musíte neustále dodržiavať diétu.

komplikácie

Cicatricial deformity žiarovky sa nelíši so špecifickými príznakmi. Všetky telesné signály sú štandardné, ako pri iných ochoreniach žalúdka. Je to tento problém, ktorý sa dostáva do cesty robiť správnu diagnózu, sú tu časté chyby lekárov.

Sliznica žalúdka sa zmení na červenú a opuchnuté v dôsledku toho, že krvné cievy v stenách tela pretekajú krvou. Niet divu, že v tých starých časoch sa táto podmienka nazývala "neprebernosť".

Nadmerné plnenie krvných ciev môže byť z dvoch dôvodov:

1. v dôsledku porušenia odtoku krvi zo žalúdka;
2. v dôsledku nadmerného prietoku krvi do žalúdka.

Prvý typ sa nazýva venózna alebo pasívna hyperémia, druhá - arteriálna alebo aktívna. Existuje významný rozdiel medzi aktívnou a pasívnou hyperémiou.

Iba aktívne vedie k regenerácii tkanív a pasívne naopak prispieva k ďalšiemu poškodeniu orgánov v dôsledku nedostatku kyslíka v tkanivách.

Sliznica žalúdka sa stáva hyperemickou pri väčšine ochorení gastrointestinálneho traktu.

Podľa stavu sliznice a miesta začervenania a opuchu, môžete určiť typ ochorenia.

Pri hyperémii je najčastejšie diagnostikovaný jeden z typov gastritídy, ale môže to byť symptóm duodenitídy, žalúdočných vredov alebo ochorení orgánov, ktoré vôbec nepatria do gastrointestinálneho traktu.

Normálne by mala byť žalúdočná sliznica ružová, lesklá, dobre odrážajúca svetlo endoskopu.

Záhyby zdravej sliznice sú hrubé 5 - 8 mm, pri vyfukovaní vzduchu sa dobre vyhladzujú a umožňujú lekárovi zobraziť všetky časti orgánu do endoskopu.

Ak má pacient dvanástnikový vred, potom budete musieť akceptovať skutočnosť, že ide o chronické ochorenie, ktoré je úplne nemožné vyliečiť. Nie sú však vždy obdobia exacerbácie, u pacienta môžu byť nahradené dlhou dobou remisie.

Refluxná ezofagitída

zápal žalúdka

Akútny dvanástnikový vred je ochorenie nebezpečné pre život a zdravie. V závažných prípadoch je možné závažné krvácanie, perforácia črevnej steny a tvorba sepsy.

Vred môže nielen korodovať stenu dutého orgánu, ale tiež preniknúť do ďalšieho. Napríklad z dvanástnikového vredu sa patologický proces presúva na pankreas, pričom vytvára fistuly a abscesy.

Príčiny patológie

Cicatricial a ulcerózna deformita - dôsledok viacnásobných vredov. Vyvíjajú sa z jedného hlavného dôvodu - účinku kyseliny chlorovodíkovej na sliznicu s jej následnou deštrukciou. Toto sa deje v pozadí:

• gastritídu;
• dlhodobé užívanie kortikosteroidov a nesteroidných protizápalových liekov;
• zneužívanie alkoholu;
• opakované napätie a nervové prepätia;
• požitie baktérií Helicobacter;
• oneskorené liečenie ochorení gastrointestinálneho traktu;
• zanedbávanie lekárskych predpisov pre gastritídu.

Ak osoba prešla v priebehu času ošetrením, deformované tkanivo banky sa môže po čase narovnať. V dvanástnikovom čreve bude fungovať normálne. V tomto prípade budú nepríjemné príznaky chýbať.

Patológia sa prejavuje len v pokročilom štádiu. Symptómy sa prejavujú obzvlášť pri zúžení lúmenu. Proces deformácie sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami:

• paroxyzmálna bolesť v pupku a žalúdku, bolesť hladu;
• nevoľnosť po jedle;
• koľkých;
• tvorba plynu;
• pálenie záhy nepríjemná kyslá chuť;
• zlý dych (najmä ak je lumen veľmi úzky - fermentovaná potrava môže dať zápach z úst);
• jazyková plaketa;
• zvracanie krvou - s otvoreným krvácaním.

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k výskytu tohto ochorenia. Povedzme o nich podrobnejšie.

Peptický vred duodenálnej žiarovky vyplýva zo skutočnosti, že sa zvyšuje množstvo kyseliny chlorovodíkovej. Kyselina chlorovodíková začína jesť ako žalúdok, tak aj žiarovku, ktorá by mala zmeniť pH polotuhého jedla, čím sa zalkalizuje. Hlavným dôvodom je preto zvýšenie kyslosti, ktoré môže vyvolať množstvo faktorov:

• pacient bol podvýživený, jedol veľa slaných, horkých alebo kyslých potravín, ako aj mastných a vyprážaných jedál, konzervovaných potravín, uhoriek a marinád, často nahrádzali plné raňajky alebo obed bez občerstvenia;
• dlhú dobu užíval lieky, protizápalové lieky alebo hormonálne pilulky;
• návyky osoby môžu ovplyvniť aj činnosť tráviaceho traktu, a to fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• aj stres zohráva významnú úlohu vo vývoji ochorenia, bez ohľadu na to, či je chronický alebo je to jediná stresujúca situácia. Tento dôvod je považovaný za jeden z hlavných.

Ďalšie dôvody

Liečba brušných vredov

V žiadnom prípade nemôže byť ulcerózny stav ignorovaný, pretože ochorenie môže postihnúť iné orgány, symptómy sa môžu stať ešte nepríjemnejšími a nebezpečnejšími a môže sa objaviť malígny nádor. Neodporúča sa liečiť vred s ľudovými liekmi, aby nedošlo k nenapraviteľnému poškodeniu vášho tela.

Liečba tohto ochorenia by mala byť zverená gastroenterológovi, ktorý nielen identifikuje príčiny vredu, ale bude sa zaoberať aj ich elimináciou súborom najúčinnejších opatrení.

Proces spracovania má za cieľ eliminovať zápal, eliminovať baktérie Helicobacter pylori a chrániť dvanástnikovú žiarovku pred možným poškodením kyselinou chlorovodíkovou.

Čo spôsobuje dvanástnikový vredový vred?

V prevažnej väčšine prípadov je dvanástnikový vred chronickým a ťažko liečiteľným ochorením s obdobiami exacerbácií. Tam sú časté situácie, keď nie je jeden vred žiarovky, ale niekoľko (tzv. Bozkávanie vredov).

V zriedkavých prípadoch dochádza k akútnemu dvanástnikovému vredu. A ak chronická ulcerózna deformácia zriedka spôsobuje vážne komplikácie, potom v prípade akútnej situácie je situácia horšia a je potenciálne nebezpečná.

V tomto článku budeme podrobne hovoriť o tom, aké príznaky a príčiny ochorenia a ako s ním zaobchádzať. Budeme tiež hovoriť o tom, ktoré lieky sú najúčinnejšie pri liečbe.

Čo je dvanástniková žiarovka a môže ovplyvniť vred?

Pod žiarovkou 12 dvanástnikový vred znamená počiatočnú expandovanú časť čreva (tiež sa nazýva predná ampulka). Nenosí veľa funkcií a nelíši sa od ostatných štruktúr dvanástnika 12.

Bohužiaľ, veľmi často sa v tomto oddelení vyskytuje dvanástnikový vred. Príčinou je často infekcia črevnej steny alebo jej deformácia (vrátane jaziev).

Mnohí pacienti sa mylne domnievajú, že práve tento peptický vred má priaznivú prognózu a mierny priebeh. Bohužiaľ, nie je to tak: vred vredu dvanástnika je často komplikovaný krvácaním, hnisaním a perforáciou (perforácia steny orgánu).

Existuje tiež možnosť, že peptický vred v tejto časti čreva môže viesť k cicatricial-dystrofickým zmenám alebo dokonca rakovine. Je však potrebné poznamenať, že rakovina proti vredu dvanástnikovej žiarovky vo veku 45 rokov je veľmi zriedkavá.

Zlou správou je, že aj keď začnete liečiť toto ochorenie hneď po objavení sa prvých príznakov, existuje vysoké riziko chronického ochorenia. Neexistujú žiadne predispozičné faktory pre chronické ochorenia, preto nie je možné vopred predpovedať takýto priebeh ochorenia.

Čo je nebezpečný dvanástnikový vred?

Napriek príčinám, ktoré slúžili ako provokujúci faktor pre rozvoj dvanástnikového vredu, má choroba vždy vysokú šancu na progresiu do výskytu komplikácií. Komplikácie sú zároveň veľmi priaznivé (zápcha, hnačka alebo nevoľnosť) a potenciálne nebezpečné (masívne krvácanie, perforácia, sepsa).

Dôvody vzniku komplikácií dvanástnikového vredu sú početné, najčastejšou príčinou je však nedbanlivý postoj pacienta k vlastnému ochoreniu. Pacient, po dosiahnutí remisie, začne užívať nelegálne jedlo (alkoholické nápoje sú v tomto prípade obzvlášť nebezpečné), prestáva užívať drogy a tak ďalej.

Následne, aj bez viditeľného klinického obrazu, choroba postupuje neúnavne, čo má za následok, že po niekoľkých mesiacoch dosiahne svoju apogee vo forme exacerbácie alebo vzniku závažných komplikácií.

Často končia smrťou pacienta, najmä ak na to existujú vážne predpoklady (chronický alkoholizmus, drogová závislosť, AIDS, staroba).

Príčiny dvanástnikového vredu

Príčiny a progresia tohto ochorenia sú početné:

• individuálna vrodená špecifická štruktúra niektorých orgánov gastrointestinálneho traktu;
• invázia podmienene patogénneho mikroorganizmu Helicobacter Pylori.
• závažné hormonálne poruchy tela;
• autoimunitné alebo akékoľvek iné ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastritída je obzvlášť nebezpečná);
• vonkajšie (šokové) a vnútorné (cudzie telá) poranenia gastrointestinálneho traktu;
• užívanie určitých liekov (protizápalové lieky a kortikosteroidy sú obzvlášť nebezpečné vo vzťahu k rozvoju tohto ochorenia);
• zneužívanie alkoholických nápojov a vo vzácnejších prípadoch tabakových výrobkov;
• pravidelná systematická a bohatá konzumácia mastných, vyprážaných, údených a korenených jedál, ako aj používanie korenín a korenín vo veľkých množstvách;
• nedostatok vitamínov;
• parazitické invázie (v tomto prípade sú zvlášť nebezpečné ascarids);
• genetická predispozícia.

Dvanástnikový vred z rany na FGDS (video)

Príznaky vredu dvanástnikového vredu

Nanešťastie, symptómy ulceróznej patológie dvanástnikovej žiarovky sú nešpecifické a často ich analyzujú lekári nesprávnou diagnózou.

Vo všeobecnosti sú symptómy tejto patológie vo väčšine prípadov nasledovné:

1. Pretrvávajúca nevoľnosť, často dosahujúca zvracanie, ktorá neprináša úľavu.
2. Prítomnosť krvného výboja alebo hojnej krvnej hmoty vo výkaloch alebo pri zvracaní.
3. Trvalé a dlhodobé zvýšenie telesnej teploty v rámci primeraných limitov (až 37,8 stupňov).
4. Výskyt nepreniknutia samo-distenzií v bruchu.
5. Výskyt tzv. Sínusovej tachykardie, pri ktorej počet tepov stále prevyšuje 95 úderov za minútu.
6. Bolesť brucha, často siahajúca do hornej končatiny alebo dolnej časti chrbta.
7. Bolesť na pozadí hladu (to je celkom špecifický príznak dvanástnikového vredu).
8. Vzhľad častých falošných nutkaní na defekáciu.
9. Pálenie záhy s refluxom obsahu žalúdka do ústnej dutiny (vyskytuje sa v tretine prípadov vredov dvanástnikovej banky).
10. Zníženie alebo naopak výrazné zvýšenie chuti do jedla.

Diagnóza vredov dvanástnikového vredu

Invazívna (penetračná) diagnóza je veľmi dôležitá pri podozrení na dvanástnikový vred. Len s pomocou prenikajúcej diagnostiky môžeme zistiť, či sa jedná o cikareticko-dystrofické zmeny orgánovej steny, jej deformácie, prekancerózneho stavu, progresie ochorenia a tak ďalej.

Lekári navyše často robia chybu a spoliehajú sa na diagnózu len na povrchné vyšetrenie pacienta. V praxi je ťažké a niekedy nemožné rozlíšiť dvanástnikový vred od dvanástnikového vredu od peptického vredu iných častí dvanástnikového vredu bez invazívnej diagnózy.

Ako invazívna diagnóza používajú tzv. EGD štúdiu (fibrogastroduodenoscopy). S jeho pomocou nie je možné len posúdiť, či je prítomná deformácia čriev alebo perforácia, ale aj analyzovať bakteriálnu mikroflóru tejto prednej steny orgánu.

Takže si môžete urobiť biopsiu kúska orgánu a preskúmať ho na prítomnosť a množstvo mikroorganizmu H. Pylori. Táto baktéria je vo väčšine prípadov zodpovedná za rozvoj vredov gastrointestinálneho traktu.

Pomocné zobrazovacie metódy zahŕňajú röntgenovú diagnostiku dvanástnika. Často sa vykonáva so zavedením kontrastných látok (hlavne bária).

Okrem toho sa pri kompletnejšej štúdii ochorenia používajú aj nasledujúce diagnostické metódy:

• úplný krvný obraz (podrobne);
• biochemický krvný test;
• analýza výkalov v reakcii Gregersen (to je nevyhnutné na detekciu skrytej krvi);
• analýza výkalov.

Liečba dvanástnikového vredu

Liečba ulcerózneho ochorenia dvanástnikovej banky sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi. Jednoducho povedané, zaobchádzanie jedným špecifickým spôsobom je v zásade nemožné. Tak napríklad aj v najjednoduchších prípadoch sa schéma používa - lieková terapia + diéta + následná prevencia.

Na liečbu stredne závažných až závažných prípadov sa používajú iné, zložitejšie techniky. Liečba tohto ochorenia sa teda uskutočňuje kombináciou nasledujúcich lekárskych metód:

1. Liečba liekmi (lieky na zmiernenie bolesti, antimikrobiálne látky, stimulátory motility a lieky na regeneráciu slizníc, atď.).
2. Diétna liečba vredov (je zakázané jesť tučné, vyprážané, slané, korenené a údené jedlá, rovnako ako konzumovať alkoholické a kávové nápoje).
3. Fyzioterapeutické procedúry (nie sú liečbou, ale spolu s liekovou terapiou jednoducho zvyšujú ich účinnosť).
4. Vymenovanie liekov, ktoré zmierňujú príznaky ochorenia (lieky na hnačku a zápchu, na zníženie malátnosti, nepohodlie, a tak ďalej).
5. Chirurgické zákroky (spravidla je ich účel odôvodnený len v prípadoch závažného ochorenia alebo v prípade závažných komplikácií vo forme masívneho krvácania).
6. Následná prevencia (predpísaná prísna diéta, odporúča sa jesť viac zeleniny a ovocia, pacientovi sú predpísané prostriedky na prevenciu zápalu sliznice gastrointestinálneho traktu).