Diastáza alebo (alfa-amyláza) je enzymatická látka, ktorá je produkovaná slinami a pankreasom. Pôsobí v ľudskom tele rozdelením komplexných sacharidov na najjednoduchšie (škrob sa rozkladá pomocou diastázy na glukózu). Hladina enzýmu pri analýze moču indikuje stav pankreasu: či existuje zápal alebo nádor. Ak osoba trpí akoukoľvek formou pankreatitídy, hladina diastázy v moči sa niekoľkokrát zvyšuje.

Úplne zdravá osoba diastáza by nemala byť viac ako 64 jednotiek. V prípade pankreatitídy môže vzrásť na 16 000 jednotiek, čo je 250-násobok prípustného množstva normy.

Kedy sa môže diastáza zvýšiť

Lekári vylučujú niektoré ochorenia, pri ktorých celková hladina močovej diastázy stúpa. Patrí medzi ne:

• Pankreatitída je najčastejšou príčinou zvyšovania hladín diastázy. V prítomnosti bolesti v bruchu, musíte okamžite priradiť kolekciu biomateriálov pre diastázu.
• Cholecystitída a peritonitída - počas zápalu brušných orgánov sa môže zvýšiť hladina enzýmu. Ak sú tieto procesy podozrivé, lekár riadi test moču súbežne s komplexnou diagnózou, aby urobil presnú diagnózu.
• Prijatie niektorých liekov - zvýšenie diastázy môže byť spôsobené medikáciou. Napríklad adrenalín je schopný významne zvýšiť množstvo enzýmu v moči po vstupe do tela.
• V mnohých prípadoch sa môže enzým zvýšiť po indukovanom potrate alebo v dôsledku ťažkej otravy alkoholom. Narkotické látky zo skupiny ópia majú rovnaký účinok, významne zvyšujú hladinu diastázy.
• Diabetes mellitus - zvyšuje množstvo glukózy v moči (u zdravých ľudí by tam nemal byť) a niekedy ovplyvňuje množstvo diastázy. V zriedkavých prípadoch sa glukóza dostáva do moču a pankreatitídy. Ak chcete rozlíšiť jednu chorobu od druhej, musíte absolvovať ďalšie testy.
• Zlyhanie obličiek - značné množstvo diastázy sa uvoľňuje v moči, ale veľké množstvo močoviny sa k nej pridáva. Táto vlastnosť je charakteristickým diagnostickým znakom ochorenia.
• Zápal slinných žliaz - spôsobuje mierne zvýšenie hladiny enzýmu, ktorý sa po krátkom čase vracia do normálu.

Dôvody poklesu

Test na analýzu moču na diastázu môže ukázať nielen zvýšenie, ale aj významné zníženie hladiny enzýmu.

• Vo väčšine prípadov to môže znamenať zvýšenú aktivitu pankreasu alebo pankreatitídy (s tým sa zmeny vyskytujú postupne). Patogenéza tohto výsledku spočíva v sekrécii pankreasu, ktorá na začiatku produkuje veľa a ako sa vyvíja pankreatitída, postupne znižuje hladinu enzýmu až na 16 jednotiek.
• Pokles je možné interpretovať v patológii pečene (hepatitída).
• Niektoré tehotné ženy v prvom trimestri trpia toxémiou, ktorá má schopnosť znížiť hladinu enzýmu. Ale toto sú osobné charakteristiky každej ženy.

Mnohí z dôvodov, pre ktoré odborníci napíšu smery na analýzu:

• Pochybnosti vo vývoji pankreatitídy, naliehavo potrebujú laboratórne potvrdenie, absolvovaním analýzy diastázy.
• Porážka príušných žliaz tiež spôsobuje urgentný test.
• Patológia pankreasu.
• ARI.
• Diagnostika diabetu.

Pravidlá zberu a dodávania materiálu

Pre presnú a kvalitatívnu analýzu potrebujú laboratórni pracovníci iba päť mililitrov moču. Je však veľmi dôležité, aby bol čo najskôr čerstvý a dostal ho laboratórny asistent. Zber materiálu sa najlepšie vykonáva tesne pred odchodom do laboratória. Ak je moč na analýzu ešte o niečo dlhší, potom sa diastáza v ňom zrúti a výsledky nebudú presné, čo komplikuje alebo vedie k chybnej diagnóze. Ak pacient robí rutinnú analýzu a je v nemocnici, vezmú si ráno moč a pošlú ho do laboratória s poznámkou cito. Ak je výsledok správny, skúsený lekár diagnostikuje ochorenie a jeho charakter bez väčších ťažkostí.

Možno bude použitá iná metóda analýzy. Týka sa to najmä závažných pacientov s akútnou pankreatitídou, ktorí sú sledovaní z hľadiska ich celkového stavu kontrolou hladiny diastázy každé 3-4 hodiny. Ľudský život môže závisieť od správnosti plotu a získaného výsledku.

Čítanie získaných výsledkov robí iba ošetrujúceho lekára. Musí určiť chorobu v prípade odchýlok od normy a predpísať najlepšiu liečbu.

Ako sa analýza

Dnes sa laboratórna analýza vykonáva pomocou škrobu, pretože tento enzým je schopný stráviť škrob.

Za týmto účelom pripravte škrobový roztok zahrievaný na 37 stupňov a potom zmiešajte s jódom a študovaným močom. V niekoľkých skúmavkách vylejem rôzne koncentrácie zmesi a pozorujem stupeň zafarbenia. Čím vyššia hladina v moči, tým viac bude farba nasýtená modro. Ak roztok nezmenil svoju pôvodnú farbu, diastáza je neaktívna.

Tipy pre pacientov:

• Ak má osoba predtuchu a príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť pankreatitídy, mali by ste okamžite navštíviť lekára a pokračovať v štúdii;
• Neodporúča sa jesť jedlo pred analýzou, je lepšie prejsť ho na prázdny žalúdok. Tým sa zvýši šanca na získanie presnejšieho výsledku;
• Ak dôjde k zmene hladiny enzýmu v moči, odporúča sa darovať krv pre ten istý indikátor, aby sa potvrdil alebo vyvrátil primárny výsledok;
• Na pravidelné odoberanie moču a monitorovanie hladín glukózy môže diabetes mellitus zvýšiť hladinu enzýmu;
• Najlepšie je zbierať materiál na výskum v nemocnici bezprostredne pred pôrodom. Dokonca aj pol hodiny nečinnosti moču môže zničiť väčšinu prítomnej diastázy a musíte ju znovu zopakovať.

Prečo darovať moč na diastázovú analýzu?

Lekár predpisuje zistiť, či sa diastáza moču neodchýlila od normy, ak existuje podozrenie, že sa vyvíjajú patologické procesy v pankrease alebo slinných žľazách, a tiež určiť príčiny akútnej bolesti brucha. Okrem toho analýza moču na diastázu pomáha lekárovi kontrolovať priebeh určitých ochorení tráviaceho systému. To umožňuje pochopiť účinnosť predpísaného liečebného režimu.

Vlastnosti enzýmu

Diastáza je tráviaci enzým, známy tiež ako alfa-amyláza. Väčšina z nich produkuje pankreas, je tiež syntetizovaná v slinnej žľaze. Zložka tvorená v pankrease, vstupuje do dvanástnika, kde rozkladá sacharidy (medzi nimi škrob), a pomáha telu absorbovať ich. Čo sa týka diastázy, ktorá je syntetizovaná slinnými žľazami, enzým začína trávením hneď po vstupe jedla do úst.

Potom je diastáza v krvi, ktorá sa čistí v obličkách. Výsledkom je, že enzým je eliminovaný močom. V tomto prípade existuje priamy vzťah medzi farbou kvapaliny a úrovňou amylázy: čím viac diastázy v tele je, tým tmavšia je farba moču. Preto, aby sa určil stav tráviaceho systému, lekár hovorí, aby sa moč a krv, aby zistili, či amyláza sa odchýli od normy.

Za normálnu sa považuje, ak sa diastáza moču u dospelých a detí mení v rámci nasledujúcich limitov:

• u detí: 25-160 jednotiek / l;
• u dospelých: 20-124 jednotiek / l;
• vo vyššom veku: 25-160 jednotiek / l.

Pacienti, ktorí chcú vedieť, či sa hladiny diastázy v moči a krvi neodchýlili od normy, by mali mať na pamäti, že každé laboratórium používa vlastné metódy testovania moču, preto sa údaje v nich môžu mierne líšiť. Z tohto dôvodu nie je vhodné interpretovať výsledky sami: je nepravdepodobné, že by to bolo možné urobiť správne, bez toho, aby mali potrebné vedomosti. Preto musí lekár urobiť diagnózu.

Dôvody zamietnutia

Ak dekódovanie analýzy diastázy v moči a krvi ukázalo nadbytok enzýmu v norme, signalizuje to vývoj nasledujúcich ochorení u dospelých a detí:

• exacerbácia chronickej alebo akútnej pankreatitídy (týmto spôsobom sa nazývajú zápalové procesy v pankrease);
• paritída (zápal slinných žliaz);
• cholecystitída (zápal žlčníka);
• peritonitídy (zápal pobrušnice);
• kolitída (zápal sliznice hrubého čreva);
• zápal slepého čreva;
• diabetes mellitus;
• intestinálna obštrukcia;
• žalúdočného alebo črevného vredu;
• ťažké poranenie v oblasti brucha;
• zlyhanie obličiek;
• mimomaternicové tehotenstvo u žien;
• potrat;
• drogová závislosť, alkoholizmus.

V prítomnosti benígnych a malígnych nádorov môže dekódovanie tiež ukázať, že diastáza moču je zvýšená. Môže to byť rakovina cysty alebo pankreasu, malígny nádor v pľúcach, štítna žľaza, hrubé črevo. U mužov sa počet diastáz zvyšuje pri rakovine prostaty u žien - maternice.

Tetracyklínové antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky, lieky na boj proti nádorom, adrenalín, omamné látky môžu vyvolať vysokú hladinu diastázy v moči a krvi. Zoznam obsahuje aj niektoré typy analgetík.

Hladina diastázy v krvi a moči pod normálnou hodnotou môže naznačovať exacerbáciu chronického ochorenia pečene a môže byť spôsobená blokádou žlčovodu kameňom, niektorými liekmi. U žien sa pozoruje v skorých štádiách toxémie.

Ak má prepis analýzy u dospelých alebo detí nulové hodnoty diastázy v moči, znamená to, že v pankrease sa vyvíjajú patologické procesy, v dôsledku čoho funguje zle. Okrem toho nulové výsledky môžu indikovať prítomnosť akútnej hepatitídy, ktorá vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Charakteristiky prípravy na analýzu

Po obdržaní negatívnych výsledkov nie je potrebné panika: existujú situácie, keď test moču na diastázu môže poskytnúť falošné informácie. Týka sa to najmä prípadu, keď pacient nie je riadne pripravený na odber moču alebo sa dopustil chýb, keď ho prešiel.

Preto je potrebné niekoľko dní pred zberom materiálu opustiť príjem alkoholu, ako aj lieky, ktoré môžu vyvolať odchýlky diastázy od normy (vrátane diuretík alebo riedenia krvi). Ženy niekoľko dní pred odberom moču by mali prestať užívať antikoncepciu. Vzhľadom k tomu, načasovanie odstránenie liekov z tela v každom prípade je iný, koľko presne nemožno užívať lieky pred zberom moču, len povedzte lekár.

Znečistené nádrže na zber moču, ako aj vypúšťanie zozbieraného materiálu z genitálií, môžu zmeniť výsledky testov. Preto skôr, ako začnete zbierať moč, musia byť dobre umyť. Po dokončení zberu materiálu okamžite obal zakryte vekom, aby sa zabránilo rôznym baktériám v moči. Okrem toho dospelí a deti v tom čase nemusia kašľať, pretože bude potrebné zbierať materiál.

Je potrebné vziať do úvahy: najspoľahlivejšie výsledky možno dosiahnuť, ak sa zozbieraný moč prenesie do laboratória čo najrýchlejšie na analýzu (odporúča sa vziať ho vo forme tepla). Je to spôsobené tým, že po krátkom čase sa enzým začne rozpadávať, takže ak sa materiál dostane do štúdie príliš neskoro, výsledky budú skreslené.

Ak pri dodržaní všetkých pravidiel dekódovanie ukázalo neuspokojivé výsledky, je potrebné vedieť, že nie je možné presne diagnostikovať chorobu. Preto, aby sa objasnila diagnóza, môže lekár okrem analýzy moču a krvných testov nariadiť test stolice, ultrazvukové vyšetrenie, endoskopiu a röntgenové vyšetrenie. Možno budete potrebovať duodenálnu intubáciu, iné vyšetrenia. A až potom, podľa výsledkov zozbieraných údajov, je potrebné predpísať liečebný režim, ktorý je potrebné dodržiavať a ak si to situácia vyžaduje, choďte do nemocnice.

Abnormality v diastáze moču

Diastáza moču je jedným z typov laboratórnych testov, pomocou ktorých sa zisťujú a diagnostikujú abnormality vo vnútorných systémoch osoby. Kvantitatívne ukazovatele enzýmu obsiahnutého v ľudskom moči sa môžu zvýšiť alebo znížiť v dôsledku prítomnosti mnohých ochorení v akútnej aj chronickej forme.

Koncepcia diastázy

Diastáza - tráviaci enzým, ktorého tvorba sa vyskytuje v pankrease a slinných žľazách. Je to prvý, ktorý je zodpovedný hlavne za produkciu enzýmu nazývaného „alfa-amyláza“, ktorého funkciou je rozklad komplexných sacharidov.

Látka sa uvoľňuje do žalúdka osoby, podieľa sa na trávení potravy a neskôr sa vylučuje obličkami spolu s močom. Počas dňa sa hladina enzýmu mení, po jedle sa znižuje, pretože časť diastázy sa podieľa na trávení potravy.

Existuje určitý vzťah medzi farbou moču a množstvom enzýmu v ňom. So zvýšenou hladinou amylázy získava moč tmavú farbu.

Vysoký obsah enzýmu indikuje vývoj zápalových procesov v pankrease alebo slinných žľazách, v gastrointestinálnom trakte, pozorovaných po nadmernom užívaní alkoholických nápojov, potratoch, samozrejme pri užívaní viacerých liekov.

Určenie množstva diastázy môže byť iba v čerstvom moči, analýza sa uskutočňuje v laboratóriu. Vzorky na výskum sa zvyčajne vykonávajú ráno. V prípade núdze sa vykonáva analýza nepretržite. Pre test potrebujete malé množstvo materiálu, stačí si uvedomiť, že moč by mal byť čerstvý.

Postupom času sa amyláza začína rozkladať, čo vedie k nespoľahlivému výsledku.

Keď je predpísaná analýza moču na diastázu

Analýza sa vykonáva v prítomnosti akútnej bolesti v bruchu neznámej etiológie, s podozrením na pankreatitídu.

Laboratórne testy sa často predpisujú na potvrdenie nasledujúcich diagnóz:

• ochorenie peptického vredu;
• zápal pankreasu;
• zápal zápalu slepého čreva;
• gastritídu;
• zápal pobrušnice;
• stranami;
• zlyhanie obličiek;
• diabetes mellitus;
• kolitída.

Podmienky analýzy

Správnosť výsledku môže byť skreslená, príčinou sú často vonkajšie faktory.

Čo ovplyvňuje presnosť dekódovania výsledkov

1. Lieky. Narušenie hodnôt smerom nahor je často dané liekmi obsahujúcimi kodeín alebo morfín, ako aj ovplyvňujú výsledok použitia antikoncepcie, tetracyklínových antibiotík, protizápalových a protirakovinových liekov.
2. Užívanie alkoholu alebo drog. Výsledky nebudú presné, ak pacient pije deň predtým alebo užíval drogy.
3. Tehotenstvo. Pri prenášaní dieťaťa sa môže množstvo enzýmu v analýze zvýšiť alebo znížiť v závislosti od trvania tehotenstva.
4. "Špinavá vzorka." Ak je biomateriál nesprávne zozbieraný, môže vstupovať do hlienu, čo ovplyvní presnosť výsledku.

Ako správne zbierať a dodávať moč

Na získanie presných výsledkov by ste sa mali riadne pripraviť na zber biomateriálov:

1. 24 hodín pred odberom by sa alkohol nemal konzumovať v žiadnom množstve.
2. Pacient musí informovať ošetrujúceho lekára o prijatí liekov v čase analýzy.
3. Zberná nádrž by mala byť starostlivo pripravená: opláchnite teplou vodou a sódou. Sterilnú nádobu si môžete kúpiť v lekárni.
4. Materiál na analýzu by sa mal odobrať ráno, ak pacient nedostal dvadsaťštyrihodinové vyšetrenie.
5. Pred plotom by mali byť hygienické postupy (umyte genitálie teplou vodou).
6. V závislosti od spôsobu odberu sa moč môže zbierať doma alebo priamo v laboratóriu.

V lekárskej praxi existujú dva spôsoby vykonávania výskumu:

1. Dvojhodinový test. Materiál na výskum sa zhromažďuje ráno na 2 hodiny.
2. Denný test. Materiál sa odoberá do 24 hodín (prvé močenie sa nepočíta). Odberová nádoba sa poskytuje pacientovi v laboratóriu a mala by sa skladovať v chladiarenskom sklade.

Štandardné ukazovatele

Množstvo diastázy v moči nie je viazané na pohlavie osoby, zvýšenie obsahu enzýmu sa vzťahuje výlučne na vekové rozpätie. Diastáza moču má zvyčajne rôzne indikátory v závislosti od veku pacienta.

U dospelých sú normálne ukazovatele:

• vek od 18 do 50 rokov - od 20 do 124 jednotiek na liter;
• vek nad 50 rokov - od 24 do 150 jednotiek na liter.

U detí má amyláza v moči zvyčajne nasledujúce významy:

• u dojčiat začína prvá produkcia enzýmu najskôr jeden rok;
• u detí vo veku od 1 do 18 rokov - 16-64 jednotiek na liter.

Dôkazom toho sú odchýlky od normy

Existuje množstvo ochorení, pri ktorých sa hladina diastázy zvyšuje alebo znižuje. Moč Amylázy viackrát prevyšuje výkonnosť pri mnohých chorobách, analýza pomáha presnejšie diagnostikovať ich.

S narastajúcim množstvom často diagnostikovaných:

1. Pankreatitída v akútnom štádiu alebo obdobie exacerbácie jeho chronickej formy. Rýchlosť diastázy v takýchto prípadoch sa opakovane prekračuje, čo je charakteristickým znakom vývoja zápalových procesov v tkanivách pankreasu.
2. Mumps je ochorenie, pri ktorom sa slinné žľazy človeka zapália.
3. Cholecystitída, s touto chorobou, nadbytok normy v testoch indikuje zápalové procesy v močovom mechúre.
4. Zlyhanie obličiek, s touto diagnózou, môže prekročenie normy dosiahnuť desaťnásobne.
5. Diabetes mellitus, ak máte podozrenie na ochorenie, analýza sa vykonáva nielen na diastáze, ale aj na obsahu cukru v moči.
6. Zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte môžu tiež poskytnúť indikátory, ktoré sú mierne vyššie ako normálne. Vývoj kolitídy, zápalu slepého čreva alebo gastritídy môže byť diagnostikovaný po tom, čo sú známe výsledky analýzy.

Pri nižších sadzbách je možné diagnostikovať nasledujúce stavy:

1. Akútna forma zápalu pečene alebo chronické štádium v ​​období exacerbácie, s rozvojom patologického procesu, aktivita pankreasu sa výrazne znižuje. Čo ovplyvňuje výsledok analýzy.
2. Hepatitída a cystická fibróza poskytujú podobné výsledky.
3. Otrava drogami, alkoholom alebo drogami vedie k nízkym sadzbám.
4. Rýchlosť diastázy v moči žien čakajúcich na dieťa sa často znižuje. Takéto indikátory sú v ranom štádiu tehotenstva v prítomnosti toxikózy.

Núdzová pomoc a liečba

Test amylázy je predpísaný pacientovi s podozrením na pankreatitídu a niektoré ďalšie ochorenia. Niekedy sa test používa na stanovenie dynamiky pri liečbe ochorenia. Výsledky analýzy sú známe do troch dní.

Ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky, pacientovi sa predpíše analýza (okrem iných vyšetrení): závažná bolesť brucha, horúčka, znížená chuť do jedla, vracanie a nevoľnosť.

Včasná diagnóza vám umožní zistiť ochorenie v ranom štádiu, po ktorom sa pacientovi podá primeraná liečba na základe výsledkov testov a iných vyšetrení.

Moč na diastázu - ako brať a rozlúštiť výsledky, normálne ukazovatele pre deti a dospelých

S rozvojom zápalových procesov v pankrease sa zastaví uvoľňovanie enzýmu produkovaného organizmom do dvanástnika. Ochorenie môžete identifikovať pomocou diagnostických štúdií zameraných na stanovenie množstva enzýmov vylučovaných žľazou. Hlavným enzýmom charakterizujúcim funkčnosť pankreasu je diastáza, ktorá sa nachádza v krvi a v moči.

Čo je močová diastáza?

Aby sa komplexné uhľovodíky (škrob, glykogén) mohli prehltnúť, absorbujú sa a premieňajú na energiu, sú hydrolyzované za účasti tráviacich enzýmov, ktoré môžu rozkladať zmes polysacharidov na stráviteľné oligosacharidy. Medziprodukt produktu hydrolýzy sacharidov - dextrín - vzniká v ústnej dutine pôsobením alfa-amylázy (glykogenázy) obsiahnutej v slinách. Diastáza je bežným synonymom pre alfa-amylázu a je enzýmom (podľa niektorých zdrojov zmes enzýmov) syntetizovaná pankreasom a slinnými žľazami.

Glykogenáza urýchľuje proces hydrolýzy škrobu (štiepením na ľahko stráviteľný cukor), čo zvyšuje schopnosť organizmu absorbovať sacharidy s dlhým reťazcom. Diastáza po ukončení procesu trávenia spolu s ďalšími regulátormi organického metabolizmu do krvného riečišťa sa potom absorbuje obličkami a vylučuje sa močom. V závislosti od miesta, kde sa produkcia enzýmu vyskytuje, sú dve formy alfa-amylázy v štruktúre takmer úplne identické - slinné a pankreatické:

Pankreatické bunky

Enzým nie je špecifický pre žiadny orgán, nachádza sa v slinách, slznej tekutine, výpotku, materskom mlieku, vaječníkoch, plodovej vode, kostrovom svalstve.

Vysoká hodnota pre overenie pankreatitídy

Nie je cenné pre diagnózu

Z diagnostického hľadiska je diastáza moču laboratórnym indikátorom, ktorý určuje fungovanie pankreasu a pomáha identifikovať ochorenia spojené s patológiou slinných žliaz. Indikácie pre diastázové testy sú silná abdominálna bolesť neznámej etiológie, suspektná pankreatitída, parotitída, cholecystitída a iné ochorenia brušných orgánov. Pri dešifrovacích testoch na diastázu sa hodnotí jeho hladina v moči alebo krvi a pomer amylázy k kreatinínu.

Norma diastáza v moči

Na diagnostiku patológií gastrointestinálneho traktu sa skúma močový sediment obsahujúci určitú hladinu diastázy. Zber biologického materiálu a následné vyhodnotenie výsledkov súladu analýz s normálnymi indexmi sa vykonáva v laboratórnych podmienkach. Metóda analýzy a reagencie použité v procese ovplyvňujú výsledky štúdií, preto sa rýchlosť diastázy v moči môže líšiť v rôznych diagnostických inštitúciách.

Jednotkou na stanovenie hladiny diastázy v moči je мкkat / l (mačka, katal je jednotka enzýmovej aktivity) alebo konvenčné jednotky (jednotky / l). Moderné diagnostiky v praxi zriedka používajú meranie indikátorov v kataly. Priemerné hodnoty alfa-amylázy sa pohybujú od 10 do 160 jednotiek na 1 l moču. Obsah diastázy sa môže v priebehu života líšiť, takže pre ľudí rôznych vekových kategórií sa bude líšiť horná a dolná hranica normy.

Rýchlosť diastázy v moči u žien zodpovedá pomeru u mužov. Bežné indikátory koncentrácie diastázy v moči sú nasledovné:

Dolná hranica normálu, jednotky / l

Horná hranica normálu, jednotky / l

Muži od 17 do 60 rokov

Ženy vo veku od 17 do 60 rokov

Osoby nad 60 rokov

Ako zbierať moč na výskum

Aby sa diagnóza moču mohla odzrkadliť na spoľahlivých informáciách o stave pankreasu, mali by sa dodržiavať pravidlá prípravy na diagnózu. Čas odberu moču sa stanoví na základe použitej diagnostickej metódy a špecialista ju oznámi pri zasielaní na štúdiu. Hlavné odporúčania pre prípravu na testovanie sú:

• odmietnutie alkoholu jeden deň pred zberom materiálu;
• zdržať sa užívania liekov (v prípade naliehavej potreby by ste sa mali obrátiť na špecialistu, pokiaľ ide o prijaté prostriedky);
• hygienické spracovanie nádob na odber moču (odporúča sa použiť novú sterilnú nádobu, ak nie je možné zakúpiť novú nádobu, je potrebné dôkladne umyť existujúci roztok hydrogenuhličitanu sodného);
• osobná hygiena - tesne pred odobratím moču by sa mali vykonať hygienické postupy, pre ženy počas menštruácie sa odporúča používať ženské hygienické tampóny.

Aktivita alfa-amylázy môže zvýšiť alebo znížiť interferujúce faktory, ktoré zahŕňajú medikáciu určitých skupín. Pre lieky, ktoré ovplyvňujú obsah diastázy v moči, patria:

Zvýšte obsah enzýmu

Znížte obsah enzýmov

Tetracyklíny, kortikosteroidy, estrogén,

alfa-amyláza obsah môže tiež zvýšiť nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, indometacín, fenylbutazón, sulindac), antihypertenzíva (metyldopa), antimikrobiálne drogy (nitrofurantoín), perorálnej antikoncepcie, antiprotozoálne činidlá (pentamidín), sulfónamidy, narkotické analgetiká, narkotiká (kokaín, heroín ), zlaté prípravky.

Anabolické steroidy, kyselina etyléndiamíntetraoctová, fluoridy, citráty, oxaláty.

Metódy analýzy diastázy v moči

V závislosti od účelu diagnostických testov sa moč na diastázu podáva dvoma spôsobmi - 24 hodín a 2 hodiny. Moderné metódy laboratórnych analýz umožňujú detekciu indikátorov obsahu alfa-amylázy v ochladenom materiáli, ale pred odobratím moču je potrebné skontrolovať u špecialistov diagnostického centra, akú teplotu treba podať teplú alebo studenú. Metódy, ktorými sa zisťuje koncentrácia diastázy v moči: t

1. 24-hodinový test - zber materiálu nastane do 24 hodín (neberie sa do úvahy močenie, ktoré nastane okamžite po prebudení). Moč sa zhromažďuje v špeciálnej nádobe s objemom do 4 litrov, kde je konzervačná látka umiestnená na ochranu aktivity alfa-amylázy. Skladovanie zozbieraného moču by sa malo uskutočňovať pri nízkej teplote. Pred každým močením je potrebné vykonať hygienické postupy a zabrániť vniknutiu cudzích predmetov (toaletný papier, vlasy, tekutina, krv) do nádoby. Tento postup môže nastať v stacionárnych podmienkach.
2. 2-hodinový test - moč sa odoberá 2 hodiny, pacient si zvolí čas nezávisle, ale odporúča sa, aby sa materiál zozbieral ráno a aby sa čo najskôr dostal do diagnózy.

analýza

Na stanovenie hladiny diastázy v moči odobratej pacientom podľa jednej z metód sa používajú špeciálne chemické činidlá. Reagencie, ktoré vstupujú do zlúčeniny s analyzovanou látkou, poskytujú charakteristickú reakciu, ktorá pomáha určiť požadovaný indikátor. Metylbenzén toluén, fyziologický roztok chloridu sodného (fyziologický roztok), tlmivý roztok fosforečnanu sodného (alebo fosfátový tlmivý roztok) a roztok škrobu sa používajú ako činidlá na stanovenie diastázy. Laboratórny výskumný algoritmus spočíva v postupnom vykonávaní nasledujúcich činností:

• nádoba obsahujúca 70 ml fyziologického roztoku sa zahreje, kvapalina sa privedie do varu;
• 3 ml fyziologického roztoku a 1 g škrobu sa spoja v skúmavke, zmes sa zmieša pomocou sklenenej tyčinky;
• do vriacej kvapaliny v banke sa pridá zmes fyziologického roztoku a škrobu, potom sa zmes ochladí;
• ochladená kvapalina sa naleje do banky s objemom 100 ml, pridá sa roztok škrobu, toluénu (10 ml) a tlmivého roztoku fosforečnanu sodného (10 ml);
• jód sa kombinuje s vodou (pomer 1: 4);
• V trojnožke je nainštalovaných 15 čistých skúmaviek, z ktorých 14 obsahuje fyziologický roztok (po 1 ml), zachytený moč je umiestnený v 15. diastáze;
• jedna z skúmaviek so soľankou sa doplní močom a obsah sa zmieša;
• Nasledujúce manipulácie spočívajú v transfúzii zmesi moču a fyziologického roztoku z predchádzajúcej skúmavky do ďalšieho, pred vyrovnaním objemu materiálu vo všetkých nádobách;
• Do všetkých skúmaviek sa pridajú 2 ml roztoku škrobu a na stojan sa privedie vodný kúpeľ s teplotou 45 ° C;
• za 20 minút enzým je prerušený ostrým ochladením roztoku;
• Do všetkých skúmaviek sa pridáva určité množstvo jódu, ktoré katalyzuje zmenu farby skúmaviek v závislosti od koncentrácie alfa-amylázy.

Výsledky sa interpretujú porovnaním konečnej farby tekutiny (žltej, červenej, červeno-modrej, modrej) so stanovenými indikátormi obsahu testovanej látky v diagnostikovanom materiáli. Vysvetlenie štúdií nie je indikáciou diagnózy. Dôvody odchýlok od normy môže vysvetliť iba kvalifikovaný odborník.

Ak získané výsledky nie sú dostatočné, môžu byť predpísané ďalšie diagnostické metódy na stanovenie presnej diagnózy (ultrazvuk, endoskopické vyšetrenie, röntgenové vyšetrenie ciev so zavedením kontrastnej látky, duodenálnej intubácie, biochemickej analýzy krvi, koproskopiya atď.).

Príčiny vysokej diastázy

Ak analýza diastázy v moči ukázala odchýlku od normy k väčšiemu smeru, môže to znamenať prítomnosť patologických procesov v tele a účinok interferujúcich faktorov. Na vylúčenie možnosti chybnej interpretácie výsledkov môže lekár predpísať opakovanú diagnózu moču. Hlavné príčiny zvýšených hladín diastázy sú:

• pankreatitída - zápal pankreasu, vyvoláva zvýšenie ukazovateľov diastázy až na 250 jednotiek / l;
• parotitída - infekcia žliazových orgánov;
• cholecystitída, zápal žlčového traktu akejkoľvek etiológie - aktivita diastázy sa dramaticky zvyšuje a môže dosiahnuť úroveň desaťkrát vyššiu ako je normálna;
• mimomaternicové (mimomaternicové) tehotenstvo;
• ketoacidóza pri diabete - porušenie metabolizmu sacharidov;
• peritonitída - zápalový proces, ktorý sa vyskytuje na seróznych krytoch peritoneu;
• zápal slepého čreva - zápal slepého čreva slepého čreva;
• neoplazmy pľúc alebo vaječníkov;
• mechanické poškodenie oblasti brucha;
• dysfunkcia obličiek;
• intestinálna obštrukcia (obštrukčná alebo strangulovaná);
• nekróza pankreatického tkaniva;
• zápalové procesy v slizniciach hrubého čreva alebo žalúdka (kolitída, gastritída), pri ktorých hladina alfa-amylázy mierne presahuje povolené normy.

Príčiny nízkej diastázy

Počas analýzy množstva enzýmu alfa-amylázy v moči sa môže vyskytnúť zníženie indikátorov, avšak pri diagnostikovaní detí v prvých dvoch mesiacoch života sa neberie do úvahy znížená diastáza (enzymatická aktivita u detí do jedného roka je stále nízka a normalizuje sa iba na 11-12 rokov). mesiacov od narodenia). Dekódovanie výsledkov diagnostických štúdií, ktoré naznačujú zníženú úroveň obsahu enzýmov, môže naznačovať prítomnosť jednej z týchto podmienok: t

• výrazná cystická fibróza je dedičná patológia spojená so zlyhaním žliaz s vnútornou sekréciou;
• čiastočná alebo úplná pankreatikumektómia - predchádzajúca operácia na odstránenie pankreasu v dôsledku jeho poškodenia alebo prítomnosti malígneho nádoru;
• ťažké poškodenie pečene, hepatitídy;
• zneužívanie alkoholu;
• zvýšený cholesterol;
• zlyhanie obličiek;
• striktúra, obštrukcia žlčových ciest;
• toxikóza počas tehotenstva;
• dysfunkcia štítnej žľazy (hyperterióza).

Čo je močová diastáza: norma, dôvody pre zvýšenie a interpretáciu analýzy

Prekročenie diastázovej normy, ako aj zníženie jej úrovne, svedčia o závažných ochoreniach. Čo presne stojí za to hovoriť podrobnejšie.

Čo je to?

Diastáza je tráviaci enzým, presnejšie ich zmes, ktorá umožňuje trávenie glykogénu, škrobu a ďalších komplexných sacharidov. Inak sa nazýva amyláza. Jeho úlohou je rozbiť polysacharidové častice.

Enzým sa produkuje v pankrease, ako aj v slinných a mliečnych žľazách, vo vaječníkoch a semenníkoch av tenkom čreve. Potom, čo vstúpi do gastrointestinálneho traktu, potom do krvi a moču. Močové testy na diastázu vám umožnia diagnostikovať ochorenia pankreasu a nielen ich. Môžu byť predpísané, keď sa objaví modrastá tvár, s bolesťou v žalúdku, rachotom v bruchu a opuchom, ako aj s častými záchvatmi nevoľnosti alebo zvracania. S akumuláciou enzýmu je možná intoxikácia a nedostatok potravy strávenej horšie.

norma

Normálny indikátor diastázy u dospelých je 20 až 124 jednotiek na liter. Neexistujú žiadne rozdiely v závislosti od pohlavia, ale v rôznych laboratóriách sa štandardné možnosti môžu mierne líšiť. U detí sa za normálne považujú indikátory od 10 jednotiek / l do 64 rokov.

V starobe sa čísla pohybujú od 25 do 160.

Pri pankreatitíde sa hladina diastázy môže zvýšiť na 16 tisíc jednotiek / l. Niekedy sa zvyšuje 200 (alebo viac) krát. Ak sa liečba začne včas, hladina enzýmu sa rýchlo vráti do normálu.

Dôvody na zvýšenie

Ak hladina enzýmu presiahne normu, sú možné tieto príčiny:

• zápal pankreasu;
• pankreatická cysta;
• rakovina pankreasu;
• zápalový proces slinných žliaz (parotitída);
• poranenie slinných žliaz;
• intestinálna obštrukcia;
• žalúdočný vred;
• diabetická ketoacidóza;
• zápal pobrušnice;
• zlyhanie obličiek;
• zápal slepého čreva;
• problémy so žlčovými cestami;
• alkoholizmus;
• mimomaternicové tehotenstvo (ruptúra ​​trubice s ním);
• ochorenia močových ciest;
• produkcia pankreatických enzýmov je príliš aktívna;
• cholecystitída;

• rakovina štítnej žľazy, pľúc, prostaty, čriev, pečene, vaječníkov;
• perforácia dvanástnika a žalúdka.

Dôvody poklesu

Ak je diastáza naopak znížená, tieto fenomény môžu byť vinné:

• chronickej pankreatitídy;
• tireotokiskoz;
• upchaté žlčové kanály;
• otrava;
• fibróza;
• hepatitída;
• tehotenstvo (najmä charakterizované poklesom diastázy v toxikóze);

V úlohe príčiny poklesu hladiny enzýmu môže byť deštrukcia a odumieranie tkaniva pankreasu z akéhokoľvek dôvodu.

Test však neposkytuje vždy presné informácie. Existujú javy, ktoré môžu skresliť údaje. Patrí medzi ne:

• zneužívanie alkoholu pred analýzami;
• kontaminácia moču;
• kašeľ. Nie je to chlad, ale skutočnosť, že tento enzým je obsiahnutý aj v slinách, a ak kašeľ kvapká sliny do moču, výsledok bude skreslený;
• tehotenstva;
• užívanie diuretík, kodeínu, antikoncepcie, opiátov alebo morfínov, indometacínu a iných liekov, ktoré riedia krv.

Ako prejsť moč na analýzu

Príprava a zber všetkých pravidiel vám umožní zistiť najpresnejší výsledok. V prvom rade je potrebné vedieť, že diastázu možno merať ako v dennej vzorke moču, tak aj v dvojhodinovej vzorke.

• Pri dennej vzorke začína zber v dopoludňajších hodinách, ale je lepšie preskočiť prvé močenie a zaznamenať len čas. Takáto analýza je potrebná na kontrolu zápalového procesu v PZHZH a nielen.
• Potom odoberte všetky vzorky do štvorlitrovej nádoby s požadovaným konzervačným činidlom. Nezabudnite ju pred zberom opláchnuť sódou. Nádoba sa musí uchovávať v chladničke.
• Posledná vzorka sa odoberá 24 hodín alebo tesne pred koncom dňa.

Aby bol výsledok extrémne presný, musíte zabezpečiť, aby sa do nádoby nedostali žiadne častice menštruačnej krvi, stolice, toaletného papiera, vaginálneho výtoku atď.

Rovnakým spôsobom sa odoberie dvojhodinová vzorka, ale tu je potrebná čerstvá moč. Najlepšie je zbierať ho ráno a okamžite ho odniesť do laboratória. Rovnako dôležité je pripraviť sa na analýzu (aspoň denne, najmenej dve hodiny) správne:

• nemôžete jesť neskôr ako dve hodiny pred každým vyprázdnením bubliny;
• Nezabudnite pred každým vyprázdnením močového mechúra vypláchnuť močové orgány;
• deň pred testovaním nemôže konzumovať alkohol;
• Ak sa denne zhromažďuje moč, nezabudnite piť veľa tekutín, aby nedošlo k dehydratácii.

Okrem toho by sa pred testovaním nemali vykonávať určité skúšky. Patrí medzi ne:

• kortikosteroidy;
• antikoncepcie;
• diuretiká;
• oxaláty vápenaté a citráty;
• cholinergné činidlá;
• pentazocín;

Pred zberom sa však spýtajte svojho lekára, či ich môžete užívať, alebo je lepšie odmietnuť. Veľa závisí od vlastností analýzy. Je možné, že samotná analýza bude musieť byť prijatá priamo do nemocnice, takže všetky vlastnosti a detaily je lepšie vysloviť s terapeutom.

odpis

Akékoľvek prekročenie normy (alebo zníženie) môže znamenať zdravotné problémy. S cieľom objasniť, budete musieť prejsť re-analýzy. Nasledujúce čísla však môžu upozorniť lekára:

• 128 u / l Podobné údaje môžu indikovať akútnu pankreatitídu alebo akýkoľvek iný zápal PJV. Okrem toho sa tieto údaje nachádzajú v akútnych exacerbáciách chronickej pankreatitídy;
• 512 u / l Tieto údaje naznačujú opuch tkaniva, ktorý líni PZHZH. Ak sa vyvinie podobný patologický proces, odtok šťavy zo žľazy sa výrazne zhorší a je od nej oneskorený. To negatívne ovplyvňuje celý proces trávenia;
• 1024 u / l Toto číslo je mimoriadne nebezpečné, svedčí o mimoriadne závažnom porušovaní pankreasu. To môže naznačovať, že choroba je dosť dlhá.

Analýza diastázy v moči je len dôvodom na zamyslenie. Na presné stanovenie diagnózy potrebujete serióznejšie vyšetrenie. A napriek tomu je potrebné, aby ste to v náležitej forme.

Tiež sa môžete dozvedieť, keď ste videli toto video, o nuanciách metód analýzy diastázy, o tom, ako prejsť analýzou, ako aj o tom, čo bude výsledkom oneskorenej liečby.

Príčiny zvýšenej močovej diastázy

Diastáza, známa tiež ako lipáza alebo amyláza, sú hlavnými enzýmami tráviaceho systému. Amyláza podporuje rozklad sacharidov v prirodzenom režime a lipáza vykonáva rovnaký proces s tukmi. Tak amylázu, ako aj lipázu produkuje pankreas. Štúdie analýzy moču na týchto ukazovateľoch preto pomáhajú identifikovať odchýlky vo fungovaní tohto orgánu. Ak sa zvýši diastáza v moči, je potrebné hľadať príčiny pomocou ďalších štúdií celého organizmu, najmä pankreasu.

Prehľad pankreasu a enzýmov

V hornej časti peritoneálnej dutiny sú pankreas, ďalej žalúdok a črevná oblasť. Je spojený so črevom kanálom v jeho počiatočnej časti, táto zóna volá dvanástnik a v skutočnosti je jeho časť, rozšírenie smerujúce do pečene z ľavej strany na pravú stranu. Potrubie, ktoré spája dvanástnik a pankreas, dodáva enzýmy z pankreasu do iných orgánov.

Čo robí pankreas?

Hlavné funkcie pankreasu sú:

• syntézu enzýmov a enzýmov, ktoré zlepšujú proces trávenia. Fermentácia znižuje veľkosť bielkovín, sacharidov a tukov, čo prispieva k ich rýchlej absorpcii v krvi v črevnej dutine. Účelom enzýmov je urýchlenie metabolizmu;
• syntéza hormónov regulujúcich metabolizmus. Pri pohybe s krvou prenášajú hormóny do orgánov signály z mozgu a upravujú reakciu v závislosti od účelu vitálneho systému.

Prečo potrebujeme enzýmy?

Tráviace enzýmy produkujú acinárne bunky, ktoré tiež produkujú žalúdočnú šťavu. Takéto podmienky sú nevyhnutné pre správne fungovanie enzýmov. Existujú tri typy všetkých enzýmov produkovaných pankreasom. Proteáza, ktorá trávi proteíny, diastázu, ktorá rozkladá sacharidy na jednoduchý cukor a lipázu - je zodpovedná za trávenie tukov na mastné kyseliny.

Proteáza tiež často označuje timoripsín a trypsín. Vďaka dobre koordinovanej práci týchto enzýmov sú všetky mastné kyseliny, jednoduché cukry a iné látky ľahko absorbované v tenkom čreve.

Enzýmy, ktorých syntéza prebieha v pankrease, sú kontrolované endokrinným a nervovým systémom tela. Pri požití jedla cez nervový systém v pankrease sa vysielajú elektrické signály. Acinarové bunky sú aktivované a uvoľňovanie enzýmov v žalúdočnej šťave prechádza cez dvanástnik cez malé priechody.

Aká diastáza je normálna v testoch?

Diastáza v krvných testoch by mala byť normálna v štúdiách s nasledujúcimi ukazovateľmi: amyláza 24-85 u / l (platí do 140), lipáza od 0 do 160 u / l. Ak prekročíte tieto ukazovatele, môže dôjsť k poškodeniu pankreasu. Najmä s amylázou nad 450 jednotiek / 1 a lipázou nad 400 jednotiek / l.

V analýzach moču je rozsah širší, pokiaľ ide o diastázu. Takže amyláza je povolená od 24 do 400 u / l (v limitnej hodnote krvi 85). Je to kvôli zvláštnostiam kontroly týchto enzýmov organizmom - hladina v krvi je regulovaná oveľa prísnejšie ako výstup obličiek.

Napriek ukazovateľom amylázy v moči, ktoré súvisia s jej počtom v krvi, sa zvyčajne užíva moč na diastázu, pretože časový interval (oneskorenie) zmien v množstve enzýmu v krvi a moči je príliš veľký. A čas v prípade akútnych stavov pacienta je príliš dôležitý indikátor, ktorý nie je možné ignorovať. V niektorých prípadoch musí byť moč na diastázu testovaný na kreatinín, aby tento faktor pomohol identifikovať problémy s funkciou obličiek, najmä ak nedokážu odstrániť amylázu z krvi do moču.

Testy moču na indikátoroch diastázy sú iba pomocné a používajú sa veľmi zriedka. Častejšie sa uskutočňujú krvné testy pacientov na potvrdenie vývoja pankreatitídy v akútnej forme. Rovnaké analýzy môžu tiež odhaliť chronické štádiá akýchkoľvek ochorení pankreasu.

Aké je nebezpečenstvo pankreatitídy?

Pri krvných testoch so zvýšenými hladinami lipázy a diastázy sa zvyčajne potvrdzuje patológia v pankrease, najmä zápal orgánov, pankreatitída.

Môžete ju určiť podľa príznakov osoby, ktorá cíti bolesť na chrbte a bruchu, horúčku, nechutenstvo, dlhodobé vracanie a neustálu nevoľnosť. Tieto príznaky sú príliš všeobecné, čo je typické pre tehotenstvo ektopického typu, pre zápal slepého čreva a pre črevnú blokádu. Iba s pomocou analýzy diastázy sa môže odhaliť účasť na nepríjemných symptómoch pankreasu a jeho patológia a liečba sa má predpísať. Testy moču a krvi sa vykonávajú súčasne a výsledky sa porovnávajú s normou.

Acute pakreatit

Ak je pankreatitída akútna, amyláza v krvi je niekoľkokrát (4-6) vyššia ako normálne. Amyláza rastie do 6 hodín po poruche pankreasu a zostáva v nadhodnotených limitoch, až kým nie je eliminovaná príčina tejto patológie. Trvá niekoľko dní, kým sa diastáza vráti na prijateľné limity za predpokladu, že liečba je primeraná.

Počas exacerbácie pankreatitídy sa amyláza zvyšuje s rastom lipázy, ktorá sa udržiava na vysokých hodnotách v krvných testoch oveľa dlhšie. Ale klinická medicína považuje testy amylázy za presnejšie v diagnostike zápalu pankreasu, najmä v prípadoch akútnej alkoholickej pankreatitídy.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída je charakterizovaná miernym zvýšením amylázy v krvi s postupným poklesom v závislosti od rýchlosti dezintegrácie pankreasu. Chronický zápal s normálnou amylázou neznamená odstránenie príčiny a zotavenia. Liečba by mala pokračovať, pretože nízka diastáza v moči av ľudskej krvi v prípade pankreatitídy znamená ireverzibilné poruchy v tkanivách žľazy zodpovednej za produkciu amylázy.

Pre akúkoľvek podozrivú pankreatitídu je potrebné absolvovať analýzy, amylázu a lipázu. Chronická forma je najčastejšie spôsobená alkoholizmom. Okrem toho, zápal orgánu môže byť spôsobený traumou alebo zatknutím kanálikov v pankrease, fibróznych cyst alebo abnormalít v štruktúre.

Aké sú príčiny zvýšenia enzýmov?

Diastáza v krvi môže byť zvýšená z iných dôvodov okrem pankreatitídy v ktoromkoľvek štádiu. Najmä:

• pri tvorbe karcinómu alebo pseudocyst v pankreatickom tkanive;
• s cholecystitídou, zápalom žlčníka;
• pri tvorbe tehotenstva vo vajíčkovodoch (mimomaternicové tehotenstvo);
• s príušnicami;
• pri zatváraní slinných alebo žlčových ciest;
• v prítomnosti krvných látok z komplexu proteínov a amylázy, ktoré sa akumulujú v plazme. Makroamylazémia je benígna;
• s ulceróznymi perforáciami.

Existuje tiež množstvo liekov, ktoré spúšťajú rast amylázy v krvi bez vývoja ochorenia. Napríklad aspirín, kortikosteroidy, lieky, ktoré kontrolujú tehotenstvo, s chemoterapiou, asparaginázou. K rastu amylázy dochádza pri užívaní morfínu a kodeínu a diastáza rastie z cholinergík, tiazidových diuretík, Simvastasinu alebo metyldopy.

Znižuje patológiu amylázy v obličkách alebo toxémiu tehotných žien. Príčinou môže byť aj rakovina pankreasu. Ak amyláza rastie v krvi a znižuje sa v moči, znamená to, že v tele sa vyskytuje makroamyláza. Hlavnými príčinami rastu amylázy sú pankreatitída v akejkoľvek forme, gastroenteritída v ťažkom štádiu, cholecystitída alebo rakovina pankreasu.

Alergia na glutén, makrolipázia a dvanástnikový vred tiež vyvolávajú rast enzýmu. Lipáza v krvi môže byť ovplyvnená cholinergikami, mepredínom, tiazidovými diuretikami. Kodeín a morfín majú aktívny vplyv na produkciu enzýmov. Počas tehotenstva sú hladiny lipázy a diastázy vždy rovnaké.

Diastáza v moči - príčiny abnormalít

Problémy s pankreasom sú veľmi často sprevádzané silnou bolesťou a celkovou malátnosťou.

Na liečbu patológie, ako aj na posúdenie stavu a fungovania tohto dôležitého orgánu lekári predpisujú test diastázy v moči.

Močová diastáza - čo to je?

Diastáza (amyláza alebo alfa-amyláza) je enzým, ktorý je produkovaný pankreasom a slinnými žľazami.

Jej hlavnou úlohou je rozkladať komplexné sacharidy - s ich pomocou sa rozkladajú na jednoduché cukry, ktoré telo ľahko vstrebáva.

Tento dôležitý enzým vám umožňuje rýchlo odhaliť patologické procesy analýzou úrovne jeho koncentrácie v moči: čím vyšší je obsah amylázy, tým vyššia je pravdepodobnosť diagnostiky akútneho alebo chronického zápalového procesu, ako je pankreatitída.

Močová diastáza - normálne

Zvýšenie alebo zníženie koncentrácie amylázy v moči slúži ako informatívny marker pri vyšetrovaní pacienta a pri diagnóze.

Táto analýza v kombinácii s ďalšími štúdiami (hodnotenie krvných laboratórnych parametrov, ultrazvuku) umožňuje diagnostikovať patologické procesy v pankrease a slinných žľazách, ako aj korigovať priebeh liečby pri ochoreniach zistených skôr.

Diastáza moču sa skúma, ak sú prítomné nasledujúce príznaky: t

• bolesť v páse v hornej časti brucha vyžarujúca dozadu;
• nevoľnosť, nechutenstvo, vracanie;
• horúčka proti nevoľnosti a všeobecnej malátnosti;
• bolesť a opuch slinných žliaz (príušná žľaza).

Presnosť výsledku môže byť ovplyvnená kašľom, užívaním určitých skupín liekov (diuretiká, hormonálne lieky, pantezocín, kortikosteroidy), tehotenstvom, cudzími látkami vstupujúcimi do vzorky moču, pitím alkoholu pred vykonaním testu.

Neexistuje jediná klasifikácia ukazovateľov pre diastázovú normu, pretože rôzne laboratóriá používajú na analýzu rôzne metódy a rôzne činidlá.

Najbežnejšie sú indikátory amylázy, ktoré sú hodnotené v AU na liter alebo v AU za hodinu.

Tabuľka - referenčné limity hodnôt aktivity diastázy.

Diastáza moču: normálna u dospelých

Koncentrácia alfa-amylázy nezávisí od pohlavia pacienta, času dňa a jedla.

Aktivita diastázy novorodencov nemá diagnostickú hodnotu, pretože jej index v prvých mesiacoch života je dosť nízky a stúpa na informačnú úroveň len vo veku 1 roka.

Pri dešifrovaní testu diastázy v moči je tiež vhodné vziať do úvahy skutočnosť, že aktivita tohto enzýmu sa môže meniť počas dňa. Pre väčší diagnostický účinok sa preto odporúča používať denný materiál alebo znovu odobrať moč odobratý za 2 hodiny.

Zníženie alebo zvýšenie aktivity amylázy je symptómom mnohých ochorení.

Táto analýza je primárne určená pri hodnotení stavu pankreasu. Je to pankreatitída, ktorá môže spôsobiť zvýšenie močovej diastázy v niekoľkých (pri chronickom priebehu ochorenia) alebo 5-10 krát (v akútnej forme).

POZOR! Koncentrácia amylázy v moči môže zostať dosť vysoká 2 týždne po akútnom záchvate pankreatitídy.

Analýza moču na diastázu: algoritmus zberu biomateriálov

Hladina amylázy v krvi a moči je normálne dosť nízka, zatiaľ čo koncentrácia diastázy v moči je úmerná ukazovateľom v krvnej plazme.

Zvýšenie amylázy v moči teda priamo poukazuje na zvýšenie tohto ukazovateľa v krvi.

Dodávanie moču na posúdenie aktivity amylázy by sa malo vykonávať v súlade s určitými pravidlami prípravy na analýzu (bez prípravy - v prípade núdze).

• Po prvé, jeden deň pred testom sa musíte vzdať alkoholu.
• Po druhé, s ošetrujúcim lekárom objasniť potrebu dočasného prerušenia liečby, ktoré môže skresliť výsledok analýzy.
• Po tretie, na zabezpečenie dostatočného príjmu tekutiny v tele, aby sa zabránilo vzniku nadmerných hodnôt amylázy.

Zber materiálu, ktorý sa môže vykonávať 2 hodiny (jedna porcia moču) alebo 24 hodín (denný moč), má tiež svoje vlastné charakteristiky vo forme:

• povinné predchádzajúce hygienické postupy;
• použitím špeciálnych sterilných nádob alebo nádob pripravených a čistených roztokom sódy;
• prevencia akýchkoľvek cudzích častíc v nádobe, vrátane vlasov, výkalov, krvácania atď.;
• rýchle dodanie materiálu do laboratória.

Vzhľadom na to, že analýza sa môže použiť jednorazovo alebo denne, v zbierke materiálu existujú niektoré vlastnosti:

1. na odobratie jedinej porcie sa odporúča použiť rannú moč (stredné močenie);
2. Na zber dennej dávky moču je potrebné vyprázdniť močový mechúr ráno a potom začať počítanie 24-hodinového obdobia. Ďalej by sa mal všetok moč zbierať v jednej veľkej sterilnej nádobe s objemom do 3 - 4 litrov. Nádobu môžete skladovať po celý deň v miestnosti aj v chladničke (prípustný teplotný rozsah je od +2 do +25 ° C). Po ukončení odberu sa musí kvapalina zmiešať, merať celkový objem a naliať do sterilnej nádoby až do 50 mg moču na prepravu do laboratória.

Všetok denný moč nie je potrebné odvádzať do laboratória - na nádobe stačí len malé množstvo biomateriálu, aby sa označil celkový čas zberu moču a celkový objem zozbieraný počas tohto obdobia.

Normálna močová diastáza u žien

Normálne hodnoty amylázy u žien vo veku do 60 rokov zodpovedajú mužským ukazovateľom a môžu sa pohybovať medzi 20-125 U / l.

Analýza diastázy moču u žien sa môže mierne líšiť v závislosti od veku a charakteristík tela:

• zvýšenie výkonu možno pozorovať v starobe (od 60 rokov), ako aj na pozadí hormonálnych zmien;
• pokles hladiny amylázy sa môže vyskytnúť na pozadí skorej gestazy počas tehotenstva.

na obsah ↑

Analýza vo federálnych laboratóriách

Analýzu diastázy v moči možno predpísať po prijatí do nemocnice, ak sa vyskytnú vhodné príznaky.

Môžete tiež monitorovať výkon tohto enzýmu, aby ste zabránili rozvoju mnohých patologických stavov pankreasu kontaktovaním špecializovaných laboratórií: Invitro, Hemotest, KDL.

Veľká sieť týchto laboratórnych centier, využitie inovatívnej technologickej základne, využívanie moderných zariadení a zavedenie nových metód výskumu biomateriálov vám umožní rýchlo a za prijateľnú cenu (do 350 rubľov) získať spoľahlivý a informatívny výsledok analýzy.

Prečo môže byť močová diastáza zvýšená?

Odchýlka od štandardných indikátorov koncentrácie diastázy v moči môže naznačovať prítomnosť mnohých ochorení:

• zápal pankreasu;
• cholecystitída;
• zápal pobrušnice;
• diabetes;
• dysfunkcia obličiek;
• akútna apendicitída;
• zápalové procesy lokalizované v ústnej oblasti, črevách alebo orgánoch reprodukčného systému;
• onkológia;
• otrava alkoholom alebo drogami;
• mumpsu;
• sialadenitis.

Nemenej informatívne pre diagnózu sú znížené hladiny amylázy, ktoré vznikajú na pozadí:

• chronickej pankreatitídy;
• hepatitída;
• skorá toxikóza pri nosení dieťaťa.

Zníženie hladiny amylázy môže tiež vyvolať chirurgické odstránenie pankreasu, peritoneálnu traumu, prítomnosť genetického ochorenia - cystickú fibrózu.

Získanie výsledkov analýzy diastázy v moči neumožňuje pacientovi dešifrovať sám. Vyhodnoťte odchýlky indikátorov, vyvodiť závery a predpísať potrebný priebeh liečby môže byť len vysokokvalifikovaný lekársky špecialista, ktorý môže tiež určiť ďalšie vyšetrenie (biochemický krvný test, ultrazvuk brušnej dutiny, fekálna analýza hmoty, atď.).

Komplexný prístup k diagnostike slúži ako záruka presnosti určovania ochorenia, posudzovania jeho závažnosti (akútna fáza alebo chronické obdobie) a výberu vhodného liečebného režimu.