Na problém šírenia kožného výbežku a epitelu žalúdka: špecifiká ochorenia

Vďaka modernému lekárskemu výskumu (fibroskopia) je možné s veľkou presnosťou zistiť proliferáciu epitelu v žalúdočnej vrstve, pretože ak sa liečba začne vopred, má priaznivý výsledok. Proliferácia je patologická proliferácia buniek. Môže byť benígny a malígny. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná biopsia. Existujú aj iné moderné metódy detekcie ochorenia v ktoromkoľvek štádiu. Častejšia je fokálna hyperplázia žalúdočnej sliznice. Hoci táto choroba má mnoho odrôd.

Pôvod problému

Pri hyperplázii žalúdka sa bunky delia a množia sa vo zvýšenom množstve. Okrem toho, v pokročilom štádiu ochorenia začínajú zmeny v samotných bunkách. Sú konvertované na malígne. Čo robí bunky množia tak ťažké? Môže existovať niekoľko dôvodov:

hormonálne poruchy v tele;

zanedbané chronické zápaly v tráviacom orgáne - gastritída, polypy, vredy;

nie úplne vyliečené žalúdočné infekcie;

zhoršená nervová regulácia tráviaceho orgánu;

pravidelné účinky rôznych karcinogénov na žalúdok (vrátane fajčenia a alkoholu);

dedičná zložka prispievajúca k rastu epitelových buniek.

Pre akékoľvek podozrenie na hyperpláziu je potrebné, bez toho, aby zajtra odkladalo, poradiť sa s lekárom. A ak je choroba zistená, je potrebné začať liečbu okamžite.

Čo by malo byť upozornené

Zákernosť choroby spočíva v tom, že hyperplázia je po dlhú dobu asymptomatická, takže sa človek nemusí báť. Výsledkom je, že pri rozvinutej chronickej zanedbávanej forme proliferácie epitelu v oblasti žalúdočnej vrstvy sa liečba začína oneskorením. Tenká vrstva epitelu, ktorá je lemovaná stenami žalúdka, začína rýchlo rásť.

Ako neskoro a včas hľadať liečbu:

akékoľvek opakované zažívacie ťažkosti, bolesť žalúdka, pálenie záhy, pálenie záhy, by mali byť dôvodom na návštevu u lekára;

by sa mali pravidelne podrobovať preventívnemu vyšetreniu a klinickému vyšetreniu, počas ktorého vykonávajú a analyzujú okultnú krv fekálií;

ak niekto v rodine trpel chronickou gastritídou, peptickým vredovým ochorením, hyperpláziou epitelu kožného výbežku v žalúdku, mali by ste tiež podstúpiť povinné vyšetrenie gastroenterológom s príslušným vyšetrením.

Tu sú znaky, ktoré sa začínajú obťažovať, keď rast epitelu už platí:

kolika a veľmi výrazná bolesť v bruchu v dôsledku nedobrovoľných kontrakcií;

môžu sa vyskytnúť príznaky anémie;

poruchy trávenia počas jedla alebo po jedle nie sú vylúčené;

bolesť v tráviacom orgáne sa vyskytuje v noci nalačno.

Myslieť si, že je to jednoduchá, jednoduchá gastritída, všetko prebehne naivne. Je absolútne nemožné samoliečbu! Ihneď musíte ísť k lekárovi.

V rôznych variantoch

Hyperplázia žalúdka má iné prejavy. Druhy tohto ochorenia sa líšia v tom, že postihujú rôzne časti žalúdka. Preto alokujte:

hyperplázia integumenta a epitelu žalúdka;

Príčiny tejto choroby doteraz neboli presne stanovené. Existujú iba provokatívne faktory. Ale niekedy sa v zdravých slizniciach vytvára hyperplázia.

Začína ohnisko

Centrum hyperplázie v žalúdku je polyp v jeho ranom vývoji, ktorý má benígny priebeh a nachádza sa v jednom špecifickom mieste, v centre pozornosti. Preto názov.

Toto ochorenie je určené endoskopickou metódou a použitím špeciálnych farbív. Krb je okamžite vymaľovaný. Môže byť veľký, malý, viacnásobný alebo jednoduchý. Zvyčajne sa vytvára ako výsledok erózie sliznice žalúdka.

Erózia slizníc spravidla vyvoláva skôr hmatateľný syndróm bolesti. Preto ľudia trpiaci touto chorobou môžu mať bolesť v kŕčoch. Pravidelne sa opakujú, vznikajú, často ako reakcia na provokujúce jedlo.

Okrem toho je ďalším príznakom prítomnosti fokálnej hyperplázie rozvoj anémie. Jeho príznaky sa môžu z času na čas vyskytnúť. A to je tiež dôvod na kontaktovanie gastroenterológa.

Pri liečbe fokálnej hyperplázie sa používajú lieky, ako aj diétna strava, ktorá úplne odstraňuje tuky. Lieky sa vyberajú v závislosti od príčiny ochorenia. Vo väčšine prípadov ide o hormonálne lieky.

Foveolárna, lymfoidná, glandulárna hyperplázia

Keď endoskopické vyšetrenie dokáže úplne náhodne asymptomaticky vyvolať ochorenie - foveolárnu hyperpláziu žalúdka. Foveolárna forma ochorenia je nekontrolovaná reprodukcia buniek v sliznici alebo tkanivách tráviaceho orgánu. Vedie k zakriveniu a zahusťovaniu záhybov slizníc žalúdka, rozširuje svoje oddelenia. Choroba netvorí ani malígny alebo benígny nádor. Ale je to počiatočné štádium vývoja hyperplastických polypov.

Lymfoidná hyperplázia vedie k zápalu lymfatických uzlín.

Glandulárna hyperplázia vedie k tvorbe porastov v mieste vnútorných žliaz.

Polypformná hyperplázia sa vyskytuje pri tvorbe polypov, ktoré môžu postihnúť nielen tráviaci orgán, ale aj črevo.

Folikulárny problém

Folikulárna hyperplázia žalúdka je tiež maskovaná pre iné ochorenia v raných štádiách. Ale tento typ choroby je zákerný, pretože sa môže nepozorovane vyvinúť do malígnej formy. Treba poznamenať, že folikulárna gastritída je pomerne vzácna - jedna zo sto. Čo je to, keď sa leukocyty nahromadené v mieste poškodenia slizníc konvertujú na folikuly.

Bunky rastú postupne bez problémov. A len vtedy, keď sa tieto bunky stanú veľmi veľkými, pacient prejavuje bolestivé a nepríjemné pocity. Je potrebné upozorniť na nasledujúce príznaky:

zdalo by sa, horúčka;

slabosť v tele;

občasná bolesť v tráviacom orgáne.

Keď má človek inú chorobu, napríklad gastritídu, pacient pociťuje príznaky charakteristické pre neho. Ak chcete zistiť prítomnosť folikulov je možné len vtedy, ak sa obrátite na kliniku pre rušivé problémy.

Je to dôležité! Ak sa hyperplázia folikulov začala obťažovať s častou silnou bolesťou, existuje šanca, že ochorenie sa zmenilo na malígnu formu.

Doprajte - a nie inak

Liečba žalúdočnej hyperplázie vyžaduje dlhé trvanie. Toto je diéta a liečba drogami. Najúspešnejším riešením je chirurgia.

Liečba drogami je:

lieky na zníženie kyslosti žalúdka (antisekrečné lieky - IPP: Omez, Rabeprazol, atď.);

v prítomnosti helikobaktérií sa predpisujú antibiotiká, aby sa usmrtili patogény, ktoré spôsobujú ochorenie (režimy liečby prvého, druhého radu alebo oficiálneho kombinovaného lieku - Pilobact alebo Clathinol);

liečivá na liečenie iných patológií žalúdka, ktoré boli zistené počas vyšetrenia);

dodržiavať prísnu diétu predpísanú ošetrujúcim lekárom.

Diéta zahŕňa jesť bielkoviny, ale jedlo by nemalo byť tuk. Bude musieť byť zlomok a kúsok po kúsku. V závislosti na zanedbávanie choroby, príčiny jej výskytu, lekár neodporúča určiť počet produktov potrebných pre zdravie a liečenie, a tiež hovorí, čo jesť.

Chirurgická liečba je niekedy nevyhnutným, ale jediným účinným riešením. Priraďte operáciu, keď sa proliferatívne procesy nezastavia ani po užívaní liekov.

Proliferácia epitelu kryštalických škvŕn

Súvisiace a odporúčané otázky

14 odpovedí

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste položiť ďalšiu otázku na tej istej stránke, ak sa jedná o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránke. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnosti stránka poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergológ, venereológ, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, detský gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, detský lekár, detský endokrinológ, dietológ, imunológ, detský gynekológ logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,62% otázok.

Proliferácia: s atypiou aj bez nej - to znamená, keď je nebezpečná, lokalizácia

Pod proliferáciou rozumieme proces bunkového delenia, čo vedie k zvýšeniu objemu tkaniva. Najaktívnejšia proliferácia nastáva v embryonálnom období, keď sa bunky vznikajúceho embrya kontinuálne a intenzívne delia. Tento proces je regulovaný hormónmi a biologicky aktívnymi látkami, ktoré ho môžu posilniť (rastové faktory) a oslabiť.

Ak chcete vidieť termín "šírenie" v záveroch špecialistov, mnohí sa okamžite snažia nájsť význam slova, pričom sa obávajú možných problémov, ale nepanikária: proliferácia ešte nie je choroba.

Bunky mnohých tkanív je potrebné neustále aktualizovať, to je prirodzený fyziologický proces, realizovaný prostredníctvom delenia. Obzvlášť výrazná obnova buniek v koži, slizniciach tráviaceho traktu, dýchacích ciest, maternice. To znamená, že proliferácia v týchto tkanivách je normálnym a nevyhnutným javom.

Na druhej strane nadmerná bunková proliferácia nemôže byť považovaná za normu a získava patologické znaky.

Najčastejšie je proliferácia prejavom zápalového procesu (gastritída, cervicitída), poškodenia (po operácii, traumy) a nádoru. Posilnenie proliferácie je základom rastu tkanív v nádoroch počas hyperplastických procesov. Prekancerózne zmeny, vrátane dysplázie, sú tiež sprevádzané zvýšenou proliferáciou buniek.

Ak je pri zápalových zmenách alebo traumatických poraneniach proliferácia zvyčajne prechodná a má za cieľ obnoviť normálne tkanivo, potom v prípade nádorov nadobúda odlišný význam. V novotvaroch nie je proliferácia len nadmerná, ale nepretržitá, bunky sa kontinuálne delia, čo vedie k vzhľadu a rastu nádoru. Limit takejto proliferácie neexistuje, pretože v tumore neexistuje žiadne obmedzenie na bunkové delenie.

Proliferácia je často sprevádzaná atypiou, to znamená, že chovné bunky získavajú znaky, ktoré nie sú pre ne charakteristické, menia sa externe a funkčne. Atypia naznačuje možnú prekanceróznu transformáciu. Výskyt netypických znakov v bunkách so zvýšenou proliferáciou nie je prekvapujúci: rýchla reprodukcia vytvára podmienky pre genetické mutácie a bunky nemajú čas na riadne dozrievanie. V tomto prípade množstvo neznamená kvalitu a skôr alebo neskôr abnormálne, mutované elementy sa objavujú v rýchlo sa množiacom klone buniek.

Skutočnosť, že počas bunkovej proliferácie je vysoká pravdepodobnosť atypie, robí tento proces potenciálne nebezpečným, takže lekári s ním zaobchádzajú opatrne. Ak bunky zmenili svoj vzhľad alebo vlastnosti, môžeme hovoriť o prekanceróze a mali by sa prijať naliehavé opatrenia na odstránenie patologického zamerania.

rozvoj rakoviny - nekontrolovaná proliferácia s atypiou

V záveroch morfológov možno nájsť náznak závažnosti procesov proliferácie. Tento ukazovateľ je dosť subjektívny, pretože neexistujú jasné kritériá na rozlíšenie týchto stupňov. Okrem toho v niektorých orgánoch možno považovať normalizáciu za miernu proliferáciu, zatiaľ čo v iných je to aj mierne zvýšenie bunkového delenia. V tomto ohľade by pacienti nemali byť príliš zameraní na stupeň, ale ak hovoríme o patologickej proliferácii, je jasné, že čím je silnejší, tým horšie.

Video: bunkové delenie a rozvoj rakoviny

Proliferácia v gynekológii (endometrium a krčka maternice)

Najčastejšie sa porodníci-gynekológovia stretávajú s fenoménom šírenia. Delenie buniek v ženských pohlavných orgánoch je veľmi aktívne v normálnych podmienkach a ešte intenzívnejšie v patológii. Prítomnosť proliferácie je indikovaná na záver histologickej štúdie sliznice maternice alebo krčka maternice, fragmentu krčka maternice, odstráneného konizáciou.

Na základe záverov, gynekológ robí závery o norme alebo patológii, a žena, ktorá dostane výsledok vo svojich rukách sa snaží dozvedieť viac o podstate šírenia. Nie je žiadnym tajomstvom, že mnohí odborníci nie sú príliš rozprávajúci a nevenujú sa podrobným vysvetleniam významu jednotlivých termínov, takže sa snažme zistiť, čo môže znamenať šírenie v maternici a čo s tým robiť.

Maternica v rôznych oddeleniach má inú štruktúru a inú podšívku. Cervix vo vonkajšej časti je teda pokrytý vrstevnatým dlaždicovým epitelom, krčka maternice je lemovaná valcovým a sliznica tela orgánu (endometrium) je komplexným žľazovým tkanivom. Počas menštruačného cyklu, maternice dochádza k výkyvom pohlavných hormónov a pripravuje sa na potenciálne tehotenstvo, preto proliferácia nie je len normálny, ale aj životne dôležitý mechanizmus na zmenu endometria pre pohodlnú implantáciu.

Proliferácia stratifikovaného skvamózneho epitelu vonkajšej časti krčka maternice dáva zmysel len aktualizovať vrchnú vrstvu, takže by nemala byť normálne príliš výrazná. U tehotných žien sa v dôsledku hormonálnych zmien zistila mierna proliferácia cervikálneho glandulárneho epitelu, čo sa nepovažuje za patológiu.

Zvýšená proliferácia epitelu môže hovoriť o:

  • Zápalový proces (cervicitída);
  • Traumatické poranenie (diagnostická kyretáž, potrat, odstránenie patologicky zmenených fragmentov krčka maternice, slzy počas pôrodu);
  • Rast nádorov (polypy, papilómy, dysplázia, rakovina).

Na základe kauzatívneho faktora teda podmienečne v krčku maternice vyžaruje zápalovú proliferáciu (cervicitídu), hyperplastiku (polypy, pseudo-eróziu, nádory) a posttraumatickú (ruptúry, zmeny v jazve).

transformácia zdravého tkaniva na nádor

Cervicitída rôzneho druhu (bakteriálne, vírusové, plesňové) nevyhnutne vedie k poškodeniu epitelu kožného výbežku, ktorý sa v snahe obnoviť svoju integritu začne aktívne množiť. V tejto súvislosti existujú ďalšie príznaky zápalu - infiltrácia zápalových buniek (leukocyty, lymfocyty, makrofágy), expanzia ciev mikrovaskulatúry, edém, takže dôvod zvýšenej bunkovej proliferácie je zvyčajne jasný.

Podobné zmeny sa vyskytujú pri skutočnej erózii, poškodení krčka maternice pri pôrode, potratoch, vnútromaternicovej manipulácii. Proliferácia odráža regeneráciu (regeneráciu) stratifikovaného skvamózneho epitelu a je fyziologickejšia.

Zrýchlené delenie buniek s vyššie uvedenými zmenami zvyčajne nie je nebezpečné, hoci vyžaduje liečbu s následným sledovaním jej účinnosti. Ak sa sliznica zotavila, potom nie je dôvod na obavy.

Proliferácia epitelu atypiou nadobúda úplne iný význam. Vo viacvrstvovom plochom epiteli atypia často sprevádza onkogénne typy papilomavírusov, keď je riziko malígnej transformácie veľmi vysoké, ako aj cervikálna pseudo-erózia, ktorá sa všeobecne označuje ako erózia.

Pseudo-erózia je výskyt glandulárneho epitelu vo vonkajšej časti krčka maternice, ktorý je podobný tomu, ktorý normálne líši krčný kanál. Tento proces je vo svojej podstate dishormonálny, často prebieha na pozadí vírusového poškodenia a cervicitídy. Proliferácia v pseudo-erózii sa týka tak plochého epitelu, ktorý rastie do týchto ohnísk, snaží sa ich „neutralizovať“ a valcových, ktoré tvoria vlastné erózne žľazy.

Nadmerná proliferácia glandulárneho epitelu v štruktúrach pseudo-erózie vedie k tvorbe papíl, vetvenia a nových žliaz v hrúbke krčka maternice. Reprodukcia dlaždicových epiteliálnych buniek, ktorá sa snaží nahradiť abnormálne glandulárne komplexy, je často sprevádzaná dyspláziou, čo znamená, že proces sa začal vyvíjať na rakovinu.

Najnebezpečnejšou kombináciou je proliferácia s dyspláziou v stratifikovanom skvamóznom epiteli. Zvýšená bunková reprodukcia, porušenie ich správnej orientácie v hrúbke epitelovej vrstvy, výskyt abnormálnych vonkajších znakov sú všetky znaky dysplázie, hlavného prekancerózneho procesu krčka maternice.

Cervikálny kanál vedúci do maternice je lemovaný cylindrickým epitelom, ktorý je tiež plne schopný reprodukcie. Normálne je proliferácia cylindrického epitelu nevyhnutná na obnovu buniek, ale vyskytuje sa aj v prípade patológie - zápalu, polypov krčka maternice, adenómov, karcinómov.

Endometrium je vnútorná vrstva maternice, ktorá má komplexnú organizáciu a priebežne mení svoju štruktúru počas celého menštruačného cyklu. Vo fáze deskvamácie (krvácanie), je odmietnuté, ak sa tehotenstvo nevyskytlo, a potom sa musí znovu vytvoriť a zvýšiť objem. Stáva sa to stále. Je jasné, že bez proliferácie nestačí, bunky sa musia aktívne deliť, čím sa obnoví endometrium, ktoré sa počas menštruácie drepe.

Proliferácia endometriálnych buniek sa najaktívnejšie vyskytuje v prvej polovici cyklu, ktorý sa nazýva fáza proliferácie. Počas tejto doby je sliznica maternice účinkom estrogénov, ktoré sú aktívne produkované vo vaječníkoch, zatiaľ čo tam dozrieva iná vaječná bunka.

Proliferácia sa viac týka endometriálnych žliaz, ktoré by mali byť pred ovuláciou čo najdlhšie. V skorej proliferácii (5-7 dní cyklu) sú žľazy reprezentované úzkymi trubicami s tmavo sfarbenými jadrami, ale 8-10 dní (stredné štádium proliferačnej fázy) začínajú nadobúdať spletitý vzhľad, početné mitózy, čo indikuje aktívne delenie buniek. Do 14. dňa menštruačného cyklu sa žľazy stávajú mnohými, sú spletité, bunkové jadrá sú na rôznych úrovniach. V tomto okamihu by mala proliferácia preniknúť do ďalšej fázy - sekrécie. To je normálne.

V patológii výrazná proliferácia endometriálnych zložiek odráža hyperplastické procesy a nádory. Hyperplázia endometria nie je ničím iným ako proliferáciou, ktorá sa nezastavila v čase, ktorá prešla do sekrečnej fázy dozrievania sliznice. Zvýšená reprodukcia endometriálnych buniek vedie k vzniku nadbytočnej glandulárnej zložky, cystickej transformácie a je plná atypií.

Izoluje sa difúzna hyperplázia endometria, keď sa celá sliznica maternice zahustí a nezodpovedá fáze cyklu a fokálne - endometriálne polypy. Polypy sú proliferatívne, keď hlavným znakom je rozdelenie glandulárneho epitelu a sekrečnej sekcie, ktorá je charakteristickejšia pre druhú fázu cyklu.

Kľúčovým bodom klinického hodnotenia hyperplázie endometria je prítomnosť alebo neprítomnosť atypie (atypická alebo netypická hyperplázia). Intenzívne sa deliace bunky pôsobením hormónov získavajú väčšiu pravdepodobnosť mutácií, preto je atypia pravdepodobne dôsledkom proliferácie a hyperplázie.

V prípade netypickej glandulárnej hyperplázie sa postihnuté tkanivo odstráni a gynekológ rozhodne o otázke ďalšej konzervatívnej terapie. Atypická hyperplázia môže vyžadovať radikálnejšie opatrenia, vrátane odstránenia maternice, hoci takéto rozhodnutia sa berú do úvahy s prihliadnutím na vek, príčiny hyperplázie a reprodukčné plány ženy.

Tak, proliferácia v maternici nemá nezávislú hodnotu ako patológiu, nie je to choroba ako taká, len odráža procesy, ktoré sa tam odohrávajú a môže byť dôsledkom tak normy, ako aj patológie. Postoj k proliferácii v maternici závisí od jej príčin a lokalizácie:

  • V krku bez atypie na pozadí zápalu, traumy, erózie - konzervatívna liečba;
  • U krku s atypiou - odstránenie postihnutej oblasti, konzervatívna liečba, príčina (hormóny, antimikrobiálne látky atď.);
  • V endometriu je proliferácia v prvej polovici cyklu normou, nie je dôvod na obavy u pacienta v reprodukčnom veku, v menopauze, akákoľvek proliferácia indikuje obnovenie rastu endometria a vyžaduje si dôkladné vyšetrenie (možné sú hyperplázia, polyp, rakovina);
  • Proliferácia s hyperpláziou je nebezpečný jav, ktorý vyžaduje kyretáž maternice a hormonálnu terapiu;
  • Atypická proliferácia je prekancerózny stav, ktorý zahŕňa odstránenie celého endometria alebo maternice.

Proliferácia nádoru znamená zvýšenie objemu nádorového tkaniva delením buniek, často s atypiou. Nemá žiadnu nezávislú hodnotu, ale len charakterizuje rast neoplázie, to znamená, že ak je nádor, dôjde k proliferácii a jeho závažnosť určí, ako rýchlo bude neoplázia rásť. Karcinómy krčka maternice, krčka maternice a endometria sú vždy sprevádzané zvýšenou proliferáciou, ktorá je už viditeľná v štádiu dysplázie.

Gastroenterologická proliferácia

K proliferácii epitelu žalúdka dochádza normálne a neustále. Sliznicu tohto orgánu je potrebné pravidelne aktualizovať, aby sa bunky aktívne delili. Akékoľvek poškodenie zároveň spôsobuje zrýchlenie bunkového delenia.

Hlavnými príčinami zvýšenej proliferácie gastrického epitelu sú gastritída, vredy, polypy a nádory. Pri akútnej gastritíde na pozadí výrazného zápalového komponentu vo forme edému sliznice, odlupovania povrchovej vrstvy, krvácania, sa nachádzajú oblasti proliferujúceho patogénneho epitelu, ktoré odrážajú proces regenerácie sliznice.

Chronická gastritída, ktorá je dnes bežná vo všetkých vekových skupinách, sa tiež vyskytuje so zvýšenou proliferáciou epitelu. Tento proces je obzvlášť zrejmý pri hyperplastických formách ochorenia, keď sa sliznica zahusťuje, sú možné polypózne výrastky.

Vred žalúdka počas exacerbácie nastáva s poškodením steny orgánu, ktorý sa telo snaží odstrániť. Výsledkom je epiteliálna proliferácia, jasne exprimovaná na okrajoch vredu. Hyperplastické polypy sú spojené s takouto proliferáciou, ktorá sa často vyskytuje na okrajoch vredov.

Zvláštnym nebezpečenstvom je prekancerózna proliferácia v stene žalúdka, keď sa tmavé, podlhovasté bunky z hrdla žalúdočných žliaz začínajú množiť. Tento proces má spočiatku regeneračný charakter, ale keďže je narušená diferenciácia buniek, nenastáva normálne zotavenie slizníc. Namiesto toho sú žľazy pokryté bunkami s tmavými podlhovastými jadrami umiestnenými na ich základni.

Prekancerózna proliferácia môže byť obmedzená alebo difúzna, ale vždy sa nachádza v horných žľazách, zatiaľ čo hlbšie vrstvy zostávajú málo zmenené. Tmavé bunky dysplastického epitelu nevylučujú hlien a preto nevykonávajú svoje priame funkcie. Postupom času vymieňajú normálnu glandulárnu výstelku a úplne ju nahrádzajú.

Ďalším štádiom takejto proliferácie je rozvoj karcinómu žalúdka, čo môže byť malá plocha jednej žľazy. Malígna transformácia nastáva kedykoľvek, ale na pozadí existujúcej prekanceróznej proliferácie a normálnej štruktúry iných žliaz.

Prsná žľaza

Zmeny prsníkov sú pomerne časté, a to aj medzi mladými dievčatami a ženami. Telo je neustále zažíva účinky pohlavných hormónov, prechádza charakteristické zmeny v priebehu menštruačného cyklu, počas tehotenstva a dojčenia, a preto sú predmetom rôznych druhov patológie. Podľa štatistík až 60% žien v reprodukčnom veku má príznaky mastitídy.

Mastopatia sa považuje za benígny proces, avšak ak je prítomná, riziko malignity sa niekoľkokrát zvyšuje. Proliferatívne možnosti sú ešte nebezpečnejšie, zvyšujú pravdepodobnosť rakoviny o 25-30 krát.

Prítomnosť alebo neprítomnosť proliferácie je najdôležitejším znakom pri hodnotení odrody mastopatie. Neproliferatívne formy sú reprezentované foci vláknitého tkaniva, cysticky modifikovaných kanálikov, ktorých epitel sa nešíri a ani atrofický. Riziko malígnej transformácie je relatívne malé.

Proliferatívna mastopatia je oveľa nebezpečnejšia, pretože bunky kanálikov a lalokov žľazy sa aktívne delia a vytvárajú hrozbu rakovinovej degenerácie. Čím viac takýchto ložísk proliferácie v tkanive žľazy a tým aktívnejšia je reprodukcia epiteliálnej zložky, tým je pravdepodobnejšia rakovina prsníka v budúcnosti, preto všetky formy proliferujúcej mastopatie sa považujú za prekancerózne stavy.

Podľa závažnosti proliferácie sa rozlišuje niekoľko stupňov mastitídy. Keď nie je detegovaný prvý stupeň proliferácie, druhý je, ale bunky nemajú žiadne známky atypie, tretí stupeň mastopatie sa prejavuje aktívnou proliferáciou epiteliálnych buniek atypiou.

Proliferácia prsných buniek teda nie je len kritériom pre formu mastopatie, ale tiež indikátorom pravdepodobnosti rakoviny, takže nadmerné rozdelenie epitelu vždy priťahuje pozornosť špecialistov. Diagnóza tejto zmeny sa uskutočňuje cytologickým vyšetrením tkaniva získaného počas punkcie.

Čo robiť v prítomnosti proliferácie?

Ak sa zistí proliferácia kdekoľvek, špecialista najprv určí jej príčinu a potom vypracuje plán riadenia pacientov. Neexistuje žiadna špecifická liečba proliferácie per se, pretože nejde o nezávislú patológiu, ale o odraz iných chorôb. Ak je zvýšené rozdelenie spôsobené zápalom, lekár predpíše protizápalovú liečbu, ak je to potrebné, doplní ju antibakteriálnymi alebo antivírusovými látkami.

Proliferálna proliferácia s atypiou na pozadí dysplázie môže vyžadovať radikálnejšie opatrenia - excíziu postihnutej oblasti. V prípade proliferácie na pozadí karcinómu sa liečba vykonáva podľa všetkých princípov onkologickej pomoci až po odstránenie orgánu.

Akákoľvek proliferácia, indikujúca patológiu, slúži ako alarmujúci signál, takže pacienti s takýmito zmenami sú vždy v zornom poli lekára. Po liečbe základného ochorenia sa zvyčajne vykonáva kontrolná cytologia alebo biopsia, ktorá umožňuje vyhodnotiť účinnosť liečby a riziko transformácie nádoru v budúcnosti.

Autor článku: onkológ, histolog N. N. Goldenshlyuger

Proliferácia epitelu žalúdka

Proliferácia je proces konštantného rastu a vývoja buniek, ktorý môže byť spôsobený tak fyziologickými, ako aj patologickými faktormi. Pre akýkoľvek patologický proces v žalúdku je charakteristický rozvoj proliferácie, ktorá má svoje vlastné vlastnosti v každom prípade.

Chronická gastritída je charakterizovaná vývojom takýchto patologických procesov:

  • dystrofia;
  • Proliferácia epitelu žalúdka;
  • Hypertrofia a atrofia sliznice;
  • Infiltrácia intersticiálneho tkaniva zápalovými bunkami;
  • Anomálna reorganizácia glandulárnych štruktúr.

Pri vykonávaní cytologickej štúdie na pozadí chronickej gastritídy sa stanovuje proliferácia gastrického epitelu patche. Na otázku, čo je to šírenie žalúdka, neexistuje jednoznačná odpoveď. Môže to byť fyziologické aj patologické. Pri chronickej gastritíde je patologická. V proliferatívnych vrstvách a zhlukoch má epitel kubický tvar. Tieto bunky majú stredne umiestnené jadro a širokú plazmatickú cytoplazmu. Súčasne majú bunkové jadrá určitý polymorfizmus. Tu môžu byť zaznamenané malé aj malé jadrá a ľahké veľké jadrá, ktoré nemajú vzor oka. Okrem toho patologická proliferácia epitelu žalúdka je sprevádzaná znakmi atypie so zvýšením veľkosti bunkových štruktúr, zvýšením pomeru jadier a cytoplazmy, ako aj výskytom jadier s nepravidelnými obrysmi. Aj v atypických bunkách sa pri ich akumulácii pozoruje asymetrické umiestnenie jadier.

Intestinálna metaplázia v proliferácii žalúdočného epitelu

Často je patologická proliferácia epitelu žalúdka sprevádzaná znakmi črevnej metaplázie, čo je transformácia normálneho žalúdočného epitelu na cylindrické alebo hranolové črevo. Tieto bunky majú veľké a stredne veľké jadrá, ktoré sa vyznačujú intenzívnym farbením. Tieto jadrá sú umiestnené excentricky v bunkách. Cytoplazma je širšia na apikálnej strane bunky a užšia a predĺžená na bazálnej strane. Počas cytologickej proliferácie žalúdočného epitelu sa tieto bunky môžu detegovať v určitom množstve. Na pozadí chronickej atrofickej gastritídy je pozorovaný veľký počet degeneratívnych deštruktívnych buniek glandulárneho epitelu. Vo veľkosti sú to malé bunky, v ktorých sa nachádzajú pyknotické a hyperchrómne jadrá. Biopsia žalúdočnej sliznice na pozadí proliferácie môže byť vyznačená mnohými lymfoidnými prvkami, ktoré sú v sliznicovej vrstve. Pri biopsii žalúdka sa zistili plazmatické a retikulárne bunky.

Proliferácia epitelu žalúdka na pozadí polypov

Polyp žalúdka je nádor benígnej povahy, ktorý sa vyvíja z epitelu škvrnitého telesa. Čo je proliferácia žalúdka v polype, je rozvoj atrofických alebo hyperplastických zmien na pozadí zápalového procesu. Vo vzorkách cytologických biopsií odobratých z polypu sa deteguje mnoho zhlukov patného epitelu. Pri adenomatóznych polypoch sa proliferácia gastrického epitelu prejavuje aj prítomnosťou bunkových štruktúr podobných glandulám. Ak porovnáme štruktúru buniek v polype s cytogramom v gastritíde, potom prevažujú prevažne mladé a nezrelé formy, ktoré majú jasne veľké jadrá. Okrem toho sa v tomto prípade často vyskytujú jednotlivé mitotické čísla. Keď je možné zistiť polyp, lymfatické a žľazové prvky v nie príliš veľkých množstvách. Proliferácia gastrického epitelu v granulačných polypoch je charakterizovaná výskytom bohatých zápalových infiltrátov s vysokým obsahom neutrofilov.

Proliferácia žalúdočného epitelu pri chronických vredoch

Pri chronických vredoch závisí povaha proliferácie od štádia procesu. Počas exacerbácie dochádza k intenzívnej exsudácii, ktorá prevláda nad proliferáciou. Následne sa na mieste nekrózy vytvorí granulačné tkanivo, pozostávajúce z plazmatických buniek, lymfocytov, žírnych buniek a fibroblastov. Na okraji vredu sa vyznačuje výrazná proliferácia gastrického epitelu, ktorý je lokalizovaný pozdĺž okraja patologického procesu. Okrem toho sú v tomto prípade zaznamenané hyperplastické zmeny v glandulárnych štruktúrach žalúdka.

Hyperplázia žalúdočnej sliznice: znaky detekcie a liečby

Hyperplázia žalúdka je v populácii čoraz viac zistená. Priama závislosť frekvencie výskytu patológie pohlavia alebo veku nie je známa. Existuje však úzky vzťah medzi rizikom hyperplázie a žalúdočnými problémami pacienta. Je to spôsobené vytvorením podmienok pre morfologické zmeny v sliznici tela na pozadí dlhodobého zápalu.

Čo je hyperplázia mukózneho antra a iných častí žalúdka?

Hyperplázia je nadmerný rast orgánu. Tento stav nemusí nevyhnutne znamenať prítomnosť ochorenia: môže byť prirodzene adaptívny a musí byť fyziologický. V prípade hyperplázie žalúdka sa pozoruje patologické nadmerné delenie buniek sliznice. Nesmie sa zamieňať s metapláziou. V prvej situácii hovoríme o raste vlastného tkaniva av druhom - o pretrvávajúcom anomálnom preskupení na bunkovej úrovni, náchylnom na malignitu (schopnosť degenerovať na malígny nádor).

Rozdelenia tela, ktoré môžu byť podrobené hyperplázii:

  • antral (oblasť nachádzajúca sa v blízkosti prechodu do dvanástnika);
  • srdcové (oblasť žalúdka sa nachádza bližšie k pažeráku);
  • záhyby tela žalúdka a vrátnika.

Možné synonymá v závislosti od typu hyperplázie: hyperplastický polyp, regeneračný polyp. Niektorí pacienti označujú patológiu za „ohnivý polyp“, ale tento termín sa nevyskytuje v odborných lekárskych zdrojoch.

Klasifikácia: typy a štádiá ochorenia

V závislosti od typu tkaniva, ktoré prešlo zmenami, je hyperplázia žalúdka rozdelená do niekoľkých poddruhov.

Lymfhofolikulárne a iné formy ochorenia - tabuľka

Foveolárna hyperplázia je najčastejšou odrodou medzi vyššie uvedenými. Spravidla sa náhodne zistí počas fibrogastroduodenoskopie (FGDS). Zvyčajne nevedie k vzniku zhubných novotvarov. Bunky epitelu v kryštalickej vrstve podliehajú hypertrofickým zmenám: zväčšujú sa v dôsledku mucínu, jadro sa tlačí na perifériu. Na pozadí foveolárnej hyperplázie sa zvyšuje počet nových gastrických jamiek. Ich vysoký obsah na relatívne malej ploche žalúdka vedie k spinálnej deformácii.

V lymphofolikulárnych a lymfoidných formách je zaznamenaný nadmerný rast buniek lymfatického systému. Ich vnútorné zmeny v pomere jadra a cytoplazmy sú podobné ako v prípade hyperplázie krycej jamky. Aktívne delenie buniek spôsobuje zvýšenie lymfatických uzlín žalúdka. Dlhodobý zápalový proces spôsobený infekciou (napríklad Helicobacter pylori) vedie často k tomuto javu.

Podľa prevalencie (štádia) procesu sa hyperplázia delí na tieto typy:

  • fokálne (lokalizácia nadmerného rastu v oblasti jedného sektora žalúdka);
  • difúzne (proces pokrýva väčší počet lokalít).

V závislosti od veľkosti vytvorenej patológie lézií je:

Existujú takzvané pseudo-formy, ktoré napodobňujú ochorenie. Napríklad nadmerná proliferácia G-buniek tvoriacich gastrín spôsobuje symptómy podobné Zollinger-Elissonovmu syndrómu (pankreatický nádor).

príčiny

Nasledujúce faktory môžu viesť k hyperplázii žalúdočného tkaniva:

  1. Chronický zápal. Nadmerný rast - ochranná reakcia sliznice tela na deštruktívny účinok. Príčinou patológie sa môže stať gastritída (vrátane anacidu) a dlhodobý súčasný žalúdočný vred.
  2. Prítomnosť infekcie Helicobacter pylori. Helicobacter pylori - baktérie odolné voči kyselinám. Pri adhézii k epitelovým bunkám spúšťajú lokálnu imunitnú reakciu, pomáhajú spustiť kaskádu zápalových reakcií a oslabujú mechanizmy ochrany tkaniva.
  3. Hormonálne regulačné poruchy. Napríklad hyperplázia môže byť spôsobená Zollingerovým-Elissonovým syndrómom. Hormón gastrín vylučovaný pankreatickým nádorom spúšťa tvorbu veľkého množstva kyseliny chlorovodíkovej žalúdkom. To zase spôsobuje ochrannú proliferáciu tkanív sliznice tela.
  4. Príjem dráždivých látok. Nadmerné pitie je jedným z rizikových faktorov.
  5. Dedičná predispozícia Hovoríme len o tendencii k patologickej hyperproliferácii buniek. Normálne sa vyskytujúca regeneratívna (regeneračná) hyperplázia nezávisí od genetických faktorov.

Helicobacter pylori ako jedna z príčin "požiarneho polypu" - video

Príznaky a znaky

Klinický priebeh ochorenia je charakterizovaný utajením. V skorých štádiách patológie sa pacient nemusí sťažovať. V takýchto prípadoch sa hyperplázia stane náhodným diagnostickým nálezom počas FGDS. Ďalšia progresia ochorenia vedie k množstvu symptómov, ktoré nemajú špecifickosť. Medzi nimi sú:

  1. Chudokrvnosť. Pokles hladiny hemoglobínu sa najčastejšie vyskytuje počas tkanivovej reštrukturalizácie na dne a tele žalúdka. Dôvodom je porušenie produkcie vnútorného faktora Kasla (špecifický enzým). Druhým znakom je tendencia krvácať v oblasti patologického rastu.
  2. Syndróm bolesti Často sa vyskytuje s hladom alebo v noci (kvôli aktívnej produkcii kyseliny chlorovodíkovej). Symptóm sa pohybuje od mierneho opakovaného nepohodlia až po systematický pocit bolesti.
  3. Dyspepsia. Hyperplázia žalúdočnej sliznice vedie k rozkladu trávenia potravy. Prejavuje sa vo forme nevoľnosti, periodickej hnačky.

Diagnostické metódy

Regeneratívne polypy žalúdočných tkanív sú patológiou, ktorej diagnóza je primárne založená na inštrumentálnych metódach výskumu. Medzi nimi sú:

    EGD (fibrogastroduodenoskopia). Zavedenie špeciálnej sondy do zažívacieho traktu vám umožní posúdiť vonkajší stav sliznice žalúdka, veľkosť ložísk hyperplázie.

Účinná liečba

Spočiatku sa pacient zaoberá gastroenterológom. Ak existujú indikácie (veľké polypy, pochybné výsledky biopsie), lekár a onkológ ich tiež bude liečiť.

Terapia je často konzervatívna, v zriedkavých a zanedbávaných prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Ak sa po odstránení základného ochorenia hyperplázia zastaví, liečba sa preruší a taktika liečby pacienta sa stane pozorovateľnou.

lieky

Princípom boja proti patológii je liečba ochorenia pozadia, ktoré spôsobuje hyperpláziu. Metódy nezávisia od pohlavia pacienta. Ak dieťa trpí touto chorobou, dávka liekov sa vyberie individuálne (podľa veku). Môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

  • antibakteriálne činidlá (pre infekciu Helicobacter pylori);
  • gastroprotektory (lieky, ktoré chránia bunky žalúdočnej sliznice);
  • lieky, ktoré znižujú kyslosť (v prípadoch, keď nadmerný rast sliznice spôsobený gastritídou so zvýšenou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej);
  • hormonálne lieky (zriedkavo len v prípade, že príčinou hyperplázie bolo výrazné porušenie humorálneho mechanizmu regulácie).

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok je indikovaný pri veľkých polypoóznych výrastkoch. Typy operácií:

    endoskopická polypektómia (minimálne invazívna intervencia s endoskopom, ktorý sa používa najčastejšie);

Tradičná medicína - pomocou bylín a potravín

Nasledujúce liečby sa neodporúčajú na nezávislé použitie. Pri nesprávnom použití niektorých z nich je naopak možné exacerbovať hyperpláziu žalúdka a vyvolať začiatok krvácania. Netradičné metódy sú povolené len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom. Výskyt nepríjemných pocitov, príznaky alergie pri používaní ľudových prostriedkov je priamou indikáciou pre okamžité ukončenie takejto liečby. Niekoľko receptov:

  1. Chren s medom. Korene rastliny sa musia rozdrviť a vložiť do sklenenej nádoby. Nemôžete denne podávať médium, ale pripravte ho na budúce použitie a uložte ho do chladničky. Recept: lyžička chrenu zmiešaná s rovnakým množstvom medu. Konzumujte pred jedlom.
  2. Vývar vŕbový čaj. Podiel: na 10 g drvenej trávy - 250 ml vody. Výsledný roztok sa má variť 15 minút, potom sa nechá 1 hodinu vychladnúť. Pridajte navarenú vodu, aby ste obnovili pôvodný objem. Režim: 1 polievková lyžica vývaru 3 krát denne (pred jedlom).
  3. Infúzia koreňov petržlenu. Jedna polievková lyžica rozdrvených koreňov nalejte 250 ml vriacej vody. Nechajte pôsobiť cez noc, pred použitím pretiahnite. Vezmite pred konzumáciou 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne.

Diétne jedlá

Princíp výživy v hyperplázii žalúdka je vylúčenie tých výrobkov, ktoré majú lokálny dráždivý účinok. sú zakázané:

  • alkohol;
  • káva, silný čaj;
  • Sýtené nápoje;
  • korenené, mastné, nadmerne horúce potraviny.

Diéta pre chorobu by mala byť zlomková. Pacient by mal jesť aspoň 5 krát denne v malých dávkach. Presný zoznam povolených produktov sa určuje v závislosti od patológie pozadia.

  1. Raňajky. Odporúčaná kaša na vode alebo mlieku: ovsené vločky, ryža, pohánka. Doplnkové raňajky môžu byť tvarohom (200 g) s cukrom. Nápoje: slabý čaj s mliekom, želé.
  2. Druhé raňajky Pre občerstvenie fit: pečené jablko s medom, mlieko (1 šálka).
  3. Obed. Polievka na "prvý": rezance, perlový jačmeň, pohánka. „Druhá“: zemiaková kaša, 1–2 dusené kuracie rezne. Nápoje: kompót zo sušeného ovocia, slabý čaj.
  4. Čas na čaj Možnosti použitia: niekoľko domácich krutónov z bieleho chleba, 1 banán, jogurt. Nápoje: dogrose bujón, želé.
  5. Večera. Môžete variť jeden z jedál: mlieko, jačmeň alebo pohánková kaša, ryžový puding. Okrem večere: varené vajcia alebo dusené karbonátky (kurča, ryby). Z nápojov je výhodné ovocné želé.

výhľad

Prognóza je určená typom a rozsahom proliferácie tkaniva. Ak je príčinou tohto javu odozva sliznice na proces zápalu, potom po liečbe sprievodnej patológie je výsledok priaznivý. Hyperplázia žalúdka nie je schopná spôsobiť cirhózu pečene: ďalšie, nebezpečnejšie patológie vedú k tejto chorobe. Onkologická bdelosť je spôsobená hyperfláziou lymfocytov v žalúdku. V niektorých prípadoch dochádza k prechodu na malígnu formu.

Hyperplázia žalúdka je patológia, ktorú je ťažké určiť. Jeho príznaky sú tak tajné a nešpecifické, že môžete vynechať progresiu ochorenia. Na rozdiel od názoru niektorých pacientov by objavenie hyperplázie nemalo spôsobiť paniku - to v žiadnom prípade nie je považované za rakovinu. Záväzok prevencie nebezpečných komplikácií - včasný prístup k gastroenterológovi, liečba súvisiacich ochorení av prípade potreby pravidelné návštevy onkológa.

Proliferácia epitelových buniek. Proliferácia endometria

Proliferácia je proces množenia buniek, ktorý zvyšuje objem tkaniva. Intenzívne pokračuje v období embryonálneho vývoja, keď sa bunky vyvíjajúceho sa embrya aktívne a kontinuálne delia. Proces proliferácie je riadený hormónmi, ktoré ho môžu urýchľovať a spomaľovať rast buniek.

Proliferácia, ktorá je hlavným procesom zabezpečujúcim normálny vývoj a rast tkanivových štruktúr, prispieva k ich neustálej obnove a normálnemu fungovaniu organizmu.

Pacienti, ktorí vidia slovo „proliferácia“ v záveroch lekára po vyšetrení, sa čudujú, čo to je, začínajú sa obávať o to, aké nebezpečné je, ale nepanikária - proliferácia nie je choroba.

Bunkové štruktúry mnohých typov tkanív potrebujú pravidelnú obnovu. Tento fyziologický proces sa uskutočňuje bunkovým delením. Proces obnovy buniek je jasne exprimovaný v koži, slizniciach gastrointestinálneho traktu, dýchacích ciest a maternice. To znamená, že proliferácia v nich je nevyhnutným a normálnym procesom.

Mediálne bunková proliferácia

Po preskúmaní procesu bunkovej proliferácie lekári zistili, že riadi proces normálneho fungovania obranyschopnosti organizmu - imunity. Proliferácia prispieva k zničeniu tkanivových defektov a obnoveniu pôvodného fungovania orgánov, ktorých práca bola narušená. Ale nie je možné nazvať šírenie úplne neškodným procesom. Môže sa zúčastňovať na patologických procesoch, napríklad keď sa produkuje veľké množstvo somatotropného hormónu (rastový hormón), pozoruje sa zvýšenie končatín a niektorých orgánov.

Narušenie procesu bunkovej proliferácie a diferenciácie môže byť sprevádzané atypiou (vonkajšou a funkčnou zmenou buniek) a môže viesť k vzniku malígnych nádorov. Bunky sa začínajú aktívne množiť, čo sa nazýva hyperproliferácia. Je to preto, že proliferácia buniek, ktoré už nie sú diferencované, vedie k nástupu nádorového procesu. Nemali by sme však zabúdať, že v rôznych orgánoch je proliferácia tkaniva nerovnomerná.

V závislosti od indexu proliferačnej aktivity a schopnosti rozdeliť telesné bunky v medicíne sú rozdelené do 3 skupín:

Labilné bunky sú charakterizované výraznými proliferatívnymi procesmi, v dôsledku čoho sa môžu rýchlo regenerovať a obnoviť ich aktivitu.

V procese regenerácie sa takéto procesy pozorujú ako:

  1. Rast spojivového tkaniva;
  2. Tvorba nových plavidiel;
  3. Eliminácia tkanivových defektov.

Táto skupina môže zahŕňať krvné bunky, epitelové tkanivo a epidermis, sliznicu gastrointestinálneho traktu. Najrýchlejšia proliferácia nastáva v sliznici žalúdka.

Stabilné bunky sú charakterizované miernymi proliferatívnymi procesmi, v dôsledku čoho je ich schopnosť reprodukcie a regenerácie trochu horšia. Proliferujúce bunky sa tu tvoria výlučne ako dôsledok vážneho poškodenia tkanív alebo orgánov. Patrí medzi ne pečeň, pankreas, priečne pruhované svalové tkanivo, slinné žľazy atď.

Kardiomyocyty a nervové bunky sa môžu pripisovať statickým bunkám. Prakticky nie sú prístupné množeniu, nie sú schopné zotaviť sa a množiť sa. Ak však dlhodobo pôsobí na kardiomyocyty nejaké napätie, sú schopné zotaviť sa v dôsledku proliferujúcich intracelulárnych štruktúr vo vnútri zdravých buniek. To môže v konečnom dôsledku viesť k hypertrofii myokardu.

Druhy proliferácie

Dnes sú medicíne známe nasledujúce typy bunkovej proliferácie:

  • Fyziologická proliferácia - obnovuje tkanivové a bunkové štruktúry prirodzeným spôsobom. Tieto zahŕňajú proliferáciu skvamózneho epitelu gastrointestinálneho traktu a krvných buniek;
  • Reparatívne - podporuje regeneráciu tkanív a bunkových štruktúr počas zápalových procesov po akomkoľvek poškodení;
  • Patologická bunková proliferácia je proces vývoja atypických tkanív, ktoré sa líšia svojou štruktúrou od zdravých. Príkladom sú jazvy v mieste popálenín, rast spojivového tkaniva v mieste prasknutia steny myokardu a chrupavka v mieste zlomeniny. Najťažším prejavom patologickej proliferácie je však výskyt rakoviny.

Štúdium procesov proliferácie má veľký význam pre pochopenie procesu homeostázy (udržiavanie stálosti vnútorného prostredia tela).

Proliferácia endometria a krčka maternice

Proliferácia v gynekológii nie je nezvyčajná. Bunkové delenie ženských pohlavných orgánov, takže sa to deje veľmi rýchlo, av patológiách je tento proces ešte aktívnejší. Proliferácia prismatických epiteliálnych buniek v genitáliách sa deteguje po histologickej analýze sliznice maternice, krčka maternice alebo jej fragmentu, ktorý sa zhromaždí konizáciou. Podľa výsledkov analýzy gynekológ usudzuje, že existuje patologický proces.

Zvážte viac proliferácie v maternici. V rôznych častiach maternice má inú štruktúru a podšívku. Krk je lemovaný vrstveným skvamóznym epitelom bez atypie, zóna krčka maternice je cylindrický epitel a žľazové tkanivo lemuje sliznicu endometria.

Počas jedného menštruačného cyklu hormonálne prepätia ovplyvňujú maternicu, pripravujú ju na možné tehotenstvo, takže sa jej bunky začínajú množiť a pripravujú endometrium pre pohodlnejšiu implantáciu oplodneného vajíčka. Preto proces šírenia nie je len normálny, ale aj nevyhnutný.

U tehotnej ženy sa v dôsledku hormonálnych zmien považuje aktívna proliferácia glandulárneho epitelu krčka maternice za normálnu.

Zrýchlený proliferatívny proces môže naznačovať nasledovné:

  • O prítomnosti zápalového procesu - cervicitída;
  • Na poraneniach rôzneho druhu (kyretáž počas potratov, popôrodné prestávky, odstránenie zlomku krčka maternice);
  • O možných nádorových procesoch (dysplázia, polypy, rakovina).

Inými slovami, v krčku maternice je pozorovaná zápalová, hyperplastická a posttraumatická proliferácia.

Bakteriálna, plesňová a vírusová cervicitída vedú k poškodeniu epitelu v kryte, ktorý sa preto začne intenzívne množiť, aby sa obnovila jeho integrita.

Podobné javy sú pozorované počas erózie, poškodenia krčka maternice počas generického úsilia, potratov a iných manipulácií. Takáto proliferácia, ktorá prispieva k regenerácii viacvrstvového plochého epiteliálneho tkaniva, sa považuje za fyziologickú.

Proliferácia vo vyššie uvedených situáciách nepoškodzuje, ale stále vyžaduje liečbu pod dohľadom lekára. S úplnou obnovou sliznice nie je nič, čo by sa obávalo.

Šírenie s atypiou má mierne odlišný charakter. Hyperplázia bazálnych buniek môže prispieť k rozvoju pseudo-erózie krčka maternice, ktorá, ak nie je okamžite liečená, môže byť transformovaná na rakovinový nádor.

Pseudo-erózia je fenomén, v ktorom sú oblasti glandulárneho epitelu mimo krčka maternice, ktoré obyčajne líšia steny v krčku maternice. Je to spôsobené hormonálnym narušením, ktoré je zase spôsobené vírusovými ochoreniami. V pseudo-erózii sa môžu šíriť ploché epitelové aj valcové oblasti, z ktorých sa tvoria erózie.

Proliferácia s dyspláziou mnohobunkového skvamózneho epitelu krčka maternice, ako dysplázia je prekanceróznym procesom, je nebezpečným javom.

Poďme hovoriť o proliferácii endometria.

Endometrium je vnútorná vrstva maternice, ktorá sa neustále aktualizuje a má komplexnú štruktúru. Počas obdobia menštruácie sa v dôsledku tehotenstva nevyskytuje a znovu sa vytvára až do ďalšieho cyklu. Tento proces je trvalý a nerobí sa bez šírenia. Aktívnejšie proliferujú endometriálne bunky v prvej polovici menštruačného cyklu, keď je podšívka maternice pod vplyvom hormónov estrogénu. V prípade, že sa proliferácia nezastavila včas, dochádza k hyperplázii endometria. To môže viesť k tvorbe cyst, polypov, ktoré hrozia transformáciou na onkológiu.

Ukazuje sa, že proces proliferácie v maternici nie je vždy patológia. V niektorých prípadoch je tento proces životne dôležitý.

Bunková proliferácia v gastroenterológii

Bunky glandulárneho epitelu žalúdka sa pravidelne obnovujú, pretože potrebujú neustálu proliferáciu. Akékoľvek poškodenie sliznice urýchľuje proces bunkového delenia. Príčiny aktívnej proliferácie sú zvyčajne peptický vred, gastritída, rôzne polypy, ako aj nádor.

V akútnej forme gastritídy na pozadí zápalu, vyjadrenej vo forme opuchu sliznice a hemorágií, sa tiež detegujú oblasti nepravidelného epiteliálneho epitelu, ktoré proliferujú, podporujú regeneráciu poškodenej sliznice.

Chronická gastritída, ktorá sa dnes vyskytuje u ľudí všetkých vekových skupín, tiež postupuje so zlepšeným procesom proliferácie epitelu. Tento proces je obzvlášť zrejmý pri hyperplázii, keď sa sliznica zhrubne a môžu sa vyskytnúť rôzne polypy.

S exacerbáciou peptického vredu sa pozoruje poškodenie stien orgánu. Na odstránenie tohto defektu pozdĺž okrajov vredu začína aktívna proliferácia epitelu slizníc. Takáto proliferácia je zvlášť charakteristická pre hyperplastické polypy nachádzajúce sa na okrajoch vredu.

Najnebezpečnejšia je prekancerózna proliferácia steny žalúdka, keď sa počet tmavých podlhovastých buniek v oblasti krku žliaz žalúdka začne množiť.

Na samom začiatku má proces regeneračný charakter, ale v dôsledku zhoršenej diferenciácie buniek nie je pozorované úplné obnovenie slizníc. Výsledkom je, že žľazy sú pokryté tmavými, pretiahnutými bunkami, ktoré sú pre ne nezvyčajné, ktoré sa normálne nachádzajú len v krkoch týchto žliaz. V budúcnosti to vedie k rozvoju malígnych nádorov - karcinómov.

Proliferácia prsníkov

Mliečne žľazy sú často predmetom rôznych zmien. Pravidelne zažívajú účinky pohlavných hormónov, ktoré sa prejavujú zmenami v prsníku počas menštruácie, počas tehotenstva a dojčenia. Z tohto dôvodu je telo vystavené rôznym patológiám. Podľa štatistík je približne 60% žien vo veku 25 - 35 rokov náchylných na rozvoj mastitídy.

Hoci mastopatia je neškodný proces, jej prítomnosť zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsníka. Proliferatívna činnosť je tu ešte nebezpečnejšia. Zvyšuje riziko vzniku onkológie o 25-násobok. To je dôvod, prečo sa proliferujúca mastopatia nazýva prekancerózna.

Existujú 3 stupne mastitídy:

  1. Keď prvý stupeň nie je pozorovaný proliferácia;
  2. V druhom prípade existujú známky proliferácie;
  3. V treťom stupni je pozorovaná výrazná proliferácia atypických buniek epitelu.

Ukazuje sa, že proces proliferácie nie je len znakom vývoja mastopatie, ale aj indikátorom možného vývoja onkológie. Preto, ak sa vyskytnú nejaké zmeny v prsníku, vykoná sa cytogram na štúdium štruktúry prsného tkaniva.

Proliferácia zápalu

Akýkoľvek zápalový proces končí proliferáciou. Fokálna zápalová časť je obmedzená z normálnych tkanív práve vďaka proliferácii. Tento proces však možno pozorovať v počiatočnom štádiu zápalu folikulárneho epitelu. V tomto prípade sa môžu meniť príčiny proliferácie.

V procese proliferácie je možné pozorovať aktívne delenie rôznych buniek, a to: t

  • Mesenchyme bunky;
  • Endotelové bunky;
  • B - a T-lymfocyty;
  • Adventitické bunky;
  • Žírne bunky;
  • Makrocytové bunky.

Zvážte proliferáciu vo fibroblastoch. Keď je pozorovaná aktívna produkcia proteínov. V budúcnosti sa fibroblasty transformujú na zrelé bunky, nazývané fibroblasty. V poslednom štádiu proliferácia vedie k separácii zdroja zápalu z normálnych tkanív pomocou kolagénu. Pri pohľade na prítomnosť takejto štruktúry je možné stanoviť diagnózu proliferácie.

Čo robiť pri detekcii proliferácie?

Kdekoľvek sa odhalí proces šírenia, prvá vec, ktorú kvalifikovaný špecialista urobí, je určiť príčinu a potom zvoliť potrebnú terapiu. Neexistuje jednoznačná metóda liečby proliferácie, pretože nejde o nezávislú patológiu, ale slúži len ako satelit iných chorôb.

Na liečbu proliferácie pri zápalových procesoch je predpísaná protizápalová liečba, doplnená protivírusovými a antibakteriálnymi liekmi, ktoré majú antiproliferatívne účinky.

Prekancerózna proliferácia s atypiou na pozadí foveolárnej dysplázie vyžaduje závažnejšie liečebné opatrenia až po odstránenie postihnutej časti orgánu alebo tkaniva. Proliferácia, ku ktorej dochádza na pozadí karcinómu, vyžaduje liečbu podľa pravidiel onkologickej liečby a nevylučuje odstránenie postihnutého orgánu.

Proliferácia, ktorá indikuje patológiu, slúži ako signál na okamžitú liečbu. V tejto súvislosti sú pacienti s proliferáciou v nich diagnostikovaní pod dohľadom lekára. Po ukončení liečby základného ochorenia by sa mal vykonať ďalší výskum (biopsia alebo cytologická analýza), ktorý zhodnotí účinnosť liečby a určí, či existuje riziko budúcich malígnych nádorov.