Diagnóza žlčníka

Podľa štatistík je ochorenie žlčníka diagnostikované u 300 zo 100 000. Mnohí pacienti sa sťažujú na častú nevoľnosť, horkú chuť v ústach a poruchy trávenia. Ak sa u Vás vyskytnú tieto problémy, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Mnohí pacienti sa zaujímajú o otázku, ako skontrolovať žlčník. Lekár predpíše potrebné štúdie a stanoví diagnózu. Hlavná vec je nájsť kvalifikovaného špecialistu, ktorý vykoná dôkladnú diagnózu, poskytne presné výsledky.

Základné informácie

Žlčník (LB) je malý hruškovitý orgán, ktorý sa nachádza pod pečeňou. Pečeň neustále produkuje žlč, ktorá vstupuje do žlčníka a dvanástnika pozdĺž žlčových ciest.

V prípadoch funkčných porúch žlčového systému (žlčových ciest a žlčových ciest) preniká žlč do čreva alebo pankreasu. Najčastejšie k tomu dochádza pri blokovaní žlčových ciest. Sekrécia pečene môže zničiť akékoľvek orgány.

Normálne produkujú hepatocyty hnedú alebo nazelenalú tekutinu s horkou chuťou, to je žlč. Po preniknutí jedla zo žalúdka do čreva sa znížia steny gastrointestinálneho traktu a pozdĺž žlčových ciest vylučuje tajomstvo do dvanástnika, kde sa rozkladajú niektoré zložky pečene.

Pod vplyvom negatívnych faktorov dochádza k zápalu pankreasu. Choroby orgánov žlčových ciest vyvolávajú porušovanie pečene, zažívacích porúch a celkového stavu.

Počas útoku sa koža a biele oči často stávajú žltými. Táto funkcia sa po skončení automaticky stratí. Preto, ak sa vyskytne nevoľnosť, nepohodlie alebo bolesť na pravej strane brucha, musia sa prijať opatrenia.

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Laboratórne testy

Pacienti s patológiami ZH sa zaujímajú o otázku, aké analýzy budú vykonané. Laboratórne krvné testy sú dôležitým krokom v diagnostike ochorení žlčových ciest. Počas procedúry študujte špecifické markery pečene a ZHP. Hlavným markerom je bilirubín (žlčový pigment), ktorý sa hromadí v moči a krvi, vyvoláva žltnutie. Po obdržaní výsledkov sa lekár rozhodne, aký druh výskumu sa bude ďalej vykonávať na diagnostiku.

Analýzy na zistenie chorôb žlčového systému:

  • Klinické štúdie krvi. Táto diagnostická metóda umožní identifikovať zmeny vyskytujúce sa v tele. Je teda možné detegovať zápal ZH. Ale na stanovenie diagnózy stojí za to vykonať ďalšie testy.
  • Krvná biochémia. Táto štúdia zahŕňa niekoľko testov, ktoré sa musia vykonať na posúdenie stavu žlčníka a žlčových ciest. Je dôležité identifikovať koncentráciu bilirubínu a najmä jeho viazanú formu. Ak sa jeho množstvo zvýši, je potrebné vykonať dôkladný lekársky výskum. Okrem toho je dôležité určiť úroveň celkového bilirubínu (viazaná a neviazaná forma). Tento indikátor pomôže identifikovať kamene v orgánoch žlčového systému. Okrem toho sa používa na stanovenie koncentrácie cholesterolu, proteínu. Na základe týchto ukazovateľov je možné identifikovať funkčné poruchy pečene.
  • OAM (analýza moču). Pomocou tejto štúdie je tiež možné posúdiť stav tela, identifikovať rôzne ochorenia v ranom štádiu. Ak sa moč stmavne, znamená to zvýšenie koncentrácie bilirubínu. Keď sa vyskytne podobný príznak, mali by ste sa poradiť s lekárom. Svedčí o patológiách hepatobiliárneho traktu, ktoré majú nebezpečné následky.

Koprogram je štúdia ľudských výkalov. Pomocou tejto diagnostickej metódy možno identifikovať funkčné poruchy orgánov tráviaceho traktu. Kvôli upchatiu žlčových ciest, ľudské výkaly odfarbujú a stávajú sa mastnými. Je to spôsobené tým, že bez žlče sa lipidy z potravy nerozkladajú a telo ich neabsorbuje. Výsledkom je, že výkaly získavajú lesk. Okrem toho sekrécia pečene obsahuje sterkobilín (prekurzor bilirubínu), ktorý dáva exkrementom charakteristickú farbu. Ak nie je stercobilin, znamená to zablokovanie žlčových ciest alebo ochorenie pečene.

Okrem toho sa testujú nasledujúce markery na detekciu patologickej HP: alkalickej fosfatázy, C-reaktívneho proteínu, aspartátaminotransferázy (AsAT), alanínaminotransferázy (AlAT). Zvýšenie koncentrácie prvej látky indikuje ochorenia pečene a pečene. Množstvo C-reaktívneho proteínu sa zvyšuje so zápalom. A pomocou posledných dvoch markerov môžete vyhodnotiť funkčnosť pečene.

Duodenálna intubácia

Ide o informatívny výskumný spôsob, pomocou ktorého môžete hodnotiť stav žlčového systému. Diagnóza je, že lekár zbiera žlč a odhaľuje čas, počas ktorého vystupovala. V tomto prípade lekári dávajú pozor na jeho konzistenciu, odtieň, množstvo, odhaľujú, či obsahuje nečistoty a inklúzie. Ak sú prítomné biele vločky, posiela sa na mikrobiologickú analýzu. To je nevyhnutné na identifikáciu bakteriálnych zložiek, ktoré vyvolali ochorenie. Okrem toho táto analýza určí, aké citlivé baktérie sú na antibiotiká.

Pomocou duodenálnej intubácie možno identifikovať nepriame príznaky cholecystitídy. Patológia je indikovaná bahnitou žlčou s vločkami. Okrem toho sa znižuje sekrecia ph a v nej je prítomný piesok.

Duodenálna intubácia odhalí evakuáciu a motorické poruchy orgánov žlčového systému.

Ultrazvuk žlčového systému

Pomocou ultrazvuku sa študuje žlčník a dôležité kritériá: veľkosť orgánu, jeho umiestnenie. Okrem toho je možné identifikovať hrúbku steny a deformáciu. Táto informatívna štúdia odhalila únik tkaniva močového mechúra v žlči, nadbytok pečene, preťaženie sekrécie pečene, plaky cholesterolu na stenách orgánu, zubný kameň a nádory. S pomocou ultrazvuku teda skúma pečeň, žlčník a žlčové cesty.

Okrem toho nezabudnite na plyn, ktorý vypĺňa dutinu ZH. Ultrazvuk s choleretickými raňajkami odhalí určitý typ, ktorý je spojený s porušením redukcie GF a jeho kanálov.

Preskúmajte žlč môže byť pomocou počítačovej tomografie. Ale podľa lekárov táto diagnostická metóda nemá osobitné výhody oproti ultrazvuku.

Scintigrafia žlčníka

Vyšetrenie, pomocou ktorého sa skúma anatómia a fyziológia žlčových ciest, motilita žlčníka, stupeň priechodnosti žlčových ciest, sa nazýva scintografia. Podľa tejto metódy sa rádioaktívny izotop vstrekne do tela pacienta intravenózne. Liek je metabolizovaný pečeňovými bunkami a vylučovaný do žlčového systému. Skenovanie sa vykonáva v intervaloch 10-15 minút po dobu 1–2 hodín.

Pomocou dynamickej scintografie sledujte pohyb žlče zo ZHP. Na rozdiel od ultrazvuku, scintography neumožňuje detekciu kamienkov v žlčových cestách. U pacientov, ktorí pred štúdiou užívali alkoholické nápoje, sa môže vyskytnúť falošne pozitívny výsledok.

Ako pravidlo, počas scintography zhodnotiť stav žlče a pečene.

Ďalší výskum

Vyšetrenie žlčníka a žlčových ciest sa môže uskutočniť pomocou magnetickej rezonancie. Röntgenové vyšetrenie je menej účinnou diagnostickou metódou ako MRI. Röntgenové žiarenie bude viac informatívne pri použití kontrastného roztoku, ktorý preniká do žlčového systému, mieša sa so žlčou a oneskoruje röntgenové žiarenie. V prípade podozrenia na perforáciu LR sa vykoná prehľad brušnej dutiny. Týmto spôsobom je možné vylúčiť krehkú cholecystitídu (žlčové kamene) a kalcifikáciu (akumuláciu vápnika na stenách orgánu).

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou pomôže vyhodnotiť prácu gastrointestinálneho traktu, identifikovať anatomické zmeny v tele (nádory, deformity, funkčné poruchy). Pomocou MRI detegovať kamienky. MR-cholangiografia vám umožní získať dvoj- alebo trojdimenzionálnu snímku LP a jej ciest.

Okrem toho sa na diagnostikovanie biliárnej choroby používa ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia). Môže sa použiť na identifikáciu obštrukcie žlčových ciest a pankreasu. Na posúdenie stavu žlčových ciest sa používajú tieto štúdie rádioizotopov: t

  • Cholescintografia je RTG vyšetrenie GF použitím kontrastného roztoku. Používa sa na detekciu akútneho zápalu žlčníka alebo „odpojeného“ čreva (stav, pri ktorom žlč nevstúpi do žlče a nevystupuje z nej). Tento obraz je pozorovaný po odstránení žlče.
  • Radionuklidová cholestografia umožňuje identifikovať porušovanie motility ZHP a jeho kanálov.
  • Intravenózna cholangiohelecystografia sa používa na identifikáciu "postihnutej" žlče. Okrem toho, s pomocou výskumu identifikovať kamene v močovom mechúre alebo jeho žlčových ciest.
  • Orálna cholecystografia je röntgenová diagnostická štúdia s použitím kontrastného roztoku, ktorý sa môže použiť na získanie snímky rany. Je predpísaný pre podozrenie na dyskinézu, zápal hrdla žlčníka.

Posledné 2 metódy sa zriedka používajú v modernej medicíne.

Okrem toho je dôležité stanoviť diferenciálnu diagnózu.

Ochorenie žlčníka

Lekári identifikujú typické ochorenia, ktoré sú identifikované v štúdii žlčového systému:

  • Žlčníka. V dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov do gastrointestinálneho traktu sa vyvíja zápalový proces. V dôsledku toho sa steny tela zahusťujú. Toto ochorenie sa prejavuje bolesťou vpravo pod rebrami, horúčkou, zápchou.
  • Gallstone disease (ICD). Niekedy sa počas diagnostiky vo výkaloch zistí piesok, hrubá žlč alebo kamene. K tomu dochádza v dôsledku porušenia odtoku pečeňovej sekrécie v dôsledku blokovania žlčových ciest alebo narušenia kontrakcie orgánov žlčového systému. To vyvoláva stagnáciu žlče a tvorbu kameňov. Vzdelávanie prekrýva lumen vylučovacieho kanála ZH a vyvoláva žltačku.

JCB sa prejavuje žltnutím, rezaním alebo bodnou bolesťou v žlčníku, ktorý vyžaruje do hornej končatiny alebo lopatky. Niekedy sa bolesť šíri do celého hrudníka, potom sa pacient mylne domnieva, že má bolesť srdca.

  • Dyskinéza žlčníka. S touto chorobou, kontraktilná schopnosť orgánu, jeho kanály je narušená, problémy s prácou Oddiho zvierača sa prejavujú. V dôsledku toho dochádza k poruchám odtoku žlče. Vegetatívna dysfunkcia, ochorenia žliaz alebo žliaz s vnútorným vylučovaním môžu vyvolať patológiu.
  • Obštrukcia žlčových ciest. Hepatálna sekrécia nemôže preniknúť do žlčníka a dvanástnika v prítomnosti kameňov. Charakteristickými znakmi ochorenia sú bolesť v pravej časti brucha, zožltnutie kože a skléry, odfarbenie stolice, stmavnutie moču.
  • Polypy v Wp. Patologické výrastky epiteliálneho tkaniva porušujú pohyb žlče, v dôsledku čoho je obmedzená jeho sekrécia v dvanástniku. Toto ochorenie môže byť zamenené s ochorením žlčových kameňov.

Toto sú najbežnejšie ochorenia, ktoré sú diagnostikované počas štúdie GF.

Posúdenie žlčových ciest

V prípade potreby lekár predpíše cielenú štúdiu žlčových ciest. Na tento účel použite ultrazvuk alebo MR-cholangiografiu. Najčastejšie sa stav pacienta zhoršuje v dôsledku ochorenia žlčových kameňov. Mierne menej často, porušovanie funkčnosti žlčových ciest je provokované parazitmi, ktorí sú uviaznutí v kanáloch, striktúrach (spazmus steny steny) alebo novotvary.

Detekcia parazitických ochorení

Najčastejšie ochorenia žlčového systému sú giardiáza, infekcia kolónií. Na objasnenie diagnózy vykonajte ultrazvukovú štúdiu, pomocou ktorej identifikujete parazity. Okrem toho je dôležité vykonať krvný test na prítomnosť protilátok proti Giardia, opistorchus a iným flukám. Analýza fekálnych hmôt na identifikáciu lamblia a parazitových vajec.

Ak je to potrebné, skúste žlč na prítomnosť parazitov, počas štúdie sa použila duodenálna sonda alebo endoskop.

Na základe vyššie uvedeného je diagnóza RR nevyhnutným predpokladom na identifikáciu súčasného stavu tela. Až po dôkladnom výskume bude lekár schopný určiť taktiku liečby a potrebné preventívne opatrenia.

Zápal žlčníka - príznaky, liečba, diéta

Postupne sa objavuje zápal žlčníka alebo cholecystitídy a časom sa mení na chronické ochorenie prejavujúce sa recidívami. Okamžite s akútnym záchvatom, s ťažkými príznakmi, to začína zriedka. Zvláštnosťou tejto choroby je, že s ňou ochorie viac žien.

Chronická cholecystitída sa zvyčajne vyskytuje na pozadí gastritídy, pankreatitídy, hepatitídy. Jeho hlavné dôvody sú:

  • Kontakt s bakteriálnou infekciou, ako je stafylokoky, streptokoky
  • Penetrácia červov v oblasti močového mechúra a kanálov
  • Plesňové poškodenie žlčového systému
  • Rôzne vírusové hepatitídy
  • Vystavenie toxickým látkam
  • alergie

Medzi faktory, ktoré môžu priamo alebo nepriamo spôsobiť zápal žlčníka, patria:

  • Stagnácia spôsobená ochorením žlčových kameňov, zúžením, ohýbaním a inými patológiami žlčových ciest
  • prejedanie
  • Existencia lokalizácií silnej infekcie v tele
  • Situácia "opomenutia" gastrointestinálneho traktu
  • Nedostatok pravidelnosti a systematizácie procesu jedenia
  • Zneužívanie pikantné, mastné a vyprážané
  • Častá konzumácia alkoholu
  • Nízka motorická aktivita
  • Vystavenie bežnému stresu
  • Endokrinné ochorenia a lézie, ako aj poruchy nervového vegetatívneho systému

Symptómy zápalu žlčníka

Hlavným kvalifikačným príznakom prítomnosti zápalu je pocit bolesti v pravej hypochondriu - umiestnenie žlčníka. Bolestivé prejavy sú rôznorodé, často sa bolesti dávajú na lopatku, kľúčnú kosť, rameno a kĺb na pravej strane. Okrem toho, s vážnym zanedbávaním je možné vrátiť sa do zóny srdcového svalu a pod rebrom vľavo. Podľa povahy symptómov bolesti sú možné pokračujúce, bolestivé, niekedy ostré, sotva tolerovateľné kŕče.

Súbežne s tým pacienti trpia častou nevoľnosťou, pálením záhy, popraskaním, horkou chuťou a suchosťou v ústach, črevnou nevoľnosťou a opuchom brucha. Počas ťažkých epizód ochorenia môže byť zvracanie so žlčovými nečistotami a zodpovedajúcou chuťou. Teplota tela sa zároveň zvýšila, ale nie moc, pacient je náchylný na malátnosť a slabosť, je možný žltý odtieň kože.

Diagnóza zápalu žlčníka

Ak sú prítomné symptómy opísané vyššie, mala by sa stanoviť diagnóza, aby sa potvrdila prítomnosť patológie. Na potvrdenie zápalu sa vykoná množstvo testov a inštrumentálnych vyšetrení. Hlavnými z nich sú biochemické a kompletné krvné vyšetrenia, ktoré sa používajú na kontrolu:

  • Počet leukocytov
  • Obsah neutrofilných granulocytov
  • Počet eozinofilov
  • ESR
  • Prítomnosť CRP
  • Nadmerné hladiny alfa a gama globulínu
  • Parameter rastu odrážajúci aktivitu enzýmov produkovaných pečeňou

Duodenálne frakčné snímanie odhaľuje porušenie funkcie vylučovania žlče, ako aj viditeľné faktory indikujúce zápalový proces, ako je napríklad prítomnosť vločiek, hlienu, sedimentu. Požadovaná žlč sa podrobí mikroskopickému vyšetreniu, kontroluje sa prítomnosť leukocytov, kryštálov bilirubínu, cholesterolu, agregácií Giardia. Na základe toho, v závislosti na existencii nečistôt v týchto alebo iných častiach, určených metódou výskumu, je možné hovoriť o zápale samotného žlčníka alebo jeho kanálov.

Pomocou ultrazvukového postupu sa kontroluje stena močového mechúra na zhutnenie, zahusťovanie, laminovanie, ako aj jeho dutina na deformáciu tvaru a zmenšenie objemu. Pre presnejšiu diagnostiku sa v niektorých prípadoch používa Rg-cholegrafia, keď sa údaje získajú zavedením kontrastnej látky.

Liečba zápalu žlčníka

Ak sa zistí zápal žlčníka, potom sa na základe klinických prejavov, ktoré určujú príznaky a príznaky, ktoré naznačujú zanedbávanie choroby, predpíše jedna alebo iná metóda liečby. Liečba chronickej formy ochorenia sa vykonáva užívaním rôznych liekov.

Nebolo by zbytočné spomenúť, že iba lekár by mal predpisovať lieky a lieky na liečbu zápalu žlčníka, pretože majú mnoho vedľajších účinkov a kontraindikácií, okrem toho v tomto konkrétnom prípade nie je možné zvoliť správny liek.

Z hlavných smerov protidrogovej liečby možno identifikovať:

  • Užívanie antibiotík, ktoré dobre prenikajú do žlčových sekrétov. Takáto liečba sa neustále upravuje v závislosti od výsledkov kultivácie žlče a citlivosti na antibiotickú liečbu (ABT).
  • Ak sa zistí necitlivosť na ABT, potom sa liečba uskutočňuje s účinnejšími činidlami, ktoré potláčajú celé spektrum patogénnych mikroorganizmov.
  • Na liečenie spazmov sa používajú rôzne antispasmodiká a M-anticholinergiká.
  • Ak existujú hypodynamické problémy s motilitou kanálikov alebo žlčníka, potom sú predpísané prokinetiká, aby sa zlepšila motorická aktivita črevných a susediacich ciest.
  • Ak sa vyskytnú vhodné príznaky a príznaky, uskutoční sa vymenovanie opatrení na odstránenie intoxikácie
  • Pri zápaloch zapríčinených žlčníkovými kameňmi sa používajú prostriedky, ktoré majú litolytický účinok alebo jednoducho pôsobia na brúsne kamene.
  • Použitie choleretických, choleretických a cholekinetických liekov sa vykonáva v situácii, keď akútna cholecystitída nie je zhoršená a nie je spôsobená prítomnosťou kameňov.

S exacerbáciami patológie, napríklad po prelomení steny žlčníka, je možné vykonať núdzovú operáciu.

Diéta pre zápal žlčníka

Diéta je veľmi dôležitá pri cholecystitíde, pretože je to ona, kto hrá rozhodujúcu úlohu pri uvedení procesu tvorby žlče späť do normálu a zlepšuje možnosť jeho pohybu cez kanály do dutiny črevného traktu, čo v konečnom dôsledku zmierňuje zápal. Dôraz by sa mal klásť na príjem určitej potraviny v odmeraných dávkach.

Najúčinnejšie, pokiaľ ide o odstránenie zápalového procesu, nie sú 3, ale 5-6 jedla v aktívnej časti dňa. V tomto režime dochádza k rýchlemu a účinnému vyprázdneniu žlčníka s včasným vypustením tekutiny do čreva a vylučuje sa aj žlčová stáza. Naopak, zriedkavé prijatie veľkého množstva jedla vyvoláva stagnáciu, ktorá pri systematickom vystavení spôsobuje zápal.

Podrobný opis toho, čo pacient môže jesť a piť, a to, čo ošetrujúci lekár nevie povedať, sú však skupiny výrobkov, riadov a nápojov, ktoré sú úplne zakázané cholecystitídou, pretože vyvolávajú kŕče, čo zhoršuje odtok žlče, k čomu dochádza. Patrí medzi ne:

  • Spicy Sour Food
  • Veľmi teplé alebo veľmi studené jedlo a nápoje
  • Marinády, údené mäso, uhorky
  • korenie
  • Sýtené nápoje
  • alkohol

Keď cholecystitis potrebujú piť veľa. Odporúčané množstvo denne je viac ako dva litre. Dostatočné prúdenie tekutiny vám umožňuje udržiavať potrebné reologické vlastnosti žlče, uľahčuje jej prietok cez kanály, zabraňuje situáciám stagnácie. Zároveň na pitie so zápalom sa nehodí kávové nápoje, kakao. Na pitie nie je nutné používať čistú vodu, môžete si vychutnať nasledujúce nápoje:

  • Nie príliš sladké zriedené ovocné nápoje a ovocie, bobule, ovocie, ovocné šťavy
  • Minerálna voda bez plynu
  • Šípková tinktúra
  • čaj

Môžete použiť nízkotučné výrobky pochádzajúce z fermentovaného mlieka.

Ak je diagnostikovaná choroba, potom by mali byť jedlá, ktoré môžu viesť k nadmernému naplneniu a natiahnutiu dutiny močového mechúra, vylúčené zo stravy. Medzi nimi sú:

  • Vyprážané a mastné jedlá
  • Navarious polievky

Zároveň vitajte:

  • Varené nízkotučné ryby a mäsové jedlá
  • Zeleninové polievky
  • Pohanková kaša, ryža na vode

Počas útoku a po nejakom čase po ňom sú rôzne pečivo a pečivo zakázané, namiesto nich môžete vložiť do diétnych sušienok, sušeného chleba a jednoduchého pečenia. Vajcia môžu byť pridané do stravy ako omeleta, dusená. Zriedka môžete variť vajcia s mäkkým varom, zatiaľ čo varené vajcia sa musia zlikvidovať.

Z vyššie uvedeného môžeme opísať priemernú diétu:

  • Sacharidy: 250-300 gr.
  • Proteíny: 80-100 gramov. Polovica živočíšneho pôvodu
  • Tuky: rastlinný pôvod, nie viac ako 100 gramov.
  • Vo výške najviac 2400 kilokalórií

Potraviny musia byť čerstvé a varené pred konzumáciou, indikovaná strava dokonale doplní lekárske ošetrenie a zvýši jeho účinnosť.

Liečba zápalu ľudových prostriedkov žlčníka

Tradičná medicína existuje už od čias, keď tradičné neexistovali alebo boli v plienkach. V súčasnosti je liečba doma ľudovými prostriedkami a metódami nie je schopný konkurovať lekárskej vede. Hoci často môžu byť použité ako dodatočné alebo preventívne opatrenia. Lekárska konzultácia je povinná.

Ľudové prostriedky na použitie doma pre túto chorobu pozostávajú hlavne z tinktúr a odvarov byliniek a rôznych druhov ovocia, uvádzame tie najobľúbenejšie:

  • Vezmite jednu polievkovú lyžicu sušeného kukuričného hodvábu, nalejte 200 gr. vriacou vodou a trvať hodinu. Potom kmeň vývar a piť pred jedlom 50 gramov.
  • Čerstvo mletý koreň chrenu v objeme jedného pohára zalejeme vriacou vodou a trváme na jednom dni. Po namočení pitia 50 gramov. pred jedlom
  • Nakrájajte petržlen, aby sa objem rovnal jednej polievkovej lyžici. Nalejte ju pohárom horúcej vody. Pite 50 gramov. tinktúra pred jedlom
  • Namiesto tradičného čaju, variť sušené šípky
Okrem toho, k ľudovým prostriedkom používaných v domácnosti, možno pripísať rastlinné oleje, napríklad z olív, slnečnice. Tieto oleje zlepšujú vypúšťanie žlče, mali by byť zahrnuté do stravy.

Zápal žlčníka vyžaduje odbornú liečbu. Žiadna iniciatíva v tejto oblasti nie je povolená, akékoľvek opatrenia na analýzu symptómov, diagnostiku, výber a kontrolu taktiky liečby by mali byť pod dohľadom príslušného lekára. Zanedbanie tohto stavu môže vážne zhoršiť ochorenie, ktoré v extrémnych prípadoch môže viesť k komplikovanej gangrenóznej cholecystitíde, ktorá je spojená s rizikom života a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Symptómy a liečba zápalu žlčníka

Jednou z najčastejších patológií tráviacich orgánov je cholecystitída alebo zápal žlčníka. Choroba je infekčná a zápalová genéza, príčiny vývoja často spočívajú v podmienene patogénnej flóre, ktorá napadla žlčník. Cholecystitída v gastroenterológii sa považuje za zákernú chorobu v dôsledku nešpecifického a mnohostranného klinického obrazu. V rizikovej skupine sú ženy staršie ako 40 rokov, u mužov je zápal žlčových kameňov dvakrát zriedkavejšie diagnostikovaný.

Zápalový proces v žlčníku sa môže vyskytnúť pri akútnych a chronických formách, ale častejšia je chronická cholecystitída. Medzi cholecystitídou je obzvlášť časté, je to zápal spojený so vznikom kameňov v mechúre a kanálikoch. Existuje nekomplikovaná forma patológie konglomerátmi - bezkolenovou cholecystitídou.

Rizikové faktory

Zápal žlčníka sa často vyskytuje v dôsledku infekcie tela so škodlivými mikroorganizmami na pozadí oslabenej imunity a prítomnosti ochorení na pozadí. Dôležitú úlohu pri vzniku predispozície k cholecystitíde má dedičný faktor.

Hlavné príčiny vzniku ochorenia:

  • zavedenie bakteriálnej flóry - stafylokokovej, streptokokovej, do žlčníka;
  • parazitárna infekcia, helmintické invázie - giardiasis, opisthorchiasis;
  • plesňovú infekciu;
  • infekcia vírusom hepatitídy;
  • intoxikácie;
  • dlhodobej expozície alergénom.

Začatie aktívneho zápalového procesu vyžaduje vplyv súvisiacich negatívnych faktorov:

  • stagnácia žlče na pozadí obštrukcie žlčových ciest, dyskinéza;
  • akútne infekčné procesy v tele;
  • vynechanie tráviaceho traktu;
  • nedostatok pohybu;
  • nedostatočná diéta s nedodržaním časových intervalov medzi jedlami;
  • prejedanie sa, zneužívanie tukových potravín;
  • pravidelné pitie, fajčenie;
  • časté vystavenie traumatickým situáciám;
  • endokrinné dysfunkcie.

symptomatológie

Zápal žlčníka sa vyvíja postupne, postupne, často sa mení na chronickú rekurentnú formu. Známky zápalu žlčníka sa líšia v závislosti od typu patológie.

Akútna cholecystitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesti ostré a ťahanie, vyklenutie, s lokalizáciou na pravej strane pod rebrami; je možné ožarovanie v pravom predlaktí, kľúčnej kosti alebo lopatke; bolesť vo forme záchvatov je typická pre cholelitiázu cholecystitídy - jej výskyt je spôsobený blokádou žlčových ciest kameňom alebo objemovou zrazeninou vylučovania žlče;
  • strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti;
  • obštrukčná žltačka so sfarbením kože a sklerózy oka;
  • vysoká horúčka, až horúčka ako znak intoxikácie;
  • nevoľnosť a epizodické zvracanie s prítomnosťou žlče v zvratoch;
  • nadúvanie;
  • porušenie kresla (pretrvávajúca zápcha).

Symptómy zápalu žlčníka v chronickej forme sú menej výrazné, môžu zmiznúť a znovu sa objaviť. Chronická cholecystitída sa prejavuje:

  • mierna alebo stredná bolesť na pravej strane a bolesť sa zhoršuje po požití tukových potravín alebo nadmernej fyzickej aktivity; povaha bolesti sa líši od bodnutia po stláčanie a náchylnosť k ožiareniu do svalu, oblasti slnečného plexu;
  • ovzdušia, potraviny;
  • ranná nevoľnosť na "prázdnom" žalúdku;
  • ťažkosti a nepohodlia v epigastrickej oblasti.

U niektorých pacientov s cholecystitídou medzi klasickými príznakmi zápalu sa vyvíjajú príznaky IRR - zvýšené potenie, záchvaty tachykardie, zvýšená srdcová frekvencia, migréna, nespavosť. Okrem toho existuje množstvo príznakov cholecystitídy, vyskytujúcich sa výlučne u žien:

  • výkyvy nálady;
  • opuch nôh a blanšírovanie kože na nich;
  • záchvaty bolesti hlavy, zhoršené pred menštruáciou;
  • predmenštruačný syndróm.

diagnostika

Prvé alarmujúce príznaky zápalu žlče vyžadujú okamžitú liečbu gastroenterológa. Diskusia o sťažnostiach a anamnéze môže odhaliť informácie o minulých ochoreniach GI a žlčovom systéme, infekčných patológiách, životnom štýle a stravovacích návykoch. Keď palpating pečeň a žlč so zápalovými zmenami, lekár upozorňuje na napäté brušnej steny a bolesti na pravej strane.

Po úvodnom vyšetrení sa vykoná niekoľko diagnostických postupov:

  • klinická a biochemická analýza krvi, ktorej výsledky sú charakterizované zrýchlenou ESR, zvýšením počtu bielych krviniek a neutrofilov, zvýšením aktivity pečeňových enzýmov a bilirubínu, C-reaktívneho proteínu;
  • všeobecná analýza moču, pomocou ktorej zistia prítomnosť žlčových kyselín ako znak ťažkostí zo žlčových ciest;
  • echografia orgánov žlčového systému ukazuje kondenzované, hypertrofované, vrstvené steny žlče, nepravidelný tvar orgánu alebo kompresiu objemu;
  • duodenálne ozvučenie umožňuje stanoviť zlyhania v procese akumulácie a vylučovania žlče; indikujúce výskyt sekrécie žlče pri zápale močového mechúra - s prítomnosťou sedimentu, hlienu; v mikroskopii, leukocytoch, cholesterole, cystách Giardia sú prítomné vo veľkých objemoch.

Lekárske udalosti

Liečba zápalu žlčníka je komplexná a je zameraná na potlačenie infekčného ohniska, elimináciu žlčníka, boj proti bolesti a dyspepsii. Indikácie pre antibiotickú terapiu sú výsledky naočkovania sekrécie žlče v bakteriálnej flóre. Ale antibiotiká sa vždy predpisujú na zápal žlčníka a po obdržaní výsledkov očkovania sa vykoná korekcia terapeutických opatrení. Najúčinnejší pre cholecystitídu Ciprofloxacín, azitromycín, ofloxacín, doxycyklín.

Ak je príčinou cholecystitídy patogénne kmene, ktoré nie sú citlivé na antibiotiká, pridávajú sa k liečbe kombinované antimikrobiálne látky, ktoré potláčajú škodlivú mikroflóru a parazity:

  • sulfónamidy vo forme biseptolu, Bactrim;
  • nitrofurány vo forme furadonínu.

Iné lieky používané pri komplexnej terapii proti zápalu žlče:

  • antispasmodiká (Drotaverine), analgetiká (Baralgin) a M-holinoblokatory (Metatsin) pomáhajú zastaviť kŕče a bolesť;
  • preparáty s prokinetickým účinkom vykazujú zníženú kontraktilitu žlčníka a kanálikov (Motilak, Domperidone);
  • činidlá s litolytickým účinkom sú indikované na výpočet zápalu močového mechúra (Ursosan);
  • lieky na stimuláciu a normalizáciu vylučovania žlče (Allahol, Odeston) sa predpisujú mimo akútneho obdobia a len s vykostenou cholecystitídou;
  • hepatoprotektory sú potrebné nielen na zlepšenie odtoku žlčových sekrétov, ale tiež na obnovenie funkčnosti pečene (Hofitol, Hepabene);
  • prostriedky na zlepšenie tráviacich procesov môžu uľahčiť zaťaženie gastrointestinálneho traktu a eliminovať dyspepsiu (Creon, Pangrol);
  • liečivá so sedatívnym účinkom sú dodatočne predpisované ženám krátko pred nástupom menštruácie a osobám s negatívnymi prejavmi dystónie (extrakt z materského svalu, Novopassit).

Po vystúpení z liečby môže byť pacientom predpísaná fyzioterapia. Výhodou fyzioterapie je optimalizácia pohyblivosti orgánov, zlepšenie tónu žlčových ciest. Pri cholecystitíde počas remisie sú užitočné UHF, ultrazvuk, parafín a bahenné aplikácie do žlčovej oblasti. Radónové a sirovodíkové kúpele dávajú pozitívny výsledok pri odstraňovaní zápalu, musia sa užívať v kurzoch.

diéta

Odstránenie zápalu žlčníka bez jemnej diéty je nemožné. Dodržiavanie zásad zdravého stravovania pomáha normalizovať proces tvorby žlče a včasné uvoľňovanie žlče do dvanástnika. Dosiahnutie tohto cieľa pomáha frakčným potravinám s použitím malého množstva jedla. Ak pacient užíva až 6-krát denne, žlčník uvoľní žlč do čreva v čase, riziko stagnácie je minimalizované. Keď človek jedí na úteku, vysychá a intervaly medzi jedlami trvajú viac ako 5-6 hodín, žlč sa hromadí a močový mechúr sa zapáli.

Pri chorobe, akou je napríklad cholecystitída, si stravu vyberie individuálne gastroenterológ, pričom sa berie do úvahy forma zápalu močového mechúra. Vo všetkých prípadoch vylúčiť výrobky s dráždivými účinkami na tráviaci trakt:

  • korenené a kyslé potraviny;
  • jedlo príliš horúce alebo studené;
  • jedlá obsahujúce ocot, korenie;
  • tučné, vyprážané a údené výrobky.

Strava pacientov s cholecystitídou pozostáva z varených, pečených, dusených jedál. Zrná, zelenina bez hrubého vlákna, chudé mäso, parné omelety a pudingy, nízkotučné mliečne výrobky sú povolené. Čerstvé pečivo je zakázané, ale môžete použiť biele sušienky, cereálny chlieb. Z tuku sa dáva prednosť rastlinnej, ale nie väčšej ako 100 g za deň.

Je potrebný príjem veľkého množstva tekutiny na zápal žlče. Pri použití 2 litrov tekutiny za deň sa žlč riedi a získava optimálne reologické vlastnosti, čo urýchľuje proces evakuácie sekrétov cez kanály bez rizika upchatia. Odporúčané nápoje sú minerálna voda bez plynu, odvar z divokých ruží, sladké šťavy zriedené 1: 1 vodou.

fytoterapie

Liečiť zápal pomocou ľudových metód. Bylinná medicína vám umožní urýchliť zotavenie tela, zmierniť bolesť a nepohodlie v problémovej oblasti. Ale je lepšie kombinovať bylinné lieky s hlavnou drogovou liečbou - tablety a bylinky v komplexe dať maximálny účinok. Pred začatím bylinné infúzie, je potrebné lekárske konzultácie - zle-koncipovaná liečba ľudových prostriedkov môže dať negatívny výsledok.

Efektívne ľudové recepty na cholecystitídu:

  • S pomocou infúzie stigmy kukurice zmierniť bolestivé kŕče a zlepšiť vylučovanie žlče. Na prípravu 10 g suchých stigiem sa pridá 250 ml vriacej vody a nechá sa jednu hodinu. Pred jedlom si vezmite 50 ml.
  • Infúzia mäty piepornej je prospešná pre ženy s cholecystitídou kvôli jej upokojujúcim a protizápalovým účinkom. Na prípravu 20 g lístkov mäty nalejte pohár vriacej vody a zahrejte vo vodnom kúpeli na 25 minút. Ochladiť a piť pred jedlom trikrát denne.
  • Infúzia petržlenu zlepšuje trávenie a má mierny choleretický účinok. Jemne nasekanou petržlenovou vňaťou v objeme 10 g sa naleje pohárom vriacej vody, nechá sa variť a vypiť vo forme tepla, každý 50 ml pred jedlom.

Prognóza a prevencia

Prognóza zotavenia u nekomplikovaných foriem cholecystitídy je priaznivá. Vyšetriteľné formy sú ťažšie liečiteľné. Ak je prítomná chronická cholecystitída, dlhodobú (celoživotnú) remisiu možno dosiahnuť dodržiavaním lekárskych pokynov - užívajte si predpísané lieky, jedzte správne a každoročne máte ultrazvuk žlčových ciest. Nepriaznivý výsledok je možný v prípade závažných hnisavých foriem cholecystitídy a viacerých objemných kameňov. V tomto prípade je jedinou cestou úplná excízia žlčníka.

Aby sa zabránilo rozvoju cholecystitídy, je potrebné odstrániť negatívne príčiny vedúce k poškodeniu žlčníka - zbaviť sa zlých návykov a nadváhy, zmeniť stravu, včas liečiť bakteriálne a vírusové ochorenia. Osoby so záťažovou dedičnosťou, je dôležité pravidelne vykonávať ultrazvukovú diagnostiku na monitorovanie orgánov gastrointestinálneho traktu.

Zápal žlčníka: príznaky a liečba

Diskusia na tému zápal žlčníka, jeho príznaky a liečba v oblasti medicíny je už dlho veľmi dôležitá. Predpokladá sa, že ochorenie postihuje hlavne telo zrelých žien po 40 rokoch, náchylné na plnosť a nezdravú stravu. Rýchly úbytok hmotnosti môže tiež vyvolať cholecystitídu.

Čo sa nazýva zápal žlčníka

Akútna cholecystitída medzi lekármi sa nazýva zápal žlčníka, populárny názov je choroba „dovolenkového stola“. Počas sviatku človek nesleduje kvalitu a množstvo jedla, na sviatky nie je potrebné pracovať, celý deň môžete ležať na pohovke pred televízorom.

Prvé príznaky ochorenia organizmu sa môžu objaviť po zmene oportúnnej mikroflóry čreva. Hlavnými dôsledkami sú pokles všeobecnej imunity, výskyt infekcií, tvorba kamenných hmôt v mechúre a kanálikoch.

Liečbu môže predpísať len lekár, pretože cholecystitída má niekoľko foriem: akútna, chronická. Možno, že bezkamennuyu zápal.

Príčiny zápalu

Žlčník je celkom „silný“, dobre chránený telom, takže v prítomnosti stimulačných faktorov vzniká zápal. Bežnou príčinou prejavu ochorenia je cholelitiáza. Tvorba a rast kameňov vo vnútri tela môže spôsobiť poranenie stien močového mechúra, čiastočne alebo úplne uzavrieť kanály, čo sťažuje úplné odtok žlčových hmôt u pacientov s cholecystitídou.

Hlavné príčiny ochorenia:

  • vrodená alebo získaná deformita žlčníka;
  • dyskinéza;
  • prítomnosť nádoru vo vnútri postihnutého orgánu;
  • zranenia inej povahy;
  • metabolické zlyhanie;
  • nesprávna diéta;
  • pretrvávajúca zápcha;
  • niektoré typy alergických reakcií;
  • tehotenstvo.

Väčšina pacientov je nositeľom infekcie v tele: streptokoky, salmonely, Escherichia coli.

Žlčové ochorenie je spôsobené parazitmi: červami, dyzentériou amébou, pinworms, fluke.

Stáva sa, že aj po vyšetrení je ťažké vymenovať hlavnú príčinu ochorenia.

Účinky zápalu

Tam je kategória ľudí, ktorí neveria svojim zdravotníckym špecialistom, veria, že môžu poraziť chorobu sami. Je potrebné pochopiť nebezpečenstvo samoliečby a neskoré odvolanie sa na lekársku pomoc:

  1. Tvorba ložísk hnisania vo vnútri zapáleného orgánu.
  2. Vzdelávanie a rozvoj flegmonu.
  3. Tvorba ruptúr, rezov žlčníka.

Všetky vyššie uvedené dôsledky v stave zanedbávania môžu byť fatálne.

Symptómy zápalu

Cholecystitída sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Všetko závisí od typu a stupňa vývoja.

Symptómy zápalu žlčníka v akútnej forme:

  • príznak paroxyzmálnej bolesti v oblasti pravého rebra;
  • pokles, strata chuti do jedla;
  • prudký úbytok hmotnosti;
  • sfarbenie kože, stávajú sa bledé, so žltkastým nádychom;
  • rozšírenie žlčových trubíc;
  • stúpa telesná teplota;
  • triaška;
  • horúčka;
  • nevoľnosť;
  • predĺžená zápcha;
  • zvýšená tvorba plynu.

Symptómy komplikovanej formy ochorenia žlčníka sú závažnejšie:

S takýmito príznakmi je pacient naliehavo hospitalizovaný v nemocnici.

Symptómy pre štandardnú chronickú cholecystitídu:

  • bolesti v pravej oblasti rebier;
  • bolesť v hornej časti brucha, krížovej kosti, bedrovej, srdcovej svalovine;
  • možné poruchy srdcového rytmu;
  • zvýšená bolesť pri ťažkej fyzickej práci, s častým stresom, s použitím alkoholických nápojov vo veľkých množstvách.

Pri cholecystitíde v akútnom období je hlavným príznakom ochorenia intoxikácia. Môže sa vyskytnúť horúčka, bolesti hlavy, slabosť, boľavé kĺby, letargia, náhly úbytok hmotnosti, hrbenie vzduchom, horká chuť v ústach, občasné nadúvanie, alergie, hnačka, zápcha a naopak, vracanie. Ak má pacient ochorenie kardiovaskulárneho systému, potom je možné nadmerné potenie, tachykardiu, bolesť srdca, zlý spánok, nespavosť.

Symptómy zápalu u žien

Hlavné príznaky zápalu žlčníka u žien sa prejavujú v premenštruačnom období. Môžu to byť:

  • bolesti hlavy;
  • časté výkyvy nálady;
  • opuch dolných končatín;
  • zmena farby kože.

Príčiny zápalu sa nelíšia od všeobecne prijatých, ale symptómy sú skôr erodované. Preto ženy vyhľadávajú lekársku pomoc oveľa neskôr ako muži, keď sa choroba už vyvinula dosť silne.

Ako liečiť zápal

Predtým, ako je pacientovi predpísaná liečba akéhokoľvek typu zápalu žlčníka, musí byť vyšetrený, testovaný, s ktorým môžete vidieť klinický obraz:

  1. Všeobecná a biochemická analýza krvi.
  2. Ultrazvuk žlčníka.
  3. Ak je to potrebné, röntgenové vyšetrenie postihnutého orgánu.
  4. Výskum rádioizotopov.
  5. Duodenálny zvuk.

Až po štúdiu výsledkov môže lekár predpísať potrebnú liečbu. Diagnostické metódy sú im tiež priradené.

Ak bola po vyšetrení chronická cholecystitída diagnostikovaná bez použitia akútnej fázy, potom potrebné body liečby budú:

  • Prísne dodržiavanie terapeutických diét.

Vo väčšine prípadov je predpísaná Pevsnerova strava č. Stimuluje rýchlejšiu liečbu zápalu žlčových ciest. Ak je stupeň poškodenia orgánov malý, imunita nie je znížená, potom telo začne postupne bojovať "na vlastnú päsť", bez použitia liekov. Strava so zápalom umožňuje postupne rozširovať pacientovu diétu, urobiť ju bohatšou, ale len ak existuje pozitívny trend. Čo je možné so zápalom, určuje len ošetrujúci lekár. Diétna terapia sa vykonáva prísne individuálne, akékoľvek odchýlky a porušenia sú zakázané, môžu len prispieť k porušeniu trávenia.

Na zmiernenie zápalu pri rýchlo sa vyvíjajúcom ochorení sa môžu použiť len lieky. Táto terapia sa skladá z niekoľkých štádií:

  • antibakteriálne;
  • protizápalové;
  • kŕčom;
  • ošetrenie antioxidantmi a antihypoxantmi;
  • normalizáciu funkcie motorickej evakuácie;
  • detoxikačná terapia;
  • boj proti parazitickým prvkom;
  • imunomodulačnú.

V nemocnici sa lieči zápal žlčníka v období exacerbácie. V súčasnosti sa v moderných klinikách vytvorili špecializované gastroenterologické oddelenia pre pacientov s chorobami tohto charakteru. Trvanie liečebného cyklu je 1-2 mesiace. Počas tohto obdobia je možné zastaviť rozvoj cholecystitídy.

Ak bola chronická cholecystitída diagnostikovaná bez exacerbácie, potom sa zmenia smery a štádiá procesu liečby:

  1. Diéta terapia číslo 5 od Pevzner.
  2. Podporná lieková terapia.
  3. Lieky proti relapsu.
  4. Choleretická terapia.
  5. Ak je to potrebné, liečba antispazmodikami.
  6. Obnovenie normálnej črevnej mikroflóry bez použitia liekov, len užitočných prebiotík, probiotík, symbiotík.
  7. Imunomodulačnú.

Potom, čo je pacient prepustený z nemocnice, môže mu byť predpísaná ďalšia ambulantná liečba na kontrolu, že žlčník nie je znovu nafúknutý.

Liečba liekmi

Liečba drogami sa uskutočňuje takmer vo všetkých prípadoch. Výber všetkých liekov by sa mal zaoberať len ošetrujúcim lekárom. Je zakázané zúčastňovať sa na samoobsluhe, prijímať finančné prostriedky, ktoré radili „skúseným“ priateľom, príbuzným. To môže viesť k vážnym komplikáciám, dokonca k ohrozeniu života.

Na odstránenie bolesti a zmiernenie stavu pacienta sú v prvom rade predpísané antispasmodiká: Papaverin, Drotaverin, Spazgan. Zo skupiny analgetík možno užívať Baralgin, Analgin.

Ak nie je hypotenzia v pečeni, pacient má možnosť užívať takéto lieky ako Allohol, Holenim. Prispievajú k rýchlemu vylučovaniu žlčových hmôt.

Keď sa po vyšetrení a testovaní pacienta v žlči zistia mikrolity, predpíšu sa tablety s kyselinou ursodeoxycholovou: Ursofalk, Henofalk. Tiež identifikujú a eliminujú komplikácie ochorenia.

Zastaviť zápalovú vlnu procesu v tele, normalizovať plnú aktivitu pečene - vypísať hepatoprotektory. Uvoľňujú zápal, odstraňujú prebytočný žlč: Hofitol, Gepabene.

Ak má pacient vaskulárnu dystóniu alebo je pacient liečený v období pred menštruáciou, lekár predpíše priebeh maternice, valeriánu.

Po priebehu silných liekov, Mezim, Pankreatín pomôže normalizovať trávenie.

Už prepustenie pacienta zo zdravotníckeho zariadenia, väčšina lekárov odporúča podstúpiť kurz bylinnej medicíny alebo byť liečení pomocou tradičnej medicíny. Ale je to povinné v spolupráci s lekárom.

Uvádzame najúčinnejšie bylinky a infúzie:

  1. Zber imortel a hypericum. Bude to trvať 15 g každej zložky. Zmes sa naleje vriacou vodou pri 0,5 1, nechá sa 30-40 minút, odtok. Vezmite pred hlavnými jedlami 0,1 litra.
  2. Čaj podávaný na kukuričné ​​stigmy. Užívajte ráno, pred jedlom 50 ml infúzie.
  3. Čaj naplnený kvetmi tansy.
  4. Odvar z mäty piepornej. Varenie liečivý nápoj vo vodnom kúpeli. Užívame 3 krát denne pred hlavnými jedlami. Zvlášť dôležité pre ženy, upokojujúci účinok na nervový systém, odstraňuje podráždenosť, uvoľňuje.
  5. Infúzia lesných plodov. Môžete začať prijímať okamžite po odstránení akútneho ochorenia. Na varenie budete potrebovať 2 veľké lyžice ovocia a 0,5 litra vody. Premiešajte, varte vo vodnom kúpeli 15-20 minút. Vezmite pred hlavnými jedlami 0,1 litra.

Po zvládnutí exacerbácie sa pacient cíti dobre a lekár môže odporučiť fyzickú terapiu. Napríklad UHF terapia, parafínové aplikácie, bahenné kúpele, indukčná terapia, terapeutický ultrazvuk. Všetky tieto postupy sa sústreďujú na oblasť žlčníka.

Ak hovoríme o kúpeľnej liečbe, tu môžeme odporučiť kúpeľ so sírovodíkom. Jemne stimulujú žlčník, aby sa vyprázdnili, čo ho robí aktívnejším.

Liečba a diagnostika cholecystitídy sa uskutočňuje dlhú dobu. Nemali by ste bývať na jednej metóde, zbavenie sa choroby by malo byť komplexné. Existujú prípady, keď liečba neprináša pozitívnu dynamiku, stav pacienta sa zhoršuje. Existuje len jeden spôsob, ako sa dá - odstránenie postihnutého orgánu.

Ale ani pri úspešnej liečbe by ste nemali relaxovať. K relapsu môže dôjsť kedykoľvek. To neznamená, že budete vždy musieť dodržiavať prísne diétne a nápojové lieky. Pri absencii alarmujúcich príznakov stačí jesť správne, vzdať sa zlých návykov a viesť aktívny životný štýl.

video

Akútna cholecystitída je zápal žlčníka.

Cholecystitída u dospelých: príznaky, liečba a diéta

Predmetom článku je hrozná choroba cholecystitídy. Učíme sa z akého dôvodu sa choroba vyvíja.

Zvážte príznaky cholecystitídy. Aké metódy sú zistené choroby. Liekové a ľudové liečebné metódy.

Aký druh bylín liečiť cholecystitis. Je možné odstrániť samotný útok cholecystitídy?

Čo je cholecystitída

Pri cholecystitíde naznačujú zápal žlčníka v kombinácii so zlyhaním motoricko-tonického žlčového systému.

Nikto nie je imunitný voči prejavu, ale zástupcovia slabšieho pohlavia sú citlivejší na jeho vzhľad.

Vývoj ochorenia začína stagnáciou žlče - to vedie k porušeniu jej odtoku a prenikaniu infekcie do žlčníka.

Po infekcii orgánu sa zápal šíri ďalej po celom tele a objavujú sa charakteristické znaky.

Často sa choroba vyvíja s čiastočným alebo úplným zablokovaním výtokových kanálov kameňmi (kameňmi).

Komplikácie cholecystitídy

Ignorovanie problému, odmietnutie lekárskej starostlivosti o cholecystitídu je spojené s kritickými následkami.

S dlhotrvajúcim ochorením sa zápal môže šíriť do priľahlých oblastí (ochorenia ako pankreatitída, pleuritída, cholangitída).

Neskorá diagnóza, nedostatočná liečba flegmonóznej cholecystitídy je plná empyému (akumulácia hnisu).

Bežné štádium úpadku tkanív sa stáva začiatkom vývoja abscesu.

Porušenie integrity kameňa žlčníka vedie k prenikaniu tekutiny do brušnej dutiny, peritonitídy.

Ignorovanie prejavov exacerbácie je spojené s prechodom do chronického stavu.

Ak neužívate urgentné opatrenia - komplikácia je smrteľná.

Cholecystitída: príznaky a liečba u dospelých

Na začiatku odborníci skúmajú charakteristické príznaky podozrenia na cholecystitídu. Liečba u dospelých sa predpisuje až po úplnej diagnostike na základe klinického obrazu.

Charakteristické znaky útoku by mali študovať všetci.

Sú to náhle a intenzívne brnenie v pravej oblasti hypochondria, vracanie so žlčou, horúčka, plynatosť, nekontrolované svrbenie, horká chuť, biele znaky na jazyku a tachykardia.

Niekedy je útok komplikovaný zožltnutím kože a skléry, stmavnutím moču.

Nedostatok žlče tiež ovplyvňuje proces trávenia: nevyskytuje sa úplne, takže fekálna hmota sa stáva ľahšou.

Symptómy cholecystitídy u dospelých závisia od povahy zápalového procesu a tiež od prítomnosti kameňov.

Keď sú hlavné prejavy vykostené cholecystitídy, ale záchvat zostáva dlhý (charakterizovaný rastúcou bolesťou po jedle, popáleninami a typickou horkou chuťou).

Chronická forma, na rozdiel od akútnej, je bežnejšia a vyznačuje sa priebehom podobným vlne.

Hlavným prejavom je bolestivé pravostranné útoky, lokalizované v oblasti hypochondria, ktoré sa vzdávajú vyššie (v krku, lopatke).

Kolika sa počas pohybu zvyšuje.

Exacerbácia je spôsobená porušením diéty, nedávno zažila stresové situácie, fyzickou prepracovanosťou.

Bolesť sa často vyskytuje spolu s malátnosťou, nadmerným potením, poruchou spánku, neurózou, hnačkou, plynatosťou, vracaním.

V sprievode bolesti na pravej strane tela, grganie, horúčka, horká chuť, hepatomegália (zvýšenie veľkosti pečene).

Symptómy chronickej cholecystitídy sú mierne.

Okrem charakteristickej horkej chuti v ústach, sprevádzanej nevoľnosťou, abdominálnou distenziou, plytkým dýchaním, zimnicou a tachykardiou.

Špecifické príznaky akútneho obdobia

Nasledujúce špecifické prejavy hovoria o exacerbácii cholecystitídy.

Ostrá bolesť vzniká na pravej strane hypochondria pri poklepaní na kostrový oblúk. Posilnená bolesť sa prejavuje počas inhalácie počas prehmatania močového mechúra.

V podlhovastej zóne jej dolnej časti, ktorá sa nachádza pod okrajom pečene, dochádza k rozšíreniu žlčníka.

Vyznačuje sa mravenčením pri kontrole oblasti v oblasti hrudných stavcov (9-11) a 3 cm vpravo od chrbtice.

To dáva vlnu bolesti s miernym tlakom na kľúčnu kosť doprava.

Intenzívna bolesť pri stlačení xiphoidného procesu hrudnej kosti.

Je možné zmierniť samotný záchvat cholecystitídy

Počas útoku by ste nemali užívať lieky proti bolesti, aplikovať teplo na problémovú oblasť, používať infúzie, odvar, prípravky, ktoré majú žlčový účinok.

Jediné, čo možno urobiť, je zaujať pohodlnú polohu (poskytnúť odpočinok) a použiť tekutinu v malých dávkach.

Neodporúča sa nezávislé odstránenie cholecystitídy. Môže to mať vážne následky.

Preto by bolo správne rozhodnutie okamžite navštíviť lekára a osobné konzultácie.

Včasná medicínska terapia pomáha eliminovať akútny zápalový proces za tri dni, úplné zotavenie - do mesiaca.

Pozrite si video o liečbe neplodnej cholecystitídy:

  1. ktorá kategória ľudí je náchylnejšia na cholecystitídu;
  2. čo je dyskinéza;
  3. v ktorom stave žlčníka nie je možné použiť allohol;
  4. aké minerálne vody sa používajú pri liečbe cholecystitídy;
  5. diéta pre cholecystitídu;

Cholecystitída: príčiny patológie

Hlavnými predpokladmi sú stagnácia žlče a infekčný proces.

Patogénna mikroflóra je schopná preniknúť prúdom krvi, lymfy z iných ohnísk infekčného procesu v chronickej forme.

Často je priebeh ochorenia spôsobený prítomnosťou nasledujúcich stavov tela.

Žlčové ochorenie. Stagnácia žlče vedie k vzniku kameňov (blokujú lumen výstupných kanálov, poškodzujú sliznicu, vyvíjajú zápal, adhézie a ulceráciu).

Porucha žlčových ciest. V sprievode dysfunkcie motility žlčníka a žlčového systému (žlčový systém zahŕňa žlčové cesty a žlčník).

Vzhľadom k zlyhaniu tela nemá čas vyprázdniť, tvorbu kameňov, rozvoj zápalu.

Vrodené anomálie. Zakrivenie, zjazvenie, deformácia orgánov, zdvojenie alebo zúženie kanálov.

Okrem toho je prejav symptómov cholecystitídy vyvolaný prítomnosťou nasledujúcich patológií:

  • diabetes mellitus;
  • zápal pankreasu;
  • gastritída, žalúdočné a dvanástnikové vredy, rakovina žalúdka;
  • zvýšený tlak v dvanástniku;
  • zníženie sekrécie žalúdka;
  • trauma brucha, brucha;
  • zápal slepého čreva;
  • tehotenstva;
  • chronická zápcha;
  • helmintické invázie;
  • infekcie;
  • črevné infekcie (dyzentéria, infekcia coli, salmonelóza, cholera);
  • obezita;

Rovnako ako neaktívny životný štýl, časté stravovanie, zmeny súvisiace s vekom a závislosť od alkoholu, fajčenie, omamné látky.

Často je patológia zhoršená na pozadí stresových situácií, depresívnych porúch, hypotermií, ostrých telesných chvenie (pri jazde na bicykli, beh).

Z videa sa dozviete o cvičeniach pre cholecystitídu (kontraindikácie - žlčové kamene):

Klasifikácia chorôb

V gastroenterologickej praxi zdieľame niekoľko klasifikácií ochorenia.

Každý z nich je iný, čo dáva lekárovi možnosť správne diagnostikovať patológiu a určiť terapiu.

Na základe závažnosti, typu zápalových, deštruktívnych zmien môže byť prejav cholecystitídy akútny alebo chronický.

Pre akútne obdobie sú hlavné príznaky charakteristické - zápal, bolesť.

Bežiaca forma sa vyznačuje pomalým, nudným prejavom a bolestivé útoky majú boľavý formát, nie vždy sa vyskytujú.

stupeň závažnosti

Jednoduchá fáza. Charakterizovaný syndrómom slabej bolesti trvajúcim približne štvrtinu hodiny. Bolesť sa uľavuje sama. Poruchy trávenia sú zriedkavé.

Zdá sa, že nie viac ako dvakrát ročne. Fungovanie iných orgánov nie je narušené.

Mierna závažnosť. Sprevádzaný pretrvávajúcou bolesťou. Dyspeptické poruchy („lenivý“ žalúdok) sú vyslovované.

Patológia sa prejavuje častejšie trikrát ročne. Tam je porušenie funkcie pečene.

Ťažký. Pre toto štádium cholecystitídy je charakteristická dlhodobá bolesť a zažívacie problémy, opakujúce sa častejšie 1 krát za mesiac.

Užívanie liekov nezlepšuje pohodlie.

Fungovanie iných orgánov gastrointestinálneho traktu je narušené, často je zistená prítomnosť hepatitídy, pankreatitídy.

Kalkulózní. Kamene sú detekované v tele (diagnostikované u 90% pacientov).

To môže byť charakterizované ako intenzívny výskyt koliky, takže po dlhú dobu sa vôbec neobjaví.

Nie je to bezpočet. Je diagnostikovaná v 10% situácií (charakterizovaných absenciou kameňov, stabilným zotavením a minimom recidív).

Akútna forma

Katarálnej horúčky oviec. Sprevádzané pravostrannými brneniami v oblasti hypochondrium, prechádzajúce do ramena, bedrovej oblasti alebo lopatky.

Existuje túžba po zvracaní, vysokej teplote do 37,5 ° C, tachykardii, zvýšení krvného tlaku, prítomnosti stôp bielej v jazyku.

Absces. Vyznačuje sa obzvlášť akútnou formou prejavu.

Bolesť sa prejavuje elementárnymi záťažami, zmenou polohy tela (dokonca aj kašľaním, dýchaním môže vyvolať).

Doplnená nevoľnosťou, vracaním, nepravidelnými teplotami až 39 ° C, malátnosťou, zimnicou, tachykardiou.

Gangrenózne. V skutočnosti je to tretia fáza vývoja po exacerbácii.

Vo všetkých procesoch poškodenia orgánov dochádza k nárastu, silnému oslabeniu ochranných vlastností organizmu.

zhoršenie

Choroba je charakterizovaná vlnovým formátom - časové obdobia remisie sú nahradené útokmi.

Exacerbácia bez prítomnosti kameňov je spôsobená zneužívaním mastných, vyprážaných, údených, slaných, korenených jedál, pohodlných potravín, prejedania, pitia, častých stresových situácií, alergií (vrátane jedla) a nedostatku vlákniny v strave.

Opakovaný výskyt krehkej formy je vyvolaný zmenou polohy tela, intenzívnou fyzickou námahou.

Častejšie pacienti s prítomnosťou abnormálneho vývoja žlčového systému alebo obezitou trpia exacerbáciami ochorenia.

U tehotných žien je pravdepodobnejšie, že dôjde k relapsu.

Časté podchladenie, prechladnutie sú tiež vystavené riziku vzniku patológie.

Diagnóza cholecystitídy

Hlavným problémom pri identifikácii patológie je diagnostika formátu a typu. Počiatočná fáza - prehliadka gastroenterológom.

Lekár stanoví predbežnú diagnózu vo svetle sťažností pacienta, fyzického vyšetrenia a celkového klinického obrazu.

Na stanovenie formy, typu, závažnosti patológie sú potrebné laboratórne štúdie:

  • odber vzoriek krvi pre všeobecné (biochemická analýza);
  • zber žlče na siatie (zistený patogén);

Okrem toho je pacient poslaný na nasledujúce štúdie.

US. Diagnostická metóda, ktorá umožňuje identifikovať tvar, parametre bubliny, hrúbku steny a prítomnosť kameňov.

Frakčné vyšetrenie dvanástnika. Metóda študuje odtieň a konzistenciu žlče.

Cholecystocholangiography. Hodnotí sa práca orgánu, motorická dysfunkcia žlčového systému, identifikuje sa prítomnosť kameňov alebo deformity.

Ak existujú pochybnosti pri diagnóze, navyše sa uchýlia k fibrogastroduodenoskopii, diagnostickej laparoskopii a multispirálnej počítačovej tomografii.

Liečba liekmi proti cholecystitíde

Liečba cholecystitídy by mala byť komplexná. Okrem užívania liekov lekári predpisujú používanie hadičiek, diétu. V prípade potreby je možná operácia.

Len lekár môže vyzdvihnúť lieky, ich dávkovací režim, frekvenciu a dávkovanie, až po stanovení presnej diagnózy, pričom sa berie do úvahy klinický obraz a individuálne charakteristiky pacienta.

Pacienti s akútnou formou vyžadujú použitie liekov proti bolesti, antispasmodík. Keď je proces zápalu komplikovaný infekciou, pridajte antibiotiká.

Keď remisia odporúča použitie zlúčenín, ktoré stimulujú tvorbu žlče, ako aj stimuláciu toku žlče.

Pracuje pri menovaní takýchto liekov.

Protizápalové: diklofenak, meperidín.

Antispasmodiká: baralgin, papaverine, ditsetel, duspatalin, no-spa, odeston.

Choleretic - v prípade remisie zápalu: choleretika (na stimuláciu tvorby žlče): allohol, hepabén, deholín, silimar.

Cholekinetika (na stimuláciu eliminácie žlče): platifilín, sorbitol, xylitol, olimetín.

Antibiotiká: fluorochinolóny (levofloxacín, norfloxacín, ofloxacín, ciprofloxacín).

Makrolidy (azitromycín, klaritromycín, midekamitsín, erytromycín).

Semisyntetické tetracyklíny: metacyklín, doxycyklín).

Ak patogénna mikroflóra nereaguje na antibakteriálne činidlá, okrem toho zahrnúť do predpisu použitie nitrofuránových činidiel - furazolidonu, furadonínu.

Keď zlyhá žlčník, odporúča sa použitie motilium, cerukala, motilak.

Sondovanie a použitie hadičiek na cholecystitídu

Rúrka sa používa na vypláchnutie žlčníka zo stagnácie.

Táto manipulácia prispieva k odstráneniu žlče, ako aj k stimulácii fungovania žlčníka (vykonáva sa ako sonda a bez skúmavky).

Počet procedúr určuje lekár. Trvanie kurzu je v priemere tri mesiace.

Aplikačná sonda. Spočíva v zavedení cez ústa duodenálnej sondy. Týmto spôsobom sa vylučuje žlč, ako aj čistenie vylučovacieho traktu

Použitie bezdušovej (slepej) hadičky alebo duodenálneho ozvučenia.

Ráno, na prázdny žalúdok, sa pacientovi podajú vypiť 2 šálky lieku s choleretickým účinkom (infúzia bylín, teplá minerálna voda, liek).

Potom je pacient umiestnený na pravej strane, ohýbajúc kolená. V priestore hypochondrium na pravej strane vložte fľašu s teplou vodou. V tejto polohe leží pacient hodinu a pol.

Po stanovenom čase začne žlč vystupovať.

Cholecystitída: chirurgické techniky

Keď je diagnóza komplikovaná alebo je spôsobená cholelitiázou, je možný chirurgický zákrok.

Operácia sa tiež vykonáva s cieľom odstrániť nadbytočný hnis alebo v prítomnosti patologických zmien v žlči a jej kanálikoch.

Odstránenie žlčníka sa vykonáva len pri zanedbávanej chorobe, nízkej účinnosti konzervatívnej liečby, ako aj krehkej cholecystitíde.

V modernej chirurgii sa používa buď otvorená alebo laparoskopická cholecystektómia.

Ten je charakterizovaný ako metóda s nízkym dopadom, ktorej použitie prispieva k zníženiu rizika pooperačných komplikácií, ako aj skráteniu obdobia rehabilitácie.

V prítomnosti kameňov sa používa nechirurgické drvenie kameňov s mimotelovou litotripsiou rázovej vlny.

Otvorená intervencia sa vykonáva u pacientov s komplikovanými formami, s obštrukčnou žltačkou a obezitou.

Ako liečiť ľudové metódy cholecystitídy

Užívanie liekov z prírodných zložiek prispieva k úľave a normalizácii pohody.

Takéto kompozície - bylinné infúzie, dekorácie - účinné, bezpečné.

Aby sa však predišlo nepríjemným následkom, pred použitím tohto prostriedku alebo nápravy sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom.

Nasledujúce recepty pomôžu zbaviť sa cholecystitídy.

Kombinujte čerstvo vylisovanú mrkvovú šťavu s aloe šťavou, repou, reďkovkou, vodkou (0,5 l každá). Pridajte 500 g medu.

Tara s kompozíciou je odložená na tmavom a chladnom mieste na čtrnáct dní. Konzumujte 20 ml kompozície trikrát denne pred jedlom.

Zmiešajte sušené, nasekané banány s kôporom, rebrami, mäta, harmančeka, oregano, lovca, valeriánu (všetky zložky rovnako).

30 g zmesi sa varí 300 ml vriacej vody. Po dvoch hodinách sa zmes prefiltruje. Použite 30 ml lieku trikrát denne pred jedlom.

Maslo s ošúpanými tekvicovými semienkami, medom, slnečnicovým olejom zmiešajte v rovnakom pomere (po 100 g).

Preneste hmotu do samostatnej nádoby a priveďte do varu. Potom zmes varte na nízkom ohni počas 5 minút.

Produkt uchovávajte v chladničke, konzumujte 20 g prípravku denne.

Použitie liečivých bylín

Na posilnenie pozitívneho výsledku protidrogovej liečby, zlepšenie imunity, zlepšenie celkového stavu, zdravia, lekári odporúčajú používať infúzie, odvar liečivých rastlín.

Obrovský prínos prinesie kompozície založené na bylinnej choleretike: mäta pieporná, stigma kukurice, nesmrteľ, šťava z čiernej reďkovky, tyran, rebrík alebo púpava.

Je tiež užitočné, aby finančné prostriedky z rastlín-cholekinetic: nechtík, levanduľa, nevädza, hloh, púpava, čakanka.

Byliny sú pripravené infúzie alebo decoctions, sú aplikované na tri až štyri mesiace.

Cholecystitída: výživa, diéta a prevencia

Výber správnej diéty pre cholecystitídu znižuje podráždenie žlčníka. Šesť frakčných frakčných jedál sa podáva v malých dávkach.

Keď exacerbovaná cholecystitis výživa musí spĺňať nasledujúce požiadavky.

Prvé dva dni hladovania - umožnilo použitie slabého nesladeného čaju, ryžového vývaru (tekutina sa odoberá v malých porciách).

Na tretí deň je povolené dávať zeleninové polievky, tekuté mliečne kaše, želé z nekyslých plodov do krmiva (za predpokladu, že bolesť ustúpi).

Piaty deň môžete obohatiť diétu vareným mäsom, chudými rybami, mliečnymi výrobkami.

Na siedmy deň je povolené naplniť jedlo zeleninou alebo maslom.

Menu je obohatené o sladké ovocie, zemiaky, dusený karfiol, pečené jablká, varené vajcia.

Pacienti majú zakázané jesť: mastné, vyprážané, korenené, údené, slané jedlá, pochutiny, rýchle občerstvenie, sódu, alkohol, muffiny, orechy, kakao, čokoládu, surovú zeleninu, ovocie, marinády.

Ako sa dostať cholecystitídy

Ochorenie sa ľahšie predíde ako liečiť. Pozornosť by sa preto mala venovať preventívnym opatreniam, aby sa zabránilo prejavom cholecystitídy.

Dávajte pozor na jedlo - zjedzte čerstvé zdravé potraviny, odstráňte nadmerne mastné, korenené, údené a slané potraviny.

Jedzte aspoň päťkrát denne v malých dávkach v stanovenom čase (takáto jednoduchá technika umožní, aby všetky orgány gastrointestinálneho traktu fungovali správne, a preto zabráni možnosti zlyhania).

Každý deň, najmenej pol hodiny denne, vykonáva fyzickú námahu (cvičenie, ktorá sa skladá zo 7 až 10 cvičení).

Dávajte si pozor na telesnú hmotnosť (tie kilá neprinášajú dobré).

Použitie agresívnych diét a nadmernej fyzickej námahy vyvolá existujúce ochorenie alebo vedie k jeho primárnemu prejavu.

Ak chcete schudnúť, je lepšie postupne, stráca týždenne 500-700 gramov.

Choroba je vážna, a ak ju nerozpoznáte a nezačnete včas liečiť cholecystitídu, môže to zhoršiť situáciu - čo vedie k komplikáciám, chronickým formám, invalidite.

záver

Z článku ste sa dozvedeli o príznakoch a liečbe cholecystitídy u dospelých.

Podrobne sme preskúmali nasledujúce body:

  1. čo je cholecystitída a prečo k nej dochádza;
  2. aké choroby a stavy tela vyvolávajú ochorenie tráviaceho systému;
  3. aké sú lekárske metódy a metódy na stanovenie cholecystitídy;
  4. aké lieky a ľudové prostriedky liečia túto chorobu;
  5. aké sú komplikácie cholecystitídy;

PS: Neexistujú žiadne nevyliečiteľné choroby, sú nevyliečiteľní ľudia - tí, ktorí nenávidia vnímajúce bytosti, nevďační, potláčaní duchom, vyčerpali svoj život.

Čo si myslíte o tomto vyhlásení tibetských mníchov?

Existuje kauzálny vzťah medzi myšlienkami človeka a jeho chorobou?

Môže urážka vyvolať vzhľad piesku v žlčníku, ktorý sa potom zmení na dlažbu?