Chirurgický zákrok na odstránenie zápalu slepého čreva: typy, možné komplikácie a rehabilitácia

Liečba zápalu slepého čreva je vždy spojená s operáciou. Pred chirurgickým zákrokom je pacientovi predpísaná séria testov a skúma sa anamnéza, po ktorej nasleduje odstránenie dodatku. Po operácii nie je možný výskyt relapsu.

Čo je zápal slepého čreva

Apendicitída je akútne ochorenie spôsobené zápalovými procesmi v dutine slepého čreva (príloha). Symptómy sú atypické a prejavujú sa ako rezná bolesť v spodnej časti brucha, často spojená s intoxikačnými procesmi. Príčiny ochorenia nie sú vedecky dokázané.

U mladších detí hrá dodatok úlohu „staviteľa imunity“, ale neskôr stráca svoju funkčnú záťaž. Odstránenie procesu nie je pre telo nebezpečné. Jediná účinná liečba zápalu je úplná excízia doplnku.

Indikácie pre operáciu

Apendektómia (chirurgický zákrok na odstránenie apendicitídy) môže byť naplánovaná rutinne alebo urgentne na základe stavu pacienta. V každom prípade je indikáciou akútna / chronická apendicitída. Núdzové odstránenie sa vykonáva na:

• zvyšujúce sa príznaky intoxikácie;
• absces prerušuje šírenie hnisavej infiltrácie do brušnej dutiny;
• podozrenie z možných prestávok.

Plánované odstránenie sa vykonáva 60 - 90 dní po nástupe ochorenia, keď zápal ustúpi.

Príprava postupu

Pred operáciou pacient podstúpi všeobecnú analýzu moču a krvi, potom podstúpi ultrazvukové vyšetrenie, koagulogram a röntgen. Pacientkám sa odporúča vyšetriť gynekológom na zistenie patologických stavov maternicových príveskov.

POZOR! Ak sa vyžaduje neodkladné odstránenie doplnku (pacient pociťuje silnú bolesť, pravdepodobnosť prasknutia je vysoká), prípravné opatrenia sa znížia na minimum.

Pred operáciou sa pacientovi spoľahlivo podviazajú žily, katéter sa vloží do mechúra, aby sa umelo odstránila tekutina. Bez zlyhania je klystír ukázaný pacientom.

Poslednou fázou prípravy je zavedenie anestézie alebo anestézie, príprava pracovného poľa dezinfekciou pokožky a holenie vlasov.

Všeobecná anestézia je indikovaná u pacientov s vysokým BMI, duševnými poruchami a nervovými záchvatmi (šokom) pred operáciou. Ženy s etablovaným tehotenstvom a pacienti s tenkou kožou (keď prístup k apendicitíde nie je komplikovaný traumou veľkého tkaniva pri vytváraní otvoreného prístupu do dutiny brušnej) sa vykonávajú v lokálnej anestézii.

Prípravné postupy trvajú spolu približne 2 hodiny.

Tradičná apendektómia

Tradičná apendektómia je rozdelená do dvoch stupňov: vytvorenie prístupu cez incíziu pozdĺž línie medzi pupočníkom a bedrovou kosťou, odstránenie dodatku. Veľkosť operačnej časti je 8 centimetrov (sekcia je orientovaná na Mc Brunei bod). Chirurg postupne rozoberá kožu, tukové a spojivové svalové vlákna. Svaly nie sú rezané, ale pohybujú sa od seba. Potom, v oblasti brucha, sa lekár zameriava na kopu slepého čreva a ťahá ho cez rez. Keď je časť orgánu komunikovaná s apendixom na povrchu, zapálený fragment je vyrezaný jedným z dvoch spôsobov:

Retrográdna apendektómia je indikovaná pre adhézie, lokalizáciu slepého čreva za slepým črevom alebo v retroperitoneálnej oblasti.

Po odstránení slepého čreva a vyšetrení brušnej dutiny sa tkanivo zošíva vo vrstvách. Konečná sutúra je uložená hluchou metódou, bez drenážneho lúmenu (ak nie sú žiadne indikácie vo forme rozvoja peritonitídy, zápalových procesov atď.).

Laparoskopická apendektómia

Laparaskopická chirurgia je odstránenie apendicitídy minimálne invazívnou metódou. Tento postup je plnohodnotnou alternatívou klasickej metódy, ale má množstvo kontraindikácií.

Operácia je možná, ak sa zápalový proces nerozšíri do najbližších orgánov a pacient sa cíti uspokojivo (nie sú žiadne príznaky akútneho záchvatu).

Označenia metódy:

• nepresná diagnóza, ktorá môže byť objasnená počas laparoskopie;
• prítomnosť závažných patológií (diabetes, obezita);
• sprievodných gynekologických ochorení.

Priebeh prevádzky

V pupku chirurg vytvorí malý rez. Plyn sa vstrekuje do brušnej dutiny, aby sa rozšírila pracovná plocha. Lezoskopom sa vloží laparoskop a dutina sa skontroluje, aby sa zaistilo, že neexistujú žiadne patologické procesy, ktoré môžu spúšťať komplikácie.

V druhej etape operácie chirurg zavedie nástroje cez prístup do oblasti pubis a pravej hypochondrium, fixuje apendix, obmedzí plavidlá cez ligáciu a nadechne mezentérium. Po tomto slepom čreve vyrezané a odstránené z brušnej dutiny. Ak je potrebná drenáž, chirurg nainštaluje trubicu a zošíva rezy.

Procedúra trvá 1,5 hodiny. Čas rehabilitácie pri použití tejto techniky je 4 dni.

kontraindikácie

Odstránenie slepého čreva nemá žiadne kontraindikácie, okrem prípadov, keď sa lekársky zásah neodporúča z dôvodu agonistického ataku u pacienta.

Kontraindikácie majú iba laparoskopickú metódu excízie apendicitídy:

• viac ako 24 hodín od začiatku aktívneho vývoja ochorenia;
• peritonitídy a lokálneho zápalu v dutine slepého čreva;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému (dekompenzované srdcové zlyhanie, srdcové infarkty).

Možné komplikácie

Operácia je charakterizovaná minimálnymi rizikami a komplikácie počas chirurgického zákroku sa môžu vyskytnúť len vtedy, ak je apendix umiestnený mimo brušnej dutiny.

Komplikácie rehabilitačného obdobia:

• hnisavé procesy v oblasti švu;
• zápal pobrušnice;
• tvorba adhézií;
• vnútorné krvácanie;
• tromboembolické;
• divergencia švov na plavidlách;
• sepsa.

POZOR! U každého piateho pacienta sa vyskytne hnisanie stehu. Tento stav nie je nebezpečný pri včasnej reakcii a správnej starostlivosti o rany.

Pooperačné obdobie

Pooperačné obdobie je sprevádzané výraznou bolesťou. Stav sa koriguje užívaním liekov proti bolesti (tablety alebo intramuskulárne injekcie).

Dynamika prerastania stehu závisí od spôsobu odstraňovania slepého čreva a individuálnych charakteristík pacienta. Počas tohto obdobia nemôžete tlačiť na tlač. Pacient by mal kontrolovať kašeľ a smiech, aby nevyvolával divergenciu tkaniva v mieste chirurgického rezu. Fyzikálne postupy pomáhajú urýchliť proces regenerácie a znižujú intenzitu stehu.

POZOR! Napriek tomu, že je pacientovi ukázaný odpočinok na lôžku, prvý deň po operácii je potrebné začať ľahké prechádzky. To zabraňuje tvorbe adhézií.

diéta

Dôležitou súčasťou rehabilitácie je diéta. Po operácii sa pacient prepne na tekutú výživu: bozky, cereálie, jogurty s nízkym obsahom tuku, bujóny atď. Zakázané používať potraviny, ktoré vyvolávajú plyn, mastné potraviny a korenie. Aby nedošlo k zaťaženiu žalúdka, budete musieť vzdať vyprážané (v prospech varených a dusených jedál).

Po troch týždňoch sa môžete postupne vrátiť k obvyklej strave.

Počas rekonvalescencie potrebuje telo viac vody ako v normálnom živote. Denná sadzba sa musí zvýšiť na 1,5-2 litrov.

Appendicitída - ako sa odstraňuje?

Apendicitída je patologický stav tela, ktorý je sprevádzaný rozvojom zápalového procesu v prílohe (rektálny prívesok). Je to veľmi nebezpečný jav, takže keď sa objavia prvé príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Vážnym dôsledkom sa dá vyhnúť včasným prístupom k lekárovi. Čo je apendicitída, ako odstrániť a ako je obnovenie - to všetko bude uvedené v tomto článku.

Apendicitída - ako odstrániť

Kde je príloha

Dodatok konečníka, proces vermiform alebo apendix je tubulárny útvar, ktorého dĺžka je 4-8 cm, vnútorná dutina doplnku je naplnená lymfatickou tekutinou a samotný dodatok je zodpovedný za vykonávanie ochranných funkcií tela. Vnútri procesu sú užitočné mikroorganizmy, ktoré prispievajú k normalizácii črevnej mikroflóry. Mnohí, bohužiaľ, nevedia, kde presne je príloha. Nachádza sa v pravej dolnej časti brucha. Ak človek trpí zrkadlovým ochorením, potom sa dodatok nachádza na ľavej strane brušnej dutiny.

Bolavý dodatok a jeho umiestnenie

Tip! Zo všetkých krajín je v Spojených štátoch obvyklé odstrániť dodatok ihneď po pôrode. Lekári hovoria, že tento proces ukladá veľa potravinového odpadu, čo negatívne ovplyvňuje stav celého organizmu. Podľa rôznych štúdií však takéto operácie negatívne ovplyvňujú imunitný systém dieťaťa.

Hlavné funkcie procesu slepého čreva

Príčiny zápalu

Napriek rýchlemu rozvoju modernej medicíny, lekári ešte nemôžu stanoviť presné príčiny zápalu slepého čreva. Je známe len o dvoch príčinných faktoroch, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:

• črevnú infekciu patogénnymi mikroorganizmami;
• zovretie lúmenu slepého čreva alebo zablokovanie. V tomto prípade správa zmizne medzi lúmenom čreva a doplnkom.

Nasledujúce faktory môžu viesť k zablokovaniu lúmenu:

• hromadenie výkalov v lúmene doplnku. V tomto prípade výkaly stuhnú a v dôsledku toho sa môže vyskytnúť infekcia;
• nadmerné používanie rôznych semien z ovocia alebo semien. Keď sa veľké množstvo kostí alebo semien dostane do črevnej dutiny, môže viesť k upchatiu;
• prítomnosť cudzích telies (najčastejšie malých častí hračiek). Prítomnosť cudzích predmetov spravidla pôsobí ako príčina zápalu slepého čreva u malých detí, ktoré neustále ťahajú všetko do úst.

Progresia zápalu slepého čreva v neprítomnosti liečby

Nebezpečenstvo ochorenia je, že bez poskytnutia včasnej lekárskej starostlivosti môže pacient zomrieť. Preto je mimoriadne dôležité rozpoznať prvé príznaky zápalu slepého čreva, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.

Charakteristické príznaky

Apendicitída sa líši od iných chorôb postupným vývojom: v priebehu niekoľkých prvých hodín apendix opuchne a postupne sa zaplní hnisavou hmotou. Bez pomoci chirurgovi sa môže apendix roztrhnúť, ale to sa zvyčajne deje po 2-3 dňoch. Po prasknutí sa hnis naleje do brušnej dutiny pacienta, čo vedie k rozvoju peritonitídy. V tomto prípade je stav pacienta mimoriadne závažný.

Hlavné príznaky zápalu slepého čreva

Najčastejším príznakom zápalu slepého čreva je bolesť v pravej časti brucha, ktorá môže postupne meniť polohu, pohyb nahor alebo nadol. V ojedinelých prípadoch môže byť bolesť zadaná anus alebo späť.

Bolesť zápal slepého čreva

Súvisiace príznaky, ktorým je potrebné venovať pozornosť:

• horúčka;
• problémy s prácou čreva (hnačka, zápcha);
• záchvaty nevoľnosti a zvracania;
• konštantné napätie brušných svalov pacienta;
• dokonca aj mierny dotyk žalúdka vedie k silnej bolesti. Keď sú nohy stlačené na bruchu, môžu sa mierne uvoľniť.

Starší pacienti a deti si vyžadujú osobitnú pozornosť, pretože ani jeden z nich nedokáže jasne opísať povahu symptómov. Strata apetítu u dieťaťa, nečinnosť a neustála slznosť môžu naznačovať vývoj zápalu slepého čreva. Staršie osoby sú vystavené riziku neskorej diagnózy ochorenia, pretože ich bolesť nie je tak výrazná (vyhladenejšia).

Klinický obraz ochorenia

Diagnostické funkcie

Pri prvých podozrivých príznakoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom o diagnostickom vyšetrení, ktoré netrvá dlho. Lekár musí zistiť príčinu vzniku bolestivých pocitov v bruchu, pretože príznaky zápalu slepého čreva sa môžu zhodovať so znakmi iných patologických stavov brucha. Diagnóza sa nevyhnutne vykonáva na klinike. Na začiatku sa lekár pýta pacienta na jeho zdravotný stav, počúva sťažnosti. V tomto štádiu diagnózy musíte vedieť viac o symptómoch.

Laboratórna diagnostika akútnej apendicitídy

Počas vizuálnej prehliadky je potrebné zohľadniť polohu, v ktorej pacient leží alebo sedí, ako aj chôdzu. Faktom je, že bolesť, ktorá sa často vyskytuje v tejto patológii, môže korigovať polohu pacienta. Teplota tela môže byť vysoká. Stav brušnej steny by sa mal tiež vyhodnotiť a zohľadniť. Lekár by mal pri vyšetrení brušnej dutiny venovať osobitnú pozornosť tým oblastiam, pri ktorých pacient pociťuje bolesť. Ako už bolo uvedené, zápal slepého čreva je sprevádzaný výskytom akútnej bolesti na pravej strane brucha. Poklepaním na túto časť tela pacienta bude lekár schopný určiť intenzitu a povahu bolesti.

Čo určuje presnosť diagnózy

Okrem vizuálnej kontroly môže lekár predpísať laboratórnu analýzu moču a krvi, ktorá určuje počet bielych krviniek. Ak je žena vyšetrená, lekár často predpisuje tehotenský test. Takéto analýzy môžu detekovať prípadný zápal alebo prítomnosť adhézií.

Tip! Pre presnejší obraz sú potrebné iné typy diagnostiky, napríklad počítačová tomografia, ultrazvuk, röntgen, atď. S ich pomocou je možné identifikovať patologické zmeny vo vnútorných orgánoch pacienta vrátane doplnku.

Ultrazvuk o. zápal slepého čreva

V zriedkavých prípadoch, keď príznaky zápalu slepého čreva nie sú jasne vyjadrené, lekár predpisuje ďalší diagnostický postup - laparoskopia. Ale predtým musí byť pacient vyšetrený anesteziológom. Na základe výsledkov testov bude lekár schopný presne určiť diagnózu. Ak je ešte zápal slepého čreva, potom je nutný okamžitý chirurgický zákrok.

Druhy operácií

Stojí za zmienku, že v niektorých európskych krajinách je akútna forma zápalu slepého čreva liečená antibakteriálnymi liekmi. Ale takmer všade je nutná operácia. Táto operácia, počas ktorej chirurg odstráni apendix, sa nazýva apendektómia v medicíne. Existujú dva spôsoby odstránenia zapáleného doplnku - klasická metóda a laparoskopia. Teraz viac o každej z metód.

Klasická metóda

Ide o operáciu brucha, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii. Na povrchu pacientovej peritoneu lekár vykoná malý rez skalpelom. Potom sa proces opatrne odstráni a rez sa zašíva. Metóda je jednoduchá a lacná, ale potom sú na tele pacienta stopy stehov, takže počas rekonvalescencie je pacient nútený prijímať špeciálne lieky, ktoré absorbujú stehy.

Klasická chirurgická liečba

laparoskopia

Ďalší spôsob chirurgického odstránenia apendixu, ktorý sa líši od predchádzajúcich poranení. Doba zotavenia po laparoskopii je pomerne krátka, ale napriek týmto výhodám má tento typ operácie mnoho rôznych kontraindikácií. Preto by mal lekár pri výbere spôsobu chirurgického zákroku informovať pacienta o všetkých možných rizikách.

Je to dôležité! Ak máte podozrenie, že máte zápal slepého čreva, nemôžete liečiť na zmiernenie symptómov. Mnoho ľudí aplikuje teplé alebo studené obklady na boľavé miesto, berú lieky proti bolesti. Ale to všetko môže len zhoršiť už aj tak ťažkú ​​situáciu.

Zotavenie po operácii

Po ukončení operácie je pacientovi priradený odpočinok na lôžku, ktorý musí byť pozorovaný 24 hodín. Na druhý deň sa nechá trochu chodiť, ale len vtedy, ak nie sú žiadne komplikácie. Pravidelné, ale mierne zaťaženie môže urýchliť proces regenerácie, ako aj zabrániť výskytu adhézií. Odstránenie pooperačných stehov spravidla nastáva 6-7 dní po odstránení doplnku. Ale pre úplné vytvorenie jazvy po klasickej operácii trvá oveľa dlhšie (asi 6 mesiacov). To je za predpokladu, že pacient bude správne spĺňať všetky požiadavky lekárov.

Jazva po apendektómii

Obdobie zotavenia zahŕňa nielen vyhnutie sa ťažkej fyzickej námahe. Pacient musí tiež dodržiavať špeciálnu diétu a užívať lieky, ktoré urýchľujú hojenie jaziev. Zoberme sa do úvahy každá z fáz regenerácie samostatne.

lieky

Na utiahnutie pooperačných jaziev sa používajú rôzne liečivá, pričom každá z nich sa líši svojím zložením, vlastnosťami alebo nákladmi. Ale nie všetky z nich budú môcť pomôcť vo vašom prípade, takže musíte použiť len prostriedky, ktoré vám ošetrujúci lekár predpisuje. Nižšie sú uvedené najbežnejšie lieky používané počas obdobia zotavenia.

Tabuľka. Farmaceutické prípravky na starostlivosť o jazvy.

Tip! Po laparoskopii je pacient po klasickej metóde prepustený asi 3-4 dni, nie skôr ako za týždeň. Počas celého obdobia zotavovania, ktoré trvá 6 mesiacov, lekári odporúčajú zdržať sa intenzívnej fyzickej námahy.

jedlo

Ihneď po ukončení anestézie po ukončení operácie pacient začína trpieť veľkým smädom. Ale piť vodu počas tohto obdobia je nemožné, môžete len navlhčiť pery. V zriedkavých prípadoch, keď nie je žiadna sila, aby vydržali smäd, lekár vám môže dovoliť vypiť malé množstvo prevarenej vody. Ak doba zotavenia nie je sprevádzaná žiadnymi závažnými komplikáciami, potom, od druhého dňa, pacient môže jesť jedlo. Samozrejme, všetko musí byť striktne podľa plánu.

Výživa po operácii

Diéta po odstránení doplnku vyzerá takto:

• 1-2 dni po operácii. V strave by mala byť prítomná kaša, nízkotučná polievka, voda. Musíte začať jesť druhý deň po zákroku, aby ste mohli začať činnosť tráviaceho systému. Ak pacient nie je schopný jesť sám (nemá žiadnu silu), potom mu treba pomôcť;
• v deň 3 sa nechá jesť nejaké maslo a chlieb z tvrdej pšenice. Toto je navyše k vyššie uvedeným produktom;
• od 4. dňa môže pacient postupne rozširovať svoje menu pridaním rôznych produktov. Samozrejme, všetky činnosti musia byť koordinované so svojím lekárom.

Ako jesť po operácii

Počas obdobia zotavenia po odstránení slepého čreva je mimoriadne dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára a informovať ho o všetkých podozrivých príznakoch, ktoré sa môžu vyskytnúť. Malo by sa upustiť od používania škodlivých potravín, fajčenia a alkoholu, pretože to len spomaľuje proces hojenia. Správna liečba nielen urýchli proces obnovy, ale tiež zabráni vážnym komplikáciám.

Tieto produkty budú musieť byť opustené.

Komplikácie zápalu slepého čreva

Napriek rozvoju modernej medicíny nie je vždy možné vyhnúť sa vážnym následkom. Nedodržanie odporúčania lekára alebo chyby počas operácie môže viesť k rôznym komplikáciám, vrátane:

vnútorné krvácanie, ktoré nepriaznivo ovplyvní prácu kardiovaskulárneho systému. Nesprávne šitie alebo nepozornosť chirurga, ktorý operáciu vykonal, môže vyvolať stratu krvi;

Klasifikácia pooperačných komplikácií

Vývoj adhezívnych procesov v bruchu často vedie k fistulám. To si vyžaduje ďalšiu liečbu. Stojí za zmienku, že väčšine komplikácií možno predísť dodržiavaním všetkých predpisov lekárov počas obdobia zotavenia.

Aký spôsob odstraňovania apendicitídy stojí za to si vybrať?

Bohatý dodatok sa často stáva pre mnohých ľudí nočnou morou. Koniec koncov, akútna fáza ochorenia je dosť bolestivá a ťažká. A keď to bolí človek stáva výrazne nepríjemné. Prirodzene, v takých podmienkach je potrebné odstrániť prílohu. Ale ako presne sa to robí a aké opatrenia rehabilitácie by sa potom mali použiť, ďaleko od každého.

Aké sú možnosti operácií?

Dnes môžu lekári vykonávať apendektómiu (odstránenie procesu) dvoma hlavnými spôsobmi:

• laparoscope
• Plná operácia brucha

Voľba metódy chirurgického zákroku priamo závisí od toho, koľko je pacient v bolesti, ako zanedbaná situácia a či sú komplikácie. Napríklad, ak sa už objavil apendicitída do hnisavého alebo abscesu, nebude možné ťahať a oneskorovať, budete musieť použiť plnohodnotnú operáciu brucha. Len cez to môžete úplne vyčistiť všetky postihnuté orgány, rovnako ako vyčistiť hnis, ktorý vyplnil brušnej dutiny.

Laparoskopia ako spôsob liečby sa používa výlučne na nekomplikovaný priebeh, keď je apendicitída stále len zapálená, ale nepraskne. To môže zle ublížiť, ale integrita dodatku nebude ohrozená.

Ako sa vykonáva laparoskopia

Laparoskopia pre mnohých je preferovanou voľbou pre lekársky zásah. Koniec koncov, vykonáva sa špeciálnym prístrojom a nevyžaduje vytvorenie škaredých a znetvorujúcich častí tela na koži. Po takejto operácii v bruchu zostáva len niekoľko malých bodov.

V podstate ide o operáciu, pri ktorej sa do dutiny brušnej zavedú malé, možno dokonca malé a miniatúrne optické vlákna. Sú vybavené kamerou, ktorá umožňuje chirurgovi vidieť všetko, čo je v oblasti jeho práce. Tento spôsob práce, najmä pokiaľ ide o prílohu, je veľmi pohodlný, pretože poskytuje najkomplexnejší prehľad o postihnutom tele. Pomocou laparoskopu je extrémne ľahké spotrebný materiál odstrániť.

Lekári hovoria, že táto metóda vám umožňuje vykonávať dve akcie naraz:

• diagnostika
• Okamžitá prevádzka

Tento druh operácie nie je vôbec bolestivý. Koniec koncov, vykonávať to nevyhnutne v anestézii. V niektorých prípadoch dokonca platí celý, ale nie čiastočný. Napríklad, ak hovoríme o deťoch, ktoré sa v zásade obávajú lekárov.

Princíp operácie je jednoduchý. Lekár si pozorne preštuduje prílohu a potom ju o niekoľko centimetrov oreže. Aby sa proces odstránil, mal by byť opatrne oddelený od pripojenia k žalúdku a črevám. Potom sa všetko očistí a brušná dutina sa zošíva.

Nástroje v tomto prípade sú malé, ktoré môžu prechádzať cez trubice laparoskopu. V prípadoch, keď nezačali, sa zotavenie po takomto zásahu vyskytne veľmi rýchlo. A to nebude bolieť.

Operácia brucha - keď ju potrebuje

Úplná operácia brucha vo väčšine prípadov - nútené opatrenie. Používa sa v situáciách, keď vývoj ochorenia prešiel všetkými možnými hranicami. Napríklad v tých situáciách, keď to bolo bolestivé, a osoba sa rozhodla: dobre, bolí to a bolí to, budem trpieť. V dôsledku toho praskne apendix a všetko nahromadené v ňom začne prúdiť do brušnej dutiny.

Z porážky vnútorných orgánov a ich podráždenia hnisom sa stáva ešte bolestivejším. A potom nie je možné vydržať, a to nie je potrebné, pretože takýto priebeh udalostí môže ľahko viesť k smrti.

Lekári si zvolia úplnú operáciu brucha, keď si uvedomia, že musia starostlivo preskúmať a preskúmať všetky vnútrajšky, aby nezanechali jeden gram hnisu. To sa robí podľa princípu iných podobných možností. Po prvé, lekár zastrihne peritoneum a sutúra bude dosť veľká. Potom kontroluje, čo sa deje vo vnútri. Dodatok, prirodzene, bez volieb bude odstránený. Ale potom už nebude viac bolesti.

Celá oblasť sa skúma pomocou špeciálnych zariadení, vyčistených, spracovaných špeciálnymi prípravkami. Tým sa predíde vážnym problémom a zabezpečí sa úplné zhodnotenie a zhodnotenie.

Táto operácia sa samozrejme uskutočňuje v celkovej anestézii. Preto je potrebné sa naň starostlivo pripraviť (nehovoríme o tých situáciách, v ktorých je zásah nútený a núdzový).

Aké sú momenty spojené s anestéziou

Lekári venujú mimoriadnu pozornosť anestézii počas operácie. Koniec koncov, úspech celej operácie priamo závisí od kvality tohto parametra. Úľava od bolesti ovplyvňuje:

• Čas operácie
• Miera prerastania rán
• Pravdepodobnosť akýchkoľvek pooperačných komplikácií

Lekári hovoria, že v procese odstraňovania slepého čreva sa používajú 3 typy anestézie:

• Tesný infiltrát
• Vodivá blokáda
• Celková anestézia

Každá z týchto metód, ak sa vykonáva správne, má vysoký stupeň účinnosti. V tomto prípade, v prvých dvoch prípadoch, osoba zostáva v plnom vedomí, ale stráca citlivosť v oblasti zásahu.

Pri výbere typu anestézie sa musia dodržiavať kontraindikácie. Napríklad tie možnosti, ktoré neposkytujú úplné vylúčenie vedomia: neodporúča sa pre:

• Malé deti
• Tí s peritonitídou
• Pacienti, ktorí majú počas laparoskopie rôzne nežiaduce reakcie, ako sú vracanie, svalové kŕče atď.
• Tí, ktorí trpia nadmernou nervóznou podráždenosťou alebo neznášanlivosťou na novokaín

Aké nuansy chirurgického zákroku je potrebné zvážiť

Prirodzene, vo väčšine prípadov, odstránenie apendicitídy nastáva naliehavo. Preto je príprava na operáciu problematická. Ak je však intervencia plánovaná, potom stojí za to pochopiť, že všetky odporúčania lekára sú potrebné na vykonanie. To znamená, že ak lekár hovorí, že nemôžete ani piť, nemôžete to urobiť za žiadnych okolností.

Je tiež vhodné pripraviť sa na možné negatívne účinky zavedenia anestézie. Koniec koncov, nie každý môže ľahko niesť. Napríklad, pomerne často po operácii a oddelení od úľavy od bolesti sa človek stáva veľmi chorým. A potom by ste mali byť pripravení na výskyt zvracania, nevoľnosti a ďalších vedľajších účinkov. Okrem toho existuje mnoho liekov, ktoré sa môžu rýchlo a ľahko zbaviť problému - bude to stačiť len požiadať sestry o pomoc.

Ako by sa mala po operácii zotaviť

Chirurgický zákrok na odstránenie apendicitídy a proces následnej rehabilitácie sú neoddeliteľne spojené a nemôžu existovať oddelene. Vzhľadom na otázku odstránenia dodatku je preto potrebné veľmi dôkladne pochopiť, ako sa po ňom správať.

Takže, ak tam bola laparoskopia, potom to môže byť považované za šťastie, pretože po ňom je potrebné zotaviť nie dlho - maximálne mesiac. V normálnom priebehu pooperačného obdobia sa zotavenie uskutoční v priebehu niekoľkých týždňov. Tu je hlavná vec - sledovať stav defektov. Je dôležité, aby boli zarastené a nie otvorené, aby nedochádzalo k hnisaniu, svrbeniu, podráždeniu atď.

Ak pocítite akékoľvek rušivé príznaky, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom, aby ste zistili príčiny.

Pokiaľ ide o operáciu brucha, načasovanie tu môže byť oveľa dlhšie. Napríklad rehabilitácia a úplné uzdravenie môže trvať až šesť mesiacov. Napríklad v tých situáciách, keď ide o hnisavý proces ochorenia alebo prítomnosť závažných komplikácií.

Program liečby zápalu slepého čreva zahŕňa aj použitie antibakteriálnych liekov. Tento druh liekov sa často používa na odstránenie príčin zápalu, ako aj na zabránenie vzniku nových. V tomto ohľade sú antibiotiká predpisované takmer vždy. Treba mať na pamäti, že bez ohľadu na to, ako dobre sa človek po zásahu cíti, kurz by mal byť opitý až do konca.

Program úspešnej liečby zápalu slepého čreva zahŕňa aj diétnu liečbu. Možno je to aj jedna z kľúčových oblastí. Koniec koncov, ak preťažíte svoj zažívací trakt po takom vážnom zaťažení, ako chirurgický zákrok, môže zlyhať.

Mali by ste tiež pochopiť, že liečba antibiotikami je pre telo tiež veľmi závažným testom. A musíte sa o to postarať, aby sa črevá vrátili do potrebných pracovných podmienok.

Pacient by mal byť pripravený na to, že odstránenie dodatku nie je najjednoduchší postup. A je žiaduce byť pripravený na najrôznejšie nuansy. Okrem toho je potrebné veľmi jasne pochopiť, že pre normálny proces rehabilitácie a rekonvalescencie bude potrebné podrobne a doslova krok za krokom postupovať podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára. Žiadne výhovorky vám pomôžu. V opačnom prípade môžete iba zhoršiť vašu pozíciu a výrazne oddialiť proces hojenia. Takže v tomto prípade sa len výnimočná disciplína stane najlepším priateľom pre úplné a úplné uzdravenie.

Ak máte nejaké otázky o ich zdravotnom stave, mali by ste sa poradiť s lekárom. Koniec koncov, je možné, že sa začnú vyvíjať komplikácie.

Ako dlho trvá operácia na odstránenie zápalu slepého čreva

✓ Článok overený lekárom

Apendicitída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje náhle a spôsobuje ťažké nepohodlie. Akútny prejav apendicitídy vyžaduje urgentný chirurgický zákrok, takže pacient je naplánovaný na operáciu. Preto vznikajú otázky o tom, ako dlho trvá prevádzka a aké zložité je? Na zodpovedanie týchto otázok je potrebné vziať do úvahy všetky body, ktoré môžu predĺžiť prevádzkový čas.

Každý chirurg, ak si vezmete teoretické vedomosti, bude s istotou odpovedať, že najjednoduchšia typická operácia trvá približne štyridsať minút, ale môže trvať až jednu hodinu. Ale, bohužiaľ, toto je len teória a v lekárskej praxi existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú trvanie chirurgickej liečby. Okrem toho, každý organizmus je individuálny, takže niektoré faktory pre zápal slepého čreva sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi a od chirurga si vyžadujú určitý čas.

Ako dlho trvá operácia na odstránenie zápalu slepého čreva

Prvá vec, ktorú treba zvážiť, je zvolený spôsob prevádzky. Ako viete, existuje niekoľko z nich:

• prístup (laparoskopický alebo laparotomický);
• apendektómia (transvaginálna alebo transgastrická).

Vyššie uvedené prevádzkové metódy sa líšia spôsobom prenikania do brušnej dutiny. Preto podstata samotného chirurgického zákroku v skutočnosti nemá žiadnu hodnotu. Čas, ktorý samotná operácia preberá v normálnom rozsahu, je definovaný ako 40-60 minút a nič viac.

Stupeň apendicitídy a trvanie operácie

Stručný opis operácie

Pred chirurgickým zákrokom sa vykonáva vyšetrenie, aby sa zistili ďalšie patologické stavy, ak nie sú prítomné, chirurg pokračuje v akcii. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je preniknúť do dutiny brušnej, ak nie sú žiadne komplikácie, potom sa zapálený proces odstráni. Trvanie takejto chirurgickej manipulácie netrvá dlhšie ako jednu hodinu.

Ďalší vývoj okolností je možný, keď je pacientovi diagnostikovaná peritonitída, v tomto prípade chirurg koná inak. Počas operácie budú všetky snahy smerované k odstráneniu následných účinkov perforácie apendixu, ktoré viedli k peritonitíde. Na tomto základe bude trvanie chirurgickej manipulácie závisieť od niekoľkých bodov:

lokalizácia zápalového procesu;
charakter prejavu peritonitídy;
prítomnosť komorbidít, ktoré viedli k procesu intoxikácie tela.
Trvanie takejto operácie je najmenej dve hodiny.

Čo je prílohou

Varovanie! Odstránenie zápalu slepého čreva je jedným z najjednoduchších chirurgických zákrokov, ktorý môže trvať maximálne pol hodiny. V prípade zistenia komplikácií môže byť operácia lekára oneskorená o dve hodiny. Ak sa zistí peritonitída, prevádzkový čas sa výrazne zvýši.

Ak sú identifikované patologické faktory (atypické umiestnenie alebo prítomnosť adhézií)

Počas operácie je možné, že chirurg môže detegovať adhézie. Často sú dôsledkom predchádzajúcich chirurgických zákrokov. Okrem toho prístup do brušnej dutiny môže odhaliť iné patológie tkanív alebo orgánov. Potom sa chirurg rozhodne odstrániť identifikovanú patológiu. V súlade s tým sa čas vyhradený na operáciu zvýši presne v pomere k počtu patológií.

Ak chirurg našiel atypické miesto zápalu slepého čreva, čas na chirurgickú liečbu sa výrazne zvýši. Komplexnosť tohto javu spočíva v tom, že atypické umiestnenie je veľmi ťažké diagnostikovať, takže ho možno zistiť len počas chirurgických zákrokov. Na takúto operáciu sa vynakladá hodina a pol.

Lokalizácia bolesti pri zápale slepého čreva

Pomoc! Atypické umiestnenie zapáleného procesu je pozorované u takmer 30% pacientov.

Trvanie chirurgického zákroku môže ovplyvniť ďalšie faktory. Napríklad vek prevádzkovaného. Ak dieťa nemá na operačnom stole viac ako tri roky, prevádzka bude trvať aspoň dve hodiny. To je vysvetlené tým, že tieto deti ešte nie sú plne vytvorené imunitný systém, takže možnosť komplikácií nie je vylúčená.

Video - Aké sú komplikácie zápalu slepého čreva?

Druhy chirurgickej liečby apendixu

Bez ohľadu na to, ktorý spôsob chirurgického zákroku je zvolený, predchádza priame odstránenie zápalového procesu takéto manipulácie:

1. Pacientovi sa podáva anestézia.
2. Potom, čo je pacient v anestézii, chirurg pokračuje v pitve steny brušnej dutiny, k tomu dochádza vo vrstvách.
3. Ďalej prichádza kontrola orgánov na identifikáciu ďalších patológií, ktoré môžu trvať určitý čas na operáciu.
4. Ak sa nezistia iné patologické procesy ako apendicitída, odstráni sa apendix a okraje procesu sa prešitia.
5. Postup je ukončený prešitím s absorbovateľnými stehmi.

Odstránenie laparoskopického doplnku

Pred vykonaním chirurgického zákroku je pacient pripravený. Z tohto dôvodu je zakázané jesť jedlo niekoľko hodín pred operáciou. Ak sú na brušnej dutine vlasy, potom sa odstráni a črevo sa očistí klystír. Na objasnenie klinického obrazu je potrebná predbežná laparotómia. V podstate sa táto operácia vykonáva v lokálnej anestézii.

Chirurgické operácie sa vykonávajú pomocou endoskopických nástrojov, ktoré sa vkladajú priamo cez malé vpichy do brušnej dutiny (prednej steny). Mikrokamer sa zavádza cez jeden z otvorov, čo jasne ukazuje klinickú situáciu. Potom sa vyšetria orgány a ak nie sú patologické stavy, vytiahne sa dodatok. Potom sa abdominálne tkanivá vyrezajú, zapálený proces sa fixuje a potom sa odstráni.

Ide o jedinečný typ chirurgického zákroku, ktorý nezabezpečuje strihy. Penetrácia do dutiny brušnej nastáva ihlou a gastroskopom cez pupok. Tento spôsob eliminácie zápalu slepého čreva zabraňuje vzniku hernie alebo prenikaniu infekcie do brušnej dutiny. Bohužiaľ, technika sa nepoužíva masívne, pretože zostáva na úrovni experimentu

Chirurgický zákrok na odstránenie apendicitídy laparoskopom

Dávajte pozor! Všetky vyššie uvedené metódy s výnimkou prítomnosti komplikácií vo forme peritonitídy a iných patológií netrvajú dlhšie ako jednu hodinu.

Trvanie obdobia zotavenia po operácii

V lekárskej praxi sa všeobecne uznáva, že doba zotavenia po operačných činnostiach trvá až do odstránenia stehov. Ako dlho je možné oddialiť dobu rehabilitácie, závisí od mnohých bodov:

• typ operácie;
• možné komplikácie;
• prítomnosť adhézií;
• lokalizácia zapáleného procesu.

Varovanie! V neskorších štádiách rehabilitácie je veľmi dôležité monitorovať regeneráciu a normalizáciu funkcií stolice a močenie.

Je možné, že sa u pacienta môže vyskytnúť hnisavý proces, aby sa predišlo vzniku drenáže (umiestnenej na pravej strane s trubicami von). Okrem toho, v dôsledku drenáže možno vykonať antiseptické umývanie rán. Preto sa neodporúča pacientovi odmietnuť inštaláciu drenáže. Ak je pacientovi pripisovaná inštalácia drenáže, znamená to, že pravdepodobnosť komplikácie je vysoká.

Pomoc! Odvodnenie sa vykonáva na tri alebo štyri dni v závislosti od zdravotného stavu pacienta, ktorý bol v nemocnici po celú dobu.

Keď bolo odstránenie apendicitídy neskôr, bolo preukázané, že má drenáž oveľa dlhšie. Kým je pacient v nemocnici, nie sú žiadne problémy s drenážou.

Pacient má často po odstránení bolesť, v takýchto prípadoch lekár predpisuje použitie špeciálnych liekov, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť. Ak pacient nezmizne bolesť po prepustení, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vyskytli komplikácie.

Možné komplikácie po operácii na odstránenie zápalu slepého čreva

Odporúčanie! Po operácii sa pacientovi odporúča, aby v prvých troch dňoch chodil čo najmenej, aby sa zotavil.

Nakoniec by sa mala položiť rovnako dôležitá otázka: po koľko času sa švy odstránia? V priemere, ak pacient nemá žiadne komplikácie a zdravotný stav je normálny (žiadna horúčka), proces odstraňovania stehov nastáva po týždni av niektorých prípadoch po deviatich dňoch.

Hlavné spôsoby, ako odstrániť zápal slepého čreva

Napriek všetkému vedeckému pokroku, ľudstvo zatiaľ úplne neurčilo účel dodatku, nenašlo účinné spôsoby, ako zabrániť jeho zápalu a príčinám, ktoré k nemu prispievajú.

Preto takmer polovica všetkých našich súčasníkov sa musela naučiť, že takéto odstránenie zápalu slepého čreva, pretože účinné konzervatívne metódy liečby tohto ochorenia ešte neexistujú.

Druhy operácií

V závislosti na tom, v akom štádiu je zápalový proces v prílohe, pacienti môžu byť vykonaní v núdzovom alebo elektívnej chirurgii na zápal slepého čreva. Preto je to jeden z hlavných určujúcich faktorov v spôsobe, akým sa bude vykonávať chirurgický zákrok.

Varovanie! Akákoľvek operácia je určená pacientom prijatým na operáciu až po konečnom potvrdení diagnózy akútnej apendicitídy pomocou týchto alebo iných metód.

Indikáciou pre urgentnú operáciu je diagnostika neskorých štádií zápalu u pacienta, ktorá je sprevádzaná vysokým rizikom život ohrozujúcich stavov, najmä peritonitídy, sepsy atď. Preto v takýchto prípadoch pacient vstupuje do ordinácie lekára už v priebehu prvých 2-4 hodín po prijatí do zdravotníckeho zariadenia.

Ak pacient požiadal o pomoc, akonáhle sa ochorenie začalo vyvíjať, zápal postupuje pomaly a stav pacienta nespôsobuje vážne obavy, môže byť požiadaný o vykonanie operácie plánovaným spôsobom, to znamená, že je predpísaný na určitú hodinu. Zostávajúci čas sa vynaloží na to, aby sa telo pacienta čo najviac pripravilo na nadchádzajúci zákrok s pomocou rôznych liekov a postupov, ako aj plne zhodnotiť jeho stav pomocou laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrovacích metód.

Plánovaná operácia je samozrejme vždy vhodnejšia, pretože v takýchto prípadoch môžete zbierať čo najviac informácií o zdravotnom stave pacienta, čo vám umožní:

• vyhnúť sa rozvoju mnohých komplikácií;
• vybrať najlepší typ anestézie;
• spôsob chirurgického zákroku.

Pred vykonaním akéhokoľvek typu chirurgického zákroku:

• štúdia kardiovaskulárneho systému a stanovenie znášanlivosti farmakologických liekov na posúdenie možnosti použitia jedného alebo iného typu anestézie;
• intravenózne izotonické podanie na odstránenie symptómov intoxikácie, zabránenie dehydratácii, atď.;
• čistenie žalúdka z jeho obsahu;
• vlasy na holenie v oblasti chirurgického poľa;
• Odmasťovanie a dezinfekcia pokožky.

operácia slepého čreva

Tradične sa odstránenie apendixu uskutočňuje uskutočňovaním malého rezu, ktorého veľkosť zvyčajne nepresahuje 10 cm, na prednej stene brušnej dutiny, to znamená apendektómii. S týmto prístupom, ako urobiť operáciu apendicitídy, sú nasledujúce kroky:

• Anestézie. V súčasnosti sa apendektómia najčastejšie vykonáva v celkovej anestézii, ale analgézia môže byť metódou tesnej infiltrácie alebo blokády vedenia.
• Disekcie brušnej steny. Chirurg veľmi opatrne po vrstve odreže brušnú stenu. Takáto postupná disekcia tkanív umožňuje nielen významne znížiť riziko poškodenia svalov alebo aponeurózy, ale tiež včas spáliť poškodené cievy. Samotné svaly sú oddelené tupými nástrojmi alebo dokonca ramenami pozdĺž vlákien.
• Vyšetrenie brušných orgánov, jeho stien a uvoľnenie doplnku. V tomto štádiu chirurg vyhodnotí stav vnútorných orgánov, v prípade potreby odstráni črevné slučky a nájde dodatok. Osobitná pozornosť je venovaná črevným oblastiam, ktoré sa nachádzajú na oboch stranách miesta pôvodu procesu, dlhé 50 cm, ak sú v dôsledku iných chirurgických zákrokov orgány brušnej dutiny zvarené špeciálnymi vláknami spojivového tkaniva, lekár môže rozhodnúť o ich pitve. Aj v priebehu auditu môžu byť zistené ďalšie vady, z ktorých musí chirurg informovať pacienta po ukončení chirurgického zákroku zápalu slepého čreva alebo ich okamžite odstrániť. V prípadoch, keď sa u pacienta nachádza len nekomplikovaná apendicitída, lekár pokračuje v odstránení doplnku, čo je posledná fáza operácie.
• Odstránenie nástavca a zošívanie zostávajúcich hrán. Priame odstránenie zapáleného procesu sa uskutočňuje po jeho odstránení do chirurgickej rany, izolácii z brušnej dutiny a uložení ligatúry. Rana na zostávajúcom pni je zošitá špeciálnou, ponorenou kabelkou šnúrky, takže jej okraje sú vo vnútri pňa.
• Šitie pooperačných rán. Priamo sa tkanivá brušnej steny prešijú spolu so samo absorbujúcimi sa vláknami a spravidla sa na kožu nanesie 7-10 švov z trvanlivého materiálu, napríklad hodvábne alebo syntetické nite. Sú odstránené 7 - 10 dní po operácii.

Ak je pacient neskoro navštíviť lekára o pomoc, môže sa apendix roztrhnúť v brušnej dutine. Často sa to stáva priamo počas operácie. V takýchto prípadoch chirurg vyhodnotí stav vnútorných membrán brušnej dutiny, čo vám umožní správne zostaviť schému konzervatívnej liečby komplikácií a nastaviť odvodnenie na odstránenie výsledného infiltrátu z tela.

Dôležité je, ako dlho bude operácia pre zápal slepého čreva závisieť od zložitosti situácie a prítomnosti komplikácií, ale priemerne sa jej trvanie môže pohybovať od 40 minút do niekoľkých hodín.

Laparoskopia a minimálne invazívne metódy

Laparoskopické odstránenie apendixu je vynikajúcou alternatívou k tradičnej apendektómii. Podstatou laparoskopickej chirurgie apendicitídy je zavedenie špeciálnych endoskopických nástrojov do peritoneálnej dutiny cez bodové vpichy jej prednej steny. Je spravidla postačujúce mať 3 defekty, pričom priemer každého z nich nepresahuje 1 cm Operácia sa vykonáva za vizuálnej kontroly, pretože cez jeden z vpichov je do dutiny ponorená špeciálna videokamera, ktorej obraz je prenášaný na monitor smerujúci k chirurgovi.

Napriek všetkým výhodám laparoskopie sa v poslednom čase čoraz viac presadzujú minimálne invazívne metódy odstraňovania doplnkov:

• Transgastrálna apendektómia. Podstata metódy spočíva v zavedení špeciálnych flexibilných nástrojov cez tráviaci trakt, ktoré ich prenášajú do potrebnej časti čreva cez malú dierku v žalúdku, resekciu doplnku a jeho odstránenie z tela.
• Transvaginálna apendektómia. Tento typ transluminálnej chirurgie sa líši od predchádzajúcej iba v tom, že nástroje sú držané v zapálenom slepom čreve prostredníctvom miniatúrneho rezu vo vaginálnej stene.

Tieto operácie vám umožnia vyhnúť sa tvorbe hrubých kozmetických defektov a v prípade transluminálnych zásahov a zabrániť poškodeniu kože brucha.

Obdobie vymáhania

Po operácii pokračuje liečba zápalu slepého čreva až do odstránenia stehov pacientom, to znamená, že pacient podstúpi rehabilitáciu. Zahŕňa:

• v prípade potreby detoxikáciu tela v prvý deň;
• strava;
• obnovenie fyziologických funkcií čreva a močového mechúra, ak boli z jedného alebo druhého dôvodu poškodené;
• zistenie príznakov otvoreného krvácania, črevnej parézy, močového mechúra a vzniku komplikácií;
• V niektorých situáciách apendicitída po operácii vyžaduje použitie antibiotík, liekov proti bolesti, protizápalových, laxatív a iných liekov.

Počas nasledujúceho týždňa je pacientom zakázané zdvíhať a prepravovať náklad s hmotnosťou vyššou ako 1 kg a ťažké cvičenie je kontraindikované jeden mesiac. Po celú dobu je zakázané navštevovať kúpele, sauny a pod. Čo sa týka pohlavia, akékoľvek pohlavie je vylúčené až na 2 týždne. Všetkým pacientom sa však odporúča, aby denne chodili v meranom tempe, ktorého trvanie by sa malo neustále zvyšovať.

Varovanie! Obdobie zotavenia zvyčajne trvá najviac 10 dní, po ktorých je pacient prepustený z nemocnice, ale s komplexnou apendektómiou sa jeho trvanie zvyšuje. Návrat do práce a do zvyčajného života je zvyčajne povolený za 3-4 týždne.

Trvanie a závažnosť obdobia obnovy je samozrejme ovplyvnené typom intervencie. Rehabilitácia je oveľa jednoduchšia a rýchlejšia pri vykonávaní laparoskopie alebo dokonca transluminálnych operácií. V druhom prípade môže pacient opustiť steny nemocnice v priebehu niekoľkých hodín a počas laparoskopie sa nechá vstať na ďalší deň po operácii.

komplikácie

Podľa rýchlosti vývoja môžu byť komplikácie po operácii apendicitídy skoré a neskoré. Najbežnejšie sú:

• Zvýšená teplota, indikujúca prítomnosť zápalu. Po operácii trvá spravidla len niekoľko dní, čo je variant normy. Často, keď sa stav pacienta normalizuje, tiež klesá na obvyklé limity. Dôvodom vzniku strachu je zachovanie subfebrilnej teploty apendicitídy po operácii počas mesiaca, ktorá je sprevádzaná zvracaním, poruchami stoličky, bolesťou, zvýšeným potením a zhoršeným vedomím. Môže to byť znakom hnisania miest rezu, tvorby abscesu atď.
• Divergencia vnútorných alebo vonkajších švov. Vonkajšie príznaky sú tvorba výčnelkov pod kožou, výskyt bolesti a niekedy zvracanie. Ak sú vonkajšie švy oddelené, pacient si všimne otvorenie pooperačnej rany, ktorá môže byť sprevádzaná krvácaním.
• Pooperačná prietrž. Niekedy v mieste rezu, švy sa rozchádzajú, čo vedie k prolapsu orgánov do otvoru. To sa prejavuje vyvýšením brušnej steny. Toto sa pozoruje pri silnom namáhaní, zranení v oblasti rezu, ktoré má problémy s fúziou okrajov rany, ktorá sa často vyskytuje pri diabete,
• Zápal pobrušnice. Najčastejšie sa u starších pacientov, ktorí majú určité chronické ochorenia, vyvíja život ohrozujúci zápal seróznej membrány peritoneu a prichádza do chirurgickej nemocnice v neskorších štádiách vývoja ochorenia. Ak sa teplota apendicitídy udržiava po operácii a predná brušná stena je napätá a ostro bolestivá, jasne to naznačuje možnosť peritonitídy.
• Adhezívna choroba. Po chirurgických zákrokoch medzi jednotlivými orgánmi brušnej dutiny, malej panvy alebo len črevnými slučkami sa často vytvárajú zvláštne husté pramene. Môžu spôsobiť bolesť rôznej intenzity, zasahovať do normálneho prechodu potravy a hmoty výkalov, resp. Spôsobovať nadúvanie, zápchu, nevoľnosť atď., Dokonca spôsobovať črevnú obštrukciu, ktorá ohrozuje život.

Ak sa u pacienta vyvinú akékoľvek pooperačné komplikácie apendicitídy, musí urýchlene vyhľadať pomoc lekára, ktorý predpíše vhodnú liečbu. V tomto prípade je potrebné okamžite zavolať záchranný tím, ak má pacient po prepustení z nemocnice švy. V takýchto situáciách by ste si mali ľahnúť pred príchodom lekárov a zostať v pokoji a pokojne.