Nepatria sem:

• cystofibróza pankreasu (E84.-)
• nádor buniek pankreatických ostrovčekov (D13.7)
• pankreatická steatorea (K90.3)

V Rusku bola medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie (MKN-10) prijatá ako jeden regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt chorôb, príčiny verejných výziev na zdravotnícke zariadenia všetkých rezortov a príčiny smrti.

MKN-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

Kód chronickej pankreatitídy na ICD 10

Zápal pankreasu sa nazýva pankreatitída. Najčastejšie je toto ochorenie chronické.

Táto patológia môže pokračovať bez akýchkoľvek príznakov alebo sa vyvíjať na pozadí iných ochorení brušnej dutiny, takže diagnóza nie je vždy vykonaná včas a správne. Preto musíte mať predstavu o tejto chorobe a ak máte podozrenie na pankreatitídu, poraďte sa s lekárom.

Medzinárodná klasifikácia chorôb

Moderná medicína vie viac ako štyridsať klasifikátorov pankreatitídy, komplikuje medzinárodnú komunikáciu lekárov na tému diagnostiky a liečby. Na to, aby sa odborníci z rôznych krajín mohli slobodne podeliť o svoje skúsenosti a dobre si porozumeli, bola prijatá Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD).

Táto klasifikácia sa pravidelne posudzuje pod vedením Svetovej zdravotníckej organizácie. Teraz je ICD-10 v prevádzke, číslo „10“ znamená desiatu revíziu.

Podľa tejto klasifikácie ICD - 10 je pankreatitída:

• akútne (kód K85);
• chronický (kód K86).

Mechanizmus vzniku pankreatitídy

V pankrease sa produkujú tráviace enzýmy a hormonálna látka je inzulín. Tieto enzýmy v žľaze sú neaktívne a začínajú pracovať len vtedy, keď spadnú do dvanástnika.

Stáva sa však, že odtok enzýmov z pankreasu je narušený alebo sa enzýmy z nejakého dôvodu začnú aktivovať pred dosiahnutím dvanástnika. To je, keď enzýmy začnú ničiť sám pankreas, trávia jeho tkanivá. Súčasne sa uvoľňujú toxíny, ktoré sa môžu dostať do krvného obehu, šíriť sa po celom tele a spôsobiť poškodenie vnútorných orgánov.

Poškodené tkanivá žliaz sú nahradené inými typmi tkaniva, napríklad tukom alebo jazvou. Je tiež možná nekróza veľkej oblasti tohto orgánu. V dôsledku týchto zmien je narušená normálna práca pankreasu, zastavenie produkcie enzýmov v požadovanom množstve a začatie zápalových procesov. Komplikácie tejto patológie sú diabetes mellitus a rakovina pankreasu.

Príčiny ochorenia

Pankreatitída začína z rôznych dôvodov. V MKN-10 existuje rozdielna gradácia tejto patológie v závislosti od údajných dôvodov. Napríklad pankreatitída je vyvolaná drogami, alkoholická, hnisavá, hemoragická.

Pre úspešnú liečbu patológie je potrebné zistiť dôvod vzniku takéhoto problému.

Príčiny pankreatitídy môžu byť:

• zneužívanie alkoholu;
• zápalové procesy v dvanástniku;
• ochorenie žlčových kameňov;
• zranenia a otravy;
• vedľajšie účinky niektorých liekov;
• metabolické poruchy, napríklad počas tehotenstva;
• ochorenie spojivového tkaniva;
• šírenie plesňových chorôb;
• parazitické lézie;
• dedičnú pankreatitídu;
• chronické ochorenia tráviaceho systému;
• komplikácií po operácii.

Vlastnosti chronickej pankreatitídy

ICD - 10 náhodne nevylučuje chronickú a akútnu pankreatitídu. Tieto dva typy jednej patológie majú svoje vlastné charakteristiky, dôsledky a líšia sa v taktike liečby.

V akútnej forme začínajú tráviace enzýmy trávenie v pankrease, ochorenie sa vyvíja v krátkom čase. Liečba má za cieľ priviesť tráviace orgány späť do normálu.

Chronická forma sa vyznačuje už započatými zmenami v štruktúre žľazy. Tkanivá tohto orgánu strácajú svoju integritu, sú nahradené iným typom tkaniva. V dôsledku týchto patologických zmien nemôže poškodený orgán plne vykonávať svoje základné funkcie.

To vedie k nezvratným účinkom a ovplyvňuje všetky vnútorné orgány a systémy ľudského tela. V budúcnosti je nedostatok produkovaných enzýmov, pankreas bude atrofický a začne diabetes.

Príčiny chronickej formy sú často pokročilé akútne pankreatitídy. Predpokladom môže byť aj podvýživa, konzumácia tukových potravín, alkohol, chronické ochorenia iných vnútorných orgánov a škodlivé účinky liekov.

Liečba chronického štádia patológie je redukovaná na udržanie normálneho fungovania tela. Usilujú sa tiež o zníženie vplyvu škodlivých účinkov na organizmus, aby sa zabránilo útokom ochorenia a zhoršeniu zdravia.

Nie je možné vyliečiť chronickú formu, môžete znížiť len počet záchvatov exacerbácie ochorenia. Ale aj to prináša úľavu životu chorého človeka.

Príznaky ochorenia

Klinický obraz manifestácie patológie je odlišný pre všetky štádiá. Hlavným príznakom je dosť silná, neočakávaná bolesť pásového oparu. Často začína na ľavej strane, môže byť silnejší, ak pacient leží na chrbte. Takáto bolesť je niekedy mylne považovaná za bolesť v srdci alebo obličkách, pretože je viac cítiť v hornej časti brucha.

Poruchy trávenia sú vždy pozorované. To je zvyčajne zvracanie s prímesou žlče, hnačka s časticami nestráveného jedla, čkanie, plynatosť. Teplota stúpa a tlak môže byť nízky aj vysoký. Stav pacienta sa zhoršuje, dýchavičnosť, nadmerné potenie.

Tieto príznaky sú výrazné a sú častejšie príznakmi akútneho štádia. Mali by byť známe, pretože počas chronickej formy môžu existovať útoky ostrej povahy. Ale prejavy chronickej fázy sú časom viac rozmazané a roztiahnuté.

Niekoľko rokov môže človek pociťovať nepohodlie v hornej časti brucha, častejšie po jedle, najmä pri jedle mastných, vyprážaných a korenených jedál. Poškodené pankreas je ťažké stráviť všetko naraz, takže takéto bolesti sa objavia.

Ak sa človek drží správnej výživy, a ešte viac tak oddelenej výživy, potom prejav pankreatitídy dôjde oveľa neskôr. Dlhé trávenie by malo byť signálom. Osoba má sklon nevšimnúť si zjavné príznaky av skutočnosti sa musí akákoľvek choroba okamžite liečiť.

Pri chronických ochoreniach sa niekedy môžu prejaviť záchvaty akútneho štádia, ale toto sa bude spájať s prejedaním alebo pitím alkoholu. Chronické štádium je nebezpečné, pretože proces ničenia pankreasu už prebieha a osoba o ňom nevie, neprijíma žiadne opatrenia. Je však veľmi dôležité včas identifikovať chorobu, čo pomáha diagnostikovať.

Potrebné sú diagnostické vyšetrenia a testy

Ak máte podozrenie na chronickú pankreatitídu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Gastroenterológ sa zaoberá týmito patológiami.

Požadované testy moču, výkalov a krvi vrátane biochemickej analýzy krvi. Skúmali sa orgány brušnej dutiny ultrazvukom, rádiografiou. Pankreas sa kontroluje počítačovou tomografiou, vykoná sa gastroskopia a funkčné testy.

Hlavné smery pri liečbe ochorení

V prípade exacerbácie chronického ochorenia bude liečba podobná liečbe predpísanej počas akútneho štádia, hospitalizácia sa takmer vždy odporúča. Ošetrenie musí prebiehať pod lekárskym dohľadom, pretože hrozí nebezpečenstvo ohrozenia života.

S miernymi príznakmi chronického priebehu liečby bude liečba zameraná na úpravu životného štýlu.

Pre život bude potrebné dodržiavať určitú diétu a užívať lieky, ktoré kompenzujú nedostatok enzýmov v tele. Je vhodné navštíviť strediská, ktoré ponúkajú komplexné ošetrenie s využitím liečivých minerálnych vôd.

Liečbu má naplánovať a naplánovať lekár. Aj pri výbere minerálnej vody je nutná konzultácia s odborníkom, pretože ide o terapeutické činidlo a má kontraindikácie.

Chronická fáza ochorenia je nebezpečná, pretože aj pri správnej liečbe sa hladiny inzulínu časom znižujú, čo povedie k cukrovke. Preto by pacienti s chronickým zápalom pankreasu mali pravidelne vyhľadávať poradenstvo u endokrinológa. To pomôže udržať hladinu cukru pod kontrolou a včas odhaliť chorobu, čo pomôže úspešnej liečbe.

Možné spôsoby, ako zabrániť

Chronická pankreatitída (ICD - 10) je komplexné ochorenie s ťažkou liečbou. Kód 10 znamená, že táto patológia má alkoholickú alebo infekčnú etiológiu.

Prevenciou v týchto prípadoch bude odmietnutie používania alkoholických nápojov a včasná liečba infekcií v tele. Takéto opatrenia pri chronickej pankreatitíde pomôžu znížiť exacerbácie.

Chronická pankreatitída podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb

Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízie je organizátorom všetkých existujúcich chorôb. ICD bola vytvorená na uľahčenie štatistických štúdií. Choroby gastrointestinálneho traktu tvoria leví podiel všetkých nosologických jednotiek. Patológie pankreasu (pankreasu) sú systematizované podľa ich pôvodu a formy. Akútny proces je označený ako K85 a chronická pankreatitída, kód ICD-10 je K86. Do tejto kategórie patria aj cysty, alkoholické ochorenia orgánu, iné špecifikované a nešpecifikované ochorenia pankreasu.

Medzinárodná klasifikácia chorôb

Medzinárodná klasifikácia chorôb je systematizátorom používaným na štatistické výpočty v zdravotníctve. Každých 10 rokov Svetová zdravotnícka organizácia dokument reviduje. V praxi sa teraz uplatňuje klasifikácia 10. revízie.

ICD systematizuje, eviduje a analyzuje aj údaje o úmrtnosti a chorobnosti obyvateľstva v rôznych častiach sveta.

Patologické stavy pankreasu majú rôzny pôvod, ktorý ich odlišuje ich klinickými prejavmi. Choroba s chronickým priebehom má často zápalovú povahu, ale existujú patológie s odlišnou možnosťou vývoja.

Klasifikácia chorôb

Pankreatitída sa klasifikuje podľa priebehu ochorenia. Akútna forma sa prisudzuje K85. K86 je sekcia, ktorá zahŕňa ďalšie ochorenia pankreasu (okrem cystofibrózy, nádorov ostrovčekových buniek a pankreatickej steatoryy).

Pri chronickej pankreatitíde sa kód ICD-10 - K86 delí na:

• К86.0 - chronická pankreatitída alkoholického pôvodu;
• K86.1 - iné zápaly žľazy (chronická pankreatitída bez ďalšej špecifikácie, infekčné, opakujúce sa, opakované);
• K86.2 - cysta pankreasu;
• K86.3 - falošná cysta pankreasu;
• К86.8 - iné potvrdené patológie pankreasu (vrátane atrofie, kameňov, cirhózy, fibrózy, odumierania (nekrózy), vo forme - tuková alebo aseptická pankreatitída);
• Q86.9 - ochorenie nešpecifikovanej etiológie.

Príčiny a všeobecné príznaky chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída má ICD-10 (K86) kód a mnoho príčin. Hlavným rizikovým faktorom je alkohol v kombinácii so spotrebou tukových potravín. Tiež sa vyvíja chronická pankreatitída v dôsledku intoxikácie, poškodenia, vírusových infekcií, chirurgických zákrokov. Sekundárne príčiny patológie zahŕňajú psycho-emocionálne poruchy (stres, psychická trauma, nervové poruchy).

WHO varuje, že u fajčiarov je o 75% väčšia pravdepodobnosť vzniku pankreatitídy. Dobrá motivácia prestať fajčiť, však?

Symptómy a príznaky závisia od štádia ochorenia. Prejavy sú spojené so sekrečnou insuficienciou žľazy. V dôsledku zápalu, telo nie je schopné produkovať dostatok tráviacich enzýmov a hormónov. Vzhľadom na nedostatok enzýmov je narušené trávenie, zápcha, nadúvanie, hnačka, nauzea.

Ultrasonografia odhalila pseudocysty, ktoré sú spojené s akútnou pankreatitídou. Takéto formácie porušujú priechod potravy cez gastrointestinálny trakt a spôsobujú silnú bolesť. Porušenie funkcie tela vyvoláva množstvo ďalších patológií. V hlave fibrózy pankreasu tkaniva sa vyvíja (zhutnenie), čo vedie ku kompresii Virunga dukt so zhoršenou pankreatickou šťavou. V štádiu pseudotumoru ochorenia sa spájajú symptómy poruchy narušenia žlčových ciest. Pacient sa vyvíja žltačka, moč stmavne a stolica je sfarbená.

Klasifikácia zdôrazňuje zhoršenie a remisiu ochorenia. Chr. pankreatitídy počas relapsu sa nelíši od akútnej. U dospelých je závažnou komplikáciou pankreatonekróza. Tento stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Diagnostické vyšetrenie

Diagnóza pankreatitídy (kódy K85.0 / 86.0) je vykonávať laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu. „Zlatý“ štandard je ultrazvuk. Procedúra je bezbolestná a prístupná, umožňuje posúdiť štruktúru a veľkosť pankreasu. Počas ultrazvukového skenovania sa detegujú cysty, nádory, ako aj obraz, ktorý zodpovedá difúznym zmenám v orgáne. Rôzne ultrazvuk - elastografia. Metóda umožňuje podrobné posúdenie elasticity tkaniny. Je neinvazívna biopsia.

Počas výpočtovej tomografie určte priemer a tvar tela. CT sken zobrazuje nielen tvorbu pankreasu, ale aj možné regionálne metastázy. Na podrobné posúdenie duktálnej žľazy sa používa cholangiopancreatografia. Použitím flexibilného endoskopu sa do spoločného žlčovodu zavedie kontrast a skenuje sa orgán.

Laboratórna diagnostika pozostáva z krvných testov, výkalov a moču. V krvi sa stanovuje hladina cukru a amylázy, v moči - diastázy, vo výkaloch sa hodnotí hladina pankreatickej elastázy a nestrávených tukov.

Funkcia žľazy je určená na vymenovanie enzýmu a hormonálnej terapie. Včasná diagnóza zvyšuje šance na úplné uzdravenie pacienta.

Akútna pankreatitída a iné ochorenia pankreasu

Podľa medzinárodného klasifikátora akútna pankreatitída reaguje s kódom K85. A. Pankreatitída je ochorenie charakterizované uvoľňovaním agresívnych enzýmov z acinárnych buniek žľazy. Vo väčšine prípadov sa vyvíja na pozadí zneužívania alkoholu. Alkoholická pankreatitída trvá až 70% všetkých prípadov akútnych procesov pankreasu. Žlčové ochorenie a iné špecifikované ochorenia brušnej dutiny tiež spôsobujú zápal orgánu. Po akútnej pankreatitíde sa u pacientov vyvinú pankreatické cysty, kód ICD-10 - K86.2. Zápalová stenóza spôsobuje pseudotumorickú pankreatitídu, ktorá sa na klinike podobá onkológii, ale líši sa od nej v rade príznakov.

Patogenéza ochorenia je včasná aktivácia pankreatických enzýmov. Aktívne enzýmy sa normálne objavujú v dvanástniku, ale keď sú narušené, predčasne sa aktivujú v kanáli pankreasu. Proces spôsobuje samo-trávenie tela s prechodom na pankreatickú nekrózu.

Reaktívna pankreatitída u detí má podobné prejavy s akútnym procesom u dospelých. Rozvíja sa aj na pozadí porušovania stravy alebo iných ochorení gastrointestinálneho traktu. Podľa etiológie je aseptická (neinfekčná).

Pacienti sa sťažujú na akútnu, obklopujúcu bolesť v hornej časti brucha. Sú tiež znepokojení zvracaním žlče, nadúvaním. Pacienti rýchlo strácajú tekutiny, čo je obzvlášť nebezpečné pre malé deti. Koža sa stáva žltou. Ochorenie vyžaduje hospitalizáciu a je pod neustálym dohľadom. Po akútnom ochorení sa v žľaze vytvára lipóm (orgánová lipomatóza) alebo cysty.

Hlavné smery pri liečbe ochorení

Liečba závisí od formy pankreatitídy. Akútny proces vyžaduje okamžitú hospitalizáciu pacienta. V prvých dňoch choroby musia nariadiť nútené hladovanie.

Postupne sa zavádza šetrenie potravín od 3 - 5 dní. V prípade zápalu pankreasu je nutná diéta, aby sa zabezpečil funkčný odpočinok orgánu. Vylúčte mastné, korenené, vyprážané jedlá. Jedlá sú dusené alebo varené. Pred podávaním rozdrvte v mlynčeku na mäso alebo v mixéri.

Z liekov sa používa somatostatín. Antigmentálne prípravky (Contrycal) sa v súčasnosti nepoužívajú. Pri nekróze pankreasu sú zničené tkanivá chirurgicky odstránené.

Pri chronických ochoreniach pankreasu sa predpisuje 5C diéta. Princípy výživy sú maximálna nutričná hodnota a minimálne zaťaženie tela.

Enzýmy sa tiež používajú na zlepšenie trávenia. V prípade vzniku endokrinnej insuficiencie sa predpíše inzulín. Počas remisie užívajte vitamínové komplexy. Potom, čo príznaky ustúpia, pacienti sú poslaní do liečebne. Je vhodné, aby sa takí pacienti podrobili liečbe minerálnymi vodami. S neúčinnosťou konzervatívnej liečby predpísanej operácie.

Približné termíny zdravotného postihnutia

Podmienky zdravotného postihnutia závisia od formy a závažnosti ochorenia. Po operácii pankreasu u pacientov čakajúcich na dlhú dobu rehabilitácie. Konzervatívna liečba trvá asi týždeň. Nemocnica vydáva až 3 týždne.

komplikácie

Pre ochorenia pankreasu je charakteristický rozvoj komplikácií. Dôsledky sa môžu vyskytnúť v dôsledku nesprávnej liečby alebo neskorej diagnostiky. Pacienti sú často diagnostikovaní s nedostatkom pankreasu, keď enzýmy nevstupujú do dvanástnika. Dyspepsia a poruchy trávenia sa vyvíjajú. Keď sú kanály zablokované v žľaze, môžu sa tvoriť kamene.

S porážkou chvosta sa môže vyvinúť diabetes. Patológia je sprevádzaná porušením metabolizmu glukózy, čo si vyžaduje celoživotnú injekciu inzulínu.

Možné spôsoby, ako zabrániť

Špecifická prevencia patologických stavov pankreasu neexistuje. Aby sa zabránilo chorobe, je potrebné viesť zdravý životný štýl. Prejedanie v kombinácii s hojným príjmom alkoholu je hlavným faktorom vo vývoji ochorenia. Domáce sviatky a sviatky - nepriaznivé obdobie pre zdravie pankreasu. Množstvo jedla a opitého jedla sa musí monitorovať aj vo výške osláv.

Chronický alebo akútny ICD kód pankreatitídy

Pod chronickou formou pankreatitídy existuje neustály zápalový proces pankreasu. V období akútneho priebehu ochorenia sa pozoruje nahradenie bunkových elementov orgánu spojivovým tkanivom a tvorba exo- a endokrinnej insuficiencie funkcií orgánov.

Klasifikácia pankreatitídy MKB 10

Zdravotná starostlivosť s cieľom systematizácie a riadenia vyvinula klasifikáciu chorôb (ICD), ktorá sa posudzuje raz za 10 rokov. Ide o regulačný dokument, ktorý poskytuje jednotný prístup k klasifikácii chorôb a slúži ako povinný klasifikátor pri diagnostike.

Existuje viac ako 40 klasifikátorov pankreatitídy, čo značne komplikuje komunikáciu lekárov pri vyhodnocovaní diagnózy pacienta. Aby mohli odborníci z rôznych krajín ľahko zdieľať svoje zručnosti a vzájomne si porozumieť, bola vytvorená internacionalizovaná systematizácia chorôb (ICD). V súčasnosti existuje 10. revízny systém (ICD-10), ktorý sa používa na diagnostiku ochorenia.

Podľa medzinárodnej klasifikácie pankreatitídy podielom ICD 10:

1. K85 Akútna pankreatitída.
2. К86.0 Chronická pankreatitída alkoholickej etiológie.
3. K86.1 Iná chronická pankreatitída.

Existujú 3 kľúčové typy chronickej pankreatitídy, ICD kód 10:

• Chronický zápal kalcifikácie, často spôsobený alkoholizmom. V tomto zápalovom procese dochádza k zmenám v štruktúre orgánových kanálov, zhrubnutiu sekrécie, čo vedie k upchávaniu kanálikov.
• Chronický obštrukčný zápal. Vyznačuje sa zúžením hlavných kanálikov žľazy alebo jej veľkých vetiev.
• Akútny zápal pankreatitídy nie je bežný a je exacerbáciou chronickej pankreatitídy.

V niektorých prípadoch dochádza k žlčovej alebo žlčovej pankreatitíde, ktorá sa vyvíja na pozadí už existujúcich ochorení - patológií pečene, žlčníka alebo žlčových ciest.

etiológie

Príčiny chronickej pankreatitídy v MKB 10 sú dosť rôznorodé. Tvorba syndrómu bolesti je spôsobená množstvom faktorov:

• patológie tráviaceho systému (peptický vred a cholelitiáza, cholecystitída, duodenitída, gastritída);
• nadmerný príjem alkoholických nápojov, nedostatok bielkovín v jedle;
• vírusové lézie, alergické reakcie a toxické otravy;
• operatívne zákroky;
• patológia metabolických a hormonálnych procesov;
• dedičnosť.

Hr pankreatitída ICB 10 (K86.0) sa často vyskytuje počas chronického alkoholizmu. Na druhom mieste z hľadiska čistoty detekcie tohto ochorenia sú - dysfunkcia žlčových ciest, dvanástnika a ochorenia žalúdka.

Diagnóza pankreatitídy kód mkb 10

Pacienti často navštevujú lekára, ak majú tieto príznaky a príznaky: t

• prítomnosť bolesti;
• s nevoľnosťou;
• vracanie;
• s rýchlou stratou telesnej hmotnosti;
• s nestabilnou povahou predsedu;
• prejavom zlého dychu.

Lekár vykonáva a predpisuje niekoľko štúdií, ak má osoba podozrenie na prítomnosť ochorenia pankreasu:

1. Počiatočné vyšetrenie pacienta. Priebeh ochorenia u tohto typu ochorenia sa spravidla nevyjadruje. Tam je mierne nadúvanie. Na koži brucha viditeľné malé vystupujúce formácie červenej farby. Pri hmatovom vyšetrení môže byť orgán palpovaný u vysoko emacovaných pacientov. Pri cystickom ochorení pankreasu sa orgán ľahko vníma v dôsledku patologických zmien, ktoré vedú k jeho zvýšeniu. Pri ťažkých formách tohto ochorenia sa často pozoruje malé napätie brucha.
2. Pri akútnom priebehu ochorenia sa pozoruje zvýšenie fosfolipázy A2.
3. Lekár predpisuje laboratórne testy na diagnostiku, jedným z nich je úplný krvný obraz, výkaly a moč. Pri ťažkom ochorení sa zvyšuje počet leukocytov a ESR. Pri iných formách ochorenia zostáva krvný obraz normálny.
4. Človek dostane glukózu na pitie, a ak po niekoľkých hodinách jej hladina prekročí 8 mmol / l, znamená to prítomnosť diabetes mellitus, ktorý nie je zriedkavo sprievodnou patológiou tohto ochorenia.
5. Štúdium enzýmov. Pri akútnej exacerbácii chronickej pankreatitídy v μB 10 sa pozorovalo zvýšenie amylázy. Štúdium tohto enzýmu je celkom špecifické. Preto sa súčasne skúma ďalší enzýmový test, elastáza.
6. Vykonajte štúdiu aktivity lipázy.
7. Štúdium krvnej elastázy. Tento ukazovateľ sa zvyšuje s akútnou exacerbáciou.
8. Štúdium krvného trypsínu. Nízka hodnota indikuje nedostatok exokrinnej funkcie žľazy, ktorý sa prejavuje v chronickej forme ochorenia.
9. Štúdium hmotnosti výkalov produkovaných za deň. Navonok vedie sekrečná insuficiencia orgánu (polyfecal) k zvýšeniu výkalov. Tento indikátor sa pozoruje v neskorých štádiách ochorenia
10. Vedenie testov na externú sekrečnú funkciu pomocou špeciálnych sond. S ich pomocou sa zavádza sekretín a pankreatický imín, v dôsledku čoho žľaza vylučuje sekréty pankreasu inej povahy. Kombinácia oboch stimulov umožňuje posudzovanie externe sekrečnej nedostatočnosti orgánu.
11. US.
12. X-ray pankreasu.
13. CT pankreasu.
14. MRI tela.

Liečba chronickej pankreatitídy

Ak sa pankreatitída nezačne hojiť včas, povedie k dysfunkcii iných orgánov. Ak máte diagnostikovanú chronickú pankreatitídu a jej príznaky sa zhoršujú, liečba sa má vykonať okamžite.

Pacient je liečený v nemocnici, kde mu je predpísaný súbor opatrení:

1. Udržiavanie prísnej diéty. Prvýkrát praktizoval pôst. Keď je pacientovi dovolené jesť, jedlo by sa malo brať zlomok, v malých porciách.
2. Eliminácia bolesti a kŕčov.
3. Normalizácia tráviaceho procesu.
4. Doplnenie enzýmového deficitu.
5. Zastavte zápalový proces.
6. Obnovte postihnuté tkanivo orgánov.
7. Vykonávať preventívne opatrenia.

Pri liečbe chronických foriem užívania antibiotík v prítomnosti infekcie. Tento kurz trvá približne 7 dní. Pri zápale kanálikov, aby sa uľahčil odtok žlče, sa predpisuje „Amoxicilín“, čo umožňuje zastaviť zápalové zameranie a zabrániť jeho ďalšiemu rozvoju.

Protizápalové lieky môžu zmierniť bolesť. Iba lekár môže šikovne vybrať dávku lieku.

"No-shpa", "Drotaverin" pomôže s kŕčmi.

Kód chronickej pankreatitídy pre MKB 10 je sprevádzaný tráviacou patológiou, preto musí pacient prísne dodržiavať diétu a brať enzýmy.

Pri komplexnej liečbe sa predpisujú lieky na zníženie úrovne kyslosti (Almagel, Maalox).

Dobre dokázané zníženie intoxikácie tela Ringer injekcie, liek "Hemodez" a fyziologický roztok.

Ak terapeutické opatrenia nemali požadovaný účinok, pacient je pripravený na operáciu.

Prevencia chorôb

Ak nechcete, aby ste v budúcnosti mali pankreatitídu, odporúča sa, aby sa prijali preventívne opatrenia pre tých ľudí, ktorí majú predispozíciu na ochorenie a radi sa liečia na údené, korenené, vyprážané a tučné jedlá. Prevencia pankreatitídy zahŕňa:

• prevencia zápalu orgánov;
• predĺženie remisie;
• zlepšenie kvality života;
• zníženie rizikových faktorov;
• normalizáciu výživy.

Kategorický zákaz konzumácie alkoholu

Dym z cigár, prenikajúci do tela, narúša bunky žľazy, ovplyvňuje a vyvoláva zápal gastrointestinálneho traktu, vedie k zvýšenej stimulácii sekrécie žalúdka. Ak ste boli diagnostikovaný s pankreatitídou, potom je lepšie vzdať sa fajčenia navždy.

Tieto výrobky preťažujú a poškodzujú žľazu. Preto je jedným z preventívnych opatrení revízia vašej stravy.

Odporúča sa pridať menu zeleniny, obilnín, ovocia, strukovín, obilnín.

Profylaktické opatrenia tiež zahŕňajú:

• prevencia stresových situácií;
• pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu;
• správny odpočinok a spánok;
• aktívny životný štýl.

Ak sa budete riadiť týmito odporúčaniami, môžete zlepšiť imunitu, zlepšiť zdravie, zvýšiť odolnosť tela. To všetko vám pomôže výrazne znížiť riziko vzniku tohto ochorenia, ktorého obeťami sú každoročne milióny ľudí.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída je veľmi zložitá - tento proces „deformuje“ žľazové tkanivo, vedie k jeho pokrčeniu, tvorbe rôznych cyst, znovuzrodeniu samotných acini, ktoré produkujú hodnotnú pankreatickú šťavu. Chronická pankreatitída (CP) je ochorenie zápalového charakteru, pri ktorom enzýmy podieľajúce sa na rozklade potravy začínajú ničiť tkanivo pankreasu. V normálnom stave sú tieto látky hádzané do lúmenu a aktívne sa podieľajú na zažívacom procese.

V neprítomnosti adekvátnej terapie sa zápal šíri do ďalších orgánov a môže spôsobiť výskyt nekrotických miest, abscesov alebo cyst. Útoky pankreatitídy v chronickej forme ochorenia sa líšia frekvenciou výskytu a intenzitou symptómov. Liečba s týmto typom patológie je rôzna. Dôležitým miestom v terapii je včasná a úplná prevencia záchvatov.

1. Prípadová štúdia

Pankreatitída je samostatnou sekciou gastroenterológie - pankreatologie. Prvá zmienka o pankrease je obsiahnutá v spisoch Aristotela, ale podrobná štúdia patologických procesov spojených s týmto orgánom nebola v tom čase vykonaná. Štúdium fyziológie tejto časti tráviaceho systému je obmedzované jeho špecifickým umiestnením v tele. Významný pokrok vo výskume nastal na prelome devätnásteho a dvadsiateho storočia.

Prvý úplný výskum sa uskutočnil:

• R. Friz (1889);
• H. Chairi (1886);
• IL Dolinsky (1894).

Výskyt chronickej pankreatitídy sa každoročne zvyšuje. Muži vo veku 40 - 55 rokov a deti vo veku 10 - 14 rokov začali byť vystavení riziku. Štúdie pankreasu a patológie spojené s jeho vývojom pokračujú. Špecialisti vymýšľajú nielen nové metódy výskumu pacientov, ale aj možnosti liečby zápalového procesu.

2. Kód ICD-10

Chronickej pankreatitíde ICD-10 je priradený kód K86. Okrem toho sa v medzinárodnej klasifikácii chorôb desiatej revízie uvádzajú určité typy chorôb - etiológia vyvolaná alkoholom (K86.0), iné CP (K86.1), nešpecifikované ochorenie pankreasu (K86.9).

3. Typy chronickej pankreatitídy

Podľa pôvodu môže byť chronická pankreatitída primárna alebo sekundárna. V prvom prípade sa choroba vyvíja na pozadí lézie žľazy so špecifickým faktorom (alkohol, toxíny). V druhom prípade je ochorenie komplikáciou iných patologických procesov (napríklad poruchy v činnosti zažívacích orgánov). Podľa závažnosti priebehu môže mať CP mierny, stredný alebo závažný stupeň. Chronická pankreatitída sa vyvíja vždy s obdobiami remisie a exacerbácie.

Vlastnosti CP rôznych foriem: Choroba je vážny problém, takže najmenšie podozrenie na pankreatitídu by malo slúžiť ako dôvod na návštevu u lekára.

• v miernom kurze sa exacerbácie vyskytujú raz alebo dvakrát ročne (nedochádza k zhoršeniu exokrinnej funkcie žliaz, bolesť sa zmierňuje antispazmodikami a analgetikami, iné príznaky CP sa neobjavujú);
• s miernou závažnosťou sa exacerbácie zvýšia až trikrát alebo štyrikrát ročne (exokrinná funkcia žľazy je narušená, príznaky bolesti sú výraznejšie, pacient môže pociťovať pokles apetítu, strata telesnej hmotnosti, testy potvrdzujú zápalový proces);
• v závažných prípadoch sa exacerbácie vyskytujú v priemere päťkrát alebo šesťkrát ročne (syndróm bolesti je výrazný, je ťažké zastaviť, zníženie telesnej hmotnosti na kritické ukazovatele, pravidelná hnačka, klinický obraz zdravotného stavu pacienta je doplnený väčšinou príznakov charakteristických pre CP).

klasifikácia

Ďalšia klasifikácia CP sa vykonáva na morfologickom a klinickom obraze, ako aj na klinických prejavoch. Definícia špecifického typu chronickej pankreatitídy je nevyhnutná na určenie najúčinnejšej liečby a na predpovedanie pacienta.

Nezávisle diagnostikovať formu ochorenia je ťažké kvôli množstvu podobných príznakov.

klasifikácia:

• morfologický obraz (obštrukčný, fibro-sklerotický, zápalový, kalcifikovaný);
• na klinických prejavoch (latentné, zmiešané, rekurentné, perzistentné, pseudotumorózne);
• podľa funkčného obrazu (hypofermentatívne, hyperenzymatické);
• podľa povahy funkčných odchýlok (obštrukčných, hypecekretórnych, hypersekretórnych, duktulárnych);
• samostatná kategória pankreatického diabetes mellitus (hypoinzulinizmus, hyperinzulinizmus).

1) Zdravé pankreas. 2) Zápal pankreasu.

4. Príčiny ochorenia

CP je jedným zo spoločných účinkov cholelitiázy a nadmernej konzumácie alkoholických nápojov. Tieto faktory v krátkom časovom období môžu narušiť zažívacie orgány (najmä pri absencii včasnej liečby).

Pri cholelitiáze infekcia vstupuje do tkaniva žľazy cez lymfatický systém, so žlčou alebo cez žlčové cesty. Alkohol má vysoký stupeň toxicity pre pankreatický parenchým.

Iné príčiny CP:

• cystická fibróza;
• genetická predispozícia;
• peptický vred a jeho komplikácie;
• autoimunitné poruchy;
• zvýšené hladiny iónov vápnika v krvi;
• nekontrolované lieky;
• následky hlístového poškodenia tráviaceho systému;
• komplikácie aterosklerotických ochorení;
• toxická toxicita (amoniak, arzén);
• komplikácií pankreatitídy nevysvetliteľnej etiológie.

5. Príznaky

Prvé zmeny funkčného stavu pankreasu sa vyvíjajú asymptomaticky. Poruchy v tráviacom systéme sú zanedbateľné a mierne (pocity ľahkej bolesti, ktoré sa rýchlo zastavia, zmeny konzistencie stolice).

Od okamihu prvej exacerbácie zápalového procesu sa symptómy zvyšujú a sprevádzajú ich bolestivé ataky. Bolesť môže byť trvalá alebo periodická.

Príznaky HP:

• Príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy. paroxyzmálna bolesť;
• bolesť podväzku;
• bolesť v ľavej hypochondriu;
• konštantná bolesť v epigastrickej zóne;
• bolesť pri prehmataní brucha;
• striedanie hnačky so zápchou;
• časté a oslabujúce zvracanie;
• pravidelný pocit nevoľnosti;
• žltosť sklerózy;
• bledosť kože.

6. Diagnostické vyšetrenie

Diagnóza chronickej pankreatitídy je gastroenterológ. Po počiatočnom vyšetrení je pacientovi predpísané laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Odchýlky v skóre testu indikujú prítomnosť zápalového procesu. Inštrumentálne techniky umožnia študovať všeobecný stav pankreasu a tráviaceho systému vo všeobecnosti.

V niektorých prípadoch sa pacientom odporúča ďalšie vyšetrenie špecializovanými špecialistami.

Laboratórna diagnostika

Účelom laboratórnej diagnostiky je určiť celkový zdravotný stav pacienta a identifikovať zápalový proces. Progresia CP je indikovaná zvýšením aktivity amylázy a lipázy, trypsínu, elastázy a nadbytku tuku. Niektoré indikátory umožňujú stanoviť enzymatickú nedostatočnosť pankreasu pred inštrumentálnym vyšetrením.

Laboratórne diagnostické metódy:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• biochémia krvi;
• coprogram;
• vyšetrenie výkalov;
• rádioimunitnú analýzu.

Prístrojová diagnostika

Inštrumentálna diagnostika vám umožňuje presne určiť charakter zápalového procesu, stupeň jeho šírenia a vytvoriť klinický obraz ochorenia. V niektorých prípadoch sa vykonáva niekoľko postupov na potvrdenie diagnózy (ultrazvuk, CT). Ak je proces identifikácie patológie komplikovaný ďalšími faktormi, zoznam potrebných postupov sa rozšíri.

Instrumentálna diagnostika:

• Ultrazvuk brušných orgánov;
• endoskopická ultrasonografia;
• CT alebo MRI pankreasu;
• röntgenové vyšetrenie;
• testy so stimulátormi sekrécie alebo enzýmovej aktivity;
• retrográdna cholangiopancreatografia.

Diferenciálna diagnostika

Symptómy chronickej pankreatitídy sa môžu podobať iným patológiám. Diferenciálna diagnóza zápalového procesu by sa mala vykonávať s perforovaným vredom, črevnou obštrukciou, akútnou apendicitídou a cholecystitídou, ako aj trombózou črevnej žily. V niektorých prípadoch sa prejavy CP podobajú infarktu myokardu. Táto patológia by mala byť tiež vylúčená počas vyšetrenia pacienta.

7. Komplikácie ochorenia

Komplikácie CP sú rozdelené na skoré a systémové. Pankreatitída vyvoláva porušenie odtoku žlče, čo vedie k obštrukčnej žltačke. Aj v počiatočných štádiách vývoja môže zápalový proces spôsobiť vnútorné krvácanie, infekčné komplikácie, abscesy, lézie žlčových ciest alebo retroperitoneálny flegmon. Tieto stavy ohrozujú život a pri absencii adekvátnej terapie predstavujú ohrozenie života.

Progresia ochorenia

CP označuje progresívne ochorenia. Zápalový proces narúša vnútromaternicové a vylučovacie funkcie pankreasu. Priebeh ochorenia má dlhý opakujúci sa charakter. V závažných prípadoch dochádza k zmene bunkovej štruktúry žľazy a jej funkčnej nedostatočnosti.

Neodporúča sa samoliečba, pretože čím skôr navštívite špecialistu, tým skôr sa dá identifikovať závažný problém s pankreasom. Systémové komplikácie:

• encefalopatia;
• funkčné zlyhanie pľúc, pečene a obličiek;
• diabetes mellitus;
• zhubné nádory;
• krvácanie do pažeráka;
• kritická strata hmotnosti;
• smrteľný výsledok.

8. Liečba

Cieľom liečby chronickej pankreatitídy je zmiernenie symptómov bolesti, maximálne predĺženie obdobia remisie a zlepšenie funkčných parametrov pankreasu. Pri absencii účinnosti konzervatívnej a protidrogovej liečby môže byť chirurgický zákrok jediným spôsobom, ako zmierniť stav pacienta. Rozsah operácie závisí od štádia vývoja zápalového procesu a stupňa poškodenia tráviaceho systému.

Liečebný režim

Schéma liečby chronickej pankreatitídy sa robí individuálne. Povinné štádiá liečby sú lieky a diétna terapia. Ak sa liečba vykonáva pomocou chirurgických techník, potom tendencia k zotaveniu pacienta bude závisieť od správnej rehabilitácie.

Restoratívna terapia v poradí dôležitosti nie je horšia ako hlavné lekárske metódy.

Približný liečebný režim:

• diétna terapia (tabuľka 5b);
• symptomatická terapia;
• detoxikačné postupy;
• zmiernenie zápalového procesu;
• obnovenie tráviacej funkcie;
• úhrada enzýmov pankreasu;
• chirurgický zákrok (ak je indikovaný);
• udržiavacia a rehabilitačná liečba;
• prevencia komplikácií zápalového procesu;
• pravidelné vyšetrenie gastroenterológom.

Liečba liekmi

Lieky na liečbu CP sa vyberajú na základe individuálneho klinického obrazu zdravotného stavu pacienta. Niektoré lieky sa odporúčajú na dlhodobé podávanie. Plán drogovej terapie nemožno porušiť. Ak je liečba CP ukončená skôr, ako je odporúčaná doba, potom môže byť doba remisie znížená.

Príklady liekov:

• enzýmové prípravky (Pancreatin, Creon);
• analgetiká na zmiernenie bolesti (Papaverin, No-Spa);
• antacidy (Maalox, Almagel);
• inhibítory protónovej pumpy (rabeprazol);
• lieky z prokinetickej skupiny (Reglan, Motilium);
• protizápalové liečivá (Diclofenac);
• lieky na zníženie sekrécie žľazy (Sandostatin);
• antisekrečné liečivá (omeprazol).

Chirurgická liečba

Pacienti s chirurgickou liečbou CP sú zriedkavo predpisovaní. Hlavnými metódami liečby tohto typu patológie je lekárska metóda a diétna terapia. Potreba chirurgického zákroku vzniká pri absencii tendencie k uzdraveniu alebo prejavu závažných komplikácií. V niektorých prípadoch sa vykonávajú záchranné chirurgické zákroky na záchranu života pacienta.

Možnosti chirurgických zákrokov:

• sanitácia a otváranie hnisavých ohnísk (flegmon, abscesy);
• sfinkterotómiu (v prípade blokátora zvierača);
• pankrektómia (operácia môže byť úplná alebo čiastočná);
• odstránenie žlčníka (ak je uvedené);
• extrakcia kameňov z pankreatických kanálikov;
• čiastočná resekcia žalúdka;
• tvorba obvodových odtokov žlče (na zmiernenie stresu z pankreatických kanálikov).

diéta

Diétna terapia je jednou z hlavných metód liečby CP. Ak dovolíme chyby vo výžive v akomkoľvek štádiu liečby zápalového procesu, potom sa tendencia k regenerácii výrazne zníži. Okrem toho prijatie zakázaných výrobkov spúšťa záchvat pankreatitídy. Vyprážané, korenené, slané, mastné jedlá, uhorky, zelenina (reďkovka, reďkovka), huby, kyslé ovocie a alkoholické nápoje by mali byť vylúčené zo stravy. Zelenina je prísne zakázaná pre pankreatitídu.

Povolené zahrnúť do stravy:

• chudé mäso a hydina;
• Varená strúhaná zelenina;
• parné omelety;
• vegetariánske polievky;
• cestoviny;
• kaše na vode alebo mlieku;
• ovocie s nízkou kyslosťou;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• nízkotučné odrody rýb (varené).

Pri varení sa odporúča uprednostniť metódy úpravy pary, varenia alebo dusenia. Jedlo sa vykonáva až šesťkrát denne (v malých porciách). Je dôležité odstrániť prejedanie a pôst. Ako doplnok k diétnej terapii je možné konzumovať liečivé minerálne vody (alkalické typy Essentuki, Borjomi).

Vzorové menu

Dušená omeleta, čaj alebo sušený ovocný kompót, ovsené vločky s čučoriedkami

Symptómy a liečba chronickej pankreatitídy (ICD kód 10)

Kód chronickej pankreatitídy podľa ICD 10 je definovaný ako K 86. Ide o medzinárodnú kvalifikáciu ochorenia, ktorá patrí do regulačných dokumentov a predpisuje sa pacientom s chronickou pankreatitídou. Číslo 10 naznačuje, že Svetová zdravotnícka organizácia túto kvalifikáciu 10-krát revidovala.

Kódy chorôb indikujú etiológiu ich vývoja. Ak ochorenie vyvolalo alkoholizmus, ochorenie patrí do sekcie K 86.0. Chronický priebeh s pretrvávajúcim zápalom pankreasu, ktorý bol vyvolaný inými faktormi a nesystémovým použitím alkoholu, má definíciu K 86.1.

Vývojový mechanizmus a funkcie

Pankreas produkuje inzulín a potravinárske enzýmy. Keď vstúpia do dvanástnika, začnú sa aktívne rozkladať.

Ak dôjde k porušeniu odtoku enzýmov z pankreasu a nevstúpia do čreva, začnú tráviť tkanivo žľazy, čo vedie k deštrukcii orgánov. Počas štiepenia sa uvoľňujú toxíny, ktoré vstupujú do tela krvným obehom a začínajú negatívne ovplyvňovať iné orgány.

Nebezpečenstvo ochorenia je, že tvorba jaziev alebo tukového tkaniva začína v léziách. Dochádza k poruche žľazy, ukončenie produkcie enzýmov a inzulínu v požadovanom množstve. Začnú sa zápalové procesy v pankrease, ktoré spôsobujú komplikácie a vyvolávajú rozvoj diabetu alebo rakoviny u ľudí. Vzhľadom na proliferáciu jazvového tkaniva v orgáne sa objavuje pankreatonekróza, ktorá sa môže šíriť takmer po celej oblasti orgánu.

Ak má pacient chronickú pankreatitídu, je diagnostikovaný K 86.

Príčiny pankreatitídy

Chronická pankreatitída je častejšia u ľudí stredného veku a starších ľudí. Táto choroba je citlivejšia na ženy. Ochorenie môže mať primárny alebo sekundárny charakter, ako aj na pozadí chorôb spojených s tráviacim systémom. Na vyvolanie rozvoja chronickej pankreatitídy je možné:

• cholecystitída;
• enteritis;
• žalúdočný vred;
• aterosklerózy ciev pankreasu;
• vírusová hepatitída;
• brušný týfus;
• infekčná parotitída;
• gastritídu.

Akútna pankreatitída sa často stáva chronickou.

Pankreatitída môže byť lekárska, alkoholická, hnisavá, hemoragická.

Je dôležité zistiť príčinu ochorenia tak, aby lekár predpísal kvalitnú liečbu.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať ochorenie:

• poruchy príjmu potravy;
• zneužívanie korenených a tukových potravín;
• zneužívanie alkoholu;
• beri-beri;
• intoxikácie tela;
• plesňové ochorenia;
• metabolické poruchy;
• komplikácií po operácii.

na obsah ↑

Klasifikácia ochorenia - pankreatitída

Klasifikácia chronickej pankreatitídy bola vyvinutá pre presnú diagnózu, identifikáciu príčin ochorenia a účinnejší výber liekov.

tryska

Najmä miernejšou formou ochorenia je reaktívna pankreatitída. Vyskytuje sa pri pravidelnom prejedaní, ak pacient užíva mastné jedlá alebo často berie alkoholické nápoje. Často choroba vyvoláva problémy s tráviacim traktom. Reaktívna pankreatitída má nasledujúce príznaky:

• ostré bolesti na ľavej strane rebier;
• nevoľnosť;
• záchvaty škytavosti;
• žalúdočné kŕče;
• triaška;
• pri útokoch lepkavého potu;
• nadúvanie;
• sucho v ústach;
• biely kvet na jazyku;
• hypertermia;
• plynatosť;
• výskyt dychu.

na obsah ↑

alkoholik

V počiatočnom štádiu ochorenia nemá alkoholická pankreatitída takmer žiadne symptómy. Preto pacienti často vyhľadávajú lekársku pomoc, keď začínajú závažné komplikácie ochorenia. V pankrease sú dopravné zápchy, ktoré vyvolávajú rozvoj edému a zápalových procesov. Proteínové zátky spôsobujú stagnujúcu tekutinu, ktorá sa vyzráža vo forme vápenatých solí. Postupom času sa menia na kamene.

Pestovanie, kamene porušujú odtok enzýmov, čo spôsobuje zápal v žľaze. Vláknité tkanivo rastie, čo spôsobuje silnú bolesť a narúša správne fungovanie orgánu. To spôsobuje žalúdočné a dvanástnikové vredy, kolitídu, zápalové procesy v žlčovodoch, výskyt diabetu.

Orgány sú zničené pomaly a nepozorovane. Až po dlhom čase dochádza k patologickým zmenám, ktoré sú len progresívne.

pseudotumor

Pseudotumor alebo prekancerózna pankreatitída je spojená s nerovnomernou hypertrofiou pankreasu. Objaví sa malígny nádor, ktorý sa odstráni len chirurgicky. Pre tento typ ochorenia sú charakteristické nasledujúce príznaky:

• silná strata hmotnosti a plytvanie;
• žltačka;
• znížená echogenita orgánu;
• poruchy gastrointestinálneho traktu;
• endokrinné problémy;
• závažné bolesti, ktoré sú charakteristické pre chronickú pankreatitídu.

V žľaze sú aktivované trypsín, fosfolipáza a ďalšie enzýmy, ktoré začínajú erodovať tkanivo, čo vedie k bunkovej smrti orgánu a spôsobuje vznik nekrózy. Železo, aby sa zabránilo rozkladu, znižuje produkciu enzýmov, chráni mŕtve zóny spojivovým tkanivom. Objavujú sa cysty, ktoré aktívne rastú s exacerbáciou ochorenia. Žľaza sa zapáli a opuchne. Po 10-15 rokoch v tele je veľké množstvo tuleňov, ktoré zvyšujú veľkosť pankreasu.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre pseudotumoróznu formu:

• dochádza k zhoršeniu vo forme intenzívnej bolesti;
• výskyt obštrukčnej žltačky;
• zvracanie a nevoľnosť;
• prehmatanie je zvýšenie žľazy;
• tvar tela je heterogénny;
• pacient rýchlo stráca váhu;
• V stolici sa pozorujú neštiepené vlákna a svalové vlákna.

na obsah ↑

Pankreopatiya

Pankreatopatia sa vyvíja v dôsledku nedostatočnej produkcie enzýmov v pankrease. Ochorenie je najčastejšie pozorované u detí. U dospelých ju môže vyvolať nadmerná alebo neobvyklá výživa. U starších ľudí je ochorenie vaskulárneho charakteru. Pankreatopatia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť v ľavej hypochondriu;
• bolesť v pupku;
• častá hnačka;
• strata chuti do jedla.

Počas ultrazvuku sa často nezistia zmeny. V testoch krvi a moču sa znižuje hladina enzýmov. Neošetrený tuk sa pozoruje vo výkaloch.

Dispankreatizm

Dyspancreatism je charakteristický pre deti. Pri porušení sa nezistia morfologické zmeny v žľaze. Príčiny ochorenia môžu byť stres, psychické problémy, infekčné ochorenia, poruchy tráviaceho systému. Toto štádium ochorenia predchádza rozvoju pankreatitídy s neskorou liečbou.

Choroba je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• strata chuti do jedla alebo jeho neprítomnosť;
• nevoľnosť, dokonca aj s jedlom;
• zvracanie po jedle;
• bolesť alebo nepríjemná bolesť v hornej časti brucha;
• voľné stolice so zápachom a nie stráviteľnými tukovými zložkami.

Choroba je liečená rovnako ako chronická pankreatitída.

Liečba chronickej pankreatitídy

Ak má pacient ochorenie pankreasu, takúto liečbu predpíše len lekár, pretože je potrebné zvoliť správny súbor liekov. Počas útokov musí pacient dodržiavať tri pravidlá: hlad, chlad a mier. Do 3 dní s útokom sa musíte úplne vzdať potravy. Môžete piť iba čistú vodu v neobmedzenom množstve. Do oblasti pankreasu by mala byť aplikovaná fľaša s ľadom. Dodržujte pokoj na lôžku. Lieky proti bolesti. Po útoku môžete jesť často, ale v malých porciách.

Pri chronickej pankreatitíde sú zobrazené cholagogue a enzýmové prípravky:

analgetiká

V prípade silného syndrómu bolesti môže lekár predpísať nasledujúce lieky na zmiernenie bolesti:

Lekár predpisuje antacidá, ktoré sa musia užívať až 5-krát denne:

Anabolické steroidy môžu byť predpísané:

Súčasne s príjmom liekov musí pacient dodržiavať prísnu diétu.

Video - Chronická pankreatitída

Prevencia pankreatitídy

Aby sa choroba nevyvolala, je dôležité dodržiavať tieto odporúčania:

• vzdať sa alkoholu a fajčiť;
• držať sa špeciálnej diéty;
• sledovať hmotnosť. Obezita môže vyvolať pankreatitídu;
• zahŕňajú mierne cvičenie;
• sacharidy by mali byť zahrnuté do stravy;
• dusené mäso, variť alebo piecť;
• jesť aspoň 5 krát denne v malých porciách;
• vylúčiť korenené a tučné jedlá.

Zdravie pankreasu priamo súvisí so životným štýlom osoby. Ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl, jedia správne, nezneužívajú alkohol v zriedkavých prípadoch, môžu dostať pankreatitídu.