Liečba chronickej pankreatitídy

Liečba chronickej pankreatitídy je založená na kombinácii cholínových a antispasmodických liekov s antacidami a H2-blokátormi, analgetikami, enzýmami a anti-enzýmovými liečivami.

Holino a antispazmodiká v liečbe chronickej pankreatitídy

Holino a antispasmodické liečivá (atropín, platifilín, gastrocepcin, no-spa, papaverín) sa používajú v stredných dávkach ústami a subkutánne, spravidla pri bolestivých formách chronickej pankreatitídy.

Antacidá pri liečbe chronickej pankreatitídy

Ako antacidá sa používajú altagel, fosfhalugel a iné kvapalné alkalické zmesi.

Pri akútnych exacerbáciách ochorenia so strednou závažnosťou hrá vylučujúca insuficiencia pankreasu dôležitú úlohu vo vývoji nielen dyspeptického, ale aj syndrómu bolesti. To potvrdzuje pozitívny terapeutický účinok enzýmových prípravkov, ako aj antacíd a blokátorov H2. V poslednom desaťročí boli tieto lieky predpisované pacientom s chronickou pankreatitídou oveľa častejšie.

H2 blokátory pri liečbe chronickej pankreatitídy

Pri syndróme silnej bolesti sa široko používajú H2-blokátory (ranitidín, famotidín atď.).

Enzýmová terapia chronickej pankreatitídy

Pri supresii sekrécie pankreasu hrajú dôležitú úlohu lipáza a trypsín. V lúmene dvanástnika by množstvo trypsínu schopné inhibovať sekréciu pankreasu zákonom spätnej väzby malo byť 150-300 mg počas 1 hodiny a na zaistenie hydrolýzy neutrálneho tuku - nie menej ako 20 000 PIU lipázy. Mikrosférické enzýmy s vysokým obsahom lipázy, amylázy a proteáz (Creon 8000 a Creon 25 000) majú takéto vlastnosti.

Okamžite po úľave od intenzívnej exacerbácie s ťažkou bolesťou sa používa primeraná enzýmová terapia. Enzýmy pankreasu sa zvyčajne predpisujú v 1 - 3 kapsulách počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Dávky liečiv závisia od potreby lipázy. Pre väčšinu pacientov postačuje 20 000 - 40 000 IU; u veľmi závažných foriem ochorenia s ťažkou steatorouou sa denná dávka lipázy zvýši na 50 000 až 60 000 jednotiek.

V prípade izolovanej exokrinnej pankreatickej insuficiencie je vhodnejšie predpísať kreon, a pri biliárnej pankreatickej insuficiencii - lieky, ako je panzinorm, pancurmen. V prípade ťažkej steatoryy sú navyše predpísané vitamíny rozpustné v tukoch (A, D, E, K), ako aj skupina B.

Kritériom účinnosti enzýmovej terapie je redukcia dyspeptického syndrómu, vrátane zastavenia hnačky a stabilizácie telesnej hmotnosti. Je žiaduce dramatické zníženie steatoryy, ale to nie je absolútna požiadavka.

Prijatie enzýmových prípravkov môže trvať roky. Skúsenosti v každom prípade ukazujú, že vymiznutie výraznej exacerbácie chronickej pankreatitídy najčastejšie trvá 3-5 týždňov a úplné ústupy exacerbácií chronickej pankreatitídy zvyčajne trvajú 6-12 mesiacov. Odporúča sa neprerušovať celé obdobie enzýmovej terapie.

Antibiotiká pri liečbe chronickej pankreatitídy

Exacerbácie chronickej pankreatitídy sú často sprevádzané rozvojom peripankreatitídy (detekovanej pomocou ultrazvuku a CT) a cholangitídy. V týchto prípadoch sa predpisujú antibiotiká: ampulky 2–1,5 g 4-krát denne intramuskulárne 7–10 dní alebo cefobid (cefoperazón) 1-2 g 2-krát denne intramuskulárne alebo intravenózne alebo cefuroxím (axetín, zinaceph) 1 g 3-krát denne intramuskulárne alebo intravenózne počas 7-10 dní. V ambulantnej praxi sa používa doxycyklín 0,1 g 1-2 krát denne počas 6-8 dní alebo cefspan (cefixím) 0,05-0,1 g 2-krát denne perorálne počas 7-10 dní.

V prípade ťažkej peripankreatitídy a nedostatočnej účinnosti antibiotickej liečby je možné predpokladať prítomnosť necitlivej mikroflóry, najčastejšie chlamydie. V týchto prípadoch sa vykonáva liečba abakálnym (pefloxacínom) a sumamed (azitromycín).

Anti-enzýmová terapia pri liečbe chronickej pankreatitídy

Anti-enzýmová terapia bola preukázaná u niekoľkých pacientov, najmä s intersticiálnym variantom chronickej pankreatitídy, ktorá sa vyskytuje pri edéme pankreasu, významnom a pretrvávajúcom hyperamyrémia. Lieky tejto skupiny sa podávajú intravenóznou infúziou: kontrakcia 1-2 krát denne po dobu 20 000 U v 200-500 ml izotonického roztoku chloridu sodného (7–10 dní liečby), pýcha (Aprotinin) v dávke 100 000 U. Alergické reakcie na zavedenie týchto liekov sa vyskytujú u 7-10% pacientov. Najzávažnejšou komplikáciou je anafylaktický šok. Tieto negatívne reakcie výrazne obmedzujú použitie anti-enzýmových liekov.

Úľava od bolesti pri chronickej pankreatitíde

U tretiny pacientov s chronickou pankreatitídou sa vyskytla pretrvávajúca bolesť. Sú predpísané paracetamol, analgin, baralgin. Vo výške exacerbácie sa podáva 2 - 5 ml 50% roztoku analgínu intramuskulárne, 1 - 3 krát denne alebo 2 - 3 ml baralgínu, ako aj pentazocínu (Fortral) v dávke 30 mg intramuskulárne. Po ústupe akútnej bolesti užívajú pacienti rovnaké jedlá perorálne po jedle, 2-3 tablety denne. Maximálna denná dávka paracetamolu by nemala prekročiť 4 g a u osôb s chronickou intoxikáciou alkoholom by sa mala znížiť aspoň o tretinu.

V niektorých prípadoch, najmä pri intenzívnej bolesti, sa predpisujú narkotické analgetiká: 1 ml 1-2% roztoku promedolu subkutánne alebo intramuskulárne 1-3 krát denne, zvyčajne nie viac ako 3 dni. S rovnakým účelom sa používa tramadol (tramal, syntradon), 1-2 ampulky (50 mg) intramuskulárne alebo intravenózne (pomaly) alebo 1-2 kapsuly (50 mg) perorálne 1-3 krát denne. Buprenorfín (Torghesic) sa tiež používa v dávke 300 mcc na ampulku a 200 mcc na tabletu. K analgetikám sa niekedy pridávajú malé dávky stelazínu (2 mg) a melipramínu (10 mg). Melipramín je nežiaduci spôsob použitia viac ako 3 - 4 dni kvôli nebezpečenstvu závislosti.

Po 3 až 10 dňoch od začiatku komplexnej liečby, pri dodržaní diéty a abstinencie u 65-70% pacientov sa závažnosť bolesti a dyspeptických syndrómov znižuje.

V malom počte prípadov, pri použití iných metód liečby, nie je možné eliminovať pankreatický edém a bolesť, vykonáva sa úzko zameraná radiačná terapia (4-6 ožarovanie ožarovaním 30-40 rokov), ktorú väčšina pacientov dobre znáša. V zahraničí sa perkutánna blokáda predpisuje steroidmi celiakálnych uzlín.

"Liečba chronickej pankreatitídy" a iné články z časti Pankreatické ochorenia

Možné metódy a schémy na liečenie chronického štádia pankreatitídy

Dnes gastroenterológovia zaznamenali nárast takejto závažnej choroby ako chronickej pankreatitídy. Je to spôsobené mnohými faktormi, ktoré v najlepšom prípade neovplyvňujú stav pankreasu.

Moderná medicína využíva množstvo terapeutických metód, ktoré pomáhajú znižovať aktivitu ďalšieho vývoja patologického procesu. Ako teda liečiť chronickú pankreatitídu, podľa ktorej schémy sa vykonávajú lekárske opatrenia a aké metódy sa používajú?

Málo o etiológii chronickej pankreatitídy


Pod chronickou pankreatitídou sa označuje zápalový jav, lokalizovaný v pankrease. Táto forma ochorenia je charakterizovaná pomalým vývojom, v ktorom sú patologické transformácie v štruktúre orgánu, s ich prítomnosťou, normálne tkanivá žliaz sú nahradené mastnými. Znižuje sa produkcia enzýmov, hormónov a začínajú sa tvoriť tumory podobné štetcom a v kanálikoch sa objavujú tukové a proteínové zátky.

Choroba sa spravidla vyvíja v dôsledku:

  • Gallónová patológia.
  • Nadmerná konzumácia alkoholu.

Okrem toho môže vyvolať pankreatitídu:

  • Hepatitída B, C.
  • Gastritídu.
  • Kolitída.
  • Cirhóza.
  • Chronická enteritída.
  • Žlčníka.
  • Fajčenia.
  • Trauma do žľazy.
  • Vred.
  • Ochorenie obličiek.
  • Patológia vredu dvanástnika.
  • Prítomnosť kameňov.
  • Mumps.
  • Zvýšená prítomnosť tuku v krvi.
  • Niektoré lieky.
  • Dedičnosť.

Zápal pankreasu chronickej formy je najčastejšie diagnostikovaný u ľudí v strednom alebo dôchodkovom veku, ale v poslednom čase sa toto ochorenie výrazne „dostalo mladšie“.

Chronická pankreatitída môže byť:

V dôsledku negatívneho vplyvu vyššie uvedených faktorov na žľazu sa spúšťa zápalový mechanizmus. Navyše, jeho prítomnosť je trvalá a priebeh samotnej choroby je extrémne nekonzistentný: obdobia remisie sú nahradené exacerbáciami. Hlavným negatívnym bodom tohto procesu je, že ovplyvňuje zdravé pankreatické tkanivá, ktoré skôr alebo neskôr vymiznú. Namiesto toho tvoria spojivovú látku, ktorá je škodlivá pre ľudské telo.

Po určitom čase, v závislosti od toho, koľko sa znížilo množstvo normálneho glandulárneho tkaniva, sa značne oslabila pracovná aktivita orgánu av prípade ťažkého ochorenia môžu úplne zmiznúť.

Keď sa pacienti pýtajú, či je pankreas obnovený pri chronickej pankreatitíde, lekári jednoznačne odpovedajú - pri každej následnej exacerbácii ochorenia sa vyskytne komplikácia a samotný patologický proces je nezvratný.

Aké sú príznaky ochorenia?

Prvým a hlavným príznakom pankreatitídy, bez ohľadu na jej formu (akútna, chronická), je bolesť. Lokalizácia jeho lokalizácie do značnej miery závisí od miesta zápalu pankreasu. Preto sa môže cítiť bolesť v pravej aj ľavej hypochondriu, alebo pod rebrami v strede (pod lyžicou).

Bolestivé príznaky sa často cítia asi hodinu po jedle mastných alebo korenených jedál. Pri pokuse ísť do postele, nepohodlie zvyšuje, zatiaľ čo to môže dať dole brucho, rameno alebo v oblasti srdca. Poloha pri sedení s miernym naklonením tela dopredu, zatiaľ čo nohy sú pritlačené k hrudníku, pomáha zmierniť bolestivý prejav.

Vzhľadom k tomu, že pankreatitída narušuje žľazu, produkcia enzýmov potrebných na normálny tráviaci proces sa zodpovedajúcim spôsobom znižuje. Výsledkom je reťazová reakcia - dochádza k poruche vo všetkých orgánoch gastrointestinálneho traktu, preto sa pri opakovanom ochorení objaví nasledujúca klinika

Lekári zdôrazňujú, že bolesť pri chronickom zápale môže chýbať. Pravidlom je, že sa to deje u pacientov, ktorí neustále jedia tesne. Prejedanie vyvoláva opuch tkanív chorej žľazy.

Tiež je potrebné brať do úvahy také faktory, ako je prítomnosť iných patológií, napríklad gastritída, vred. Ich charakteristické symptómy možno pozorovať aj počas exacerbácie chronického zápalu.

Moderné metódy a schémy liečby chronickej pankreatitídy


Je potrebné povedať, že schéma liečby pre túto patológiu má individuálny prístup pre každý konkrétny prípad, založený na charakteristikách jej priebehu a stavu samotného pacienta. Až po dôkladnom vyšetrení, gastroenterológ a prípadne chirurg určia možné účinné metódy terapeutického zásahu.

Cieľ všetkých terapeutických metód a schém je zameraný na:

  • Znížiť symptomatické prejavy ochorenia.
  • Aby sa zabránilo vzniku komplikácií.
  • Na udržanie funkcií prípravkov enzýmov žľazy.
  • Posilniť telo pomocou vitamínovej terapie.
  • O stabilizácii endokrinných funkcií.
  • Prevencia následných exacerbácií.

Hlavné metódy liečby chronickej pankreatitídy sú:

  1. Liečba liekmi.
  2. Nízky obsah tuku
  3. Chirurgický zákrok (ak je indikovaný).
  4. Recepty na alternatívnu medicínu.

Patologická liečba sa vykonáva v nemocnici na oddelení terapie alebo chirurgického zákroku.

Drogová metóda


Konzervatívna liečba chronického zápalu žľazy závisí vo veľkej miere od pohody pacienta. Lekárska starostlivosť o recidívu chronickej pankreatitídy je mierne odlišná od zdravotnej starostlivosti poskytovanej lekármi v prítomnosti akútnej pankreatitídy, hoci obe patologické formy majú rovnakú etiológiu, ale ich ďalší vývoj je odlišný. Z toho vyplýva, že lekárska technika sa vykonáva podľa rôznych schém.

Liečba chronickej pankreatitídy sa odporúča, ak osoba nemá žiadne komplikácie, pre ktoré je indikovaná operácia. Patrí medzi ne:

  1. Redukcia priechodky.
  2. Prítomnosť cyst.
  3. Prítomnosť kameňov v orgánovom kanáli.

Ak má pacient sekundárnu pankreatitídu, dôležitým bodom je dobre zvolená komplexná liečba, ktorá pomôže odstrániť provokujúci faktor, ktorý viedol k ochoreniu, napríklad cholecystitis, vred, gastritída a tak ďalej.

Na zmiernenie svalového spazmu gastrointestinálneho traktu sú predpísané antispazmodiká:

Analgetiká sa odporúčajú na zmiernenie bolesti:

Protizápalové lieky sú predpísané na zníženie zápalu a opatrenia na ovplyvnenie inervácie:

V prípade potreby sa vykonáva blokovanie solárneho plexu, okrem toho je možné predpísať antioxidanty, ktorých účinok je zameraný na potlačenie sekrečnej funkcie žľazy a elimináciu obštrukcie žlčovodu. Veľmi dobre osvedčený liek Sandostatin, ktorý účinne spomaľuje vylučovanie pankreasu, znižuje množstvo vylučovanej sekrécie a cholecystokinínu.

Najprv záchvat ochorenia vykazuje úplné hladovanie. Na udržanie tela je predpísaná enterálna výživa (glukóza a fyziologický roztok sú podávané intravenózne pomocou kvapkadiel, ktoré pomáhajú eliminovať syndróm intoxikácie).

Aby sa znížila pravdepodobnosť rôznych infekcií, odporúča sa užívať antibiotiká, ale predtým, ako sa použijú, musí byť organizmus testovaný na ich citlivosť.

Lekárske šablóny zahŕňajú použitie substitučnej liečby, ktorá pomáha zmierniť nadmerné zaťaženie žľazy. Prípravy tohto typu by mali:

  1. Obsahuje zvýšené množstvo lipázy.
  2. Majú pomerne silný shell.
  3. Byť malý.
  4. Neobsahujú žlčové kyseliny.

V prípade, že enzýmová substitučná terapia nedáva očakávaný účinok, potom sa na odstránenie bolesti predpíše:

  • Paracetamol.
  • Meloxicam.
  • Ibuprofen.
  • Naproxén.
  • celecoxib

V prípade diabetu sa pacientovi podávajú inzulínové injekcie, ako aj lieky, ktoré znižujú prítomnosť cukru v krvi.

Liečba chirurgickým zákrokom


Operácie chronickej pankreatitídy sú predpísané, ak je ochorenie sprevádzané závažnými komplikáciami. V tomto prípade sa používa operačná metóda:

  1. Ak bol pacientovi diagnostikovaná cysta, vykoná sa operatívna manipulácia s ich odhalením a odstránením ich obsahu.
  2. Ak je potrebné odrezať časť žľazy, ktorá bola ovplyvnená zápalom.
  3. Ak sa vyžaduje laparoskopická fenestrácia, je potrebná drenáž cysty.
  4. Ak sa rozširuje kanál pankreasu a sú prítomné kamene. Operatívna metóda vám umožňuje odstrániť kamene, čím sa zabezpečí správny odtok šťavy do čriev.

V prípade pankreatitídy v hlave pankreasu je chirurgický zákrok zameraný na stabilizáciu produkcie žlče do čreva. Podľa terapeutických štandardov je indikovaná laparoskopia, ktorá vylučuje tradičnú abdominálnu disekciu. To spolu vytvára niekoľko malých defektov, ktorých veľkosť nie je väčšia ako 1 cm, cez ktorú sa kamera vkladá a prevádzka sa vykonáva pomocou špeciálnych nástrojov.

V pooperačnom období je pacient pod lekárskym dohľadom. Ak má cukrovku, potom bude endokrinológ povinný sledovať prítomnosť cukru v krvi.

Spôsob stravovania a populárne recepty


Dôležitú úlohu pri liečbe chronického zápalu hrá prísna diéta, úplné odmietnutie vyprážaných, korenených a tukových jedál. Jedlá by mali byť časté av malých porciách až 5-6 krát denne.

Počas obdobia exacerbácie sa odporúča dodržiavať medicínske hladovanie a princípy diéty č. 5P.

Jedlá sa pripravujú s malým množstvom soli, okrem korenistých korenených korenín, omáčok a nálevu. Na prípravu polievok sa berie ako základ zeleninový vývar alebo diétny vývar z kuracieho filé. Druhý slúži dusené, varené alebo dusené jedlá, okrem pridávania zakázaných potravín: mastných rýb a mäsa, strukovín, kyslých plodov a čerstvého ovocia, uhoriek a konzerv, čerstvého pečiva, sladkostí atď.

Najužitočnejšie pokrmy zo zemiakov, karfiolu, repy, sladkých jabĺk, cukety a tekvica, nie mastné mliečne výrobky, rovnako ako želé z ovsa alebo nie kyslé bobule.

Čerstvo vylisované šťavy niektorých druhov zeleniny sa osvedčili dobre:

Fajčenie a alkohol sú absolútne kontraindikované.

Čo sa týka otázky, či chronickú pankreatitídu možno vyliečiť pomocou ľudových prostriedkov, lekári zdôrazňujú, že všetky tinktúry, odvarky a podobne sú určené na posilnenie účinku liekov a diét. Nie je možné navždy zotaviť sa z chronickej patológie, ale je celkom možné odstrániť a znížiť frekvenciu jeho exacerbácií, a to tak v medicíne, ako aj v samotnom pacientovi.

Medzi bylinkami by mala byť zaznamenaná púpava, trikolóra fialová, žralok, harmanček, horolezec, ale komplexné zbierky založené na rôznych rastlinách fungujú najlepšie zo všetkých. Dobre sa osvedčila aj mníšska zbierka s unikátnym zložením.

  1. Tri týždne pred jedlom, piť ½ šálky infúzie zo zmesi 1 polievková lyžica. nesmrteľ a kvety harmančeka pre 200-250 ml. vriacej vody. Byliny musia trvať 30 minút, potom kmeň.
  2. Počas štyroch týždňov si každý deň vezmite pohár infúzie imortel. Pre jeho prípravu sa 5-7 gramov sušených kvetov naleje do 500 ml. vriacej vody a trvať celú noc.
  3. V priebehu dvoch mesiacov si vezmite prázdny žalúdok 0,5 čajovej lyžičky prášku z bodliaka mliečneho, ale nie viac ako trikrát denne. Kurz sa opakuje dvakrát ročne.
  4. Počas mesiaca nalačno užívajte 50 ml. teplé infúzie listov zlatých fúzy. 2,5-3 šálok vriacej vody odoberie tri listy rastliny, varí sa 10 minút a nechá sa vylúhovať cez noc.

Vo chvíľach akútnej exacerbácie ochorenia akejkoľvek formy je však potrebné prestať užívať všetky tieto rastlinné lieky. Faktom je, že niektoré z nich sú schopné dráždiť zapálený orgán, čím zhoršujú blaho a priebeh relapsu. Verzie alternatívnej medicíny by sa mali používať len po odstránení exacerbácie a len so súhlasom lekára.

Pravdepodobnosť pozitívnej prognózy

Pri starostlivom dodržiavaní všetkých požiadaviek špecialistov na prevenciu chronickej pankreatitídy prebieha choroba v miernejšej forme, čím sa vytvárajú predpoklady pre priaznivý výsledok.

Ak je pacient svetlo na odporúčania lekárov, nedodržiava diétne obmedzenia, berie alkohol, neberie predpísané lieky, riziko komplikácií a komplikácií sa niekoľkokrát zvyšuje, v niektorých prípadoch môže viesť nielen k operačnému stolu, ale aj k smrti,

Ako je uvedené vyššie, rozvoj chronickej pankreatitídy prispieva k množstvu gastrointestinálnych ochorení, pečene, obličiek a čriev, preto ak sú prítomné, nemali by sa začať a liečiť okamžite.

záver


Pri prvých príznakoch indikujúcich zápal pankreasu by ste sa mali okamžite poradiť s gastroenterológom alebo inými špecialistami.

Iba včasná diagnostika pomocou laboratórnych a hardvérových metód môže pomôcť dôkladne študovať priebeh ochorenia, na základe ktorého bude predpísaná najúčinnejšia liečba zahŕňajúca použitie liekov, chirurgických a iných metód.

Budete prekvapení, ako rýchlo choroba ustupuje. Postarajte sa o pankreas! Viac ako 10 000 ľudí si všimlo výrazné zlepšenie svojho zdravia práve tým, že pije ráno.

Sú to sestry a zdravotné sestry, ktoré vytvárajú maximálne pohodlie pri liečbe v ústavných podmienkach a psychologicky podporujú chorého a zaručujú jeho bezpečnosť.

Takáto štúdia by sa mala pravidelne vykonávať po onkologickej liečbe, aby sa určila účinnosť prijatých opatrení a predikcia relapsu.

Spôsoby liečby závisia od štádia a zložitosti ochorenia. Čím skôr sa nádor deteguje a začne sa vhodná terapia, tým väčšia je šanca pacienta na zotavenie.

Mnohé choroby v počiatočných štádiách sú asymptomatické a ťažko diagnostikovateľné. Preto použitie tomografie prispieva k ich včasným detekčným a liečebným opatreniam.

Prípravky na liečbu chronickej pankreatitídy

Docela častým ochorením gastrointestinálneho traktu je chronická pankreatitída - zápalový proces vyplývajúci z tráviacich porúch v dôsledku nedostatku určitých enzýmov vyskytujúcich sa v pankrease.

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u mužov a žien vo veku 40 - 45 rokov, ktorí zneužívajú alkohol a fajčia. Je to preto, že rozvoj pankreatitídy v chronickej forme je dlhý proces, ktorý si vyžaduje neustále negatívne účinky a absenciu včasnej liečby.

Pri chronickom zápale trvá ochorenie viac ako 6 mesiacov a je charakterizované periodickými exacerbáciami. Existujú dva typy chronickej pankreatitídy:

  • Primárne (vlastné). Spôsobené množstvom faktorov, ktoré nie sú závislé od sprievodných ochorení.
  • Sekundárne (sprievodné). Vyvíja sa v dôsledku základného ochorenia: cholecystitídy, gastritídy atď. Môže sa tvoriť na pozadí pokročilej akútnej pankreatitídy.

Príčiny a príznaky.

Hlavným dôvodom vzniku ochorenia je zneužívanie alkoholu. Podľa štatistík „alkoholická nespôsobilosť“ spôsobuje pankreatitídu v 40–95% prípadov.

Nasledujúce faktory sa tiež nazývajú príčiny vzniku pankreatitídy:

  • Poruchy príjmu potravy, nadmerná konzumácia ostrých a tukových potravín, nedostatok potrebného množstva bielkovín a vitamínov.
  • Chemická otrava alebo dlhodobé užívanie liekov, ktoré spôsobujú nedostatok enzýmov.
  • Dôsledky operácie, poranenie dutiny brušnej.
  • Rôzne zápalové a infekčné ochorenia. Najčastejší výskyt pankreatitídy je spojený s bolestivými procesmi v gastrointestinálnom trakte a dvanástniku.
  • Porušenie cievneho systému, poruchy krvného obehu pankreasu.
  • Prítomnosť črevných parazitov: hlíst, škrkavka, atď.

V každom prípade určí príčinu ochorenia gastroenterológ na základe výsledkov výskumu. Liečba je vybraná na základe príčin ochorenia a individuálnych charakteristík organizmu.

Medzi hlavné príznaky chronického ochorenia v akútnej fáze patria:

  1. Pocity bolesti. V závislosti od štádia a formy ochorenia sa môže objaviť bolesť v rôznych oblastiach.
  2. Vo fáze zhoršenia človek stráca chuť do jedla, je tu averzia k jedlu, najmä k tukovým jedlám. Môže sa vyskytnúť hnačka, vracanie.
  3. Zvyšuje sa slinenie, je tu svrbenie, nevoľnosť. Exacerbácia je často sprevádzaná nadúvaním, ťažkosťami v žalúdku.

Ak máte podozrenie na chronickú pankreatitídu, je veľmi dôležité včas sa poradiť s lekárom. Začaté ochorenie je horšie liečiteľné a môže spôsobiť vážne komplikácie.

Liečbu.

Najobľúbenejšia je konzervatívna metóda, v ktorej sa boj proti chorobe vykonáva drogami rôznych typov.

Terapia sa skladá z niekoľkých štádií:

  • Eliminácia bolesti. Exacerbácia pankreatitídy je sprevádzaná akútnou bolesťou. Účinné lieky proti bolesti sa používajú na zmiernenie bolesti a zmiernenie celkového stavu. Odstránenie bolesti sa tiež vykonáva zmiernením kŕčov, pre ktoré sú predpísané antispazmodiká.
  • Znížená sekrécia produkovaná pankreasom. Zníženie počtu enzýmov pankreasu priamo ovplyvňuje úspešnú liečbu. Na inhibíciu pankreatickej aktivity sa používajú antisekrečné činidlá a činidlá znižujúce kyselinu (Kortical, Omeprazol). V tomto prípade je predpísaná povinná (podporná) terapia, ktorá normalizuje koncentráciu sekrécie žalúdka.
  • Boj proti infekcii. Liečba je zameraná na odstránenie zdroja infekcie, pretože postihnuté orgány sa stávajú zdrojom infekcie celého organizmu. Antibiotiká sa používajú na prevenciu rozvoja infekčného procesu. Ak pacient dodržiava diétu (nie nalačno), predpisuje sa vo forme tabliet. Pri užívaní antibiotík lekár monitoruje hladinu rovnováhy vody a elektrolytov, intravenózne predpisuje fyziologický roztok a fyziologické roztoky, aby ich normalizoval.

Na normalizáciu práce pankreasu a zmiernenie príznakov ochorenia sú vybrané lieky na obnovenie rovnováhy enzýmu a odstránenie symptómov.

Drogová terapia zahŕňa kombinovanú liečbu rôznych druhov liekov, ktoré môže predpísať len lekár. V závislosti od výsledkov testu gastroenterológ upraví liečbu pridaním alebo odstránením ďalších liekov.

V akútnej fáze a pri prudkom zhoršení stavu môže byť potrebná hospitalizácia.

Nie je nutné samostatne sa zapojiť do výberu liekov - to môže len zhoršiť vývoj ochorenia, spôsobiť ďalšie komplikácie.

Spravidla sa predpisujú tieto druhy liekov:

  • Činidlá obsahujúce enzým. Zamerané na zníženie zaťaženia pankreasu a urýchlenie procesu regenerácie tkaniva. Tráviace enzýmy uľahčujú proces trávenia a asimilácie potravy, uľahčujú prácu gastrointestinálneho traktu. S ich neustálym vstupom zmizne nevoľnosť, chuť k jedlu. Liečivá obsahujúce enzýmy zahŕňajú: Creon, Pancreatin, atď. Enzýmy sú rozdelené do prípravkov s obsahom zložiek žlče (Panzinorm, Festal) a bez nej. Enzýmy obsahujúce žlč sú kontraindikované v chronickej forme, pretože zložky žlče stimulujú tvorbu pankreatickej šťavy, čo zvyšuje syndróm bolesti.
  • Antacidá, ktoré znižujú kyslosť. Kyselina chlorovodíková obsiahnutá v žalúdočnej šťave vyvoláva nadmernú sekréciu sekrécie pankreasu, ktorá je zodpovedná za absorpciu potravy. Na zníženie koncentrácie antacíd kyseliny chlorovodíkovej sú predpísané. Podľa princípu konania sa delia na: sanie (Rennie) a odsávanie (Almagel, Maalox). Odsávanie poskytuje rýchlu, ale krátkodobú úľavu. Účinok neabsorbovateľného dlhšie, účinok nastáva určitý čas po prijatí. Neabsorbovateľné prípravky obsahujú horčík a hliník, ktoré majú schopnosť redukovať agresívne účinky kyseliny chlorovodíkovej. Najvýhodnejšia forma, vyrobená vo forme práškov alebo gélov, napríklad fosfalugel.
  • Antispazmodiká a analgetiká. Analgetiká sú zamerané na odstránenie bolesti, ktorá sa vyskytuje počas pankreatitídy počas obdobia exacerbácie. Antispasmodiká (No-shpa, papaverín) sa predpisujú na zmiernenie kŕčov hlavného kanála pankreasu.
  • Antibiotiká. Patologické procesy vyskytujúce sa pri chronickom ochorení postihujú nielen pankreas, ale aj susedné orgány. Na zníženie zápalového procesu sú predpísané antibiotiká (tetracyklín, biseptol). Užívanie antibiotík môže nepriaznivo ovplyvniť prácu iných orgánov, preto sa lieky užívajú s mimoriadnou opatrnosťou, ak spozorujete rušivé príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste dávku upravili alebo ju zrušili.
  • Lieky proti vredom. Ich účinok je zameraný na zníženie tvorby žalúdočnej šťavy a zlepšenie stavu žalúdka.
  • Vitamínové komplexy (vitamíny B, A, E) obsahujúce kyseliny askorbové a nikotínové. Pri pankreatitíde dochádza k metabolickým poruchám. Vitamínové komplexy sa používajú na jeho obnovu, doplnenie vitamínových nedostatkov, udržanie imunity a zlepšenie celkového stavu tela. Pri zlej stráviteľnosti sa môže podávať intramuskulárne.
  • Lieky znižujúce cukor. Vymenovaný v prípade dodržiavania hlavného ochorenia diabetu. Hlavnou úlohou je znížiť hladinu cukru.
    Liečba sa uskutočňuje tak, že sa liek podáva vo forme tabliet, intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií. Na rýchlejšiu absorpciu sa môže podávať rad liečiv vo forme kvapiek alebo čapíkov.

Neexistuje žiadny univerzálny program pre užívanie liekov na pankreatitídu. V každom prípade sa komplex liečiv vyberie individuálne a upraví sa v priebehu liečby na základe výsledkov testov.

V priemere je trvanie liekovej terapie 1–2 mesiace v závislosti od stavu pacienta. Zrušiť alebo upraviť lieky je možné len po konzultácii s lekárom.

Okrem liečby liekmi zahŕňa liečba:

  • Dodržiavanie pokojového lôžka. Cvičenie, hypotermia alebo poranenie môžu zhoršiť progresiu ochorenia.
  • Miernosť v potravinách. Úspešná liečba do veľkej miery závisí od tohto faktora. Počas obdobia exacerbácie lekári odporúčajú zdržať sa po dobu troch dní. Diéta pre pankreatitídu je vyvinutý lekárom, spravidla zahŕňa potraviny s vysokým obsahom bielkovín a úplne odstraňuje korenené a tučné jedlá. Jedlá sa konzumujú často, ale v malých porciách. Trvanie diéty je najmenej 3 týždne.
  • Oslobodenie od alkoholu, fajčenie.

Pri závažných zmenách pankreasu a závažnom poškodení susedných orgánov sa liečba vykonáva chirurgickým zákrokom.

Princípy farmakoterapie pankreatitídy s modernými liekmi

Liečba pankreatitídy je založená na komplexnom prístupe k chorobe. Zahŕňa užívanie liekov, ktoré zlepšujú prácu pankreasu, zmierňuje zápal v tele a bolesť. Drogová terapia sa vykonáva v súlade s lôžkovým oddychom a špeciálnou diétou.

Boj proti bolesti

Pankreatitída je sprevádzaná silnou a prudkou bolesťou. Na zmiernenie bolesti sa používajú antispasmodiká na odstránenie kŕčov a bolesti. V prípade intenzívnych a okolitých bolestí lekár predpíše narkotické analgetiká (dostupné na lekársky predpis).

  • Mebeverín (Aprofen, Meverin, Duspatalin, Niaspam, Trimedat) - 200 mg 2-krát denne 20 minút pred jedlom. Povolené uplatňovať c 12 rokov. Kontraindikácie - tehotenstvo, alergické reakcie na účinnú látku;
  • Papaverín - 1 tableta 3 krát denne. Nemôžu sa užívať s alergiami, glaukómom, zlyhaním pečene, v starobe;
  • No-shpa (Drotaverina hydrochloride, Spasmol, Drotaverinum) - 1-2 tablety každých 8 hodín (3-krát denne). Kontraindikácie sú precitlivenosť, zlyhanie obličiek a pečene;
  • Spasmomene (Riabal) - 1 tableta 3 krát denne 20 minút pred jedlom. Neodporúča sa užívať s precitlivenosťou.

Je dôležité si pamätať! Antispasmodiká sa nemôžu užívať dlhšie ako 2 dni bez odporúčania ošetrujúceho lekára. Tieto lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky a nežiaduce účinky, ako sú závraty, nevoľnosť, vracanie, zníženie krvného tlaku. Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, prestaňte užívať liek a poraďte sa s lekárom.

Je to dôležité!

Boj proti zažívacím poruchám

Liečba liečby pankreatitídy nevyhnutne zahŕňa užívanie enzýmov. Odstraňujú dyspeptické poruchy, podporujú správne trávenie potravy, upokojujú pankreas, obnovujú vstrebávanie živín. Hlavným enzýmom potrebným na pankreatitídu je pankreatín. Obsahuje vo forme tabliet:

Enzýmové lieky užívajú 1-2 tablety 3-krát denne 15-20 minút pred jedlom. Je zakázané brať ľuďom trpiacim individuálnou neznášanlivosťou, črevnou obštrukciou a akútnou hepatitídou.

Veľmi dôležité! Neodporúča sa piť enzýmy dlhšie ako 10 dní. Dlhodobé užívanie pankreatínu môže spôsobiť hyperurikúriu (patologická akumulácia kyseliny močovej urátu za vzniku kamienkov).

Boj proti zvýšenej produkcii kyseliny chlorovodíkovej

Na zníženie tvorby kyseliny chlorovodíkovej je potrebná liečba pankreatitídy H2-blokátormi. Takáto liečba zmierňuje pankreas a zabraňuje vylučovaniu enzýmov.

  • Omeprazol (Omez, Zerocid, Noflux, Barol, Ultop, Omitox) - 2-krát denne, 1 kapsula nalačno v rovnakom časovom období. Neodporúča sa pre deti do 5 rokov, počas dojčenia, s precitlivenosťou na liečivo;
  • Ranitidín (Gastrosidin, Gistak, Azilok, Famotidin, Cimetidin a ďalšie) - 1 tableta (150 mg) sa užíva dvakrát denne pol hodiny pred jedlom. Absolútne kontraindikácie sú obdobie tehotenstva, dojčenia a individuálnej neznášanlivosti.

Priebeh liečby týmito liekmi je približne 2 týždne. Počas príjmu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: nevoľnosť, hnačka, plynatosť, bolesti hlavy, kožné vyrážky, vypadávanie vlasov. Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Boj proti páleniu záhy

Pacienti s pankreatitídou, ktorí majú zvýšenú kyslosť žalúdka, môžu trpieť patologickým stavom tela - pálením záhy. Antacidá sú určené na odstránenie tejto patológie. Neutralizujú prebytok kyseliny chlorovodíkovej a vytvárajú ochrannú vrstvu na sliznici žalúdka. Antacidá zahŕňajú:

Účinnou látkou týchto liečiv je hydroxid horečnatý a hliník. Antacidá sú dostupné vo forme suspenzií, žuvacích tabliet. Antacidné lieky sa užívajú 3-4 krát denne počas 20-30 minút pred jedlom. Trvanie liečby je do 2 týždňov. Kontraindikácie - Alzheimerova choroba, chronické a akútne ochorenie pečene, individuálna neznášanlivosť lieku.

Varovanie! Antacidné lieky by nemali užívať ľudia s nízkou kyslosťou žalúdka.

Boj proti zápalu pankreasu

Liečba pankreatitídy nie je bez predpisovania antibakteriálnych liekov. Antibiotiká účinne bojujú proti zápalu pankreasu, okolitým tkanivám a orgánom. Použitie antibakteriálnych liekov tiež zabráni možným komplikáciám (nekróza pankreasu, abscesy, peritonitída a sepsa). Na tieto účely sa používajú širokospektrálne antibiotiká:

  1. cefalosporíny novej generácie;
  2. makrolidy;
  3. fluorochinolóny.

Moderné lieky môžu výrazne zlepšiť účinnosť liečby a urýchliť zotavenie. Ak sa predchádzajúce antibiotiká používali najmenej 2 týždne, potom sa tento čas znížil a trvá nie viac ako 7-10 dní a niekedy ešte menej.

  1. Cefalosporíny novej generácie - cefotaxím, ceftriaxón, ceftazidím, cefoperazón, Klaforan sa vyrábajú vo forme prášku alebo lyofilizátu na prípravu roztoku. Menovaný intramuskulárne (na ambulantnú liečbu) alebo intravenózne (v nemocniciach). Ako riediť roztok. Vezmite 1 ampulku (2 ml) vody na injekciu a 1 ampulku (2 ml) lidokaínu. Vytočte 5 ml. injekčnú striekačku, vložte do injekčnej liekovky s práškom a dôkladne pretrepte. Keď je kvapalina číra a homogénna, môže byť použitá na zamýšľaný účel. Priebeh cefalosporínov sa pohybuje od 7 do 10 dní, 1 injekcia 2-krát denne (pre dospelých je dávka cefalosporínov 1 rok vo fľaši).
  2. Makrolidy - erytromycín, Josamycín, roxitromycín, azitromycín, Fromilid, klaritromycín sú dostupné vo forme kapsúl a tabliet na perorálne podávanie a sú považované za najbezpečnejšie lieky skupiny antibiotík. Pre malé deti vyrobené v práškovej forme na prípravu suspenzií. Tento typ antibakteriálnych liekov sa ľahko používa a poskytuje rýchly pozitívny účinok. Užívajú sa raz denne po dobu maximálne 5 dní, 1 hodinu pred jedlom alebo po 2 hodinách po jedle. Pre dospelých je dávka 500 mg. Ale majú jednu nevýhodu - nemôžu byť použité počas tehotenstva a počas laktácie.

Je to dôležité! Makrolidy sa neodporúčajú užívať v kombinácii s antacidami, alkohol nie je počas liečby makrolidmi povolený.

  • Fluorochinolóny - ciprofloxacín, norfloxacín, levofloxacín, moxifloxacín. K dispozícii vo forme tabliet a roztokov na infúziu. Dávka tabletovej formy je 500 mg dvakrát denne po rovnakom časovom období 7-10 dní. Sú účinné, ale toxické lieky. Kontraindikácie sú tehotenstvo, dojčenie, alergické reakcie, kolitída. Veková hranica je do 18 rokov. S opatrnosťou sa predpisuje ľuďom s epilepsiou, ochoreniam hematopoetického systému, zlyhania obličiek a pečene, s ochoreniami mozgu. Spoločný príjem s liekmi na riedenie krvi nie je žiaduci (vyvoláva a zintenzívňuje krvácanie).
  • Užitočné video: Frakčná farmakoterapia pankreatitídy

    záver

    Liečba pankreatitídy trvá približne mesiac a netoleruje samoliečbu. Nekontrolovaný príjem liekov vedie k vzniku vedľajších účinkov a nežiaducich následkov. Pred samoliečbou prejdite diagnózou na presnú diagnózu. To pomôže lekárovi predpísať adekvátne lieky. Moderná medicína nestojí stále, neustále vyrába vylepšené a neškodné lieky s vysokou účinnosťou na liečbu ochorení tráviaceho traktu a ďalších orgánov. Moderné lieky sa môžu vyhnúť chirurgickému zákroku, skrátiť dobu regenerácie, majú nízku toxicitu a sú dobre tolerované organizmom.

    Liečba chronickej pankreatitídy liekmi

    Systémové problémy s orgánmi tráviaceho traktu vyvolávajú rozvoj chronickej pankreatitídy. Patologická liečba je predpísaná v závislosti od symptomatického obrazu jej prejavu. Základom boja proti chorobe - liekovej terapii, ktorá zahŕňa užívanie viacerých skupín liekov. Pri včasných terapeutických opatreniach sa pacientovi podarí vyhnúť závažným komplikáciám chronickej pankreatitídy.

    Liečebný režim

    Táto patológia vyžaduje komplexnú liečbu, pretože sú postihnuté iné systémy a orgány. Schéma liečby chronickej pankreatitídy je nasledovné:

    1. Dodržiavanie prísnej diéty počas exacerbácie patológie.
    2. Eliminácia symptómov bolesti pri zápale žľazy.
    3. Obnovenie fungovania tráviaceho traktu.
    4. Obnovenie hladiny enzýmov.
    5. Boj proti zápalu.
    6. Obnova tkanív postihnutého orgánu.
    7. Dodržiavajte pravidlá prevencie.

    Liečba chronickej formy patológie zahŕňa užívanie antibakteriálnych liekov, keď sa v tele zistí infekcia. Priemerný priebeh antibiotík je 1 týždeň.

    Prehľad účinných antispasmodík

    Bolesť pri chronickej pankreatitíde sa vyvíja z niekoľkých dôvodov:

    • v dôsledku opuchu tráviacej žľazy a jej napínania;
    • v dôsledku kŕčov Oddiho zvierača;
    • s nedobrovoľnou kontrakciou tkanív žlčníka a jeho kanálov;
    • v dôsledku reakcie vegetatívneho systému na uvoľňovanie adrenalínu do krvi.

    Pri chronickej pankreatitíde sa bolesť šíri do celej brušnej dutiny. Zmiernenie symptomatického obrazu ochorenia umožňuje antispasmodiká:

    Najčastejšie, na zmiernenie kŕčov pankreatitídy, lekári predpisujú No-shpu alebo Papaverine.

    Antispasmodiká sú dostupné len vo forme tabliet alebo vo forme kapsúl, takže sa nepoužívajú na pohotovostnú starostlivosť. Pri liečbe chronickej gastritídy je možné dlhodobo užívať prostriedky až do 24 týždňov.

    Enzýmové prípravky

    Pri výbere enzýmových prípravkov by sa mali zohľadniť vlastnosti priebehu ochorenia. Hlavnými zložkami tejto skupiny liekov sú proteáza, lipáza. Účinné látky sa zbierajú z pankreasu ošípaných, pretože toto zviera je v biologických vlastnostiach najbližšie k ľuďom.

    Pri chronickej pankreatitíde sú potrebné enzýmy zničené kyselinou chlorovodíkovou, ktorá je súčasťou žalúdočnej šťavy, takže všetky enzymatické prípravky sú umiestnené v špeciálnej kapsule s kyslým puzdrom. Všetky vyrábané lieky sú rozdelené do dvoch kategórií: s jednou škrupinou a dvoma.

    Prípravy druhej skupiny sú účinnejšie vďaka špeciálnemu uvoľňovaniu aktívnych zložiek. Účinné látky sú umiestnené v špeciálnych mikrosférach, ktoré sú umiestnené v kapsule. Liek sa postupne rozpúšťa v čreve a vďaka mikrosférám je rovnomerne rozdelený pozdĺž stien tela. Táto skupina zahŕňa Pancytrat, Creon.

    S jedným plášťom vyrába Pancreatin, Mezim. Často sa predpisujú na akútnu pankreatitídu. Liečivá môžu znížiť aktivitu tráviaceho orgánu a znížiť zápal jeho tkanív.

    Niektoré typy enzýmových prípravkov sú kontraindikované pre danú chorobu, napríklad Festal, Digestal. Lieky obsahujú prvky žlče, ktoré urýchľujú vylučovanie pankreasu a tým zvyšujú ataky bolesti.

    antibiotiká

    Antibakteriálne lieky sú predpísané v extrémnych prípadoch. Indikáciou liečby antibiotikami môže byť infekcia žlčníka alebo peripankreatitídy na pozadí základnej patológie. Za týmto účelom sa pacientom pripočítava:

    • amoxicilín;
    • Augmentin;
    • chloramfenikol;
    • ceftazidím;
    • Cefixime.

    Ak je ochorenie diagnostikované so zápalom žlčových ciest, pacientom sa odporúča užívať Amoxicilín. Pred použitím tohto lieku musíte absolvovať niekoľko diagnostických činností:

    • bakteriálne vyšetrenie žlče, žalúdočnej a črevnej šťavy;
    • bakteriálny výsev biologického materiálu na flóru;
    • stanovenie citlivosti patogénu patológie na rôzne skupiny antibakteriálnych činidiel.

    Vďaka testom sa lekárovi podarí vybrať najúčinnejší liek, ktorý nevyvoláva nerovnováhu v mikrobiocenotických procesoch a bude mať minimálny zoznam vedľajších účinkov. V prípade neinfekčného priebehu chronickej pankreatitídy nie je predpísaná antibiotická liečba. V tejto situácii bude užívať drogy viac škody ako úžitku.

    Prostriedky na reguláciu sekrečnej funkcie

    Pri chronickej pankreatitíde sa predpisujú látky, ktoré blokujú tvorbu histamínu v bunkách žľazy. Vďaka tejto terapeutickej vlastnosti sa redukuje syntéza kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku, ktorá zmierňuje prejavy klinických príznakov ochorenia.

    H2-blokátory a inhibítory patria do kategórie liekov, ktoré regulujú sekrečnú funkciu. Do prvej skupiny liekov patria tieto lieky:

    Napriek účinnosti sa lieky tejto skupiny postupne nahrádzajú modernejšími liekmi - inhibítormi protónovej pumpy (PPI). Účelom IPP je znížiť produkciu kyseliny chlorovodíkovej v orgáne trávenia. Do kategórie posudzovaných liekov patrí:

    PPI majú vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú ako nadúvanie, nevoľnosť a bolesť hlavy. Dlhý priebeh liečby liekmi nepriaznivo ovplyvňuje stav kostných štruktúr a zvyšuje riziko ich zlomeniny.

    Lieky na exacerbáciu patológie

    Pankreatitída v akútnej forme môže spôsobiť abnormálne zmeny v tkanivách pankreasu. Patológia v akútnom štádiu vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť, pretože štát sa často stáva príčinou smrti.

    Pacienti sa často zaujímajú o to, ako najlepšie zmierniť symptómy bolesti. Je dôležité si uvedomiť, že v prípade zhoršenia pankreatitídy je zakázané užívať lieky proti bolesti. Lieky nebudú mať výrazný terapeutický účinok, ale skreslia klinický obraz patológie. Pred príchodom sanitnej brigády je povolené vziať pilulku No-shpy.

    V závislosti od závažnosti ochorenia sa liečba môže uskutočniť v nemocnici alebo doma. V druhom prípade musí pacient striktne dodržiavať všetky odporúčania špecialistu. Hlavnou metódou riešenia chronickej pankreatitídy v akútnom štádiu je dodržiavanie pitného režimu a diéta, pričom sa predpisujú predpísané lieky.

    Lieky na exacerbáciu patológie sa pripisujú s cieľom potlačiť produkciu enzýmov pankreasom. Tieto látky ničia tkanivá orgánov trávenia. Na liečbu patológie u dospelých sa používajú tieto skupiny liekov: t

    • Prípravky na detoxikačné opatrenia;
    • spazmolytiká;
    • antacidá;
    • antimikrobiálne činidlá;
    • sedatívne lieky;
    • anticholinergiká.

    Ktorý z liekov každej skupiny bude pridelený v konkrétnom prípade, určí gastroenterológa, pričom zohľadní charakteristiky ochorenia.

    V remisii pankreatitídy je lekárske ošetrenie doplnené fyzioterapiou - elektrickou a fonoforézou anestetikami, magnetoterapiou, bahennou terapiou.

    Diéta pre chronickú pankreatitídu

    Pri chronickej pankreatitíde dodržiavajte určité pravidlá výživy, aby sa predĺžilo obdobie remisie. Z povolených nápojov v patológii treba spomenúť minerálnu vodu (Essentuki číslo 17, Narzan, Arkhyz), ľahko varený čaj bez pridaného cukru. S dlhou absenciou klinických prejavov pankreatitídy je menu doplnené dogrose bujónom a želé.

    Potraviny sa prijímajú v teplej a mletej forme. Výhodná je zeleninová pyré, kaša a želé. Jedlo užívané pri chronickej pankreatitíde by nemalo byť príliš horúce, ostré alebo kyslé. Z ponuky úplne vylúčiť:

    Preferovaný spôsob varenia je varenie alebo dusenie. Výrobky sa prijímajú v malých porciách, ale často (5-6-krát denne).

    Chronická pankreatitída je zápal pankreasu, ktorý nie je prístupný na úplnú elimináciu. K problémom patológie, ktoré sa prejavujú len zriedka, je potrebné užívať lieky a dodržiavať pravidlá výživy. V opačnom prípade nebude možné vyhnúť sa exacerbácii patológie. Tento stav vedie k nezvratným patologickým zmenám v tkanivách žľazy a ovplyvňuje kvalitu života pacienta.

    Liečba pankreatitídy liekmi: lieky podľa výberu

    Spravidla sa choroba začína liečiť liekmi, ktoré sa lepšie používajú - závisí od charakteristík pacienta a stupňa progresie ochorenia. V súčasnosti existuje veľa liekov, ktoré sa s týmto problémom úspešne vyrovnávajú. Ale je potrebné poznamenať, že pred liečbou pankreatitídy, musíte úplne preskúmať svoje telo pre definitívnu diagnózu.

    Liečba pankreatitídy

    Liečba tohto ochorenia je zameraná na elimináciu zápalových zmien v tele, na zmiernenie syndrómu bolesti, na normalizáciu trávenia a tiež na zmiernenie súvisiacich symptómov. Na tento účel sa lieky používajú zo skupiny anticholinergík, H2-blokátorov, antispasmodík, enzýmov, v niektorých prípadoch je potrebné používať antibakteriálne lieky. Ako každý z vyššie uvedených prostriedkov ovplyvňuje - uvažujme podrobnejšie neskôr.

    H2 blokátory

    Lieky z tejto skupiny pomáhajú znižovať tvorbu kyseliny chlorovodíkovej. Tento účinok je nevyhnutný na zmiernenie pankreasu a zabránenie uvoľňovania jeho enzýmov. Takéto vlastnosti majú také liečivá: Fanitidín, Ranitidín, Omeprazol, Nizatidín.

    • Ranitidín sa môže podávať intramuskulárne, intravenózne, ako aj vo forme tabliet. Posledný pacient by mal aplikovať bez ohľadu na použitie jedla dvakrát denne.
    • Omeprazol sa podáva raz denne intravenóznou infúziou, môže sa použiť aj vo forme kapsúl, tabliet.


    Na dosiahnutie uzdravenia pacienta sa musia používať prípravky blokátorov H2 počas 14 dní. Ich príjem môže byť sprevádzaný nasledujúcimi vedľajšími účinkami:

    1. Alergické prejavy.
    2. Vypadávanie vlasov
    3. Nevoľnosť.
    4. Tendencia k zápche.
    5. Porušenie srdca.
    6. Znížená sexuálna túžba, menštruačné poruchy medzi ženami.

    Tieto lieky sa nesmú používať u detí mladších ako 12 rokov, počas tehotenstva, dojčenia, v rozpore s funkciou pečene.

    anticholinergiká

    Drogová liečba pankreatitídy zabezpečuje povinné používanie týchto prostriedkov. Prispievajú k normalizácii funkcií tráviaceho systému, ako aj k prevencii účinkov acetylcholínu a cholinomimetík. Táto séria zahŕňa:

    • Platifillin.
    • Hlorozin.
    • Metacin.
    • Atropín.
    • Spazmolitin.

    antacidá

    Zápalový proces v pankrease je často sprevádzaný patológiou žalúdka, pri ktorej dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu kyseliny chlorovodíkovej. Na jeho neutralizáciu, ako aj na vytvorenie ochrannej bariéry na stenách orgánu je znázornené použitie antacidových prípravkov. V prípade pankreatitídy sa spravidla používajú neabsorbovateľné lieky tejto skupiny: Phosphalugel, Maalox, Alumag, Palmagel, Altacid. V ich zložení je prítomný hydroxid horečnatý a hliník, a to vďaka ich pozitívnym vplyvom.

    Tieto lieky sa nemôžu používať na zlyhanie obličiek, nedostatok fosforu, dojčenie, počas tehotenstva. Okrem toho, tieto pilulky nemožno aplikovať na ľudí, ktorí netolerujú galaktózu a fruktózu.

    Pokiaľ ide o liek Fosfalyugel, môže byť podávaný deťom od šiestich mesiacov, tiež povolené pre dojčiace matky a tehotné ženy. Prakticky žiadne vedľajšie účinky. Niekedy môže spôsobiť zápchu.

    spazmolytiká

    Vo väčšine prípadov je ochorenie sprevádzané bolesťou. Pre jeho úľavu pridelené antispasmodics. Prispievajú k eliminácii kŕčov hladkého svalstva. Okrem toho sa tieto liečivá používajú na liečbu pankreatitídy a cholecystitídy, pretože tieto patológie sa často vyvíjajú spoločne. Táto skupina zahŕňa: Riabal, No-shpa, Spazmolin, Spasmomen, Drotaverin, Papaverine a ďalšie. To môže spôsobiť vedľajšie účinky z práce kardiovaskulárneho systému.

    Enzýmové prípravky

    Množstvo enzýmov zahŕňa liečivá, ako sú Panzinorm, Festal, Creon, Enzistal, Pankurmen, Pancreatin. Obsahujú lipázu, amylázu a proteázu. Takéto zloženie liekov má nasledujúci účinok na zdravie pacienta:

    • Bojuje s dyspeptickými poruchami.
    • Normalizuje trávenie potravy.
    • Podporuje správne vstrebávanie organických látok.
    • Uľahčuje prácu pankreasu.

    Kedy sú potrebné antibakteriálne činidlá?

    Začať liečbu ochorenia pomocou vyššie uvedených liekov. Ak pri dodržaní všetkých lekárskych predpisov niekoľko dní, úľava neprichádza, špecialista môže predpísať antibiotiká. Tieto lieky na pankreatitídu sa tiež používajú v prípadoch komplikácií ochorenia. Prispievajú k deštrukcii bakteriálnej mikroflóry, ktorá môže slúžiť ako zdroj infekcie.

    Priebeh liečby týmito liekmi sa určuje v závislosti od závažnosti patológie. Vo väčšine prípadov je to 5 - 7 dní. Na dosiahnutie najrýchlejšieho možného účinku sa antibakteriálne činidlá podávajú parenterálne. Ak je ochorenie závažné, môže sa aplikovať kombinačná terapia, ktorá zahŕňa injekciu lieku, ako aj orálne podávanie.

    Príbehy našich čitateľov

    Zbavil som sa zažívacích problémov doma. Uplynul mesiac, odkedy som zabudol na strašnú bolesť v žalúdku a črevách. Pálenie záhy a nevoľnosť po jedle, pretrvávajúca hnačka už sa neobťažujú. Ako moc som sa snažil všetko - nič mi nepomohlo. Koľkokrát som išiel na kliniku, ale bol som opakovane predpisovaný zbytočnými liekmi a keď som sa vrátil, lekári jednoducho pokrčil plecami. Nakoniec som sa vyrovnal s problémami trávenia a to všetko vďaka tomuto článku. Každý, kto má problémy s trávením - musí čítať!

    Spolu s antibakteriálnymi činidlami je ukázané použitie probiotík, pretože pod vplyvom prvej sa všetky črevné mikroflóry hynú, čo môže vyvolať poruchu tráviaceho kanála. Na tento účel predpísal jogurt, Linex. Priebeh závisí od trvania liečby antibiotikami. Vo forme tabliet sa často používajú také nástroje:

    • Amoxiclav. Má antimikrobiálny účinok v najkratšom možnom čase. Aplikuje sa 1 krát denne.
    • Azitromycínu. Má širokú škálu činností. Priebeh aplikácie môže byť až 10 dní. Tablety sa majú vypiť dvakrát denne po jedle.
    • Sumamed. Tento liek je široko používaný na liečbu pankreatitídy, pretože dáva dobrý účinok. Liek sa užíva dvakrát denne.
    • Abaktal. Poskytuje tiež vynikajúci liečebný účinok. Je nutné ho používať raz denne, kurz trvá 3 - 5 dní.

    Pre intramuskulárne podanie vo väčšine prípadov predpíšte tieto nástroje: t

    Akékoľvek antibakteriálne látky by sa mali používať výlučne na lekársky predpis a pod jeho povinnou kontrolou, pretože nesprávne používanie týchto liekov môže situáciu ešte zhoršiť.

    Na to, aby liečba liekmi priniesla požadovaný výsledok, musí pacient dodržiavať prísnu diétu, ktorá zahŕňa odmietnutie mastných, vyprážaných, korenených jedál.

    Liečba liekov proti pankreatitíde zahŕňa použitie rôznych skupín liekov. Takýto prístup môže úplne zbaviť pacienta problémov s pankreasom.

    Vypracovať závery

    Ak čítate tieto riadky, je možné dospieť k záveru, že vy alebo vaši blízki trpia pálením záhy, vredmi, gastritídou, dysbiózou alebo inými ochoreniami tráviaceho traktu.

    Uskutočnili sme vyšetrovanie, študovali sme veľa materiálov a hlavne sme zistili príčinu všetkých ochorení žalúdka a čriev.

    Verdikt je: bolesť v žalúdku alebo črevách je dôsledkom parazitov žijúcich v tele.

    Navyše to nie sú všetky známe pásomnice, ale mikroorganizmy, ktoré vedú k veľmi vážnym následkom, ktoré sa šíria v krvnom riečišti v celom tele. A všetko by bolo v poriadku, ale problémom je, že konvenčné antiparazitické lieky tieto typy baktérií neovplyvňujú.

    Hlavnou výhodou tohto lieku je, že raz a navždy zabije všetky patogény bez poškodenia ľudského zdravia.

    Jediný liek, ktorý má terapeutický účinok nielen proti parazitom prvokov, ale aj baktériám je Pancrenol.

    Hlavnou výhodou tohto lieku je, že raz a navždy zabije všetky patogény bez poškodenia ľudského zdravia.

    Varovanie! Prípady predaja falošných liekov "Pancrenol" sa stali častejšie.

    Uskutočnenie objednávky na oficiálnych stránkach vám zaručí, že dostanete kvalitný produkt od výrobcu. Okrem toho, nákup na oficiálnych stránkach, dostanete záruku vrátenia (vrátane nákladov na dopravu), ak liek nemá terapeutický účinok.